Pomoc s varikózní (žilní) dermatitidou dolních končetin: příčiny onemocnění a způsoby léčby

Abyste předešli komplikacím, neměli byste nechat onemocnění postupovat: při prvních bolestivých příznacích byste měli kontaktovat kvalifikovaného lékaře. Specialisté kliniky laserové chirurgie “No Varicose” v Moskvě s více než 7 lety praktických zkušeností provedou kompetentní diagnostiku na moderním vybavení, na základě jejíchž výsledků předepíší účinnou léčbu.

Symptomy onemocnění

Známky varikózní dermatitidy se s progresí onemocnění stávají výraznějšími. Změny postihují primárně vnitřní povrch kotníku a jak onemocnění postupuje, šíří se do chodidla a bérce:

1. V časných stádiích postižená místa otékají, otok je výraznější večer a v noci.
2. Jak se kongesce zvyšuje, kůže postižených oblastí se stává suchou, odlupuje se, svědí a objevuje se tmavá pigmentace.
3. Rozvíjí se lipodermatoskleróza: po nasycení tekutinou dermis houstne a stává se drsnější na dotek. Objevují se oblasti ztenčení kůže (atrofie), které vypadají jako tenké, bělavé jizvy.
4. Později se vyrážky stávají polymorfními. Centrální prvky vyrážky mají jasné hranice a jsou pokryty vločkovitými krustami. Vyrážka na periferii má formu mikrovezikul.

Spolu s varikózní dermatitidou se u pacientů často vyvinou další dermatologické patologie, jako je atopická nebo kontaktní dermatitida. Bez řádné léčby léze rychle postupuje, komplikuje se rozsáhlými a bolestivými kožními defekty, které vedou k nebezpečným systémovým komplikacím.

Varikózní dermatitida: příčiny

Dysfunkce žilních chlopní způsobuje chronickou žilní nedostatečnost, stagnaci krve a zvýšený tlak na stěny žil. Tekutá složka krve (plazma) prosakuje cévními stěnami a prostupuje okolní tkáně. Varikózní ekzém se vyvíjí v důsledku metabolických poruch a v důsledku reakce imunitního systému na patologický proces. Existují také další provokující faktory:

1. Trofické vředy, které vznikly dříve. Oblast kůže kolem takových vředů je často přecitlivělá. Aplikace obkladů z léčivé masti na tato místa vede ke vzniku maceračních míst a následně sekundární dermatitidy.
2. Trombóza a tromboflebitida. Tato onemocnění způsobují poškození chlopňového systému a chronické napětí cévních stěn.
3. Zranění a operace. Porušení integrity kůže vyvolává rozvoj zánětlivého procesu. Trofismus tkání se zhoršuje a v důsledku toho se rozvíjí varikózní dermatitida.
4. Častou příčinou varikózní dermatitidy je dědičná predispozice. Riziko onemocnění u dětí je výrazně vyšší, pokud žilním onemocněním trpí oba rodiče.
5. Všechny situace vedoucí ke zvýšenému tlaku v žilách dolních končetin se nazývají provokující faktory onemocnění. Patří mezi ně nadváha, těhotenství, dlouhodobé stání a sezení, novotvary v oblasti pánve a břicha.
6. Některá onemocnění vedou k varikózní dermatitidě: patologie endokrinního systému, metabolické poruchy, onemocnění jater.

Komplikace

Nejčastější komplikací varikózní dermatitidy je narušení trofismu tkání a vznik dlouhodobě nehojících se vředů. Infekce ekzematózních ložisek způsobuje progresi komplikací. Při postižení povrchových vrstev dermis se vyvíjí impetigo – svědivé vezikuly se serózně-hnisavým obsahem. Pokud infekce pronikla hlouběji, může se vyvinout erysipel. Jiné typy komplikací jsou také možné:

• bílá atrofie (světlá oblast kůže lokalizovaná v oblasti hyperpigmentace);
• hluboká žilní trombóza dolních končetin;
• dystrofické změny v podkožní tukové tkáni;
• lymfedém (zhoršená lymfodrenáž a otok měkkých tkání postižené oblasti).

Bylo prokázáno, že varikózní dermatitida několikrát zvyšuje riziko spinocelulárního karcinomu a keratoakantomu.

diagnostika

Zkušený flebolog diagnostikuje varikózní dermatitidu při externím vyšetření dolních končetin. O charakteru kožní léze svědčí rozšířené žilky, hyperpigmentace a otok v postižené oblasti. Kůže se zdá suchá a šupinatá. K objasnění průběhu onemocnění lékař shromažďuje anamnézu, během níž se pacienta ptá na řadu otázek:

• Kdy se objevily první příznaky?
• Jaké jsou subjektivní pocity v postižené oblasti (svědění, pnutí kůže, bolest)?
• Popište vlastnosti svého životního stylu: typ práce, strava, přítomnost špatných návyků.
• Existuje dědičná zátěž?
• Existují nějaká chronická onemocnění?
• Podstoupil/a jste již nějakou léčbu křečových žil?

Specialisté na klinice laserové chirurgie „No Varicose Veins“ provádějí ultrazvukové vyšetření žil dolních končetin pomocí prvotřídního zařízení s vysokým rozlišením, které poskytuje nejpřesnější výsledky vyšetření.

Na kterého doktora bych měl jít?

Délka léčby varikózní dermatitidy závisí na formě a stádiu onemocnění. Nemůžete nechat nemoc postupovat, jinak se časem stane závažnějším. Když se objeví první alarmující příznaky, měli byste si domluvit schůzku s kompetentním flebologem. Lékař provede diagnostiku, na základě které vybere komplexní terapii zaměřenou nejen na zmírnění příznaků, ale také na odstranění základní příčiny patologie (žilní dysfunkce).

Léčba varikózní dermatitidy dolních končetin

Hlavním cílem terapie je dosažení stabilní remise a zlepšení celkového fyzického a psychického stavu pacienta. Na základě diagnostických výsledků vybere ošetřující lékař pro pacienta individuální léčebný plán. Terapie kombinuje několik různých metod, včetně medikace, kompresivní léčby, minimálně invazivních chirurgických metod a fyzické aktivity.

Kompresní léčba

Kompresní punčochové zboží jemně obepíná nohy a vyvíjí určitý tlak na hluboké žíly. To pomáhá normalizovat tok žilní krve a zabraňuje stagnaci krve. Díky zdravotnímu úpletu se normalizuje tok kyslíku a živin do tkání dolních končetin, což urychluje hojení. Specialisté naší kliniky pro vás vyberou vysoce kvalitní speciální úplety s požadovanou kompresní třídou.

Lékařská terapie

Při výběru kurzu léků jsou pacientovi předepsány obecné a místní léky.

Jako systémové léky jsou předepsány venotonika (zvyšují žilní tonus, zlepšují mikrocirkulaci a normalizují průtok krve), angioprotektory (mají příznivý účinek na cévní stěnu), hormonální (zastavují zánětlivý proces) a antihistaminika (zmírňují zarudnutí a svědění). Pokud dojde k infekci tkáně, je předepsán průběh antibiotik.

K úlevě od bolestivých projevů a dezinfekci postiženého místa jsou nutné lokální léky (antiseptika, glukokortikosteroidy, lokální antihistaminika na bázi mastí). Užitečné jsou také změkčovadla (změkčující přípravky) ve formě krému a balzámu. Aplikují se, aby se zabránilo ztrátě vlhkosti z horních vrstev pokožky.

Minimálně invazivní metody

Intervence u varikózní dermatitidy jsou navrženy tak, aby odstranily stávající kosmetické vady a zabránily další progresi onemocnění. To zahrnuje moderní intravaskulární metody boje proti křečovým žilám:

1. Mikroskleroterapie. Podstatou zákroku je, že se do lumen rozšířených žil zavádějí sklerotizující látky, které ničí stěny žil a lepí je k sobě. Uzavřené cévy se neúčastní oběhového systému, zjizvené a časem se rozpouštějí.
2. Laserová koagulace. Laserový paprsek působí na nemocnou cévu a způsobuje okamžité zvýšení teploty a slepení stěn. Céva se již nedeformuje, ale časem se naplní pojivovou tkání.
3. Radiofrekvenční koagulace je minimálně invazivní metoda, při které jsou rádiové vlny aplikovány na nemocnou žílu, což způsobuje její zahřátí, slepení a obliteraci.

Všechny minimálně invazivní výkony jsou prováděny ambulantně. Jsou nebolestivé, bezpečné a mají výborný kosmetický efekt.

Aby byla léčba žilní insuficience úspěšná, doporučuje se pacientům upravit svůj životní styl:

• provádět soubor cvičení cvičební terapie;
• upravit svůj jídelníček zvýšením množství zeleniny a ovoce;
• vzdát se špatných návyků;
• zvýšit fyzickou aktivitu;
• Nedovolte zvýšení hmotnosti.

Spánek s nohama zvednutými 15 cm nad úrovní srdce pomáhá zlepšit žilní odtok, což znamená, že otoky zmizí a zátěž vašich žil se sníží.

Klinika laserové chirurgie “Bez křečových žil” je vybavena moderním vybavením a její specialisté dlouhodobě úspěšně používají inovativní metody léčby varikózní dermatitidy končetin. Pokud máte obavy z těžkosti, otoku a bolesti nohou, domluvte si schůzku na úvodní konzultaci na telefonním čísle uvedeném na webových stránkách nebo pomocí formuláře pro zpětnou vazbu. V péči o návštěvníky klinika funguje bez přestávek a dnů volna.

Cítíte svědění nohou? Je vaše kůže červená a šupinatá? Takové příznaky jsou charakteristické pro specifické onemocnění zvané varikózní dermatitida. Toto není jednoduchá dermatitida, kterou si mnozí z nás představují.

Varikózní dermatitida – je kožní léze, která se vyskytuje v místech, kde žíly přestaly plnit své funkční funkce. Není to nezávislé onemocnění. Vzniká v důsledku poškození cév v důsledku křečových žil a trombózy.

V případě poškození končetin varikózní dermatitidou je nutné konzultovat flebologa, protože v první řadě je nutné léčit příčinu onemocnění, nikoli postiženou oblast.

Příčiny varikózní dermatitidy

Naše cévy na nohou mají svalový systém a chlopně, které zajišťují správný průtok krve v celém těle. Příčiny varikózní dermatitidy, když cévy přestanou správně vykonávat svou práci:

• nadváha,
• statická práce,
• dlouhé procházky,
• poranění dolních končetin,
• srdeční choroba.

V důsledku toho se stěny nádob ztenčují. Proces krevního oběhu se zhoršuje. Dochází k žilní kongesci. Vzhledem k tomu, že se krev stává viskóznější, tělo tráví spoustu energie na normalizaci průtoku krve. Tím se dále ztenčuje cévní stěna a pod kůži se uvolňuje krevní plazma. Dochází k otokům. Výskyt otoků poskytuje „úrodnou půdu“ pro rozvoj varikózní dermatitidy.

Etapy vývoje varikózní dermatitidy

Jako mnoho nemocí má i varikózní dermatitida 3 fáze onemocnění:

– 1. etapa. Projevuje se jako drobné změny na kůži v oblasti žil. Na kůži se objevuje purpurově červený odstín, dochází k periodickému svědění v nohou, drobnému olupování a ztluštění kůže a poklesu teploty v poškozených oblastech. Je možný menší výskyt čirých bublin.

– 2. etapa. Objevují se otoky nohou a bolestivé pocity. Peeling a svědění se stávají intenzivnějšími. Na kůži přibývá vodnatých puchýřků, které začnou praskat a způsobovat rány. Při palpaci postiženého místa můžete nahmatat hrudky, které připomínají lipom.

– 3. etapa. Počet bublin se zvyšuje. Barva kůže získá nahnědlý nádech. V důsledku otevření puchýřů se objeví mokrá oblast a svědění se stává nesnesitelným. Na kůži se tvoří vředy, které, pokud se neléčí, začnou hnisat.

Léčba varikózní dermatitidy

Léčba žilní dermatitidy se provádí několika způsoby:

• Kompresní terapie

Při otocích pomáhá nošení elastických obvazů s krátkou roztažností. Když otok klesne, musíte přejít na punčochy, ponožky nebo punčochy.

Pokud má pacient arteriální insuficienci, je použití kompresivní terapie kontraindikováno.

Kromě toho musíte pravidelně zvedat nohy o 15-20 cm nad trup, aby mohla odtékat krev, a provádět terapeutická cvičení.

• chirurgická léčba

V případě mnohočetných varikózních ekzémových formací se používají chirurgické intervenční metody:

Procedura zahrnuje použití laserového světla k uzavření postižených žil, což snižuje otoky, záněty a další příznaky křečových žil.

Laserovou koagulaci obvykle provádí flebolog nebo dermatolog. Účinné pro zlepšení stavu pokožky a snížení bolesti.

Operace, která se provádí k odstranění křečových žil. Lze ji provádět jak s varikózní dermatitidou, tak bez ní, pokud žíly způsobují bolest nebo jiné potíže.

V případě varikózní dermatitidy může flebektomie pomoci zlepšit stav kůže a snížit zánět.

Postup, který využívá radiofrekvenční energii k aplikaci tepla na stěny žil, které způsobí jejich uzavření.

Jedná se o zaručenou metodu léčby varikózní dermatitidy, protože zlepšení krevního oběhu a odstranění stáze žilní krve pomáhá snižovat záněty a otoky.

Zákrok, při kterém lékař aplikuje speciální látku (sklerosant) přímo do rozšířených žil. Tato látka způsobuje zánět vnitřní stěny žíly, což vede k jejímu uzavření a následné resorpci.

Skleroterapie pomáhá snižovat tlak v rozšířených žilách a zlepšuje krevní oběh. Odstraňuje otoky, záněty a svědění.

Léčba varikózní dermatitidy důvěřujte profesionálům Flebologického centra pojmenovaného po N.I. Pirogová. Flebologové provedou diagnostiku, určí rozsah onemocnění a způsob léčby.

Naše centrum zaměstnává vysoce kvalifikované odborníky a má vše potřebné pro procedury a léčbu. Přijďte, pomůžeme vám zbavit se nemoci!

Kdo je náchylný k varikózní dermatitidě dolních končetin?

Existují kategorie lidí, kteří jsou náchylnější k varikózní dermatitidě:

• Lidé trpící cukrovkou a dysfunkcí štítné žlázy.
• Lidé s problémy s vylučovací soustavou.
• S onemocněními spojenými s fungováním kardiovaskulárního systému.
• Lidé s nadváhou.
• Vedení sedavého životního stylu.
• Přítomnost patologických změn ve složení krve.

Prevence a léčba varikózní dermatitidy

Vzhledu dermatitidy se lze vyhnout jednoduchými, ale účinnými metodami:

• Denní ranní cvičení;
• Krátká procházka;
• Kontrastní sprcha;
• Dodržujte dietu (vyhněte se moučným výrobkům a smaženým jídlům);
• Používejte pohodlné boty (boty by měly být měkké a neměly by mít vysoké podpatky);
• Proveďte masáž nohou.

Co dělat, když se objeví příznaky varikózní dermatitidy

Varikózní dermatitida – Toto je onemocnění, jehož léčba může trvat několik let. Neměli byste nechat nemoc běžet. Při prvních příznacích dermatitidy byste měli navštívit flebologa.

Naše flebologické centrum poskytuje kompletní vyšetření cév. Přijďte, pomůžeme Vám vyřešit problémy spojené s onemocněním žil. Naši specialisté vybírají pro každého pacienta individuální léčebnou metodu.