Popraskané ruce – příčiny, léčba a prevence

Náš odborník – dermatolog Marina Pitertsevа.

Oběť mrazu

Mláďata jsou považována za obtíž v dětství. V žádném případě! Někdy si v mrazu na pár minut sundáte rukavice, promluvíte si mobilem nebo zavážete dítěti šátek na procházku – a máte hotovo! Hřbet rukou je popraskaný. Několik dní jsem nemohl umýt nádobí ani pořádně vyčistit – kůže na mých rukou byla taková, že jsem se na ni nechtěla dívat, svědila a bolela.

– Naše ruce jsou opravdu velmi zranitelné chladem, kůže je zde tenčí než na obličeji či krku. Kromě toho je na hřbetu ruky málo mazových žláz, takže přirozená ochrana je slabá, říká Marina Pitertseva. – Problém je zvláště akutní u těch, kteří mají obecně suchou pokožku. Ale vzhled popraskané pokožky může být způsoben také nedostatkem vitamínů a dokonce i hormonální nerovnováhou: například s věkem je pokožka na rukou stále více dehydratovaná, takže v chladném období je třeba o své tělo pečovat obzvlášť dobře. ruce – to je nejspolehlivější prevence popraskané kůže.

Samotný krém nepomůže.

Mezi námi ženami mnoho lidí neví, jak se správně starat o své ruce. Krémy, masáže, koupele, manikúra – to je samozřejmě dobré, ale to je jen polovina úspěchu.

Dovolte mi otázku: Víte, jak si správně umýt ruce? Zapomeňte na hygienické lekce, které jste se naučili jako dítě! Měli byste to udělat takto: nešetřete mýdlem – použijte kvalitní mýdlo, nejlépe tekuté. Pokud jste promrzlí zimou, nikdy si nezahřívejte dlaně pod proudem horké vody! A vždy si myjte ruce pouze teplou vodou. A nakonec je velmi důkladně osušte, i nepatrný vlhký film zvyšuje dehydrataci pokožky. A na elektrické sušičky navždy zapomeňte!

Při domácích pracích si zvykněte používat opalovací krém. A po každém mytí nádobí je vhodné nanést výživný krém. A samozřejmě to musíte dělat každý večer před spaním. Dvakrát týdně používejte peeling – odstraníte vrstvu odumřelých kožních buněk a krém, který poté nanesete, vaši pokožku lépe vyživí.

A konečně, různé masky jsou velmi užitečné pro pokožku rukou, mohou být vyrobeny z improvizovaných prostředků, ale je ještě lepší to udělat v salonu.

Holky, jděte pryč!

No, pokud máte popraskané ruce, jak se můžete zbavit popraskané kůže? Nejúčinnější zůstávají lidové prostředky.

● V noci si vytvořte „koupel“ pro ruce. Nalijte litr horké vody do misky, přidejte 1 polévkovou lžíci. lžíci rostlinného oleje a položením rukou do vody je zahřejte asi pět minut. Osušte, naneste bohatý krém a přes noc noste bavlněné rukavice.

● Uvařte dvě brambory, rozmačkejte je, přidejte 2 lžičky citronové šťávy. Naneste silnou vrstvu teplé hmoty na hřbet ruky, nasaďte igelitový sáček a zabalte ruce do teplého šátku. Po 15-20 minutách je omyjte, osušte ručníkem a naneste hustý krém.

Obtížné postupy? Existují jednodušší.

● Rostlinný olej (nejlépe olivový) mírně zahřejte a vatovým tamponem naneste hojně do dlaní. Nahoře si nasaďte plastové rukavice a palčáky. Po půl hodině odstraňte a naneste krém.

● Smíchejte půl sklenice slunečnicového oleje s ampulí vitamínu A. Vtírejte do pokožky dlaní 2-3x denně.

● A to nejjednodušší: každý den, ráno i večer, si do pokožky rukou vetřete lopuchový olej nebo šťávu z aloe.

Mrazivý Slap

Další zimní nepříjemností je kopřivka, kdy vás po návratu zvenčí pálí a svědí tváře. Nebo se na rtech objeví praskliny, v mrazu tečou slzy nebo náhle zaútočí rýma. Alergický na nachlazení?

„Pseudoalergie, protože alergen chybí,“ vysvětluje Marina Pitertseva. – Ačkoli (i když extrémně vzácně) může být alergie skutečná: u některých lidí tělo produkuje speciální bílkoviny, které se aktivují pod vlivem chladu. V důsledku jejich adheze se uvolňují specifické látky, které poškozují tkáň. V takové situaci je nutná léčba imunologem.

Co by měli dělat pseudoalergici? Zjistěte, co se skutečně děje. Problémy s pokožkou a rty totiž mohou vzniknout z nedostatku vitamínů a špatné výživy. Důvody jsou ale i jiné – onemocnění střev, slinivky, jater atd., takže pokud vás rýma opravdu „dostane“, musíte se nechat vyšetřit.

Zánět rtů může způsobit i tzv. meteorologická cheilitida. Často je to jeden z projevů alergie: poraďte se s lékařem, možná vám pomohou antihistaminika.

Obecně lékaři radí: chcete-li přežít nachlazení bez problémů, začněte se otužovat. Začněte s kontrastními koupelemi pro ruce: držte je ve studené vodě po dobu půl minuty, poté v horké vodě po stejnou dobu. Postup opakujte 2-3x. Poté přidejte kontrastní koupele nohou. Po několika dnech přejděte na kontrastní sprchu.

K posílení mrazuvzdornosti pomohou i kavkazské minerální vody: půl hodiny před jídlem vypijte půl sklenice této vody. A v zimě určitě užívejte vitamínové a minerální komplexy: to vás nejen ochrání před chladem, ale také zlepší vaši pohodu a dodá energii.

Je to důležité,

Chystáte se na obchodní jednání a máte ve špatném stavu ruce? Toto je opravitelný problém. Suchým štětcem velmi opatrně odstraňte šupiny z kuřat, otřete kůži vodkou a naneste základ.

Krátce

Alergii mohou vyvolat i vonné balzámy na rty. Pokud jste to vy, použijte pouze obyčejný. Pokud se vaše rty stále loupou, naneste pár kapek rostlinného oleje na měkký kartáček a jemným poklepáváním rty masírujte.

Mimochodem

Zimní kopřivka na tvářích se však může objevit nejen kvůli teplotním změnám. Možná za to může váš oblíbený kožich nebo kožešinová čepice. Srst sama o sobě je silný alergen a kromě toho je při výrobě jakákoliv kůže ošetřena chemikáliemi.

Výzkumy ukazují, že alergie může způsobovat formaldehyd, který se používá v kožešinovém průmyslu, nebo barviva, pokud nosíte barvené kožešiny. Mimochodem, za zimní alergie může i péřová bunda.

Viz též:

• Péče o ruce: co dělat, když je vaše pokožka suchá a popraskaná →
• Vyrážka na hrudi: příčiny a metody léčby →
• Základní pravidla pro péči o pokožku rukou →

Hyperkeratóza je obecný název pro skupinu patologií, jejichž hlavním příznakem je nadměrná keratinizace kůže. Buňky vnější, zrohovatělé vrstvy vlivem určitého faktoru aktivují proces dělení, přičemž se zpomaluje exfoliace odumřelých buněk. V důsledku toho se kůže pokryje stratum corneum, jejíž tloušťka se pohybuje od zlomků milimetru až po několik centimetrů. Jakákoli část těla může být vystavena keratinizaci v závislosti na příčinách patologie.

Typy procesu keratinizace

Rozlišuje se dědičná a získaná hyperkeratóza kůže. V závislosti na klinických projevech může mít patologie různé formy:

• folikulární – šupiny olupující se kůže ucpávají kanálky folikulů, což způsobuje, že se na kůži objevují četné malé hrbolky, podobné pupínkům;
• lentikulární – na vlasových folikulech dolních končetin se objevují rohové papuly, když jsou odstraněny, na kůži zůstávají malé prohlubně;
• diseminované – na kůži se objevují útvary připomínající krátké a ztluštělé chloupky;
• seboroická – na pokožce hlavy, někdy na kůži obličeje, se tvoří oblasti loupání ve formě mastné, snadno odstranitelné kůry, pod kterou se nacházejí načervenalé skvrny kůže;
• difúzní – jsou postiženy velké plochy kůže na kterékoli části těla, někdy i celá kůže, přestávají fungovat mazové žlázy, kůže se vysušuje a loupe;
• bradavice – na kůži se objevují útvary připomínající bradavice, ale bez účasti papilomaviru a někdy se degenerují do nádorů;
• senilní – na kůži starších lidí se objevují tmavé, mozolnaté skvrny.

Diseminované a lentikulární formy se obvykle vyvíjejí u starších mužů. Postihují ženy a mladé lidi velmi zřídka.

Symptomatologie

Hlavním příznakem hyperkeratózy je výskyt ztluštění kůže se sníženou citlivostí na některých oblastech těla, často se změněnou barvou, která se liší od hlavního odstínu. V počáteční fázi se kůže zdá drsná, pak se tloušťka keratinizované vrstvy zvyšuje, někdy do takové míry, že začíná způsobovat nepohodlí. Zejména pokročilá hyperkeratóza nohou může vést ke změnám chůze. Zrohovatělá kůže se odlupuje nebo částečně odlupuje a na nejtlustších a nejsušších místech se mohou objevit bolestivé praskliny, které se dlouho hojí a stávají se místy infekce. Často je patologie doprovázena suchou kůží a sníženou funkcí mazových žláz.

Důvody pro rozvoj patologie

Všechny příčiny keratózy lze rozdělit do dvou skupin. První zahrnuje vnější vlivy – těsné boty nebo oblečení, které odírají určité oblasti pokožky, intenzivní fyzická práce, neustálý kontakt s chemickými činidly nebo jinými látkami, které mají negativní vliv na pokožku, nedodržování hygienických pravidel atd.

Druhá skupina zahrnuje onemocnění a patologické stavy, které vedou k nadměrné tvorbě stratum corneum:

• systémové poruchy, vrozené nebo získané – ichtyóza, diabetes mellitus, psoriáza, keratoderma aj.;
• poruchy krevního oběhu, které se nejčastěji vyskytují na dolních končetinách – křečové žíly, obliterující ateroskleróza;
• nedostatek vitamínů;
• plísňová onemocnění kůže (lišejník) a nohou;
• gastrointestinální onemocnění;
• stres;
• nadváha, patologie nohou, kulhání.

Vlivem určitých faktorů dochází k narušení kapilárního prokrvení v horní vrstvě kůže a ke zhoršení inervace. Kvůli tomu se aktivuje proces dělení buněk ve stratum corneum, přičemž se zpomaluje jejich exfoliace a tvoří se ztluštělé keratinizované oblasti.

Diagnostické metody

U hyperkeratózy diagnóza zpravidla spočívá v identifikaci onemocnění, které vedlo k tvorbě keratinizovaných oblastí. Dermatolog provede externí vyšetření a pohovor s pacientem, přičemž zkontroluje příznaky kožních onemocnění. Kvalifikovaný odborník může zpravidla rozpoznat onemocnění podle vnějších znaků. Pro objasnění může být vyžadována diferenciální diagnostika, která je nezbytná, když jsou projevy patologie podobné jiným kožním onemocněním, které se také vyznačují olupováním a suchou kůží. Pokud jsou při stanovení diagnózy potíže, provede se biopsie postižené oblasti kůže s histologickým vyšetřením tkáně.

Léčba

Způsob léčby hyperkeratózy závisí na formě onemocnění a příčině, která ji způsobila. Zpravidla je v období exacerbace indikována lokální aplikace kortikosteroidních mastí, které zmírňují zánět a odlupují odumřelou kůži. Jemný kyselý peeling se speciálními krémy pomáhá odstranit ztvrdlé vrstvy pokožky. Mechanické odstraňování ztvrdlých míst se nedoporučuje, protože může zvýšit tvorbu stratum corneum. Dobrý účinek mají teplé koupele s přídavkem soli, jedlé sody nebo škrobu, po kterých se na pokožku aplikuje zvlhčovač.

Hyperkeratóza vlasové pokožky se léčí změkčujícími obklady, na které se používá ricinový olej, vazelína nebo glycerin, rybí tuk apod. V případě potřeby lze předepsat masti s obsahem hormonů. U folikulární formy onemocnění nepřináší vnější léčba velký užitek, takže terapie je zaměřena na odstranění poruch ve fungování těla.

Při hyperkeratóze kůže nohou je nutné nejprve odstranit faktor způsobující patologii. Často je patologickým faktorem kožní plíseň, kterou lze eliminovat pomocí speciálních antifungálních mastí. Dobrý účinek mají teplé koupele nohou s kuchyňskou solí, po kterých se napařená keratinizovaná vrstva odstraní pemzou a pokožka se namaže změkčujícím krémem. Je nutné volit pohodlné boty, které nohu nemačkají a nedrhnou. Pokud pacient trpí PEC nebo plochou nohou, je třeba dbát na výběr speciální obuvi.

Prevence

Aby se hyperkeratóza neopakovala, je nutné o pokožku pečovat, poskytovat jí výživu a hygienu. Následující opatření pomohou zabránit relapsu onemocnění:

• normalizace výživy, zajištění pestré, vyvážené stravy;
• vyhnout se dlouhodobému vystavení slunci nebo vystavení hypotermii kůže;
• hygiena, péče o pleť;
• používání ochranných prostředků při práci s chemickými činidly.

Některé formy onemocnění je extrémně obtížné léčit a zůstávají s člověkem po celý život. V tomto případě je zvláště důležité dbát na preventivní opatření, která snižují riziko relapsu.

zdroje

• Morrison A.V., Sherstneva V.N., Bakulev A.L. Folikulární a parafolikulární hyperkeratóza pronikající kůží (Kirleova choroba) (klinický případ) // Saratov Scientific Medical Journal. — 2020. Zdroj: ssmj.ru
• Yagafarova L.F., Minyakina G.F., Kabirova M.F. Stav lokální imunity u pacientů s hyperkeratózou po léčbě edgewise technikou // Lékařský a farmaceutický časopis „Pulse“. — 2021. Zdroj: Clinic-journal.somvoz.org
• Shavaeva K.A., Beremukova M.A., Zhidkov R.S. Ichtyóza. Formy, klinický obraz, léčba // Problematika vědy a vzdělávání. — 2021. Zdroj: sciencepublication.ru
• Hala M. Epidermolytická hyperkeratóza: komplexní patologie pro klinickou korelaci // Balkan Med J. – 2019. Zdroj: balkanmed.eu
• Tamrazová O.B. Různé kožní onemocnění spojené s poruchami keratinizace v pediatrické praxi: výsledky externí terapie léky obsahujícími močovinu // Vědecký a praktický recenzovaný časopis „Pediatric Practice“. — 2022. Zdroj: pediatrician-practice.ru

Anpilogová
Jekatěrina Michajlovna
Zkušenosti 8 let

Vedoucí Centra lékařské kosmetologie a dermatologie, dermatovenerolog, kosmetolog, kandidát lékařských věd, mluví anglicky a německy

Anpilogová
Jekatěrina Michajlovna
Zkušenosti 8 let

Vedoucí Centra lékařské kosmetologie a dermatologie, dermatovenerolog, kosmetolog, kandidát lékařských věd, mluví anglicky a německy