Příznaky a známky uretritidy: chronické a nespecifické, neinfekční a infekční

Jedná se o zánětlivé onemocnění, při kterém je postižena močová trubice (nebo močová trubice). Uretritida, jejíž příznaky se objevují na pozadí expozice virům nebo bakteriím, které tento zánět vyvolaly, může ve svém průběhu odpovídat povaze infekčního procesu nebo neinfekčního procesu.

Uretritida může být specifická nebo nespecifická.

Specifická a nespecifická uretritida

Specifická uretritida je diagnostikována v případech, kdy je způsobena infekcemi přenášenými pohlavním stykem. Mezi takové infekce patří herpes virus, gonokoky, ureaplasma a trichomonas. Poněkud méně často se jedná o mykoplazmata, chlamydie, gardnerely aj. Specifická uretritida je obdobně definována jako gonokoková uretritida (na základě povahy vlastního výskytu, jak vyplývá z definice této formy).

Pokud jde o další formu, a tou je nespecifická uretritida, je zde za ovlivňující faktor považována oportunní mikroflóra. Příklady zahrnují stafylokoky a streptokoky, E. coli a různé druhy hub. Specifická uretritida v nich vymezuje i samostatnou skupinu, tou je negonokoková uretritida. Tato skupina se vyznačuje tím, že uretritida v ní je provokována různými typy virů a infekcí, ale s výjimkou gonokoků.

Infekční uretritida nebo neinfekční uretritida

A pokud u infekční uretritida v zásadě nevznikají žádné otázky týkající se specifik jejího výskytu a je určena na základě samotného názvu, pak neinfekční uretritida může samozřejmě vyvolat odpovídající zájem čtenáře.

Základem pro vznik neinfekční uretritidy může být fyzické poškození močové trubice. Může to být například rána nebo diagnostický postup, který vedl k takové lézi, tepelné nebo chemické expozici. V souladu s traumatickou povahou neinfekční uretritidy je také definována jako traumatická uretritida. Alergická může být mimo jiné i neinfekční uretritida.

Alergická uretritida, podle specifik alergie, může působit jako reakce těla, ke které dochází v reakci na potraviny, léky nebo jiné alergeny. V některých případech je uretritida diagnostikována u pacientů s diabetes mellitus a jinými typy metabolických poruch. Ale tyto možnosti nedokončí naši klasifikaci.

Kromě již uvedených možností může být uretritida primární nebo sekundární.

Primární a sekundární uretritida

Primární uretritida je nezávislé onemocnění, které se vyvíjí přímo v močové trubici, zatímco sekundární uretritida je výsledkem komplikace určitého onemocnění. Infekce při sekundární uretritidě se vyskytuje hlavně z močového měchýře, pochvy nebo prostaty atd.

Venereální uretritida a nevenerická uretritida

Na základě zvažovaných možností klasifikace lze uretritidu v souladu s příčinami, které ji vyvolaly, také rozdělit do dvou skupin, a to na venerickou uretritidu a nevenerickou uretritidu. Jak již bylo zdůrazněno, uretritida může být kapavková nebo negonoreální a obě tyto možnosti lze klasifikovat jako venerickou uretritidu za předpokladu, že cesta infekce byla sexuální.

Urolitiáza může vyvolat uretritidu, která je způsobena pohybem písku nebo kamene podél močové trubice, v důsledku čehož jsou její stěny poškozeny. Jako příčiny, které vyvolávají uretritidu, lze zaznamenat také významnou fyzickou aktivitu a charakteristiky sexuálního života (nadměrně aktivní sexuální život, nebo naopak nekonzistentní sexuální život). Ke vzniku uretritidy přispívají i některé potraviny, a to slaná, kyselá, kořeněná nebo nakládaná jídla. Ve skutečnosti může existovat mnoho faktorů a ty, které jsme uvedli, jsou pouze základem.

Délka inkubační doby onemocnění (což je časový interval mezi infekcí a objevením se prvních příznaků) se určuje na základě konkrétního patogenu, který vyvolal uretritidu. V průměru je inkubační doba gonokokové uretritidy asi 3-10 dní po infekci (samotný kontakt), i když není vyloučena zkrácená verze. Určité kmeny tedy vyvolávají rozvoj uretritidy již 12 hodin po kontaktu. Projev této nemoci však nelze vyloučit ani 3 měsíce po tomto – zde se samozřejmě bavíme o jiném typu kmene, který takový scénář určuje.

Vychází z fyzikálního vyšetření pacienta, pokud má příznaky naznačující možnou uretritidu. Vyšetření se provádí 1-3 hodiny po posledním močení. Diagnóza akutní uretritida nebo chronická uretritida je stanovena na základě otoku a zarudnutí močové trubice a také na základě hnisavého výtoku. V budoucnu se provede Gramův stěr, pokud existuje podezření na závažnost kapavkové uretritidy. Diagnózu onemocnění podporují i ​​výsledky vyšetření moči průkazem leukocytů v sedimentu, rozborem seškrabů z močové trubice a pochvy (zjišťuje se přítomnost chlamydií). V případě potřeby lze provést seškrab z oblasti konečníku.

Stanovení opatření lékové terapie je založeno na charakteristice povahy onemocnění. Hlavními léčebnými opatřeními jsou výplachy antiseptickými léky zaměřenými přímo na oblast močové trubice, lze také použít antibiotika. Účinnost při léčbě uretritidy je určena použitím erytromycinu a tetracyklinů.

Dalšího účinku se dosahuje fyzioterapeutickými procedurami (zahřívací aplikace, elektroforéza atd.), lokální léčbou (například sedací koupele na bázi bylinného odvaru), užíváním imunostimulantů a imunomodulátorů.

Dieta během léčby je povinná. Konkrétně vylučuje slaná, uzená a kořeněná jídla a alkohol. V akutním stadiu onemocnění je dieta založena na produktech mléčného původu, doporučuje se i dostatek tekutin.

V tomto období je vyloučen vliv negativních provokujících faktorů (fyzické přetížení, hypotermie);

Pokud není uretritida léčena, existuje riziko rozvoje již zaznamenané prostatitidy (v chronické formě), v některých případech epididymitidy a toto onemocnění se následně stává příčinou neplodnosti (obstrukční forma). Může se také vyvinout vezikulitida. Hlavní metodou prevence uretritidy je zavedení bariérové ​​metody, která spočívá v antikoncepci pomocí kondomů, což je důležité zejména při pohlavním styku s nepravidelnými partnery. Důležitá v prevenci kapavky je také správná hygienická opatření.