Příprava a realizace radioizotopového vyšetření ledvin. Radionuklidová diagnostika ledvin a jejich výzkum

Oddělení radioizotopové diagnostiky sídlí na adrese 1. patro nemocnice.

Radionuklidová (radioizotopová) diagnostika je nedílnou součástí moderní radiační diagnostiky a je určena k identifikaci patologických procesů v organismu pomocí radiofarmak (RP). Získané informace jsou univerzální: umožňují posoudit dynamiku fyziologických procesů, metabolismus, krevní oběh a funkční stav různých lidských orgánů a systémů u řady onemocnění.

Výzkum se provádí na duální detektor jednofotonové emisní tomografie (SPET) Symbia E dual od společnosti SIEMENS 2012 vydání, které umožňuje získat spolehlivé informace o zkoumaných orgánech a tkáních, jejich struktuře a funkci, povaze a prevalenci patologického procesu.

Na oddělení radioizotopové diagnostiky se provádějí následující postupy: typy výzkumu:

• Tyrografie (stanovení funkce štítné žlázy pomocí J123)
• Renografie se stanovením reziduální moči
• Skenování štítné žlázy
• Dynamická scintigrafie ledvin s kaptoprilovým testem
• Statická scintigrafie ledvin
• Scintigrafické vyšetření jater a sleziny
• Osteoscintigrafie (scintigrafické vyšetření celého skeletu)
• Scintigrafie jater se značenými erytrocyty (diagnostika jaterních hemangiomů)
• Celotělová scintigrafie s tumorotropním preparátem (diagnostika primární léze)
• Renografie (funkce ledvin)
• Scintigrafie štítné žlázy
• Dynamická scintigrafie ledvin
• Perfuzní scintigrafie plic (planární)
• Dynamická angioscintigrafie ledvin (diagnostika stenózy renální tepny)
• Perfuzní scintigrafie srdce
• Dynamická scintigrafie ledvin s možností stanovení rychlosti glomerulární filtrace
• Perfuzní scintigrafie plic s možností 3D rekonstrukce

A také radioimunologické stanovení

• hormony štítné žlázy
• pohlavní hormony

Základní metody radioizotopové diagnostiky

• Tyrografie (studium funkčního stavu štítné žlázy absorpcí radioaktivního jódu.) Umožňuje zhodnotit intratyreoidní stadium metabolismu jódu
• Scintigrafie a skenování štítné žlázy – určuje anatomické a topografické charakteristiky orgánu (plochu, umístění, detekci strukturálních abnormalit, stejně jako přítomnost studených a horkých ložisek)
• Scintigrafie jater a sleziny slouží k posouzení stavu jater a sleziny za účelem zjištění jejich tvaru, velikosti a poruch anatomické a morfologické stavby u nádorů, cirhózy, hepatitidy a dalších onemocnění.
• Scintigrafie jater se značenými erytrocyty (diagnostika jaterních hemangiomů) je extrémně přesná metoda pro diagnostiku jaterních hemangiomů. Specifičnost dosahuje téměř 100 %.
• Dynamická scintigrafie ledvin.

Tyto metody umožňují:

• posoudit glomerulární filtraci, tubulární sekreci, urodynamiku, stav parenchymu a prokrvení ledvin, topografii celého orgánu a jeho jednotlivých úseků
• detekovat renální dysfunkci již v počátečních stádiích onemocnění, kdy jsou jiné metody neinformativní

• Dynamická scintigrafie ledvin s kaptoprilovým testem. Tuto metodu lze považovat za zásadní stadium při vyšetřování pacientů s vysokým krevním tlakem.
• Osteoscintigrafie (scintigrafické vyšetření celého skeletu) Tato metoda má oproti jiným typům výzkumu (rentgen, CT, MRI) řadu výhod, protože umožňuje detekci kostních metastáz a primárních kostních nádorů v mnohem časnějším stadiu s minimální radiační zátěží. Stejně tak diagnostika zánětlivých a metabolických onemocnění kostí a kloubů.

• hormonální metabolity
  protilátky proti všem proteinům
  nádorové markery
• jodované aminokyseliny
  struktury celého spektra pohlavních hormonů

Moderní metody výzkumu umožňují identifikovat i subklinické formy patologie štítné žlázy.

Přihlaste se k testu radioizotopů.

Výzkum se provádí denně po domluvě od 9.00:12.00 do XNUMX:XNUMX (kromě soboty a neděle):

– telefonicky (812) 338 93–19
– přímo na oddělení.

Příprava na studium je upřesněna při přihlášení ke studiu.

Klinické centrum První
Moskevský stát
Lékařská univerzita pojmenovaná po I.M. Sechenov

Jmenování
+7(499)450-88-89
Po-Ne 8:00 – 20:00

Služba kontroly kvality
+7(499) 450-49-89

• O STŘEDU
• Informace o lékařské organizaci
• Vedení klinického centra
• Správa nemocnice
• Struktura klinického centra
• Regulační dokumenty
• licence. Druhy lékařské péče
• Kontakty
• Zdravotníci
• Volné pozice
• Mapa stránek
• Zprávy
• Recenze
• Foto a video galerie

Radionuklidové diagnostické oddělení

vedoucí oddělení – Vasilenko Elena Igorevna
Pacienti se mohou registrovat na telefonním čísle: — 8-903-232-33-99
U nás můžete provést následující studie:

• Osteoscintigrafie (scintigrafie kostí)
• Dynamická nefroscintigrafie se stanovením SCF (renální scintigrafie)
• Dynamická nefroscintigrafie s funkčním testem
• Scintigrafie štítné žlázy s technecistanem 99m Tc
• Scintigrafie příštítných tělísek a SPECT
• Perfuzní scintigrafie plic
• Scintigrafie myokardu s 99m Tc-pyrfotech (ATTR-amyloidóza)
• Scintigrafie sentinelové lymfatické uzliny
• Dynamická hepatobiliární scintigrafie
• Celé tělo 123 I scintigrafie
• Scintigrafie celého těla pomocí 123 I-MIBG
• Klidová scintigrafie myokardu
• Scintigrafie myokardu s funkčním testem

• Zánětlivá onemocnění ledvin a močových cest;
• Urolitiáza;
• Hydronefróza, ureterohydronefróza, ureterální striktury;
• Chronické selhání ledvin;
• Vývojové anomálie ledvin, močových cest a renálních tepen;
• Hodnocení funkčního stavu transplantátu ledviny;
• Poranění ledvin;
• nádor ledvin;
• Arteriální hypertenze;
• Ateroskleróza břišní aorty a jejích větví;
• Systémová onemocnění s poškozením ledvin.

• Diagnostika difuzních a ložiskových změn štítné žlázy s posouzením jejich funkčních stavů.
• Hodnocení účinnosti substituční terapie.
• Detekce pooperačních relapsů (tyreotoxická struma, adenom, nádory).
• Detekce reziduální tkáně štítné žlázy po operaci, stejně jako její ektopie.
• Hodnocení velikosti a umístění retrosternálních útvarů štítné žlázy.

• 7 dní předem vysadit antityreoidální léčbu (Tyrozol, Mercazolol, Propicil) – po dohodě s endokrinologem;
• 3 týdny předem vysadit hormonální terapii (L-thyroxin, Euthyrox, Thyreocomb) – po dohodě s endokrinologem;
• Po dobu 2 týdnů nízkomonohydrátová dieta (vyloučit ryby, mořské plody, mořské řasy, feijoa, tomel, ořechy);
• 2 týdny před studií je nutné vyloučit:

• Měsíc před vyšetřením se vyhněte nitrožilní aplikaci kontrastních látek obsahujících jód;
• Po dobu 3 měsíců před vyšetřením se vyvarujte perorálního podávání kontrastních látek obsahujících jód;
• Pokud užíváte Amiodaron nebo Cordarone, informujte před vyšetřením svého radiologa.

