Postmenopauzální osteoporóza: příčiny, léčba a prevence

Podle lékařských statistik existuje několik nemocí, které jsou mnohem častější u žen než u mužů. Patří mezi ně osteoporóza, onemocnění kostí. U žen do 70 let se vyskytuje třikrát častěji než u mužů. Zkusme si odpovědět na otázku, co je to postmenopauzální osteoporóza. Pokusíme se poukázat na příčiny tohoto onemocnění, jeho patogenezi, příznaky a diagnostické metody.

Co je to postmenopauzální osteoporóza

Postmenopauzální osteoporóza je onemocnění, které se vyskytuje u žen a je způsobeno hormonálními změnami v těle. Mění samotnou strukturu a hustotu kostní tkáně, která se stává poréznější. Postupem času se póry ztenčují a ztenčují. To je nebezpečné, protože se může výrazně změnit držení těla, může se objevit syndrom silné bolesti a problémy s pohyblivostí. K výše uvedenému bychom měli připočíst i riziko zlomeniny. To je nebezpečné zejména pro klouby a páteř – pokud zátěž jen mírně zvýšíte, dostanete vážné systémové poškození, které se pak bude muset dlouhodobě léčit.

Příčiny postmenopauzální osteoporózy

• Snížená hladina estrogenu. Toto je název ženského pohlavního hormonu. Má vážný dopad na tělo, včetně toho, že je zodpovědný za obnovu kostní tkáně. Nedostatek estrogenu navíc vede i k tomu, že se vápník začne mnohem hůře vstřebávat. V důsledku toho tělo dostává mnohem méně tohoto důležitého minerálu pro zdraví kostí.
• Nutriční chyby. Léčba osteoporózy v postmenopauze často zahrnuje dietní zásahy. Pokud člověk z nějakého důvodu konzumuje méně mléčných výrobků, ryb nebo spoléhá na sůl a lehce stravitelné sacharidy, spadá do rizikové skupiny. Je to z velké části dáno finanční situací – starší lidé často prostě nemají dostatek peněz na správnou a vyváženou výživu.
• Snížená fyzická aktivita. V tomto stavu lidská kostra a svaly nedostávají správnou zátěž. Z tohoto důvodu se postupně začíná rozvíjet osteoporóza.

Patogeneze

Než odpovíme na otázku, co je to postmenopauzální osteoporóza, musíme zvážit patogenezi onemocnění. Dochází k němu proto, že se z těla postupně vyplavují prvky důležité pro posílení kostí. Postupně se v kostní tkáni objevují malé póry, které se postupem času zvětšují.

Jednoznačně určit patogenezi je obtížné, protože u někoho onemocnění postihuje konkrétní oblast, u jiného celé úseky, například páteř. Někdy se nemoc rozvine na pozadí nádoru nebo úrazu – od zlomeniny až po vážnou modřinu.

Příznaky

Příznaky postmenopauzální osteoporózy se liší. Patří sem:

• Vzhled silné bolesti. Nejčastěji jsou lokalizovány v bederní oblasti a křížové kosti. Bolestivý syndrom se zhoršuje při jakékoli fyzické aktivitě. Zejména při velké zátěži pohybového aparátu.
• Nepříjemné pocity v páteři. Mnoho pacientů si stěžuje na pocit tíhy, často soustředěný v zádech mezi lopatkami.
• Výskyt častých zlomenin a jiných poranění. Pacienti si například často stěžují na výskyt kompresních zlomenin páteře a také na praskliny v kostech různých lokalizací.
• Změna držení těla. Člověk se může naklonit na stranu nebo se hrbit. Kvůli četným kompresním zlomeninám a silnému poklesu výšky obratlů se člověk zkracuje.

Jak diagnostikovat

Když žena pocítí známky rozvíjející se osteoporózy, lékař jí předepíše velké množství vyšetření. Vše začíná kontrolou anamnézy. Lékař vyslechne vaše stížnosti, zeptá se na to, co jste v poslední době cítil, a jak často došlo ke zraněním kostí. Může být také provedena analýza rodinné anamnézy.

Kontroluje se také menstruační funkce a primární a sekundární příznaky takového onemocnění. Další oblíbenou metodou je dvouenergetická rentgenová absorptiometrie. Týká se rentgenových výzkumných metod.

Denzitometrie

Použití této techniky nám umožňuje posoudit aktuální stav kostní tkáně, najít její defekty a potenciální rizikové faktory. V závislosti na velikosti vyšetřované oblasti může zákrok trvat až půl hodiny. Pacientka nepociťuje žádné nepohodlí – stačí si lehnout na pohovku a dodržovat doporučení lékaře.

Biochemické studium krve.

Léčba postmenopauzální osteoporózy je založena na krevních testech. Zobrazuje obsah několika komponent najednou:

• chlor;
• vápník;
• sodík;
• fosfor;
• draslík;
• alkalická fosfatáza;
• protein;
• a další komponenty.

Analýza hormonálního obsahu

Prevence a léčba vyžadují analýzu hladin estrogenu, ženského pohlavního hormonu. Může dobře uvést, jaké léky by měly být použity k léčbě, stejně jako důvody takové léze.

Jak zacházet

Klinická doporučení pro postmenopauzální osteoporózu jsou různá a týkají se léčby tohoto onemocnění. Pacient bude muset správně kombinovat několik důležitých faktorů léčby najednou:

• Správně zvolená strava. Zahrnuje více mléčných výrobků, sóji a sójové pokrmy, ryby a další mořské plody.
• Fyzikální terapie. Fyzické cvičení pomáhá obnovit svalový tonus a snížit bolest a stres na kostech.
• Použití korzetů. Jsou schopny ochránit člověka před vznikem zlomeniny během léčby. Fixuje kost a případná příčina poškození je zcela kompenzována.
• Použití hormonální substituční terapie. V tomto případě se do těla začnou zavádět estrogeny a další typy hormonů.
• Konzumace léků, které výrazně zpomalují destrukci kosti a stimulují její postupný růst. Patří mezi ně bisfosfonáty a kalcitoniny.

Prevence postmenopauzální osteoporózy

Abyste tomuto typu onemocnění zabránili, budete muset věnovat velkou pozornost svému životnímu stylu. Více potravin bohatých na vápník a vitamíny, více normální fyzické aktivity – to vše pomáhá udržovat tělo v dobré kondici. Kromě toho byste měli pozorně naslouchat reakcím svého těla a pokud se objeví příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře.