Příznaky a léčba šedého zákalu bez operace doma

Mnoho pacientů se děsí vyhlídky na chirurgickou léčbu jakéhokoli onemocnění. Takoví pacienti obvykle přistupují k operaci očí velmi opatrně a nesouhlasí s intervencí, dokud nejsou přesvědčeni, že jiná léčba neexistuje. Když oční lékaři hlásí diagnózu šedého zákalu, často vidí, jak jsou pacienti překvapeni, že existuje jen jedna možnost léčby a nemají na výběr. Tento postoj je pochopitelný a rozumný, protože operace je vždy spojena s rizikem závažných komplikací. A zdá se zvláštní, že se medicína dosud nenaučila léčit nemoc, která postihuje téměř všechny lidi na zemi, jednodušším způsobem.

Pak pacienti začnou hledat jiné metody. Obracejí se na lékárníky, osteopaty, homeopaty, instrumentální metody léčby, příručky o tradiční medicíně, léčitele a čaroděje. A v lékárnách nacházejí mnoho „účinných“ léků, recepty na domácí oční kapky, spiknutí proti šedému zákalu, elektronické přístroje, brýle, masáže a gymnastiku, která slibuje uzdravení. Zde se podíváme na některé z těchto metod a pokusíme se přijít na to, jak fungují na oči.

oční kapky

Snad nejdostupnějším, nejpropagovanějším a nejčastěji používaným lékem na šedý zákal jsou oční kapky. Kapek je spousta a jejich názvy byste mohli vyjmenovávat dlouho, ale podstata je stejná. Kapky jsou obvykle popisovány jako vitamíny, které zlepšují krevní oběh a metabolické procesy. Mohou skutečně obsahovat vitamíny, jejichž nedostatek vede k očním onemocněním. To ale neznamená, že takové kapky tyto nemoci léčí. Často mezi indikace těchto kapek patří kromě šedého zákalu všechna chronická oční onemocnění – od syndromu suchého oka až po zelený zákal. Obrovské množství kapek šedého zákalu lze zakoupit v každé lékárně a dokonce je předepsat oční lékař, což dále posiluje důvěru pacientů v účinnost takové léčby. Praxe předepisování vitamínových kapek na šedý zákal je běžná již mnoho let, ačkoli pro to neexistoval žádný pevný vědecký základ. To pokračovalo, dokud vědecké studie nakonec neprokázaly, že žádné oční kapky nezpomalují progresi šedého zákalu, natož aby čočku vyčistily. Nové kapky se však objevují znovu a znovu. Názvy se mění, obsah lahviček i efekt zůstávají stejné. O lidových receptech na oční kapky lze diskutovat donekonečna. Připravují se ze všech bylin, které mají alespoň nějaký vztah k lékařství, z medu, čaje, březové mízy, zeleniny, ovoce a žížal. Ano, moderní medicína se vyvinula z tradiční medicíny. To ale neznamená, že by si každý pacient měl znovu projít touto cestou a vyzkoušet všechny recepty na sobě. Nyní máme vědeckou metodu, s jejíž pomocí byly takové léky již testovány, škodlivé a zbytečné byly odstraněny. Ukázalo se, že na objektiv nic neovlivňuje.

Biologicky aktivní doplňky stravy

Doplňky stravy pro zrak teoreticky fungují podobně jako vitamínové oční kapky. Pokud kapky proniknou přímo do oční bulvy, pak se účinné látky doplňků stravy dostanou do krve a rozšíří se do celého těla, včetně oční tkáně. Nyní vědci diskutují o výhodách doplňků stravy pouze pro střední fázi věkem podmíněné makulární degenerace a i přesto jsou mnozí k jejich účinku skeptičtí a nepovažují jej za přesvědčivě prokázaný. Pokud jde o šedý zákal, žádný doplněk stravy dosud nepotvrdil jeho přínos ve spolehlivých klinických studiích a neprokázal, že by mohl zpomalit zakalení čočky.

Osteopatie

Osteopatie vidí příčinu šedého zákalu ve svalových spasmech, zhoršeném krevním oběhu a prokrvení čočky. Osteopatické léčebné metody, reprezentované masážními technikami a působením na klouby lebečních kostí, jsou zaměřeny na odstranění těchto příčin. Osteopati naznačují, že normalizace fungování nervů, zlepšení odtoku venózní krve a lymfy z očí normalizuje fungování okulomotorických a ciliárních svalů. Ve výsledku by to mělo mít příznivý vliv na průběh šedého zákalu a dalších očních onemocnění. Skutečnou příčinou šedého zákalu je nevyhnutelné zakalení proteinových vláken čočky související s věkem. Toto zakalení může být urychleno zraněním, cukrovkou, ultrafialovým zářením, infračerveným zářením, zářením a dlouhodobým užíváním steroidních léků. Zpomalit zakalení čočky masáží a stimulací průtoku krve je nemožné. A samozřejmě pro to neexistují žádné vědecké důkazy.

homeopatie

Homeopatie je alternativní metoda léčby nemocí opakovaně ředěnými účinnými látkami. Homeopatických léků na léčbu očních onemocnění, včetně léčby šedého zákalu, je celá řada. Tvůrci léků slibují, že ustane šedý zákal a čočka se přestane zakalovat. Mezinárodní vědecká komunita klasifikuje homeopatii jako pseudovědu a podvod. Teoretický základ vlivu homeopatik neodpovídá mechanismům fungování zdravého organismu a vzniku nemocí. Homeopatické léky prošly klinickými testy, které prokázaly, že jejich účinek se vyrovná placebu (dummy). To je v souladu s lékovou formulací. Jejich roztoky jsou tak zředěné a tablety mají tak nízkou koncentraci, že tam nelze účinnou látku detekovat.

Hardwarové ošetření

Léčba šedého zákalu pomocí elektronických zařízení je další běžnou metodou, která je k ničemu. Zařízení mohou vypadat jako brýle, masky nebo malé krabičky s tlačítky a displejem zobrazujícím režimy. Léčebné účinky lze konstatovat jako masáž očních bulv a okolí očí, prohřívání, elektromagnetické vlnění, laserové paprsky a záblesky světla různého rozsahu. Ve skutečnosti se taková zařízení ukáží jako sada elektronických součástek a žárovek, které přitahují pozornost. Vyvolávají dojem high-tech zařízení, která způsobila revoluci v medicíně, ale ve skutečnosti nemají na tělo žádný vliv.

Oční gymnastika

Gymnastika pro oči nabízí různé techniky založené na pohybech očí: otočení doprava, doleva, nahoru, dolů, diagonálně, rotace, kreslení spirál a osmiček, časté mrkání, mžourání, přesouvání pohledu z blízka na vzdálené předměty a zpět, zahřívání oči dlaněmi, expozice světla přes zavřená víčka. Prováděním těchto cvičení můžete uvolnit pouze oči unavené vizuální prací. Když člověk stráví celý pracovní den čtením, psaním nebo před počítačem, gymnastika pomáhá očním svalům uvolnit se, ale nic víc. Toto nemá vliv na zakalení čočky.

Optická zařízení

Existují případy, kdy jsou pacientům nabízeny brýle, které údajně mohou zabránit vzniku šedého zákalu nebo zastavit další zakalení čočky. Prodejci účinek takových brýlí vysvětlují speciální konstrukcí čoček, jejich povlakem, barvou a filtrací škodlivých paprsků. Jediným faktorem, který mohou brýle ovlivnit, je ultrafialové záření. Oči si před ním snadno ochráníte slunečními brýlemi. Vše ostatní nemění průběh nemoci.

Khaynuk Dmitrij Jurijevič Oční lékař.

• Léčba glaukomu laserem: klady a zápory
• Kdy lze glaukom operovat?
• Podezření na glaukom: co dělat?
• Jak zlepšit vidění s cukrovkou?
• Jak se šedý zákal projevuje?

U lidí se šedým zákalem čočka v oku zesílí, zakalí a přestane propouštět světlo. Lidé kvůli tomu začnou vidět předměty stále více rozmazaně a časem může jejich vidění úplně zmizet. Nemoc je častá, ale lékaři mají možnosti léčby.

Katarakta: Obecné informace

Katarakta je oční onemocnění a jedna z hlavních příčin ztráty zraku u lidí starších 40 let. Šedý zákal způsobuje, že se v očích objevují zakalené skvrny a vidění se může zdát rozmazané nebo rozmazané, jako by se osoba dívala přes zamlžené sklo.

Takto vidí lidé s šedým zákalem

Nejčastěji se onemocnění rozvíjí postupně v důsledku fyziologických změn na očích, někdy však může vzniknout spontánně v dětství. Vize se může zhoršit do té míry, že schopnost vidět je zcela ztracena. Špatná výživa, kouření, poranění očí a popáleniny a doprovodná chronická onemocnění mohou urychlit rozvoj šedého zákalu.

Prevalence

Šedý zákal je jednou z hlavních příčin ztráty zraku a reverzibilní slepoty a celosvětově je diagnostikován u každého šestého člověka nad 40 let. Ženy navíc onemocní dvakrát častěji než muži. V Rusku je šedý zákal diagnostikován u 1 lidí na 200 100 obyvatel. Ročně se v Ruské federaci provede více než 000 460 operací na její léčbu.

ICD kód

• H25.0 – Primární senilní katarakta;
• H25.1 – Senilní jaderná katarakta;
• H25.2 – Senilní Morganiho šedý zákal;
• H25.8 – Jiná senilní katarakta;
• H25.9 – Senilní katarakta, blíže neurčená;
• H26.0 – Dětský, juvenilní a presenilní katarakta;
• H26.1 – traumatická katarakta;
• H26.2 – komplikovaná katarakta;
• H26.3 – Lékový zákal;
• H26.4 – sekundární katarakta;
• H26.8 – jiná specifikovaná katarakta;
• H26.9 – Katarakta, blíže neurčená.

Každý měsíc
dáváme dárky
a nabízíme slevy až 30%

Začněte šetřit hned teď!

Etapy vývoje katarakty

Šedý zákal způsobuje, že se na čočce objevují zakalené skvrny, které způsobují, že lidé vidí předměty rozmazaně.

Krystalická čočka je průhledná čočka, která soustřeďuje světlo přicházející na sítnici a umožňuje člověku vidět jasný obraz.

Vlevo je zdravé oko s průhlednou čočkou, vpravo zakalená čočka v důsledku šedého zákalu

Čočka se skládá hlavně z vody a proteinových vláken. Vlákna během života rostou a postupem času se stávají hustšími, což má za následek nárůst hmoty a tloušťky čočky. Navíc se mění i její chemická struktura: narušuje se mikroprvkové složení čočky, hromadí se v ní sodík, vápník, zinek a voda. Jak oko stárne, čočka zežloutne, naplní se vodnatou tekutinou z krevních cév, které vyživují oko, její průhlednost se snižuje a vzniká šedý zákal.

V počátečních stádiích se onemocnění může objevit jako malá zakalená skvrna v zadním pouzdru čočky. Postupem času se zvětší a může zaplnit celé jádro, což způsobí, že procházející světlo se správně neláme a vidění se zhorší.

Fáze vývoje katarakty:

• počáteční – zakalení čočky začíná od jejího okraje, vytvářejí se charakteristické tmavé pruhy, zatímco zraková ostrost se prakticky nesnižuje;
• nezralé – opacity jsou rozloženy nerovnoměrně podél okrajů a na jádře, osoba vidí předměty rozmazaně, zornice může získat perleťový odstín;
• zralý – zakalení postihuje celou čočku, zraková ostrost je znatelně snížena;
• přezrálá – čočka je zničena, vidění se ztrácí, zornice získává nerovnoměrnou mléčnou barvu.

Jak rychle dozrává šedý zákal

Destrukce proteinových vláken čočky je v průměru individuální proces, trvá 4 až 15 let.

V počáteční fázi katarakty člověk zpravidla necítí bolest ani silné nepohodlí a zraková ostrost zůstává prakticky nezměněna. Postupem času, kdy zákal vstupuje do optické zóny a zasahuje do lomu světla, vidění znatelně klesá. Pokud se nic neudělá, člověk může úplně ztratit zrak, zůstane jen vnímání světla.

Stádium šedého zákalu může určit pouze lékař pomocí oftalmologického vybavení.

Příčiny šedého zákalu

Většina studií zkoumajících příčiny šedého zákalu nedokáže spolehlivě popsat spouštěče onemocnění. Někteří vědci naznačují, že ke změnám čočky může dojít po poranění oka, popálení sítnice nebo v důsledku poruch prokrvení v cévách, například v důsledku cukrovky nebo infekčních onemocnění. Kromě toho byly identifikovány genetické příčiny onemocnění. Typicky je za vrozené případy katarakty zodpovědný genetický faktor.

Katarakta u kojence s vrozenou zarděnkou

Rizikové faktory pro kataraktu

Hlavním rizikovým faktorem pro vznik šedého zákalu je věk. Až 90 % případů onemocnění je spojeno s destrukcí proteinových vláken čočky, ke které dochází se stárnutím. Rychlost a rozsah rozvoje onemocnění navíc ovlivňují další faktory.

Rizikové faktory pro rozvoj katarakty:

• pohlaví – u žen je toto onemocnění diagnostikováno dvakrát častěji než u mužů. Jak pohlaví ovlivňuje vývoj šedého zákalu, není jasné, ale pravděpodobně to souvisí s hormonálními rozdíly;
• Rasa – výzkum ukazuje, že u Afričanů je vyšší pravděpodobnost vzniku šedého zákalu a problémů se zrakem než u Evropanů;
• diabetes mellitus – zvýšení koncentrace cukru v krvi spouští destrukci krevních cév oka, což narušuje dodávku živin do něj;
• obezita – předčasné změny na čočce související s věkem jsou částečně spojeny s poruchami metabolismu tuků;
• vystavení ionizujícímu a ultrafialovému záření – nadměrné vystavení záření ničí proteinová vlákna čočky a může vést k jejímu zakalení;
• kouření – látky obsažené v tabákovém kouři narušují tvorbu antioxidantů v těle a vedou k rychlejší progresi šedého zákalu;
• operace oka a jiná mechanická poranění mohou urychlit destrukci proteinových vláken čočky;
• užívání glukokortikosteroidů – rozvoj katarakty je usnadněn jak použitím vysokých dávek, tak délkou léčby;
• krátkozrakost – jelikož příčinou krátkozrakosti je větší objem očního pozadí, sítnice a cévnatky, zhoršuje se tím prokrvení oka a výživa všech jeho struktur včetně čočky.

Komplikace šedého zákalu

Hlavní hrozbou šedého zákalu je rozmazané vidění dokonce až do slepoty. Zrak však obvykle ztrácejí pouze pacienti s pozdě diagnostikovaným nebo neléčeným onemocněním. Kromě toho se u lidí s kataraktou může vyvinout fakogenní glaukom, fakolytická iridocyklitida a zatemňovací amblyopie.

Fakogenní glaukom – Zvýšení nitrookulárního tlaku, které je spojeno se zvýšením objemu čočky na pozadí jeho náplně vodným humorem. V tomto případě je narušena oběh nitrooční tekutiny a vyvíjejí se charakteristické příznaky: bolest v oku, bolest hlavy, pocit duhových kruhů před očima.

Fakolytická iridocyklitida – zánět duhovky a řasnatého tělíska oka. Onemocnění se projevuje bolestí hlavy a nepříjemným pocitem v oku, objevuje se v něm červená nebo namodralá síť cév, je narušena pohyblivost zornic, barva duhovky se mění na nazelenalou.

Tupozrakost zatemnění — snížená zraková ostrost, která se nejčastěji vyskytuje u dětí s vrozeným šedým zákalem.

Často se na pozadí dlouhotrvající katarakty rozvíjí exotropie – jednostranný divergentní strabismus. Autor: Kakawere, CC BY 4.0

Typy šedého zákalu

Katarakta se klasifikuje podle doby výskytu, umístění zákalů v čočce a stupně závažnosti.

Typy šedého zákalu podle doby výskytu:

• vrozená – vzácná forma onemocnění, která se může vyvinout u dítěte po intrauterinní infekci v důsledku dědičných onemocnění, kouření matky nebo pití alkoholu během těhotenství;
• získané – tvoří se s věkem během přirozeného stárnutí těla, narušení metabolických funkcí.

Typy katarakty v závislosti na umístění opacit v látce čočky:

• jaderný – nachází se ve střední části;
• kortikální (kortikální) – ovlivňuje okraje, zatímco samotné jádro zůstává průhledné;
• zadní subkapsulární – je postižena zadní část;
• total (complete) – zakalení všech vrstev.

Lidé starší 55 let jsou obvykle diagnostikováni s nukleární, kortikální nebo subkapsulární kataraktou.

Příznaky katarakty

Charakteristickým příznakem šedého zákalu je výskyt zakalených skvrn v oku. Postupem času se slučují a blokují světlo, aby se nedostalo na sítnici a vidění se zhoršuje.

Hlavním příznakem katarakty je zakalení čočky. Autor: Rakesh Ahuja, MD, CC BY-SA 2.5

Časné projevy šedého zákalu však mohou být velmi rozmanité. Vše závisí na formě onemocnění a individuálních charakteristikách. V některých případech se nejprve zhoršuje vidění na dálku, v jiných se zhoršuje vidění na blízko. Důležitým příznakem může být rychlé zhoršení zraku u osoby s krátkozrakostí, pokud byla předtím stabilní.

Mezi další běžné příznaky katarakty patří:

• rozmazané vidění;
• obraz získá nažloutlý odstín;
• zhoršené vidění za šera;
• duhové kruhy v očích;
• dvojité vidění při pohledu na předměty;
• potřeba často měnit brýle nebo čočky;
• přecitlivělost na světlo.

Diagnostika katarakty

Za diagnostiku a léčbu očních onemocnění zodpovídá specialista v oboru, oftalmolog. Pokud se váš zrak zhoršil a oči jsou zakalené, měli byste co nejdříve navštívit lékaře.

Kdy navštívit lékaře

Neexistuje žádný specifický příznak, který by jasně ukazoval na šedý zákal. Proto byste měli navštívit očního lékaře, pokud zaznamenáte nějaké znatelné změny ve vašem vidění. Čím dříve začnete s léčbou, tím větší je šance na úspěšnou terapii.

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud zaznamenáte epizody dvojitého vidění, záblesky nebo plováky, bolesti hlavy nebo očí.

Chcete-li diagnostikovat šedý zákal, lékař otestuje váš zrak a vyšetří oční pozadí.

Metody laboratorního výzkumu

Neexistují žádné laboratorní testy pro detekci šedého zákalu. Váš lékař však může nařídit kultivaci výtoku z očí nebo krevní test, aby zjistil jakékoli základní bakteriální nebo virové stavy, které mohou způsobit ztrátu zraku.