Příznaky a léčba laryngitidy u dětí rychle doma

Super lékař, který zachránil dítě před třetím zánětem ucha, jako komplikace po nemoci! Provedl veškerý potřebný výzkum a analýzu. Okamžitě předepsala léčbu (a vysvětlila, proč není nutné dělat to, co se dělalo dříve). Na základě výsledků testů nám předepsala antibiotika, která zabrala (předtím bylo vše prázdné) a zákroky, na které chodíme na obvodní kliniku. Paní doktorka z okresní polikliniky si velmi pochvalovala schůzky a doporučení Larisy Nailevny (řekla „dostal jste se k velmi dobrému lékaři“).

Maria Moskva/43 Celý text recenze

Chci vyjádřit svou hlubokou vděčnost Lunině Anně Viktorovně.
Anna Viktorovna je velká profesionálka! Za tak krátkou dobu dokázala dceři dodat chybějící zvuky a zautomatizovat je v řeči. Díky moc!

Obsah článku:

Autor:
Bugaychuk Olga Viktorovna
Otolaryngolog, PhD v oboru lékařství

Datum zveřejnění 12. února 2021
Aktualizováno 13. dubna 2023
Článek zkontroloval lékař: Galustyan Khristina Khristoforovna

Laryngitida je zánětlivý proces, který se vyvíjí v hrtanu a je doprovázen štěkavým kašlem. U dětí trvá léčba onemocnění několik dní nebo může být dlouhodobá, pokud se zánět stal chronickým. Povaha onemocnění může být buď infekční, nebo alergická. U větších dětí je často příčinou zánětu tlak v oblasti hlasivek. V pediatrii je laryngitida diagnostikována zvláště často u dětí do 2 let s akutním respiračním onemocněním. Onemocnění může vést k obstrukci horních cest dýchacích, což vyžaduje okamžitou lékařskou péči.

Typy laryngitidy u dětí

• Pikantní. Nezávislé onemocnění, které se vyskytuje pod vlivem určitých faktorů a příčin. Nejčastější forma v dětství.
• Chronický. Následek pravidelného opakování akutní laryngitidy a její nesprávné léčby. Častější u dospělých.

Nejběžnější typy laryngitidy u dětí jsou katarální, hypertrofické a atrofické. Každý z nich se vyznačuje určitými projevy:

• Katarální (nejjednodušší typ onemocnění). Je doprovázena bolestí a dalšími nepříjemnými pocity v krku, chrapotem a vzácným suchým kašlem.
• Hypertrofická laryngitida postihuje hrtan a průdušnici až po výskyt uzlů na hlasivkách (někdy je nutné jejich odstranění).
• Atrofická laryngitida je doprovázena ztenčením sliznice hrtanu a zadní stěny hltanu (ne vždy). U dětí se vyvíjí velmi zřídka. Hlavním důvodem je konzumace potravin a nápojů, které dráždí sliznici.

Příčiny onemocnění

Mezi faktory, které určují akutní průběh laryngitidy, se rozlišují viry a bakterie. Přední místo zaujímá virus parainfluenzy, streptokoky a stafylokoky.

Následující faktory vyvolávají laryngitidu u dětí:

• fyzická únava;
• infekce v dutině ústní (kaz, stomatitida atd.);
• vdechování studeného, ​​suchého nebo prašného vzduchu ústy;
• zařazení nadměrně teplých nebo studených nápojů do stravy;
• přetěžování hlasivek (sborový zpěv, křik apod.);
• kontakt s různými alergeny (domácí prach, pyl rostlin, zvířecí chlupy atd.);
• lymfatikohypoplastická diatéza (slabost horních cest dýchacích);
• psycho-emocionální faktory, které vedly k laryngeálnímu spasmu (šoky nebo silné zážitky).

Chronická laryngitida vzniká v důsledku dlouhodobého vystavení sliznice hrtanu dráždivým látkám. Tato forma onemocnění je závažnější a má vážné následky.

Chronická laryngitida může být způsobena dlouhodobým nebo častým vystavením škodlivým chemikáliím nebo alergenům. Příčinou může být kyselý reflux, časté infekce v nosních dutinách a pasivní kouření. Chronická laryngitida se může vyvinout v důsledku kvasinkových infekcí způsobených častým používáním astmatického inhalátoru.

Příznaky laryngitidy

Příznaky laryngitidy u dětí se mohou lišit od příznaků u dospělých. Tento stav je často charakterizován chraplavým, štěkavým kašlem a horečkou a může se také projevovat jako zádi.

Příznaky laryngitidy u dětí, které vyžadují návštěvu lékaře:

• teplota od 37,5 do 38 °C a vyšší;
• hyperémie a zarudnutí hrdla;
• nadměrné slinění;
• pocit sucha v krku;
• výskyt potíží s polykáním;
• pískavé zvuky při nádechu.

V zásadě jsou příznaky laryngitidy velmi podobné vývoji jiných onemocnění infekční povahy. Mezi charakteristické příznaky patří problémy s hlasem a štěkavý kašel.

Starší děti si mohou stěžovat na nepříjemné pocity v krku a další příznaky onemocnění. Novorozenci a děti v prvních dvou letech života nedokážou vyjádřit své pocity slovy. Rodiče by se měli mít na pozoru před přílišnou náladovostí, úzkostí a celkovou letargií svého dítěte. Absolutními indikátory toho, že je dítě nemocné, jsou sípání a potíže s dýcháním, kašel a rýma.

Možné komplikace

U malých dětí může akutní laryngitida způsobit falešnou krupici, která se vyznačuje závažným zúžením průchodu v hrtanu v důsledku otoku sliznice. To je doprovázeno silným štěkavým kašlem a namodralým zbarvením nasolabiálního trojúhelníku. Nejčastěji se falešná záď vyskytuje v noci. Dítě se může udusit. Je nutná urgentní hospitalizace. Tento stav není typický pro teenagery a dospělé.

Odborný posudek lékaře

Závažnou komplikací laryngitidy jsou flegmonózní procesy, které se vyznačují zapojením svalové vrstvy orgánu do procesu. Začne se v něm hromadit hnis. Hnisavé abscesy jsou nebezpečné, protože mohou způsobit infekci krve, sousedních orgánů a struktur.

Kolomina Larisa Nailevna Přední otolaryngolog

Diagnostika laryngitidy u dětí

Pokud se objeví příznaky laryngitidy, měli byste se poradit s odborníkem na ORL. Komplexní klinická diagnostika zahrnuje:

• sběr anamnézy a stížností pacienta;
• provedení všeobecného vyšetření (posouzení lymfatických uzlin, ústní dutiny atd.);
• vizuální vyšetření hrtanu pomocí endoskopu (detekce zúžení lumen, přítomnost otoku a zarudnutí).

K určení původce laryngitidy se odebere stěr ze sliznice hrtanu. Komplexní krevní test nám umožňuje určit povahu onemocnění (bakteriální nebo virové).

Na základě získaných výsledků pediatr stanoví diagnózu, předepíše léčbu a v případě potřeby odešle pacienta k ORL specialistovi.

Dítě potřebuje hospitalizaci kvůli patologiím dýchacích cest a stenóze hrtanu. Potřeba stálého lékařského dohledu vzniká v případě alergické predispozice, onemocnění centrálního nervového systému (CNS), jakož i při rozvoji komplikací.

Léčba laryngitidy

Léčba laryngitidy u dítěte vyžaduje organizaci lékařských a ochranných opatření. Pacient musí dodržovat pitný režim a klid na lůžku a také omezit hlasovou aktivitu. Je nutné zajistit každodenní mokré čištění a větrání místnosti, ve které se pacient nachází. Měli byste také zajistit, aby v místnosti byla dostatečná vlhkost vzduchu – minimálně 70 %.

Velký význam má strava, která by měla být šetrná – vylučující studené, horké, dráždivé jídlo, stejně jako odmítání sycených nápojů. Teplé alkalické nápoje mají dobrý léčebný účinek.

Léčba laryngitidy u dětí má následující pokyny:

• Drogová terapie. Léky předepisuje pediatr nebo ORL specialista. Doporučuje se komplexní přístup k lékové terapii: antihistaminika, antibakteriální pastilky. Antibiotika jsou předepisována zřídka – v případech bakteriálního původu onemocnění. Antipyretické léky se používají ke snížení teploty při hodnotách 38,5 stupňů.
• Fyzioterapeutické procedury. V některých situacích se používají inhalace s lokálními hormonálními léky.

Léčba laryngitidy u dětí doma by měla být prováděna pod dohledem zkušeného odborníka. Je nepřijatelné používat lidové léky, které mohou ztlumit příznaky, aniž by odstranily příčinu onemocnění, která je plná chronicity procesu a výskytu komplikací.

Když se vyvine falešná záď, musí být přijata opatření k odstranění otoku a křečí hrtanu, aby se obnovilo normální dýchání. V tomto případě dítě potřebuje hospitalizaci.

