Příznaky kontuze sedacího nervu a terapie. Příčiny, příznaky a léčba poranění ischiatického nervu

Ischias je zánět nebo skřípnutí sedacího nervu. , která je doprovázena syndromem výrazné bolesti. Je také známá jako lumbosakrální radikulitida. Onemocnění je poměrně časté, zejména v chladném počasí.

Sedací nerv – Toto je jeden z největších nervů v našem těle. Začíná na konci míchy a rozvětvuje se po celé délce, prochází dolními končetinami až k chodidlu. Jeho průměr je srovnatelný s průměrem lidského palce. A když je zanícená, průměr dosahuje dvou prstů. Vzhledem k jeho délce se jakékoli poškození nervu projeví v kříži a rozšíří se na celou zadní část nohy. Kromě toho se může snížit citlivost končetiny až do její úplné ztráty.

Příčiny zánětu a sevření sedacího nervu mohou být:

• intervertebrální kýla
• úplné a částečné posunutí meziobratlové ploténky
• osteochondrózy
• hypotermie
• infekční onemocnění, jak rozšířená (chřipka, akutní respirační virové infekce), tak zcela vzácná (malárie, tyfus, syfilis)
• hnisavý proces
• koxartróza a další kloubní onemocnění
• nové výrůstky na páteři
• tvorba osteofytu (výrůstek kostí) na obratli
• poškození orgánů nebo svalů pánve v důsledku traumatu nebo fyzické námahy

Existují faktory, které mohou vyvolat rozvoj ischias, mezi ně patří:

• věk po 30 letech: v posledních letech se onemocnění stalo „omladším“ a často se vyskytuje u mladých lidí nad 30 let
• mužské pohlaví: podle statistik jsou muži nemocní častěji než ženy
• nadváha: zvýšené zatížení páteře může způsobit její deformaci, vzhled kýly a kompresi nervů
• cukrovka: přebytek cukru v krvi vede k zánětu v nervových zakončeních
• zneužívání alkoholu: toxiny způsobují hladovění nervové tkáně kyslíkem, což vede k zánětu nervu
• sedavý způsob života nebo naopak dlouhodobé stání
• fyzická aktivita, zvedání těžkých břemen, časté ohýbání
• těhotenství: silný tlak na ischiatický nerv ze zvětšené dělohy, nadměrná obezita, polyhydramnion

Vznik ischiasu může vyprovokovat i neodborná intramuskulární injekce, úrazy, přehřátí organismu, vadné držení těla.

Příznaky zánětu sedacího nervu

Ischias může být jednostranný nebo oboustranný. Nejčastěji je bolest lokalizována na jedné straně těla a na opačné straně je pocit necitlivosti, který se periodicky mění na brnění. Stává se ale, že jsou do procesu zapojeny obě nohy současně.

Hlavním příznakem zánětu sedacího nervu je bolest, která je lokalizována v dolní části zad, v hýždě a šíří se po noze do popliteální oblasti. Intenzita bolesti může být velmi vysoká u akutních procesů a střední u chronických procesů. Charakteristickým znakem bolesti je její zmírnění po postavení se ze sedu.

Může se také vyskytnout porucha citlivosti na dolních končetinách, která často vede k necitlivosti, poruše některých reflexů, svalové atrofii, ztížené hybnosti postižené končetiny a tvorbě svalového ztluštění v místě bolesti. Pacient se intuitivně snaží zaujmout a udržet si pohodlnou polohu.

Diagnóza ischias

Pokud se objeví příznaky zánětu sedacího nervu, měli byste se poradit s neurologem. Lékař provede klinické a neurologické vyšetření pacienta. Pacient je požádán, aby si lehl a zvedl rovnou nohu. Známkou ischias bude bolest podél nervu, která se sníží, když snížíte nohu. Jedná se o tzv. Lasegueův test.

Obecný a biochemický krevní test, stejně jako moderní metody výzkumu, jako je rentgen, počítačová tomografie a MRI, pomohou potvrdit diagnózu. Někdy mohou být vyžadovány další návštěvy dalších specialistů: revmatolog, cévní chirurg, vertebrolog.

Naléhavá konzultace s lékařem je nutná, pokud:

• na pozadí bolesti se tělesná teplota zvýší na 38 stupňů
• na zádech se objevil otok nebo kůže zčervenala
• bolest se postupně šíří do nových oblastí těla
• dochází k silnému znecitlivění v oblasti pánve, boků, nohou, což narušuje chůzi
• pocit pálení při močení, problémy se zadržováním moči a stolice

Léčba ischias

Léčba ischias primárně zahrnuje odstranění symptomu bolesti a snížení zánětu. Za tímto účelem jsou pacientovi předepsány protizánětlivé léky a léky proti bolesti. Po odeznění bolesti nastupuje komplexní léčba příčiny zánětu sedacího nervu.

1. Fyzikální terapie se používá k urychlení zotavení a zmírnění příznaků. Mohou to být zahřívací obklady, elektroforéza, magnetická terapie.
2. Fyzikální terapie je další účinnou metodou terapie a prevence zánětu sedacího nervu. Cvičební program se volí individuálně v závislosti na příčině zánětu sedacího nervu. Zátěž by měla být postupná, jak budete trénovanější, měla by se zvyšovat.
3. Plavání pomáhá zmírnit stres a protáhnout svaly.
4. Masáží lze léčit ischias po odeznění akutní fáze onemocnění. Pomáhá snižovat bolest, zvyšuje vodivost poškozeného nervu, zlepšuje prokrvení a průtok lymfy a zabraňuje svalové hypertrofii.

Při léčbě ischias se lékaři snaží začít konzervativními metodami, kromě případů, kdy je jedinou možností operace. Chirurgická léčba je indikována v případech, kdy konzervativní metody nefungují a syndrom silné bolesti se stává chronickým.

Zánět sedacího nervu je právě nemoc, která vás dožene k lékaři, tak silná je bolest a tak vysoká je míra nepohodlí pro nemocného. Nesnažte se léčit ischias pouze tlumením bolesti. Léčba bolestivého syndromu je samozřejmě jedním ze směrů terapie zánětu sedacího nervu, ale to vyžaduje komplexní léčbu, kterou může předepsat pouze neurolog.

Neléčené epizody ischias se mohou opakovat při sebemenší hypotermii nebo fyzické námaze.

Následky ischias mohou být:

• poruchy flexe v kolenním a hlezenním kloubu
• atrofie svalů bérce a dokonce i stehna
• různé vegetativní poruchy, například suchost nebo naopak pocení kůže dolní končetiny
• pánevní poruchy

Pokud máte nějaké alarmující příznaky, neodkládejte návštěvu neurologa. Síť zdravotnických středisek ZVEZDA zaměstnává vysoce kvalifikované odborníky s potřebnou praxí a příslušnými certifikáty. Kontaktováním nás získáte vysoce kvalitní služby a zapomenete na problém.