Podvrtnutí zápěstí: příčiny, příznaky, léčba
Zánět vazů a šlach je patologie, která způsobuje nepohodlí a nepříjemné pocity v oblasti ruky. Jak nemoc postupuje, bolest se stává konstantní a její intenzita se zvyšuje.
Tendinitidu je třeba léčit včas!
V pokročilých případech může člověk zcela ztratit funkčnost ruky.
.jpg)
Příčiny patologie:
- výrony způsobené prací nebo sportem
- oslabení šlach s věkem, nesprávná formace
- doprovodná onemocnění: artritida, osteoartritida, sklerodermie, lupus
Hlavní stížnosti:
- bolest při aktivních pohybech nebo palpaci
- otoky
- zarudnutí, teplo v zanícené oblasti
- křupavý zvuk při provádění rotačních pohybů zápěstí
- omezený pohyb
- vzhled uzlů pod kůží, těsnění
Při včasné léčbě tendonitidy
Po období rekonvalescence se budete moci vrátit ke svým obvyklým a oblíbeným činnostem.

Necítit neustálou bolest.

Obnovte všechny motorické funkce ruky.

Vraťte se ke svému běžnému životnímu stylu.

Věnujte se znovu svému oblíbenému sportu.
Metody léčby tendonitidy
Léčba je předepsána s přihlédnutím k příčinám, které způsobily patologii.
Během této doby se budete muset vyhnout fyzické aktivitě a zajistit, aby postižená ruka odpočívala.
Za tímto účelem je předepsáno nošení flexorů, dlah nebo obvazů.
- léčení
Předepisují se léky ke snížení bolesti, zmírnění otoků a protizánětlivé léky. - Cvičební terapie a masáže
Cvičení lze provádět po odeznění akutní bolesti. - fyzioterapie
Mohou být předepsány: ultrazvuk, elektroforéza, magnetická a laserová terapie, ultrafialové ozařování. Kurz se skládá z 10-12 procedur. - Chirurgická léčba
Chirurgický zákrok je indikován v případě neúčinnosti medikamentózní léčby.
Účel: odstranit jizvu a zhutnění, které se objevilo v zaníceném kloubu.
Je možný integrovaný přístup. Existují kontraindikace, je nutná konzultace s ortopedem.
Náklady na léčbu tendonitidy
Cena závisí na stadiu onemocnění.
Na první konzultaci zjistíte, co se dá dělat ve vašem konkrétním případě.
- konzultace s ortopedem – 1 300 rublů
- injekce – od 2 500 rub pro jednoho
- chirurgická léčba – od 30 000 rub
Pooperační období
Doporučení budou záviset na metodě léčby. Pokud došlo k operaci:
Po dobu 1-2 týdnů musíte na zápěstí nosit speciální obvaz.
Po 1 měsíci musíte udělat terapeutická cvičení a masáž.
Za 3-4 měsíce se budete moci vrátit ke sportovním aktivitám.
Pro účely prevence:
- vyvarujte se přetěžování, dělejte si přestávky v práci (stačí 10-15 minut za hodinu)
- zvolit optimální pracovní polohu
- dělat masáže a gymnastiku pro ruce
- Před zahájením cvičení se vždy zahřejte
- sportovci by měli používat ochranu zápěstí
Garantovaný výsledek

Nejlepší zárukou kvality jsou znalosti a zkušenosti.
Naše klinika zaměstnává kandidáta lékařských věd, traumatologa-ortopeda –
Makarov Alexandr Fedorovič.
Jakákoli bolest je nesnesitelná a vyžaduje reakci. Bolest v zápěstí je však také nepříjemná, protože s sebou nese omezenou pohyblivost ruky a neschopnost provádět jednoduché pohyby. Někdy má pacient potíže se zapínáním knoflíku nebo zvedáním šálku čaje ze stolu.
Co může způsobit bolest v zápěstích při ohýbání? Jak rozlišit příčinu bolesti podle příznaků? Co může pomoci, když vás bolí zápěstí? Odpovědi na tyto a další otázky se dozvíte v tomto článku.
Specialisté naší kliniky se zabývají řešením takových problémů. Ano, můžeme vám pomoci s fyzikální terapií!

Typy bolesti v rukou
Pokud mluvíme o klasifikaci, pak všechny bolestivé pocity v zápěstích lze rozdělit do 2 typů v závislosti na délce:
- periodická bolest v rukou,
- neustálá bolest v rukou.
Periodická bolest má ostřejší charakter a vzniká při pokusu o otočení ruky, sevření prstů nebo jiný pohyb v zápěstním kloubu. Typicky tento typ bolesti naznačuje nedávné zranění, podvrtnutí nebo dislokaci kloubu.
Neustálá bolest, je zase o něco méně intenzivní, ale pronásleduje člověka dlouho. Někdy je bolest tak vysilující, že pacient s artritidou možná bude muset v noci vstát z postele, aby si vzal léky proti bolesti.

Příčiny bolesti v rukou
Existuje mnoho způsobů, jak zranit kloub ruky v každodenním životě. Především provádění dlouhodobé monotónní práce má extrémně negativní vliv na stav tohoto kloubu, takže jsou ohroženi programátoři, testeři a další IT pracovníci.
Takové bolesti často pronásledují sportovce: tenisty, golfisty a lidi, kteří jsou profesionálními veslaři. Při provádění náhlých pohybů rukou – jako je uchopení nebo ohýbání zápěstí – se může zátěž vazivového aparátu stát nadměrnou a vést k poranění vazů. Taková pravidelná mikroúrazy vedou k onemocnění zvanému tendonitida, zánět šlach.
Neméně důležitým faktorem v etiologii onemocnění ruky je fakt, že člověk při pádu reflexivně předkládá ruce, čímž nevědomě vystavuje ruku a zápěstí poranění. Poranění zápěstí je doprovázeno charakteristickými příznaky: ostrá, silná bolest, otok, zarudnutí a zhoršená pohyblivost kloubu. Pokud je po úrazu vizuálně patrná deformace ruky v oblasti zápěstí, pak je nutné rentgenové vyšetření k vyloučení zlomeniny scaphoideu a lunate kosti. To je důležité, protože nediagnostikovaná zlomenina zápěstí může vést k úplné ztrátě pohyblivosti ruky.
Bolest zápěstí může být příznakem následujících stavů:
- Dislokace, podvrtnutí,
- Zlomenina kostí ruky nebo zápěstí,
- Artritida nebo artróza,
- syndrom karpálního tunelu (syndrom karpálního tunelu),
- Deformující se osteoartróza kloubů ruky,
- Neurologické příčiny.
Které lékaře byste měli navštívit, pokud vás bolí zápěstí?
Vyšetření by mělo začít návštěvou ortopedického traumatologa. Zpravidla většina možných příčin bolesti v rukou spadá do oblasti jeho odbornosti. A v případě potřeby vám lékař dá doporučení k lékaři jiné specializace.

Metody diagnostiky a léčby
Při prvním kontaktu s lékařem je nutné zjistit vaši anamnézu a dozvědět se o vašich průvodních chronických onemocněních (kardiovaskulární onemocnění, artritida a artróza jiných kloubů, osteochondróza). Lékař se zeptá, kdy problém začal, s čím ho spojujete a zda došlo k nějakým úderům nebo pádům.
Lékař poté provede vizuální vyšetření kloubu a diagnostické testy, jako je test pasivní flexe a extenze kloubu, palpace a poklep podél nervu.
Důležitou výzkumnou metodou je radiografie. Umožňuje nám posoudit integritu kostí a pomáhá identifikovat jejich posunutí a deformaci. Na základě indikací lze provést rozbor synoviální (kloubní) tekutiny získané punkcí kloubu.
CBCT detailně vizualizuje stav kostních struktur – na vyšší úrovni, umožňuje určit hustotu kosti a její defekty. A MRI vizualizuje měkké tkáně – vazy, šlachy, kloubní pouzdra. Kompetentní odborník předepíše potřebné typy diagnostických postupů a doporučí v případě potřeby konzultaci s lékařem jiné odbornosti.
Léčba bolesti v rukou
Bez ohledu na příčinu by léčba onemocnění zápěstního kloubu měla být komplexní a zaměřená na řešení tří problémů najednou:
- odstranění symptomů bolesti;
- terapie základního onemocnění;
- obnovení funkční mobility.
Bolestivý syndrom zmírňují protizánětlivé léky a léky proti bolesti (analgetika). Měl by je předepsat lékař na naší klinice s přihlédnutím k vaší nemoci a přidruženým potížím.
Lékař také předepisuje léčbu základní příčiny. Pokud se jedná o luxaci nebo zlomeninu, je nutné kloub znehybnit a fixovat ve fixní poloze. Léčbu syndromu karpálního tunelu a dalších nervových onemocnění by měl provádět neurolog. Osteoartróza a artritida by měly být také koordinovány s dalšími odborníky. Fyzioterapie hraje obrovskou roli při usnadnění léčby a obnově kloubu.
Integrovaný přístup k léčbě — poskytuje nejúčinnější výsledek. Přesně takový přístup nabízíme pacientům na Klinice 401.
Terapeutická masáž normalizuje místní krevní oběh, zlepšuje výživu tkání a saturaci kyslíkem a zvyšuje svalový tonus. Masáž je přípravným opatřením pro samotnou fyzioterapii, jejímž cílem je mobilizace kloubu a zlepšení jeho pohyblivosti.
Kromě masáže pomohou obnovit průtok krve a metabolismus další fyzioterapeutické procedury – parafinoterapie, terapeutické bahno, laserová terapie, magnetoterapie, elektroforéza.
Dobré výsledky vykazuje terapie rázovou vlnou. V některých případech jeho včasné použití umožňuje vyhnout se chirurgické léčbě a zabránit exacerbaci onemocnění.
K obnovení kloubu po dislokaci nebo zlomenině se doporučuje terapeutické cvičení, gymnastika a mechanoterapie.
Komplexním přístupem a odpovědným dodržováním doporučení lékařů můžete dosáhnout vynikajících výsledků a zbavit se bolesti rukou.

Prevence bolesti v rukou
- Pokud se v ruce objeví nepříjemné pohyby, je nutné změnit typ zátěže nebo dát kloubu odpočinek a protáhnout ho.
- Při uchopování rozložte zátěž na ruku rovnoměrně: nechytejte pouze prsty, použijte i dlaň.
- Při práci u počítače položte ruce pohodlně, vyberte si pohodlnou polohu a používejte ergonomickou klávesnici a myš.
- Nezvedejte těžké předměty, je zdravější nosit velký náklad po částech.
- Při tenisovém tréninku, golfu a jiných sportovních akcích by bylo dobré chránit zápěstní kloub před zraněním (obvazy, podpora, rukavice s ochranou zápěstí).