1. Nezbytně:

• výsledky ultrazvuku štítné žlázy,
• Testy na profil hormonů štítné žlázy: hormon stimulující štítnou žlázu, volný T4.

1. Volitelné (pokud je k dispozici):

• Krevní test: tyreoglobulin, volný T3, AT na tyreoglobulin, AT na TSH receptory.

• Hyperparatyreóza (specifikovaná/nespecifikovaná);
• Benigní formace příštítných tělísek;
• Zhoubné novotvary příštítných tělísek;
• Hodnocení efektu konzervativní a chirurgické léčby;
• Podezření na ektopii (abnormální umístění) příštítných tělísek.

1. Nezbytně:

• Testy na hladiny PTH, celkový vápník, vitamín D;
• Výsledky ultrazvukového vyšetření štítné žlázy a/nebo příštítných tělísek;
• Informujte radiologa o nedávném příjmu jódu (intravenózní kontrast, léky obsahující jód včetně amiodaronu, potraviny s vysokým obsahem jódu), hormonální substituční terapii štítné žlázy, užívání blokátorů kalciových kanálů, jakož i anamnézu onemocnění štítné žlázy (např. tyreotoxikóza, akutní tyreoiditida ), pokud je k dispozici.

1. Volitelné (pokud je k dispozici):

• Sérový fosfor, kreatinin, testy alkalické fosfatázy;
• Výsledky dalších zobrazovacích studií, jako je CT a MRI krku;
• Anamnéza jakýchkoli předchozích chirurgických zákroků na krku a/nebo hrudníku;
• Lékařské dokumenty v přítomnosti anatomických anomálií krku a hrudníku;
• Výsledky předchozích diagnostických radionuklidových studií.

1. Plicní embolie;
2. Léze zabírající prostor v plicích;
3. Intersticiální plicní onemocnění (fibrotizující alveolitida, sarkoidóza atd.);
4. Hodnocení stavu plic před transplantací.

1.Pacienti, kteří podle Evropské asociace nukleární medicíny (EANM) a Americké společnosti nukleární kardiologie (ASCN) patří do skupin, u kterých lze mít podezření na transtyretinovou amyloidózu (ATTR amyloidózu) srdce;

2. Známky ATTR amyloidózy na základě výsledků ECHO-CG a MRI;

3. Anamnéza trantiretinové amyloidní polyneuropatie;

4. Pozitivní test na mutaci genu TTR.

Období kojení. V období studie se doporučuje omezit kojení na 24-48 hodin. Během této doby je nutné mléko odsát.

Příprava na studium.

Speciální školení není nutné.

Před vyšetřením se s Vámi spojí pracovníci naší laboratoře a ujasní si, co si musíte vzít s sebou a v jakém čase se dostavit. V den vyšetření Vám bude intravenózně podáno radiofarmakum. Po čekání na distribuci radiofarmaka v srdci v poloze na zádech se studie zaznamenává na dvoudetektorovou gamakameru po dobu 10 minut. V případě potřeby je oblast zájmu vyšetřena během srdeční jednofotonové emisní tomografie (SPECT). Po zpracování a interpretaci výsledků vám radiolog udělá závěr.

Scintigrafie sentinelové lymfatické uzliny

Scintigrafie sentinelové lymfatické uzliny je vysoce citlivá radionuklidová diagnostická metoda založená na analýze toku lymfy s následnou vizualizací sentinelové uzliny.

Období kojení. V období studie se doporučuje omezit kojení na 24-48 hodin. Během této doby je nutné mléko odsát.

Příprava na studium.

Speciální školení není nutné.

Před vyšetřením se s Vámi spojí pracovníci naší laboratoře a ujasní si, co si musíte vzít s sebou a v jakém čase se dostavit. V den vyšetření, po umístění na kameru v poloze na zádech, je vám intravenózně podáno radiofarmakum a 5 minut po injekci jsou po dobu 20 minut zaznamenávány statické snímky vašich plic. Po zpracování a interpretaci výsledků vám radiolog udělá závěr.