Příznaky a následky plochých nohou » Klinika doktora Ignatieva

Lidé, kteří se jednoho dne rozhodli pomáhat druhým a otevřít oči světu v doslovném slova smyslu. Naši lékaři.

Ignatiev Artem Viktorovič

Vedoucí oftalmolog Přední refrakční oční chirurg Kandidát lékařských věd

• zraková diagnostika
• Laserová korekce zraku
• Chirurgická léčba keratokonu
• Chirurgická léčba šedého zákalu
• Chirurgická léčba glaukomu

Pracovní zkušenost
Počet provedených operací

• 2006-2012
  Uralská státní lékařská akademie, Fakulta lékařství a prevence, Jekatěrinburg. Po ukončení školení byla udělena kvalifikace lékaře v oboru “Všeobecné lékařství”.
• 2012-2014
  Klinická rezidence v oboru “Oční lékařství” ve vědeckotechnickém komplexu Federálního státního rozpočtového ústavu “Mikrochirurgie oka pojmenovaná po akad. S.N. Fedorova, Moskva.
• 2013
  Stáž na oftalmologické klinice “New Vision”, Nice, Francie
• 2014-2017
  Postgraduální studium v ​​oboru “Oční nemoci” na Federální státní rozpočtové instituci Vědeckotechnický komplex “Oční mikrochirurgie pojmenovaná po akad. S.N. Fedorova, Moskva.
• 2019
  Profesní rekvalifikace “Organizace zdravotnictví a veřejného zdraví” na základě soukromé vzdělávací instituce doplňkového odborného vzdělávání “Meziregionální institut dalšího odborného vzdělávání”, Tolyatti

• Vědecký a praktický kurz “Ultrazvuková diagnostika v oftalmologii” (Moskva, 2015)

• Pravidelný účastník ruských a zahraničních oftalmologických kongresů a konferencí

Členství v asociacích

• Plný člen Ruské oftalmologické společnosti (OOR)
• řádný člen Evropské společnosti kataraktových a refrakčních chirurgů (ESCRS)

Subbotina Serafima Nikolaevna

Oftalmolog nejvyšší kategorie Katarakta a vitreoretinální oční chirurg Kandidát lékařských věd

• zraková diagnostika
• Chirurgická léčba šedého zákalu
• Vitreoretinální chirurgie
• Plastická operace očních víček
• Chirurgická a konzervativní léčba poranění oka
• Pohotovostní oftalmologická péče
• Laserová operace

Pracovní zkušenost
Počet provedených operací

• 2007-2013
  Uralská státní lékařská akademie, Fakulta lékařství a prevence, Jekatěrinburg. Po ukončení školení byla udělena kvalifikace lékaře v oboru “Všeobecné lékařství”.

• Pokročilé školení „Moderní aspekty chirurgie katarakty. Fakoemulzifikace” ve vědeckotechnickém komplexu “Mikrochirurgie oka” (Jekatěrinburg, 2016)

• Pravidelný účastník ruských a zahraničních oftalmologických kongresů a konferencí

Extrémní Alina Alexandrovna

Primář oftalmochirurgického oddělení Oftalmolog nejvyšší kategorie oftalmochirurg

• Diagnostika a léčba patologie orgánu zraku
• Předoperační a pooperační péče o pacienty
• Laserová korekce zraku
• Provádění ambulantních operací
• Laserová operace

Pracovní zkušenost
Počet provedených operací

• 2007-2013
  Uralská státní lékařská akademie, Fakulta lékařství a prevence, Jekatěrinburg. Po ukončení školení byla udělena kvalifikace lékaře v oboru “Všeobecné lékařství”.

• Pokročilé školení „Kontaktní korekce zraku“ na Státní rozpočtové vzdělávací instituci vyššího odborného vzdělávání Uralská státní lékařská univerzita Ministerstva zdravotnictví Ruské federace (Jekatěrinburg, 2013)

• Je pravidelným účastníkem ruských i zahraničních oftalmologických kongresů a konferencí.