Prevence onemocnění

Preventivní opatření pro laryngitidu u dětí jsou zaměřena na prevenci onemocnění:

• zvýšení ochranných funkcí těla;
• včasná léčba zánětu orgánů ORL;
• očkování proti závažným dětským infekčním nemocem;
• vyloučení kontaktu s alergeny, které jsou potenciálně nebezpečné;
• zachování racionálního hlasového režimu.

Abyste zabránili rozvoji laryngitidy u dětí, dodržujte preventivní doporučení. Neměli byste ignorovat počáteční příznaky onemocnění, které pomohou odstranit zánětlivý proces v počáteční fázi progrese.

Výhody léčby laryngitidy na klinice „RebenOK“

Co dělat, když má dítě laryngitidu? Pokud se objeví primární příznaky onemocnění, kontaktujte kliniku RebenOK. Lékařské centrum je vybaveno moderním diagnostickým zařízením přizpůsobeným pro děti. Klinika zaměstnává vysoce kvalifikované certifikované specialisty s bohatými praktickými zkušenostmi.

Kompetentní otolaryngologové provádějí kompletní vyšetření a předepisují léčbu laryngitidy u dětí na základě příznaků, výsledků provedených studií a v plném souladu se zavedenými protokoly. V případě potřeby si můžete domů zavolat ORL specialistu. K dispozici je také služba „Online konzultace“, během které vám zkušený lékař řekne, jak a čím léčit laryngitidu u dítěte, aby se předešlo komplikacím.

1. Radtsig E.Yu., Ermilova N.V., Selkova E.P. Laryngitida u dětí: etiologie, léčba a prevence. [Elektronický zdroj]
2. Babachenko I. V., Blokhin B. M., Boykova N. E. Croup u dětí akutní obstrukční laryngitida ICD-10 J 05.0 [Elektronický zdroj] – Moskva: Original-layout, 2015. – 32 s.

Na doplnění a změny cen v ceníku promptně reagujeme. Aby se předešlo nedorozuměním, doporučuje se objasnit úplný seznam služeb a jejich cenu v registru kliniky nebo na telefonním čísle 8-495-104-35-35.
Ceník zveřejněný na stránkách není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě uzavřené smlouvy.

Mnoho lidí alespoň jednou v životě přišlo o hlas kvůli nemoci – to je laryngitida.

Laryngitida je běžná u dospělých a dětí, zejména u dětí mladších dvou let. Zároveň ji může provázet symptom, který je pro rodiče velmi děsivý – kašel a nemožnost se uprostřed noci nadechnout.

Řeknu vám, co je to za onemocnění, proč se vyskytuje, zda je laryngitida nebezpečná a jak ji léčit.

Navštivte lékaře

Naše články jsou psány s láskou k medicíně založené na důkazech. Citujeme renomované zdroje a hledáme komentáře od renomovaných lékařů. Ale pamatujte: zodpovědnost za své zdraví leží na vás a vašem lékaři. Nepíšeme recepty, dáváme doporučení. Je jen na vás, zda se na náš pohled spoléháte nebo ne

Co je laryngitida

Laryngitida je zánět sliznice hrtanu a hlasivek.

Hlasivky jsou potřebné k ochraně průdušnice, průdušek a plic před tím, aby se do nich dostaly velké částice, jako je jídlo. Zároveň jimi proudí vzduch při výdechu a nádechu. Také vibrace hlasivek vytvářejí zvuky – díky nim můžeme mluvit a zpívat. A když se zanítí, hlas se změní nebo úplně zmizí.

Typy laryngitidy. Laryngitida může být akutní nebo chronická. První obvykle trvá tři až sedm dní a vyskytuje se v důsledku infekce nebo hlasového napětí. Rovněž u dětí do šesti let může být akutní laryngitida doprovázena silným otokem sliznice hrtanu a dýchacími potížemi. Tento stav se nazývá obstrukční laryngotracheitida nebo falešná krupice.

Chronická laryngitida je, když příznaky onemocnění trvají déle než tři týdny.

SPOLEČENSTVÍ
Chcete zavést dobrý zvyk?

Připojte se k realitě o zdravém životním stylu a podělte se o své pokroky – zvýšíte tím své šance na úspěch

Příčiny laryngitidy

Příčiny akutní a chronické laryngitidy se liší, i když jejich projevy jsou velmi podobné.

Nejčastější příčinou akutní laryngitidy a obstrukční laryngotracheitidy u dětí jsou viry, jako je chřipka, parainfluenza a adenoviry.

