Polyneuropatie dolních končetin: léčba – léky

Polyneuropatie je systémová patologie periferního nervového systému, charakterizovaná rozsáhlým poškozením periferních nervových vláken s rozvojem paréz, trofických a vegetativně-vaskulárních poruch a také nesprávným vnímáním bolesti a teploty. Nejčastěji jsou příznaky přítomny v distálních částech končetin. Proces je charakterizován symetrií a postupným vzestupným šířením, zahrnujícím centrální struktury nervového systému.

Periferní nerv se skládá ze svazků nervových vláken, reprezentovaných axony neuronů a myelinovou pochvou, na jejichž základě se rozlišují axonální a demyelinizační typy polyneuropatie. První je charakterizován rychlým nástupem svalové atrofie, postupným rozvojem neurologických příznaků a poškozením distálních úseků a druhý časnou ztrátou šlachových reflexů a postižením proximálního úseku. Rozlišují se také neuropatie způsobené primárním poškozením periferních neuronů.

Toto onemocnění se léčí:

Příznaky polyneuropatie

Podle charakteru průběhu onemocnění se dělí na akutní, subakutní, chronické a recidivující.

Klinické projevy jsou do značné míry určeny typem postižených vláken, s ohledem na které se rozlišují následující typy polyneuropatií:

• motor;
• citlivý;
• vegetativní;
• smíšený;
• kombinovaný.

Existují však typické příznaky polyneuropatie:

• bolest v končetinách (střední, tupá a bolestivá, zvyšující se v klidu, zejména v noci); křeče;
• periferní paréza paží a nohou (svalová slabost), třes;
• hypoestézie (necitlivost a snížená bolest, hmatová a teplotní citlivost jako „rukavice“ a „ponožky“);
• parestézie (pocit plazení a pálení);
• bolest podél postižených nervů a svalů během palpace;
• svalová atrofie a suchá kůže;
• snížení nebo úplná absence reflexní reakce;
• syndrom neklidných nohou;
• poruchy autonomní inervace (zvýšené pocení rukou a nohou, trofické poruchy: otoky, vředy).

Nervy trupu obecně nejsou zapojeny a nedochází k poškození pánevních funkcí.

U infekční, toxické a mechanické polyneuropatie lze pozorovat vegetativní symptomy, projevující se poruchami tělesné teploty, pocením, trofismem a vazomotorickou inervací. Takové příznaky jsou charakterizovány výraznou perzistencí a dlouhodobou perzistencí po eliminaci patogenního faktoru.

Pokud zaznamenáte tyto příznaky, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví. Telefon pro schůzku +7 (495) 292-39-72

Příčiny polyneuropatie

Etiologie vývoje onemocnění je velmi různorodá.

V závislosti na příčině se rozlišují následující typy onemocnění:

• autoimunitně-zánětlivé (Guillain-Barrého syndrom, chronická zánětlivá demyelinizační PN, chronická idiopatická axonální PN);
• metabolické (v případě poruch metabolismu sacharidů, renální a jaterní insuficience, nedostatku vitamínů a jiných hormonálních patologií);
• toxické (alkohol, drogy, při intoxikaci těžkými kovy a chemikáliemi);
• u systémových patologií (sarkoidóza, revmatismus, amyloidóza, vaskulitida, dysproteinémie);
• infekční (toxické poškození nervových kmenů při difterické infekci; následky po příušnicích, spalničkách, mononukleóze, akutních respiračních virových infekcích, HIV infekci a neuroborelióze; nežádoucí účinky očkování);
• paraneoplastické (u onkologických onemocnění);
• dědičné (choroba Charcot-Marie-Tooth, familiární amyloidní polyneuropatie);
• způsobené vystavením vibracím, chladu, radiační energii a také způsobené zraněním.

K vegetativně-senzorickému typu poruchy jsou náchylní hudebníci, dělníci hospodářských zvířat, stavební dělníci, dělníci v lehkém průmyslu a strojírenských podnicích. V tomto případě jsou predisponujícími faktory neustálé staticko-dynamické zatížení rukou a svalů předloktí, chronická mikrotraumata, chlazení a vibrace.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Proč “SM-Clinic”?

Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika

Diagnóza polyneuropatie

Při vyšetření se zjišťuje průběh onemocnění, jeho příčina, typ postižených vláken, distální nebo proximální poškození a stupeň závažnosti.

• sběr anamnézy (identifikace predisponujících faktorů);
• celkové a neurologické vyšetření s objektivním posouzením stavu nervových kmenů;
• elektromyografie (EMG) a elektroneuromyografie (ENMG);
• laboratorní testy (obecný rozbor krve a moči, posouzení biochemie krve, jaterní testy, stanovení hladiny vápníku, posouzení HIV statusu);
• instrumentální testy (rentgen hrudníku);
• vyšetření mozkomíšního moku;
• v případě potřeby vyšetření trávicího traktu a urogenitálního systému, punkce k získání mozkomíšního moku, testy k vyloučení revmatologických onemocnění, hormony štítné žlázy, lipidový profil, kryoglobuliny, porfyriny;
• biopsie nervu, jak je uvedeno.

Elektroneuromyografie je základní diagnostickou metodou tohoto onemocnění. Zaznamenává se bioelektrická aktivita nervosvalového systému. Studie se používá k posouzení prevalence léze.

Léčba polyneuropatie

Léčba by měla být komplexní, etiologicky a patologicky odůvodněná. Základním principem úspěšné léčby je odstranění nebo korekce vyvolávajícího faktoru. Pacienti musí dodržovat denní režim a dietu. Pacientům s vegetativní formou se doporučuje spát na vysokých polštářích, vyhýbat se náhlým změnám polohy těla a nosit elastické punčochy.

Kromě toho existují následující složky komplexní léčby:

• úleva od bolesti (pro syndrom bolesti jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky: diklofenak, meloxikam, nimesulid);
• v případě potřeby antikonvulziva, antispasmodika a antidepresiva;
• kontrola tělesné hmotnosti;
• přípravky kyseliny alfa-lipoové (thioktové) (Thiogamma, Berlition, Espa-lipon, Thioctacid);
• fyzická cvičení (fyzická terapie);
• vitaminoterapie (používají se injekce vitaminů skupiny B, jsou důležité pro stimulaci metabolismu nervové tkáně a urychlení regenerace).

U Guillain-Barrého syndromu se využívá plazmaferéza a intravenózní pulzní terapie imunoglobulinem G.

Pro léčbu polyneuropatie mají velký význam fyzioterapeutické metody: UHF, UV ozařování, elektroforéza, bahenní terapie, elektrická svalová stimulace, darsonvalizace, aplikace parafín-ozokeritu, reflexní terapie, balneoterapie, léčebný tělocvik a masáže. Pohybová terapie je účinná i u chronických případů onemocnění.

Vysoce kvalifikovaní neurologové zdravotnického centra SM-Clinic provádějí diagnostiku a komplexní léčbu všech typů polyneuropatií. K vyšetření se používá moderní přístrojové vybavení umožňující správnou diagnózu a vypracování účinné léčebné taktiky, které lze provádět ambulantně i na lůžku.

Nemoci ve směru neurologa

Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví

populární
Naše kliniky

• Dětské kliniky
• Chirurgické centrum
• Plastická chirurgie
• Stomatologie
• IVF centrum
• Centrum rakoviny
• Kosmetologie
• Ambulance

• Pacienti
• Právní informace
• Licence kliniky
• Zásady zpracování osobních údajů
• Jobs
• O držení
• Zprávy

XNUMX/XNUMX nahrávání
telefonicky:
+7 (495) 292-39-72

© 2002-2025 SM-Clinic LLC

Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.

Číslo licence L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX

Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC “SM-Clinic” nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru

Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-39-72. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.

Polyneuropatie je onemocnění, které postihuje periferní nervy. Onemocnění se rozvíjí z různých důvodů a projevuje se poruchami motorických a senzorických funkcí. Lékaři v nemocnici Yusupov poskytují komplexní terapii polyneuropatie, předepisují léky, které ovlivňují příčinu, vývojové mechanismy a příznaky onemocnění. Kandidáti a lékaři lékařských věd, lékaři nejvyšší kategorie mají individuální přístup k výběru léků a dávek léků. Těžké případy polyneuropatie jsou projednávány na zasedání odborné rady. Přední neurologové společně rozhodují o taktice léčby pacientů trpících polyneuropatií.

