Příznaky a léčba revmatismu měkkých tkání. Revmatismus měkkých tkání příznaky a léčba. Revmatická onemocnění periartikulární

Kolik lidí v Evropě trpí revmatickými chorobami?
Podle statistik má revmatická onemocnění v Evropě více než 100 milionů lidí, což je čtvrtina všech Evropanů.

Existuje souvislost mezi revmatickými onemocněními a pohlavím a proč?
Revmatická onemocnění mohou postihnout všechny lidi bez ohledu na věk a pohlaví, ačkoli ženy onemocní častěji než muži. Poměr M:F je 40 % a 60 %. To je částečně vysvětleno zvláštnostmi hormonálního stavu u žen, ale přesný důvod zůstává nejasný.

Jaká je ekonomická cena revmatických onemocnění?
Revmatická onemocnění jsou pro evropskou zdravotní péči nejdražšími chorobami a představují vážný socioekonomický problém, který evropským rozpočtům způsobuje hospodářské ztráty ve výši více než 200 miliard eur ročně.

Revmatická onemocnění jsou primárně klasifikována jako nezánětlivá onemocnění a zánětlivá onemocnění.
Z nezánětlivých revmatických onemocnění jsou nejčastější:

• Degenerativní onemocnění páteře
• Osteoartróza (kolena, kyčle, ruce)
• Osteoporóza
• Fibromyalgie

Mezi zánětlivá revmatická onemocnění jsou nejčastější:

• revmatoidní artritida
• Ankylozující spondylitida
• Reaktivní artritida
• Systémová onemocnění pojivové tkáně

Jak se diagnostikují revmatická onemocnění?
Definitivní diagnózu revmatického onemocnění lze ve většině případů stanovit na základě anamnézy, vyšetření, výsledků instrumentálních studií a speciálních laboratorních testů.

Revmatická onemocnění by měla být podezřelá, pokud jsou přítomny následující známky a příznaky:

• Trvalá bolest kloubů
• Bolest při tlaku na klouby
• Zánět, který způsobuje otok, ztuhlost, zarudnutí a/nebo teplo v kloubu
• Deformace kloubu
• Omezená pohyblivost a funkce kloubů
• Extrémní únava, slabost nebo celkový pocit špatného zdraví

Je možné stanovit přesnou diagnózu v počátečních stádiích onemocnění?
Často není správná diagnóza stanovena okamžitě; Revmatolog však ve většině případů dokáže stanovit včasnou a správnou diagnózu. Někteří pacienti však mohou vyžadovat několik návštěv lékaře, než bude stanovena definitivní diagnóza.

Jak lze situaci zlepšit?
Lze ji zlepšit pravidelnou edukací lékařů primární péče, zvýšením počtu revmatologů, informováním pacientů o důležitých příznacích onemocnění a povzbuzením pacientů k dřívější návštěvě revmatologa.

Na koho se může pacient obrátit, pokud má příznaky revmatického onemocnění?
Nejlepší přístup je navštívit praktického lékaře, který se v revmatických onemocněních vyzná. Ten by měl pacienta odeslat k revmatologovi, aby diagnózu upřesnil. Při podezření na zánětlivé revmatické onemocnění by měla být co nejdříve provedena konzultace s revmatologem.

Možností léčby je mnoho, které jsou nejúčinnější?
Univerzální lék nebo léčba, která by pomohla všem pacientům s revmatickým onemocněním, neexistuje. Existují metody, které snižují bolest, známky zánětu a deformace kloubů.

Jak poznám, zda je zvolená léčba nejvhodnější?
Pacienti se liší v odpovědi na terapii. Proto je velmi důležité během léčby sledovat vývoj příznaků a pravidelně navštěvovat revmatologa.

Existují nějaká doporučení pro léčbu?
Evropská liga proti revmatismu a Asociace revmatologů Ruska vypracovaly doporučení pro léčbu revmatických onemocnění s přihlédnutím k výsledkům klinických studií a mnohaletým zkušenostem s používáním léků v revmatologické praxi.

Je možné vyléčit revmatická onemocnění?
To je hlavní cíl léčby. V současnosti je však reálnějším cílem dosažení klinické remise. Dalším cílem je remise bez užívání léků, což je nyní stále dosažitelné.