Méně často je zánět v hlasivkách způsoben bakteriemi: pneumokoky, Haemophilus influenzae, patogeny tuberkulózy a záškrtu. To je důležité vědět, protože proti mnoha z těchto patogenů existují vakcíny. Vzácnou příčinou laryngitidy jsou houby. Obvykle způsobují onemocnění pouze u dětí s imunodeficiencí.

Přetížení hlasivek nastává při dlouhodobém nebo intenzivním namáhání hlasivek, například při křiku nebo zpěvu.

Příčiny chronické laryngitidy. Příčiny chronické laryngitidy u dětí mohou být:

• vdechování dráždivých látek, jako jsou domácí chemikálie, benzín, tabákový kouř. Studený nebo horký vzduch může také dráždit dýchací cesty;
• reflux – když je kyselý obsah žaludku pravidelně vržen do jícnu a dále, což způsobuje podráždění hrtanu;
• Chronická sinusitida je dlouhodobý zánět dutin. Způsobuje neustálou tvorbu hlenu, který zatéká do krku a může se dostat na hlasivky a dráždit je;
• Užívání léků, jako jsou inhalační steroidy a antihistaminika, může vést k suchosti a zánětu sliznice hrtanu;
• chronická dehydratace – pokud tělo přijímá málo tekutin, sliznice dýchacích cest přestávají produkovat dostatek hlenu a snadněji se zanítí;
• Chronická systémová onemocnění pojivové tkáně, jako je sarkoidóza, mohou narušit vlastnosti tkání a orgánů, včetně vedoucích k zánětu hrtanu.

Příznaky laryngitidy

Hlavním příznakem laryngitidy je chrapot nebo ztráta hlasu. Zbývající příznaky onemocnění závisí na příčině, která ji způsobila.

Teplota. Laryngitida způsobená většinou virů je charakterizována zvýšením teploty na 38 °C. Vyšší hodnoty jsou méně časté – obvykle pokud je laryngitida způsobena chřipkovými viry, adenovirem nebo komplikovaná bakteriální infekcí.

Příznaky onemocnění dýchacích cest dojít, pokud je laryngitida způsobena infekcí. Patří sem:

1. Suchý, zvonivý kašel.
2. Rýma
3. Bolest krku.
4. Nevolnost.

V nahrávce si můžete poslechnout, jak zní kašel s laryngitidou

Obtížné dýchání. Když dojde k zánětu, sliznice hrtanu oteče. To může vést k potížím s dýcháním: dítě začíná být neklidné, hlučně dýchat a hlasitě kašlat.

Tento stav je běžný u malých dětí ve věku od šesti měsíců do šesti let, protože mají úzké dýchací cesty.

Příznaky refluxu. Pálení žáhy, potíže s polykáním, bolest na hrudi, zápach z úst – to jsou příznaky gastroezofageálního refluxu. S ním se kyselý obsah žaludku pravidelně vrhá do jícnu a ještě dále – do hrtanu, což se projevuje jako laryngitida.

Diagnóza laryngitidy

Diagnóza je stanovena na základě charakteristického příznaku – chrapot nebo nedostatek hlasu. Příčinu stavu lze předpokládat na základě doprovodných potíží, anamnézy a trvání onemocnění.

Kdy navštívit lékaře. Laryngitida ve většině případů prochází sama a nevyžaduje zvláštní léčbu.

Měli byste navštívit lékaře, pokud:

• dítě si stěžuje na bolest v krku, přičemž teplota stoupá nad 38,4 °C;
• dítě je dehydratované – letargické, močí méně často než obvykle;
• žádné zlepšení do tří dnů;
• hlas se neobnoví do dvou týdnů.

Musíte zavolat sanitku, pokud:

• dítě nemůže polykat;
• objevilo se zvýšené slinění;
• dítě dýchá zvláštně, například často a hlučně;
• teplota stoupne nad 39,4 °C.

Léčbu laryngitidy u dětí provádí pediatr a ORL specialista – můžete kontaktovat kteréhokoli z nich. Současně může otolaryngolog vyšetřit hlasivky. Tento postup se nazývá laryngoskopie a umožňuje vyhodnotit vzhled hrtanu a hlasivek.

Manipulace se provádí následovně: lékař drží jazyk pacienta a vkládá do krku speciální zrcadlo nebo trubici s videokamerou. Obvykle je laryngoskopie potřebná, pokud se hlas po dlouhou dobu neobnovuje, často mizí nebo je doprovázen alarmujícími příznaky.

Lékař může předepsat i další vyšetření, jako je klinický krevní test na vysokou teplotu a vleklý zánět hrtanu nebo při podezření na gastroezofageální refluxní chorobu konzultace s gastroenterologem.

Jak odlišit laryngitidu od jiných onemocnění

Chrapot nebo ztráta hlasu se netýká pouze laryngitidy. Mohou se objevit i v jiných podmínkách.

Epiglotitida – zánět epiglottis. Jedná se o chrupavku, která se nachází za kořenem jazyka a brání potravě a hlenu dostat se z krku do dolních cest dýchacích.

. Při zánětu otéká epiglottis, což znemožňuje dýchání, život ohrožující stav.

Epiglotitida má charakteristické příznaky:

1. Silná bolest v krku.
2. Porucha polykání.
3. Hlučné, pískavé dýchání.
4. Vysoká teplota
5. Slinění.

Vrozené anomálie struktury hrtanu. V těchto případech jsou změny hlasu zaznamenány v prvním roce života. Mohou být doprovázeny potížemi s krmením, občasným hlučným, sípavým dýcháním bez příznaků infekce.

Zranění. Laryngitida vzniká při poškození sliznice hrtanu v důsledku přetěžování hlasivek nebo vnějších vlivů, např. tracheální intubace.

Hormonální změny. Například u hypotyreózy dochází ke změnám hlasu v důsledku otoku hlasivek a během puberty – v důsledku zvýšené aktivity mužských pohlavních hormonů.

Nádory. Velmi vzácně se mohou v oblasti hlasivek vyvinout benigní nebo maligní nádory. Vyznačují se časem narůstajícím chrapotem a dýchacími problémy.

Svalová onemocnění, například myasthenia gravis, může vést k slabosti laryngeálních svalů. Kvůli tomu hlasivky mění tvar a hlas se mění.

Léčba laryngitidy

Infekční laryngitida. Pokud je laryngitida způsobena virem, ve většině případů sama odezní během týdne nebo dvou. Následující opatření mohou pomoci zmírnit příznaky:

1. Zvlhčování okolního vzduchu a pití dostatečného množství tekutin pomáhá snížit podráždění zanícené sliznice krku a dýchacích cest. Ale neměli byste dýchat páru nebo horký vzduch – to může způsobit popálení sliznice.
2. Hlasový odpočinek. Křik a šeptání narušují hojení hlasivek při jejich zánětu, protože je maximálně zatěžují. Aby se vaše hlasivky rychleji zotavily, je nejlepší mlčet nebo mluvit normálně, aniž byste zvyšovali hlas nebo šeptali.
3. Užívání antipyretických léků. Ibuprofen a paracetamol lze podat dítěti s laryngitidou ke snížení horečky a zlepšení pohody během infekce.
4. Glukokortikoidy předepisuje lékař, pokud je laryngitida obstrukční, to znamená, že je doprovázena dýchacími potížemi. Doma se budesonid obvykle podává pomocí nebulizéru, což je zařízení, které rozprašuje lék do spreje. Glukokortikoidy mohou být také předepsány v tabletách nebo injekcích.
5. Antibiotika na akutní infekční laryngitidu jsou potřeba jen zřídka – pokud není potvrzena bakteriální infekce.

Laryngitida v důsledku namáhání hlasu. V tomto případě je užitečné dát hlasivkám odpočinek: méně mluvte, odpočiňte si od hlasových cvičení, vyhněte se křiku a šeptání.

Laryngitida způsobená refluxem. Léčba laryngitidy je v tomto případě zaměřena na snížení množství refluxu žaludečního obsahu do jícnu, krku a hrtanu. K tomu se doporučuje dodržovat speciální dietu, denní režim a může předepisovat léky, které snižují sekreci kyseliny v žaludku nebo pomáhají potravinám přesunout se ze žaludku do střev, a ne zpět.

Komplikace laryngitidy

Laryngitida se zřídka komplikuje. Jeho hlavním nebezpečím je, že zužuje dýchací cesty natolik, že se dýchání stává obtížným nebo nemožným. Tento stav se však vyvíjí postupně a ve většině případů lze léčit léky, zejména glukokortikoidními hormony. Vzácně léky nezabírají a dítě nemůže dýchat, což vyžaduje urgentní chirurgický zákrok.

Další možnou komplikací akutní laryngitidy je vznik hnisavého ložiska a jeho rozšíření za sliznici hrtanu. Krk otéká a bolí, špatně se hýbe a prudce stoupá tělesná teplota. V tomto případě může být také nutná operace.

Chronická laryngitida může vést k trvalé ztrátě hlasu a chronickému kašli.