Seredkina Jekatěrina Vladislavovna

• zraková diagnostika
• Předoperační a pooperační péče o pacienty
• Laserová korekce zraku Konzervativní léčba očních onemocnění
• Konzervativní a chirurgická léčba onemocnění sítnice

Pracovní zkušenost
Počet provedených operací
Více 5000
Образование

2010-2016
Permská státní lékařská univerzita pojmenovaná po akad. E.A. Wagner, lékařská a preventivní fakulta, Perm. Po ukončení školení byla udělena kvalifikace lékaře v oboru “Všeobecné lékařství”.

2016-2017
Klinická stáž v oboru “Oční lékařství” na Federální státní rozpočtové vzdělávací instituci vysokého školství Uralská státní lékařská univerzita Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, Jekatěrinburg

Vědecký a praktický kurz „Problematika pracovní patologie. Provádění lékařských prohlídek a posuzování profesní vhodnosti“ (Jekatěrinburg, 2019)

Vědecká činnost
Účastník ruských a zahraničních oftalmologických kongresů a konferencí.

Bachinin Kirill Alexandrovič

• Počáteční diagnostická schůzka
• Předoperační a pooperační péče o pacienty
• Provádění ambulantních operací
• Chirurgická léčba šedého zákalu

Pracovní zkušenost
Počet provedených operací

• 2011-2017
  Uralská státní lékařská univerzita, Fakulta lékařství a prevence, Jekatěrinburg. Po ukončení školení byla udělena kvalifikace lékaře v oboru “Všeobecné lékařství”.

• Tematický cyklus zlepšování „Moderní aspekty chirurgie katarakty. Fakoemulzifikace katarakty. WETLAB, vědecká a technická komplexní mikrochirurgie oka (Jekatěrinburg, 2022)

• Je pravidelným účastníkem ruských i zahraničních oftalmologických kongresů a konferencí.

Krokhaleva Natalia Nikolaevna

Doktor oftalmolog oční chirurg

• Počáteční diagnostická schůzka
• Předoperační a pooperační péče o pacienty
• Konzervativní léčba očních chorob
• Provádění ambulantních operací

Pracovní zkušenost
Образование

• 2006-2012
  Státní vzdělávací instituce vyššího odborného vzdělávání „Uralská státní lékařská akademie“ Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace.
• Po ukončení školení byla udělena kvalifikace lékaře v oboru “Všeobecné lékařství”.
• 2012-2014
  Pobyt v oboru “Oční lékařství” na Federální státní rozpočtové vzdělávací instituci vysokoškolského vzdělávání Uralská státní lékařská univerzita Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, Jekatěrinburg.

• “Aktuální problémy oftalmologie” Federální státní rozpočtová vzdělávací instituce vysokoškolského vzdělávání Uralská státní lékařská univerzita Ministerstva zdravotnictví Ruské federace (Jekatěrinburg, 2019)

• Je pravidelným účastníkem ruských i zahraničních oftalmologických kongresů a konferencí.

Šmeleva Daria Sergejevna

Doktor oftalmolog oční chirurg

• Počáteční diagnostická schůzka
• Předoperační a pooperační péče o pacienty
• Konzervativní léčba očních chorob
• Provádění ambulantních operací

Pracovní zkušenost
Образование

• 2010-2016
  Státní vzdělávací instituce vyššího odborného vzdělávání „Uralská státní lékařská univerzita“ Ministerstva zdravotnictví Ruské federace.
• Po ukončení školení byla udělena kvalifikace lékaře v oboru “Všeobecné lékařství”.
• 2016-2018
  Pobyt v oboru “Oční lékařství” na Federální státní rozpočtové vzdělávací instituci vysokoškolského vzdělávání Uralská státní lékařská univerzita Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, Jekatěrinburg.