Existují komplikace u revmatických onemocnění?
Revmatická onemocnění mohou zkrátit očekávanou délku života, ať už mají zánětlivý charakter nebo ne. Proto je potřeba účinná terapie, která snižuje mortalitu. Doporučuje se pravidelné sledování souběžných onemocnění, jako je hypertenze a koronární ateroskleróza.

Existují nějaké nové způsoby léčby? Je ve výzkumu nějaký pokrok?
Evropa má zaslouženou pověst díky inovacím a novým přístupům k terapii a vývoji nových léčebných postupů. Prognóza pacientů s revmatickými onemocněními, zejména zánětlivými, se díky tomu výrazně zlepšila.

Jsou revmatická onemocnění dědičná?
U většiny revmatických onemocnění hraje roli dědičnost, ale to neznamená, že je rozvoj onemocnění nevyhnutelný. Na svůj zdravotní stav by však měl dávat pozor především pacient s rodinnou anamnézou revmatických onemocnění.

Existují způsoby, jak snížit riziko revmatických onemocnění?
Stejně jako u jiných nemocí je nejdůležitější informovanost pacienta o nemoci a včasná konzultace s lékařem. Zdravý životní styl, vyvážená strava a fyzická aktivita jsou vždy doporučovány jako preventivní opatření u všech typů onemocnění.

Existují nějaké faktory, které zvyšují riziko revmatických onemocnění?
Výskyt poškození kloubů se zvyšuje s věkem, přibýváním na váze a určitými typy pracovních činností. Nyní je jasně prokázáno, že kouření je nejdůležitějším faktorem zvyšujícím riziko vzniku zánětlivých revmatických onemocnění.

Dá se žít s revmatickým onemocněním?
Včasná diagnostika a účinná léčba mohou snížit příznaky onemocnění a invaliditu. Kvalita života lidí s revmatickým onemocněním se zhoršuje, pokud je onemocnění špatně léčeno.

Co potřebujete vědět o revmatických onemocněních

1. Terminologie a její správná aplikace.

• Revmatismus zahrnuje různé bolestivé stavy zahrnující klouby, kosti, chrupavky, šlachy, vazy a svaly.
• Revmatická onemocnění se také nazývají muskuloskeletální onemocnění a jsou charakterizována bolestí a sníženým rozsahem pohybu a funkce v jedné nebo více oblastech pohybového aparátu se známkami zánětu, otoku, zarudnutí a tepla v postižené oblasti. Revmatická onemocnění mohou postihnout i vnitřní orgány.
• Někteří lidé nazývají všechna revmatická onemocnění artritidou. Artritida, což doslova znamená zánět kloubů, je součástí revmatických onemocnění. Artritida v omezeném smyslu je charakterizována bolestí kloubů, ztuhlostí, zánětem a poškozením kloubů.

2. Revmatická onemocnění tvoří velkou skupinu onemocnění
Revmatická onemocnění zahrnují více než 200 různých onemocnění, od různých typů artritidy po osteoporózu a systémová onemocnění pojiva.

3. Revmatická onemocnění jsou rozšířená.
V moderním světě postihují revmatická onemocnění více lidí než jiná onemocnění. Ve skutečnosti se u jedné třetiny populace všech věkových kategorií v určité fázi života vyvine revmatická onemocnění. V Evropě má téměř každá rodina nějaký druh revmatického onemocnění. Navíc neléčená revmatická onemocnění vedou ke zkrácení délky života.

4. Koho postihují revmatická onemocnění?
Revmatická onemocnění se vyskytují ve všech věkových skupinách bez ohledu na pohlaví, ačkoli ženy onemocní častěji než muži.

5. Hlavní faktory, které zvyšují riziko rozvoje revmatických onemocnění.

• kouření
• Nadváha
• Genetické faktory
• Některé profese spojené s úrazy a přetěžováním kloubů
• Старение

6. Příznaky revmatických onemocnění
Můžete mít podezření, že máte revmatické onemocnění, pokud máte následující známky a příznaky:

• Neustálá bolest v kloubech
• Bolest v kloubu při palpaci
• Zánět, charakterizovaný otokem kloubu, ztuhlostí, zarudnutím a/nebo místním teplem
• Extrémní únava, nedostatek energie, slabost nebo pocit nevolnosti
• Ztráta rozsahu pohybu nebo pružnosti kloubu

7. Diagnostika a léčba
Definitivní diagnóza revmatického onemocnění se stanoví posouzením anamnézy pacienta, fyzikálním vyšetřením, speciálními laboratorními testy a počítačovým zobrazením.
Neexistuje jediný lék nebo léčba, která by byla optimální pro všechny pacienty. Existují různé léčebné postupy, které pomáhají zvládat bolest a kontrolovat příznaky artritidy. Řada zánětlivých revmatických onemocnění se léčí tzv. základními protizánětlivými léky, které mají výraznější klinický účinek než léky snižující příznaky onemocnění; Nejúčinnější jsou nové geneticky upravené biologické léky.
Tradiční léčba artritidy je užívání léků. Existují však i další způsoby léčby: injekce léků do kloubu nebo měkkých tkání, naturopatie (akupunktura, chiropraxe), alternativní medicína a chirurgické zákroky. Pacienti se liší v reakci na léčbu.

8. Existuje mnoho mylných představ o artritidě.
Zde je několik příkladů mylných představ o artritidě. Vznikají z přenosu nesprávných informací a mohou bránit člověku ve správné reakci na nemoc:

• Artritida je nemoc stáří. Ve skutečnosti se artritida může objevit v jakémkoli věku.
• Artritida je způsobena chladným a vlhkým klimatem. Klima v praxi není příčinou rozvoje onemocnění ani terapeutickým faktorem.
• Artritida je způsobena špatnou výživou. Neexistují však žádné jasné vědecké důkazy, že jakákoli potravina může způsobit artritidu nebo jí předcházet. Pouze v případě dny může konzumace některých druhů potravin nebo nápojů (alkoholu) vyvolat záchvat nemoci.

9. S revmatickými onemocněními souvisí i finanční problémy.
Ekonomická zátěž revmatických onemocnění je značná: jejich náklady se v Evropě odhadují na více než 200 miliard eur. Ty jsou podle posledních výzkumů nejdražší ze všech nemocí v evropském zdravotnictví.

10. Revmatická onemocnění významně ovlivňují kvalitu života populace.
Pokud se revmatická onemocnění neléčí správně, každodenní činnosti jako chůze, chození do schodů, příprava jídla a dodržování hygieny se výrazně ztěžují. Revmatická onemocnění mohou mít obrovský vliv na výkonnost. To je nejčastější důvod pobírání nemocenské a předčasného důchodu vedoucího k invaliditě, a to i mezi obyvateli v produktivním věku.

Specializujeme se na problematiku popsanou v tomto článku.

Revmatologové na klinice Medintercom
v centru Moskvy

Mimokloubní revmatismus. Příčiny, příznaky a léčba

• Spojky
• Pojivová tkáň
• Srdeční vady

Toto onemocnění patří do specializací: Revmatologie

1. Obecné informace

Revmatismus jako takový je závažné chronické onemocnění, zánět pojivových struktur v těle (doslovný překlad diagnózy z řečtiny znamená „šíření“), který postihuje klouby, myokard a další orgány.

Mimokloubní revmatismus, jak již název napovídá, postihuje především periartikulární měkké tkáně (šlachy, burzy, aponeurózy, vazy), ale i vzdálenější svaly, neurovaskulární pleteně, podkoží aj.). Některá z těchto onemocnění nebyla dostatečně prozkoumána kvůli polymorfismu klinického obrazu a rozptýlené povaze léze. Jiná skupina nemocí, spadající rovněž pod souhrnný termín „mimokloubní revmatismus“, se však ve speciálních epidemiologických studiích ukazuje jako značně rozšířená (až 8 % lidí v běžné populaci) a zahrnuje tendinitidu, fibrositidu, ligamentitidu, periartritida atd., stejně jako smíšené formy těchto četných revmatických zánětů, které postihují měkké tkáně spojené s klouby. Mezi postiženými jsou většinou ženy ve věku 35 až 55 let, které se zabývají fyzickou prací.

Naše klinika má specializované specialisty v této oblasti.
(1 specialista)

2. Důvody

Hlavní příčinou rozvoje mimokloubního revmatismu jsou systematická mikrotraumata, statická a monotónně opakovaná dynamická zátěž, která je nevyhnutelná v některých sportech, profesionální činnosti hudebníků, tanečníků, písařů apod. Mezi rizikové faktory patří hormonální změny a nerovnováha, nadměrná tělesná hmotnost, metabolické poruchy, onemocnění jater a žlučových cest, práce v podmínkách nízkých teplot a vysoké vlhkosti, infekce, cukrovka a infarkt myokardu. Je studován vliv dědičných faktorů a vrozených individuálních znaků stavby kloubních struktur pohybového aparátu.

Nejčastěji se v anamnéze pacienta nachází několik takových faktorů současně, tzn. Mimokloubní revmatismus lze považovat za polyetiologické onemocnění. Je třeba poznamenat, že patogeneze spojená s řadou uvedených důvodů byla málo studována a zůstává nejasná, ale jejich význam je spolehlivě potvrzen statistikami.

3. Příznaky a diagnostika

V klinickém obraze mimokloubního revmatismu mohou převládat zánětlivé příznaky nebo degenerativní změny tkání.

V počátečních fázích procesu mohou příznaky chybět; V pozdějších stadiích jsou nejčastějšími projevy bolesti a omezení hybnosti v postiženém kloubu.

Tendinitida a tendovaginitida (tenosynovitida) jsou degenerace tkáně šlach a kloubního pouzdra, obvykle doprovázené menším zánětem.

Ligamentitida je zánět vazů mimo kloub.

Bursitida je zánětlivý proces slizničního „vaku“ (serózní burza).

Fibrositida (včetně fasciitidy a aponeurositidy) – revmatický zánět různých vazivových struktur atd.

Palpace odhalí lokalizovanou bolest v oblastech převládajícího zánětu. V 30-40% případů je extraartikulární revmatismus doprovázen ukládáním vápenatých solí v oblastech degenerativní-zánětlivé nekrózy a také určitými změnami v periostu.

Kromě sběru anamnézy a přímého vyšetření jsou nejdůležitějšími diagnostickými nástroji radiografie, tomografické zobrazování a artroskopie.

4. Léčba

Arzenál léků účinných na mimokloubní revmatismus je velmi široký. Jeho základem jsou různé masti, krémy, gely, potěry atd., které způsobují zvýšené lokální prokrvení. S úspěchem se využívá fyzioterapie vč. elektroléčba, speciální druhy masáží, akupunktura atd. V některých případech jsou předepsány hormonální prostředky, v jiných se používají nesteroidní antiflogistika. Léčba obvykle přináší dobré výsledky, pokud má pacient dostatečnou trpělivost, compliance („terapeutické spojenectví“ s lékařem, vzájemné porozumění) a ochotu plnit příkazy lékaře.

články o onemocněních kloubů a pojivové tkáně<img src=“https://medintercom.ru/img/articles.png“ />

Shromáždili jsme pro vás zajímavé a užitečné informace týkající se revmatologie. Články popisují onemocnění kloubů a pojivové tkáně, jejich příznaky, diagnostiku a léčbu i nejmodernější vyšetřovací metody.

• Artritida u chronických střevních onemocnění
• Alergická (eozinofilní) granulomatózní angiitida (Churg-Straussův syndrom)
• Sharpův syndrom. Příčiny, příznaky a léčba
• Revmatismus. Příčiny, příznaky a léčba
• Behcetův syndrom. Příčiny, příznaky a léčba
• Antifosfolipidový syndrom

• Hypertrofická plicní osteoartropatie. Marie-Bamberger nemoc
• Intermitentní hydrartróza
• Nodulární periarteritida, polyarteritida, maligní granulom
• Sjogrenova choroba a Sjogrenův syndrom
• Hydroxyapatitová artropatie. Příčiny, příznaky a léčba
• Kashin-Beck nemoc. Příčiny, příznaky a léčba