Lékaři na klinice nedoporučují používat lidové prostředky. Tradiční metody léčby jsou zastaralé a v moderní medicíně se nepoužívají. Kontraindikací pro použití tradičních metod léčby polyneuropatie je těžký progresivní průběh onemocnění. Lékaři v nemocnici Yusupov předepisují pacientům léky k léčbě polyneuropatie dolních končetin doma. Léky mohou stabilizovat stav pacienta, snížit závažnost příznaků onemocnění a zlepšit kvalitu života.

Léčba polyneuropatie doma

• předávkování drogami;
• virové a bakteriální infekce;
• metabolické poruchy;
• chemická otrava;
• onkologické onemocnění;
• dysfunkce jater a ledvin.

Lékaři v nemocnici Yusupov zahajují léčbu polyneuropatie léčbou nemoci, která se stala hlavní příčinou poruch v nervovém systému. Léčitelé věří, že pomocí lidových léků je také možné kvalitativně doplnit moderní léčbu polyneuropatie, která výrazně urychlí odstranění četných toxinů z těla a zlepší metabolické procesy v nervových vláknech. Existuje mnoho různých lidových metod a prostředků, jak se zbavit polyneuropatie.

K rychlé léčbě alkoholické polyneuropatie doporučují léčitelé použít speciální koktejl. K jeho přípravě budete potřebovat:

• 100 ml čerstvě vymačkané mrkvové šťávy:
• 1 kuřecí žloutek;
• 2 lžíce kvalitního olivového oleje;
• 2 lžičky medu.

Všechny přísady by měly být důkladně promíchány. Tento koktejl lze konzumovat dvakrát denně před každou snídaní a večeří, přibližně 40 minut před jídlem.

Bylinkáři doporučují různé infuze jako léky na polyneuropatii. 1 polévkovou lžíci dobře nakrájeného bobkového listu a 3 polévkové lžíce semínek pískavice řeckého typu spaříte v malé termosce s jedním litrem vroucí vody. Směs musí být vyluhována po dobu dvou hodin. Tento nálev lze pít po celý den, abyste rychle uhasili žízeň. Dokonale pomáhá kontrolovat přijatelnou hladinu cukru v krvi a pomáhá předcházet poškození cév. Při používání infuze byste neměli vyloučit užívání léků předepsaných vaším endokrinologem. V případě potřeby lékař změní dávkování inzulínu.

Pro tinkturu používanou k léčbě periferní polyneuropatie smíchejte 500 ml 9% octa se 10 gramy dobře rozdrceného divokého rozmarýnu, nádobu pevně uzavřete a nechte 1 dní působit. Před použitím je třeba XNUMX polévkovou lžíci tinktury zředit na polovinu vodou a třikrát denně potírat nohy pacienta s polyneuropatií dolních končetin.

K přípravě dalšího koktejlu budete potřebovat následující ingredience:

• drcené předsušené květy léčivého červeného jetele;
• pískavice řecké;
• sušený česnekový prášek;
• suchá šalvěj;
• sušený a jemně mletý zlatobýl;
• suchá drcená černá rasca;
• drcená kasia kůra.

Dvě+ polévkové lžíce směsi zalijeme 600 ml vroucí vody a necháme v termosce alespoň dvě hodiny. Bylinkáři doporučují užívat koktejl 100 ml perorálně třikrát denně. Optimální průběh léčby je podle tradičních léčitelů 3 týdny.

Léčitelé věří, že lidové domácí prostředky připravené s olejem lze použít k léčbě polyneuropatie dolních končetin. Doporučují vzít půllitrovou zavařovací sklenici a naplnit ji čerstvou, pečlivě nasekanou obyčejnou třezalkou. Tráva se nalije teplým rostlinným olejem, jehož teplota není vyšší než 60 stupňů. Směs louhujte na poměrně tmavém místě po dobu 20 dnů. Hotový výrobek je třeba přecedit, přidat do něj 1 polévkovou lžíci suchého prášku z kořene zázvoru. Léčitelé doporučují používat tento lék k masážím a zábalům dolních končetin dvakrát denně.