• “Aktuální problémy oftalmologie” Federální státní rozpočtová vzdělávací instituce vysokoškolského vzdělávání Uralská státní lékařská univerzita Ministerstva zdravotnictví Ruské federace (Jekatěrinburg, 2023)

• Je pravidelným účastníkem ruských i zahraničních oftalmologických kongresů a konferencí.

Mikailová Taťána Mikailovna

• zraková diagnostika
• Výběr brýlí a kontaktních čoček

Pracovní zkušenost
Образование

2012-2015
Státní rozpočtová vzdělávací instituce středního odborného vzdělávání “Sverdlovsk Regional Medical College”, Jekatěrinburg. Po ukončení školení byla udělena kvalifikace lékařského optika.

Multidisciplinární školicí středisko pro další odborné vzdělávání “Vzdělávací standard” vydalo na základě výsledků školení osvědčení a osvědčení s právem přijetí k lékařské činnosti v oboru “Lékařská optika” (Moskva, 2021)

Kotová Kristina Olegovna

Lékařský optik-optometrista
specializace

• zraková diagnostika
• Výběr brýlí a kontaktních čoček

Pracovní zkušenost
Образование

• 2012-2016
  Státní rozpočtová odborná vzdělávací instituce “Sverdlovská regionální lékařská fakulta” Jekatěrinburg. Po ukončení školení byla udělena kvalifikace lékařského optika.

• 2020
  Multidisciplinární školicí středisko pro doplňkové odborné vzdělávání “Vzdělávací standard” vydalo na základě výsledků školení (Moskva) osvědčení a osvědčení s právem přijetí k lékařské činnosti v oboru “Lékařská optika”

Falyakhova Anna Timurovna

• zraková diagnostika
• Výběr brýlí a kontaktních čoček

Pracovní zkušenost
Образование

• 2018 – současnost čas
  Federální státní rozpočtová vzdělávací instituce vysokoškolského vzdělávání “Uralská státní lékařská univerzita” Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, Fakulta lékařství a prevence, Jekatěrinburg. 6. ročník

Domluvit si schůzku

Увидимся!

Vyplňte formulář a již nyní si představte, co budete po obnovení zraku obdivovat!

Naše adresa

620142, Rusko, Jekatěrinburg, st. Stepana Razina, budova 2, kancelář 5

Způsob

Po – Pá 8:00 – 20:00
So – Ne 9:00 – 18:00

telefon

E-mail

Přihlásit se k odběru

Informace zveřejněné na této stránce slouží pouze pro informační účely a za žádných okolností nepředstavují veřejnou nabídku ve smyslu ustanovení článku 437 občanského zákoníku Ruské federace.
Existují kontraindikace, musíte se poradit s odborníkem.
© 2021 Oční mikrochirurgická klinika Dr. Ignatieva.
Všechna práva vyhrazena
LLC “AIMED” OGRN 1206600048016 INN 6671113564 KPP 667101001

620142, oblast Sverdlovsk, město Jekatěrinburg, ulice Stepan Razin, budova 2, kancelář 5

Domluvit si schůzku

Děkujeme!

Brzy vás budeme kontaktovat

Zanechat komentář

Díky za zpětnou vazbu!

Sociální daňový odpočet

Ruští občané, kteří sobě nebo příbuznému na soukromé klinice zaplatili určité druhy léčby a léky, včetně laserové korekce zraku nebo léčby šedého zákalu, mohou na tyto výdaje získat slevu na sociální dani. Výše odpočtu za ošetření se může rovnat 13 % nákladů na služby a léky a je omezena výší daně z příjmu za předchozí rok. Článek 219 daňového řádu Ruské federace.

Daňové odpočty nejsou ze zákona automatické.

Po ošetření na oční mikrochirurgické klinice doktora Ignatieva je to nutné

1. Uschovejte si účtenku o zaplacení služeb kliniky a smlouvu s Klinikou oční mikrochirurgie Dr. Ignatieva o poskytování služeb
2. Připravte si kopie svého daňového identifikačního čísla (TIN) a pasu
3. Pokud jste platili za provoz blízkého příbuzného, ​​budete potřebovat doklady potvrzující vztah (oddací list, rodný list atd.)
4. Získejte speciální certifikát na recepci kliniky. Naši pracovníci vám sdělí, jak zažádat o certifikát a v krátké době jej vystaví.
5. Připravte si potvrzení o příjmu za poslední celý rok pomocí formuláře 2-NDFL
6. Vyplňte daňové přiznání k dani z příjmu fyzických osob za daný rok (formulář na finančním úřadě nebo na webových stránkách www.nalog.ru)
7. Všechny uvedené doklady odevzdejte na finanční úřad a tam vyplňte „Žádost o odpočet sociální daně“.

Více si o tom můžete přečíst zde

Orgány dohledu

1. Ministerstvo zdravotnictví Sverdlovské oblasti Ministr: Karlov Andrej Alexandrovič
   Adresa: 620014, Jekatěrinburg, ul. Vainera, 34B
   Telefon: +7 (343) 312-00-03 ext. 818 – recepce ministerstva zdravotnictví Sverdlovské oblasti
   E-mail: [email protected] Meziresortní kontaktní centrum “Zdraví obyvatel Středního Uralu”:
   Telefon: +7 (343) 385-06-00; 8 800-1000-153 (bezplatné federální číslo)
   Webové stránky: www.minzdrav.midural.ru
2. Územní orgán Roszdravnadzor pro oblast Sverdlovsk Vedoucí: Fedoseeva Oksana Borisovna
   Adresa: 620014 Jekatěrinburg, st. Popova, 30, 3. patro,
   Tel: + 7 (343) 371-63 62,
   E-mailová adresa: [email protected]
   Webové stránky: www.66reg.roszdravnadzor.ru
3. Oddělení federální služby pro dohled nad ochranou práv spotřebitelů a lidským blahobytem pro Sverdlovskou oblast Vedoucí: Dmitrij Nikolaevič Kozlovskikh
   Adresa: 620078, Jekatěrinburg, pruh. Samostatný, 3
   Telefon: + 7 (343) 374 13 79
   E-mailová adresa: [email protected]
   Webové stránky: www.66.rospotrebnadzor.ru
4. Odbor zdravotnictví městské správy Jekatěrinburgu Vedoucí: Demidov Denis Aleksandrovich
   Adresa: 620075, Jekatěrinburg, ul. Turgeneva, 19.
   Telefon: +7 (343) 355 06-79
   E-mailová adresa: [email protected]
   Webové stránky: www.екатеринбург.рф

Ploché nohy jsou zploštění podélné a/nebo příčné klenby nohy. Tento stav vede k nesprávnému fungování pohybového aparátu a pohyblivých kloubů nohy.

Toto onemocnění se léčí:

O plochých nohách

Ploché nohy má přibližně každý druhý předškolák. Četnost tohoto stavu u školáků poněkud klesá a dosahuje 15 %. Průměrná prevalence plochých nohou u dospělých se pohybuje v rozmezí 15–20 %.

Mezi potenciální rizikové faktory pro ploché nohy patří:

• věkové charakteristiky – čím je dítě mladší, tím je pravděpodobnost diagnózy plochých nohou vyšší;
• rysy ústavy;
• slabost kompartmentu pojivové tkáně (slabé vazy);
• zatížená genetika;
• brzký začátek obouvání (první krůčky by dítě mělo dělat naboso nebo v ponožkách, aby chodidlo dostalo adekvátní proprioceptivní inervaci).

Když se mluví o plochých nohách, hranice mezi normálním a patologickým je velmi tenká. Dynamický vývoj nohy předurčuje, že do 5-7 let je plochá noha normálním stavem, ovšem za podmínky, že dítě neobtěžují žádné příznaky a neprojevují se u něj nepříznivé následky. Takové děti vyžadují dynamické pozorování traumatologem-ortopedem, protože Mají zvýšené riziko budoucího bolestivého syndromu a kulhání, senzorických a trofických poruch, stejně jako degenerativně-dystrofických kloubních lézí.

Pokud je diagnostikována patologická plochá noha, provádí se léčba. Může být konzervativní nebo operativní. Konzervativní přístup spočívá v úlevě od bolesti a úpravě stávajícího zakřivení nohy.

Typy plochých nohou

Existují 2 hlavní typy plochých nohou:

• mobilní – při absenci napětí mají klenby nohy normální strukturu, ale při vertikalizaci se zplošťují (tento stav může být asymptomatický nebo se projevovat nespecifickými znaky);
• rigidní – tato forma je charakterizována zploštěním nožní klenby jak ve stavu funkčního klidu, tak pod vlivem vertikálního zatížení.

V závislosti na tom, která klenba nohy je snížena na výšku, se ploché nohy dělí do následujících forem:

• podélná – podélná klenba je zploštělá;
• příčná – příčná klenba je vyhlazena;
• kombinované – kombinace 2 výše uvedených typů.

Na základě výšky klenby nohy, která se hodnotí pomocí dat z rentgenového skenování, existují 3 stupně ploché nohy:

• v první fázi tento indikátor kolísá v rozmezí 25-35 mm;
• na druhém stupni je pozorován pokles až o 17 mm;
• u třetího stupně je výška oblouku menší než 17 mm.

Příznaky

Ploché nohy provázejí změny jejich vzhledu, trpí i jejich funkčnost. U plochých nohou noha nemůže normálně balancovat a snižovat vertikální zátěž a je narušena i funkce tlačení. V důsledku toho člověk zaznamenává rychlou únavu nohou i při běžné chůzi, o běhu nemluvě. Při absenci odpružení chodidel může být trápena i spodní část zad (zátěž se přenáší na páteř).

Příčiny plochých nohou

Příčinou plochých nohou mohou být následující faktory:

• zvýšení tělesné hmotnosti nad normální limity;
• dysplastická struktura vláken pojivové tkáně;
• individuální vlastnosti dítěte;
• traumatické účinky na nohy;
• sedavý životní styl;
• nošení neanatomické obuvi;
• doprovodná onemocnění pohybového aparátu.

Tvorba tuhé formy plochých nohou se často vyskytuje na pozadí vrozených nebo získaných anomálií ve vývoji nohou:

• “rocker foot”: vrozená vertikální poloha talu;
• tarzální koalice jsou porušením diferenciace kostí nohy v prenatálním období, projevující se jejich patologickou fúzí;
• nepříznivý výsledek iatrogenní intervence.

Jmenování

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Proč “SM-Clinic”?

Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika

diagnostika

K posouzení závažnosti deformity nohy se používají klinická kritéria a řada instrumentálních vyšetřovacích metod (plantografie, radiografie, radiometrie). Ve složitých klinických případech může být ke stanovení diagnózy indikována multispirální počítačová tomografie nebo nukleární magnetická rezonance.

Základní diagnostickou metodou je vyšetření pacienta, které umožňuje vyšetřit stav skeletu a identifikovat případné funkční poruchy. Při vyšetření bere lékař v úvahu věkovou kategorii (dítě, dospělý muž/žena), jakož i povahu deformace při zatížení a při jeho nepřítomnosti. Výzkumy potvrzují, že vývoj nožní klenby v podélném směru pokračuje během prvních deseti let života a výskyt plochých nohou má nepřímou úměru s věkem dítěte a přímou úměru s tělesnou hmotností. K určení pohyblivosti deformace se doporučuje uchýlit se ke klinickým a manuálním testům.

Jednou z nejdostupnějších instrumentálních metod pro stanovení stupně oploštění podélné klenby nohy je plantografie. Na rozdíl od radiografie, plantografie nevystavuje pacienta záření. Mnoho výzkumníků používá k hodnocení výsledků indexy Staheli a Chippaux-Smirac. Pro výpočet těchto indexů jsou určeny následující parametry:

• největší šířka chodidla je v jeho přední části;
• nejmenší šířka chodidla;
• střední průměr chodidla;
• průřez v zadní části chodidla.

Tyto indikátory nám umožňují posoudit délku a tvar podélné klenby, závažnost zploštění a velikost nohy, která se dotýká podlahy.

Ploché nohy jsou komplexní anomálií provázenou deformací kostních struktur nohy a narušením vzájemného ovlivňování v kloubech nohy ve třech rovinách. Pro zjednodušení rentgenového hodnocení je trojrozměrná deformace znázorněna jako tři dvourozměrné komponenty: pokles výšky podélné klenby, valgózní deviace zadního segmentu nohy a deviace segmentu přednoží. K posouzení těchto parametrů se provádí přímé a boční rentgenové skenování.

Znalecký posudek

Závažnost deformity ploché nohy, jak je určena rentgenovými snímky, špatně koreluje se symptomy, tzn. Některé případy s výraznými radiografickými změnami mohou být asymptomatické, zatímco jiné případy mírné deformity mohou být spojeny s výraznými příznaky. Je velmi důležité včas identifikovat rentgenové známky plochých nohou. V tomto případě může lékař vytvořit cílený léčebný program, který pomůže zabránit progresi patologického stavu.

Traumatolog-ortoped, artrolog, odborník z kliniky, Ph.D. Vedoucí Centra traumatologie a ortopedie na SM-Klinice na ulici. Novocheremushkinskaya

Léčba plochých nohou

Léčba plochých nohou se ve většině případů provádí konzervativně. V některých případech může být rozhodnuto o potřebě chirurgického zákroku.

Konzervativní léčba

V rámci konzervativní léčby pacientů s plochými nohami se hojně využívá ortotika. Tato technika pomáhá zlepšit funkční stav jak podélné, tak i příčné klenby. Ortézy mohou mít různý design. Rozlišují se tyto odrůdy:

• speciální vložky, které korigují podélnou a příčnou klenbu;
• podpatky;
• struktur, které se vkládají do mezer mezi prsty.

Vložky vyrobené na míru pomáhají zlepšit funkčnost chodidla a snížit bolest, čímž zlepšují kvalitu života pacienta. Pravidelné používání takových vložek umožňuje zvýšit vaši vytrvalost při fyzické aktivitě a přerozdělit zátěž od příliš napjatých svalů k uvolněným.

Léčebná tělesná cvičení se doporučuje zařadit do komplexního programu konzervativní léčby pacientů s plochými nohami. Mají pozitivní vliv na stav svalového kompartmentu.

Fyzioterapeutická cvičení mohou mít následující výrazy:

• chůze
• pasivní cvičení;
• metody manuálního zásahu;
• mechanická terapie.

Fyzická cvičení pomáhají posilovat a zlepšovat svalový tonus a rozdělují jej rovnoměrně do různých částí chodidla. Na kondici dolních končetin má pozitivní vliv plavání a aqua aerobik.

Samostatnou kategorii konzervativních opatření tvoří kinesiotaping a hydrokinesiotaping. Fyzioterapie a masáž přednoží může předcházet onemocněním pohybového aparátu a snížit riziko možných komplikací.

Chirurgická léčba – operace plochých nohou

Operace plochých nohou se doporučuje v následujících případech:

• nedostatek terapeutického výsledku z konzervativní léčby pacienta;
• syndrom dlouhodobé přetrvávající bolesti.

Moderní ortopedie má různé metody chirurgické léčby. Jsou zaměřeny na obnovení správné anatomie chodidla a zlepšení jeho funkčního stavu.