Podrobné informace o příznacích a známkách kardiosklerózy srdce

Kardioskleróza označuje patologii srdečního svalu, charakterizovanou změnami srdečních chlopní a náhradou svalové tkáně jizvou (pojivovou) tkání. Proces je nevratný, protože tento typ tkáně není schopen transformace do normálního stavu. Prognóza závisí na tom, jak rozsáhlé je poškození a zda dochází k poruchám vedení a rytmu.

Je to srdeční onemocnění, které může postihnout lidi jakékoli věkové skupiny. Nejčastěji postihuje osoby ve věku 40-50 let a pacienty ve věku 65 let a starší, u kterých se onemocnění rozvíjí na pozadí poškození cév.

Příčiny kardiosklerózy

Hlavním důvodem patologie je, že nová tkáň, jizva, začíná „vytlačovat“ svalovou tkáň a zaujímat její místo v myokardu.

Primární příčinou výskytu takového závažného patologického procesu mohou být různé faktory. Vše závisí na individuálních vlastnostech těla a věkových ukazatelích. U dospělých je onemocnění často vyvoláno metabolickou poruchou v těle. U dětí je vývoj spojen především s lokalizací dystrofických a zánětlivých procesů v myokardu.

Patologie je často komplikací onemocnění, jako jsou:

• revmatismus;
• infarkt myokardu;
• sarkoidóza;
• myokarditida;
• dystrofie srdečního svalu;
• hemochromatóza;
• ateroskleróza velkých koronárních cév (arterií);
• sklerodermie.

V ohrožení jsou lidé náchylní k:

• neurózy;
• hypertenze (časté zvýšení krevního tlaku);
• obezita.

Nadměrná konzumace alkoholických nápojů, kouření a ozáření může vést k rozvoji onemocnění.

Příznaky

Většina pacientů si stěžuje na příznaky charakteristické pro poruchy vaskulárního vedení a akutní srdeční selhání:

• dušnost;
• závratě;
• neustálá slabost a rychlá únava;
• zvýšený krevní tlak;
• arytmie ve formě bradykardie nebo tachykardie (srdeční frekvence může být pomalá nebo naopak rychlá);
• bolest v oblasti srdce tlakové nebo bodavé povahy;
• otok nohou.

Důležité! Často, pokud se patologie vyskytuje v ohniskové formě, neexistují žádné zjevné příznaky. Pacient tedy ani netuší, že má vážné srdeční problémy.

Klasifikace kardiosklerózy

Nemoci jsou klasifikovány podle různých faktorů.

• Ohniskové. V srdečním svalu se tvoří jizvy různých velikostí. Pokud je onemocnění velkoplošné, taková jizva prochází celým svalem a zabírá poměrně velkou plochu. Postupně se na něm vytvoří aneuryzma. V případě malé fokální formy se relativně malé jizvy nacházejí v různých oblastech svalu.
• Šířit. Jizvy se tvoří rovnoměrně po celém svalu.

• po infarktu;
• primární;
• aterosklerotické;
• postmyokarditickou.

Komplikace

Pokud není patologie léčena včas, může způsobit vývoj řady dalších závažných onemocnění. Takové komplikace často způsobují smrt:

1. Srdeční aneuryzma. Ztenčení tkáně srdečního svalu v určité oblasti, které je doprovázeno vyboulením komory (její stěny).
2. Atrioventrikulární bloky. Vyznačují se poruchou vedení, kdy elektrický impuls mezi komorami a síněmi prochází mnohem pomaleji než normálně nebo neprochází vůbec. V důsledku toho je narušena hemodynamika a normální srdeční rytmus.
3. Paroxysmální komorová tachykardie. Patří do třídy arytmií. Charakterizované záchvaty, při kterých je srdeční frekvence 140-220 tepů za minutu nebo více.
4. Chronické srdeční selhání. Patologický stav se vyvíjí v důsledku nedostatečného prokrvení tkání a orgánů, který se vyznačuje otoky, dušností, těžkou a rychlou únavou.

diagnostika

Diagnózu stanoví kardiolog. Během konzultace shromažďuje anamnézu a objasňuje řadu důležitých bodů:

• navštívil pacient dříve zdravotnické zařízení s podobnými příznaky;
• Byly nedávno provedeny elektrokardiogramy, byly provedeny další studie a jaké jsou jejich výsledky?
• zda existují nějaká chronická onemocnění a jakého druhu (informace jsou nezbytné pro adekvátní posouzení pravděpodobných rizik);
• jaké léky pacient v době návštěvy lékaře užívá.

Kromě vyšetření a anamnézy jsou pacientovi předepsány instrumentální a laboratorní testy:

• MRI;
• echokardiografie (ECHOCG);
• elektrokardiografie (EKG);
• OAC, počet leukocytů, ESR;
• biochemie.

Léčba kardiosklerózy

Celkový stav a pohoda člověka s touto diagnózou závisí na jeho životním stylu. Lékaři těmto pacientům doporučují:

• pravidelně se procházejte na čerstvém vzduchu, provádějte řadu aerobních cvičení, absolvujte kurz fyzikální terapie atd.;
• nekuřte a nepijte alkohol;
• Nejezte slaná, kořeněná, tučná nebo smažená jídla.

Drogová terapie zahrnuje užívání určitých léků:

• srdeční glykosidy (pokud je diagnostikováno srdeční selhání);
• látky, které pomáhají snižovat cholesterol;
• nitroglycerin a podobná léčiva;
• antiarytmikum;
• antikoagulancia;
• vazodilatátory;
• antihistaminika;
• antihypoxanty;
• antihypertenzivum;
• diuretika, pokud dojde k otoku.

Antiarytmika téměř vždy předepisuje lékař na celý život pacienta. V případech závažných forem srdeční arytmie je instalováno speciální zařízení pro normalizaci fungování myokardu. Svou funkci plní, když:

• extrasystoly;
• tachyarytmie;
• náhlá zástava srdce.

Když se vyvine aneuryzma, když se úsek velké koronární cévy ztenčí a rozšíří, je indikován chirurgický zákrok.

Preventivní opatření

Existují dva typy prevence tohoto onemocnění, a to primární a sekundární.

V prvním případě se provádějí následující činnosti:

• sportovní aktivity, které jsou nezbytné, aby se člověk dostatečně hýbal, protože sedavý způsob života vede k problémům s kardiovaskulárním systémem;
• vyhnout se nadměrné konzumaci alkoholu a kouření;
• kvalitní odpočinek a 8 hodin spánku v noci;
• pravidelné měření krevního tlaku za účelem sledování indikátorů;
• konstantní užívání antihypertenziv v předepsaných dávkách, když je zjištěna arteriální hypertenze;
• Lidé ve věku čtyřiceti let a starší by měli jednou ročně navštívit kardiologa, nechat si provést elektrokardiogram, lipidogram a vyšetření krevního cukru.
• úroveň;
• přehodnoťte svůj jídelníček s povinným zařazením mořských plodů, králičího masa, kuřecího masa, ryb, zeleniny, ovoce a čerstvé zeleniny a zároveň omezte
• jíst slaná jídla.

Sekundární prevencí se rozumí opatření, která se provádějí například po myokarditidě. V tomto případě je cílem prevence zabránit rozvoji komplikací a progresi základní patologie:

• pravidelné návštěvy kardiologa nebo terapeuta za účelem pozorování;
• pravidelný příjem léků v předepsaném dávkování a dodržování všech doporučení lékaře;
• podstoupit EKG jednou ročně;
• pravidelné monitorování krevního tlaku;
• kontrola hladiny cholesterolu v krvi;
• v případě výskytu nových onemocnění jejich včasná a povinná léčba;
• lékařská konzultace pro jakékoli změny stavu a výskyt nových příznaků, například změna povahy bolesti atd.

Doplňkové vyšetření, konzultaci s kardiologem a účinnou moderní léčbu můžete podstoupit na klinice Zvezda.

Kardioskleróza – náhrada srdeční svalové tkáně buňkami pojivové tkáně. Objevuje se v důsledku nedostatku kyslíku, ischemické choroby srdeční a srdečního infarktu. Hlavním příznakem se stává srdeční selhání a arytmie.

Příčiny

Kardioskleróza se objevuje při špatném prokrvení myokardu. Vzhledem k tomu, že svalová tkáň při své práci spotřebovává velké množství kyslíku, umírá na jeho nedostatek jako první. Pojivové buňky tento problém snášejí docela dobře a množí se a nahrazují odumírající svalová vlákna.

Růst jizevnaté tkáně vede ke snížení kontraktility myokardu. Navíc to vede k deformaci ventilů. To vše ještě více ztěžuje práci srdce. Kardioskleróza může být difúzní, kdy k růstu dochází v celém orgánu, a fokální, kdy patologie postihuje pouze samostatnou oblast.

Příčiny kardiosklerózy

Ke kardioskleróze vedou následující patologie:

• Infarkt myokardu. V tomto případě se onemocnění rychle rozvíjí a má ohniskovou povahu.
• Ateroskleróza koronárních tepen a ischemická choroba srdeční. Patologie se objevuje postupně a může být fokální nebo difuzně-fokální.
• Myokarditida infekčního původu. V důsledku toho se rychle rozvíjí difuzní kardioskleróza.
• Kardiomyopatie. Obvykle doprovázeno pomalu progredující difuzní kardiosklerózou.

Příznaky a první příznaky

V počátečních stádiích může onemocnění probíhat bez jakýchkoli příznaků. Závažnost příznaků kardiosklerózy závisí na procentu postižené tkáně. Onemocnění navíc často probíhá se střídajícími se remisemi a recidivami s postupným zhoršováním srdečního stavu.

První známky kardiosklerózy Jsou přítomny následující příznaky:

• bolesti na hrudi;
• bezpříčinná slabost;
• tlakové kapky;
• dušnost při fyzické námaze;
• dušení v klidu;
• otoky nohou a nohou;
• kašel v noci kvůli transsudátu v plicní tkáni;
• tachykardie;
• Pokud onemocnění postihuje oblasti převodních drah, objevují se arytmie.

Metody diagnostiky

V časných stádiích je primární kardioskleróza detekována jen zřídka, protože pacienti obvykle nevyhledají lékařskou pomoc, dokud se příznaky nestanou zjevnými. V raných stádiích je nemoc detekována pouze u lidí, kteří prodělali infarkt nebo trpí ischemickou chorobou srdeční, protože jejich srdce je pravidelně vyšetřováno.

K diagnostice kardiosklerózy se používají následující metody:

• Odběr anamnézy a vyšetření. Anamnéza nám umožňuje identifikovat rizikové faktory a charakteristické příznaky (bolest, dušnost, otoky). Auskultace může u pacienta odhalit arytmii. Vstupní vyšetření neumožňuje diagnózu kardiosklerózy, proto se používají jiné metody.
• Echokardiografie – Toto je běžný ultrazvuk, ale pouze pro srdce. Tato metoda umožňuje vidět stav měkkých tkání, chlopní, tvar a tloušťku svalové stěny, stejně jako další rysy struktury a fungování. Důležitým rysem studie je, že toto vše je pozorováno v reálném čase přímo při práci srdce.
• Elektrokardiografie. EKG poskytuje informace o bioelektrickém fungování srdce. Vzhledem k tomu, že kardiomyocyty a buňky pojivové tkáně reagují na nervové impulsy odlišně, může test poskytnout informace o místě a rozsahu problému.
• CT – studie využívající slabé rentgenové záření, jejíž výsledky jsou zpracovávány pomocí počítače. Umožňuje detekovat tkáně různé hustoty, což umožňuje posoudit strukturu myokardu. Zavedením kontrastních látek, které zvyšují absorpci paprsků, je možné zvýraznit tepennou síť srdce.
• MRI – metoda založená na využití silných magnetických polí, která zachycují magnetickou excitaci atomů vodíku (součást všech buněk). Umožňuje nám také vidět látky různé hustoty, což nás informuje o tkáňové struktuře myokardu. Lze použít i s kontrastními látkami.
• Scintigrafie. Metoda spočívá v podávání radioaktivních léků, které se hromadí v orgánu a jejich vyzařování je zaznamenáváno speciální kamerou. Metoda nám umožňuje detekovat nejen tkáně různé hustoty, ale také specifický typ buněk. Ke zvýraznění kardiomyocytů se používá MIBI, tetrofosmin a technetril.
• Laboratorní krevní testy. Nejsou potřebné k diagnostice kardiosklerózy, ale umožňují zjistit příčinu patologie. Při ateroskleróze se zjišťuje zvýšená hladina cholesterolu a při myokarditidě zánětlivá agens v krevní plazmě.

Léčba kardiosklerózy

Neexistují žádné léky, které by přeměňovaly buňky pojivové tkáně na kardiomyocyty. Hlavním cílem léčby je proto zastavit progresi onemocnění a zlepšit život pacienta. Výjimkou je transplantace srdce. Jde však o složitou, nákladnou operaci, která není dostupná všem pacientům. Kromě toho se používají paliativní chirurgické léčebné metody, které umožňují výrazné zlepšení po dlouhou dobu.

Mezi tyto metody patří:

• bypass koronární artérie;
• odstranění aneuryzmatu;
• odstranění aterosklerotického plaku;
• instalace kardiostimulátoru.

Medikamentózní léčba je široce používána. Vybírají se léky, které snižují riziko krevních sraženin, rozšiřují cévy a snižují zátěž srdce. Tyto léky zahrnují diuretika, beta-blokátory, srdeční glykosidy, ACE inhibitory a antagonisty aldosteronu. Cílem této skupiny léků je zvýšit průtok krve a kyslíku do myokardu, čímž dojde k zastavení růstu pojivové tkáně.