K přípravě druhého lektvaru vezměte 4 lžíce semínek ostropestřce, rozdrťte je v hmoždíři a smíchejte se 150 ml teplého olivového oleje. Do vzniklého oleje pak přidejte 2 lžíce suché máty rozemleté ​​na prášek. Tento lék na polyneuropatii můžete použít třikrát denně, nejméně půl hodiny před jídlem. Průběh léčby je 20 dní.

Kefír se slunečnicovými semínky a petrželkou výrazně urychlí vylučování toxinů. Směs obsahuje velké množství vitamínů B, jejichž nedostatek je pozorován u všech typů polyneuropatie. K přípravě tohoto léku je třeba vzít 300 ml nízkotučného kefíru, 2 polévkové lžíce slunečnicových semen a půl sklenice velmi čerstvé, hrubě nasekané petrželky. Léčitelé doporučují konzumovat tuto kompozici na lačný žaludek 40 minut před snídaní. Tuto léčivou směs můžete užívat denně.

Léčba polyneuropatie pomocí odvarů

Chcete-li připravit odvar pro léčbu polyneuropatie, můžete vzít jednu polévkovou lžíci drceného kořene Eleutherococcus, přidat ji do 300 ml vroucí vody a poté směs vařit po dobu 20 minut na mírném ohni. Odvar by měl louhovat 15-20 minut. Poté přidejte 2 lžíce čerstvě vymačkané citronové šťávy a 1 lžíci akátového medu. Odvar se pije v náhodných dávkách po celý den.

Druhý recept vypadá takto:

• Svařte 4 polévkové lžíce suchých listů Ginkgo biloba s jedním litrem vroucí vody;
• infuzi produktu po dobu tří hodin;
• Užívejte během dne místo čaje.

K přípravě následujícího odvaru budete potřebovat:

• květy černého bezu;
• posloupnost;
• kořen lopuchu;
• bylina cocklebur;
• chmelové šištice;
• stébla;
• jehněčí;
• březové listy;
• kořen lékořice;
• bylina verbena.

Všechny přísady jsou důkladně rozdrceny v hmoždíři. 2 polévkové lžíce směsi spaříme 800 ml vroucí vody v malé termosce a necháme tři hodiny stát. Během dne by se měla sbírka vypít úplně místo čaje.

Přírodní skořice s lahodným oreganem může působit jako silný antioxidant. Pro přípravu lidového léku na léčbu polyneuropatie se listy oregana vysuší, poté rozdrtí a smíchají ve stejném poměru s běžnou mletou skořicí. Dále se pikantní prášek smíchá se stejným množstvím přírodního medu. Tradiční léčitelé doporučují užívat jednu čajovou lžičku třikrát denně s teplou vodou. Průběh léčby polyneuropatie je 40 dní.

Prevence rozvoje polyneuropatie je mnohem jednodušší než její léčba. Hlavní prevencí onemocnění je včasné odstranění toxinů, které se objevují při otravách nebo infekčních onemocněních. Neméně důležitá je úplná abstinence alkoholických nápojů a psychofarmak. Při léčbě polyneuropatie lidovými léky je třeba přísně dodržovat všechna doporučení lékaře. Pouze neurolog může změnit dávku léku nebo lék vysadit. Dobrá výživa a pravidelná fyzická aktivita jsou také účinným prostředkem prevence polyneuropatie.

Moderní přístupy k léčbě polyneuropatie

Při výběru léčebné strategie pro polyneuropatii lékaři v nemocnici Yusupov nejprve odstraní příčinu onemocnění:

• odstranit toxiny z těla pomocí infuzní detoxikační terapie a plazmaferézy;
• normalizovat hladinu glukózy v krvi;
• předepsat terapii onemocnění, které způsobilo poškození periferních nervů;
• léčit alkoholismus.

Ke snížení polyneuropatické bolesti jsou předepisována antidepresiva, antikonvulziva, opioidní analgetika a alternativní léky. Fyziologickou regeneraci na úrovni periferních nervů ovlivňují základní složky DNA a RNA – pyrimidinové nukleotidy (uridinmonofosfát a cytidinmonofosfát). Tyto látky hrají důležitou roli při tvorbě fosfolipidů a glykolipidů v neuronálních membránách. Tyto látky se nacházejí ve velkém množství v periferních nervech a ovlivňují produkci nukleové kyseliny a myelinových pochev a také metabolické dráhy produkující energii, která je nezbytná pro urychlení opravy nervových vláken. Cytidin 5 monofosfát se podílí na syntéze komplexních lipidů, které tvoří myelinovou pochvu, a také na syntéze proteinů a buněčném metabolismu. Uridin 5 trifosfát, doplňující účinek cytidinu, hraje roli koenzymu při syntéze glykolipidů myelinové pochvy a neuronových membrán. Tyto léky urychlují obnovu myelinových pochev a axonů, zvyšují rychlost nervových impulsů podél senzorických a motorických vláken.

Jediným lékem, který nepatří do skupiny nesteroidních antirevmatik, neovlivňuje glykemický profil, obsahuje aktivní složky fyziologických pyrimidinových nukleotidů a používá se k léčbě lézí periferního nervového systému, je Keltican. Po použití tohoto léku se indikátory elektroneuromyografie zlepšují. Použití fyziologických pyrimidinových nukleotidů je novým přístupem k léčbě periferní polyneuropatie.

Vitamin B₁ (thiamin) je také derivát pyrimidinu. K léčbě polyneuropatie předepisují neurologové pacientům Neurobion. Tento lék obsahuje komplex tří vitamínů ve vysokých terapeutických dávkách: B₁, B₆, B_12. Hrají důležitou roli v činnosti nervové soustavy. Každý z vitamínů je nezbytný pro zajištění optimálního metabolismu v nervových buňkách a zlepšení vedení nervových vzruchů na synapsích. Vitamíny skupiny B pomáhají zlepšit procesy regenerace a remyelinizace nervových vláken.

Při komplexní léčbě polyneuropatie lékaři na neurologické klinice používají Combilipen. Lék má přímý neurotropní účinek. Složení léčivého komplexu Combilipen Tabs zahrnuje vitamíny B (pyridoxin, benfotiamin a kyanokobalamin).

Metabolická léčba je nezbytnou součástí komplexní léčby polyneuropatie. Lék, který aktivuje metabolické procesy v tkáních, zlepšuje trofismus a stimuluje regenerační procesy, je Actovegin. Má následující účinky:

• antioxidant – díky přeměně glutathionu na glutamin;
• antihypoxický – zvyšuje absorpci kyslíku tkáněmi;
• podobný inzulínu – ovlivňuje metabolismus glukózy;
• neurotrofní – kvůli blokování kaspázy3 (ukazatel úrovně smrti nervových buněk), zvýšení počtu synaptických spojení a neuronů;
• vazotropní a reologické – v důsledku aktivace tvorby krevních cév a kapilárního průtoku krve;
• hojení ran;
• analgetikum.

Důležitým článkem v mechanismu rozvoje polyneuropatie je oxidační stres. Léky s antioxidačními vlastnostmi snižují produkci volných radikálů, omezují jejich škodlivé účinky a zabraňují rozvoji patologické kaskády reakcí. Neurologové v nemocnici Yusupov pro tento účel používají kyselinu alfa-lipoovou. Lék Neurolipon se podává jednou denně intravenózně v pomalé dávce 1 mg po smíchání 600–50 ml 250% roztoku chloridu sodného. V těžkých případech polyneuropatie se dávka léku zvyšuje na 0,9 mg.

Můžete podstoupit účinný průběh léčby polyneuropatie tím, že si domluvíte schůzku s neurologem zavoláním do nemocnice Yusupov. Neurologové také předepisují domácí léčbu polyneuropatie dolních končetin. Tradiční metody léčby polyneuropatie se doporučuje používat pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem.