Pipelle a endometriální aspirační biopsie – co to je: cena, recenze, výsledky, video

Pipelle biopsie neboli vakuová aspirační endometriální biopsie je diagnostický postup, při kterém je k vyšetření odebráno malé množství tkáně z vnitřní výstelky děložní dutiny. Na klinice EMS si můžete nechat udělat pipelovou biopsii s následným rozborem materiálu a konzultací s gynekologem na základě získaných výsledků.

Doba trvání: 10 – 15 minut.

Kontraindikace: Zákrok se neprovádí v těhotenství, při akutních zánětech, infekčních onemocněních ženského reprodukčního systému.

Příprava: je nutná jednoduchá příprava.
Zotavení: jsou nutná drobná omezení indikací.

Naši lékaři

Mudragel Lyudmila Vladimirovna
Porodník-gynekolog, endokrinolog, lékař ultrazvukové diagnostiky, přední specialista

Kuzněcovová Marina Evgenievna
Porodník-gynekolog, lékař ultrazvukové diagnostiky, přední specialista

Breževa Taťána Sergejevna
Porodník-gynekolog, lékař ultrazvukové diagnostiky

Filippová Viktorie Valentinovna
Porodník-gynekolog nejvyšší kvalifikační kategorie, ultrazvukový lékař

Orekhová Jekatěrina Konstantinovna

Porodník-gynekolog, lékař ultrazvukové diagnostiky, PhD, primář porodnicko-gynekologického oddělení

Chcete, abychom vám zavolali zpět?
Zanechte žádost a my podrobně zodpovíme všechny vaše dotazy

Biopsie na EMS Family Clinic

Biopsie různých orgánů a tkání
Histologické a cytologické vyšetření biomateriálu
Online konzultace se svým lékařem
Specialisté s bohatými zkušenostmi

Náklady na služby

Pipelle biopsie (bez nákladů na anestezii a cytologické/histologické vyšetření)

Histologické vyšetření gynekologického materiálu (biopsie děložního čípku, pochvy, vulvy (slizniční), biopsie endometria, seškraby z děložní dutiny, seškraby z cervikálního kanálu, útvary (polypy))

Vstupní schůzka s porodníkem-gynekologem (vyšetření, konzultace)
Následná schůzka s porodníkem-gynekologem (vyšetření, konzultace)

Charakteristiky postupu

• Provádí se ambulantně a nevyžaduje hospitalizaci ani dlouhodobé pozorování.
• Manipulace je bezbolestná, protože zavedení sondy a odběr materiálu nevyžaduje dilataci děložního čípku. V případě potřeby se používá lokální anestezie.
• Nízké trauma. Při vakuové aspirační biopsii je riziko perforace děložní stěny prakticky vyloučeno.
• Rychlé a snadné období zotavení s minimálními omezeními. Ve většině případů ženy po zákroku nepociťují vůbec žádné nepohodlí nebo jsou tyto nepohodlí jen malé.
• Minimální riziko komplikací. Po provedení biopsie Pipelle se infekční komplikace a stenóza cervikálního kanálu vyskytují extrémně vzácně.

Mezi nevýhody postupu patří nemožnost získat významný objem biomateriálu, což může komplikovat diagnostiku některých patologií, jako jsou zhoubné nádory.

Indikace a kontraindikace pro biopsii endometria pipelle

Vakuová aspirační endometriální biopsie je indikována v následujících případech:

• děložní krvácení jak během menopauzy, tak během pravidelného menstruačního cyklu (mezi menstruacemi);
• menstruační dysfunkce – příliš dlouhé nebo příliš krátké období, silné nebo slabé, nepravidelný cyklus;
• podezření na nádory různého původu (fibroidy, maligní novotvary);
• chronické zánětlivé procesy;
• sledování účinnosti hormonální terapie;
• komplexní vyšetření neplodnosti;
• příprava na IVF.

Postup je kontraindikován v těhotenství, akutním zánětu, infekčních onemocněních ženského reprodukčního systému. Opatrně by měla být prováděna v případech poruch srážlivosti krve, stejně jako u žen užívajících antikoagulancia.

Příprava na biopsii Pipelle

Vakuovou aspirační endometriální biopsii předepisuje gynekolog, který pacientku pár dní před výkonem vyšetří a provede stěr z pochvy na mikroflóru, aby vyloučil přítomnost zánětlivých a infekčních onemocnění. Ženě mohou být také předepsány testy krve a moči. Někdy je vyžadováno předběžné ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů a další studie v závislosti na stížnostech, se kterými pacient přišel k lékaři.

Pokud žena užívá léky na ředění krve (antikoagulancia, NSAID, kyselina acetylsalicylová), měla by na to svého lékaře upozornit. Zrušení antikoagulancií je možné pouze se souhlasem lékaře, který je předepsal. Gynekolog také upozorní pacientku na nutnost vysazení hormonálních léků.

V závislosti na důvodech pro jmenování biopsie Pipelle se provádí v různých dnech menstruačního cyklu. Například při problémech s početím se zákrok provádí 7.–11. den ke kontrole účinnosti hormonálních léků – v druhé polovině cyklu. Během menopauzy, s nepravidelným cyklem, může být biopsie Pipelle provedena v kterýkoli den.

Příprava na proceduru není složitá. Chcete-li snížit nepohodlí ve střevní oblasti, můžete několik dní držet lehkou proteinovou dietu, s výjimkou potravin, které způsobují plynatost. Není to však povinný požadavek a nemá vliv na možnost sběru materiálu. 2-3 dny před výkonem se nedoporučuje používat vaginální čípky, výplachy nebo léčivé tampony. Ráno v den biopsie pipelly stačí provést standardní hygienická opatření.

Jak se postup provádí

Žena je polohována na gynekologické křeslo jako při běžném vyšetření. Lékař ošetří zevní genitál antiseptickým roztokem, zavede poševní zrcátko a zafixuje děložní hrdlo, v případě potřeby na něj aplikuje lokální anestetikum. Poté se sonda Pipelle zavede do cervikálního kanálu a opatrně se posune dopředu do požadované hloubky. Poté lékař opatrně vytáhne píst a vzorek materiálu vstoupí do dutiny sondy. Plot lze provádět z různých biometrických bodů. Jakmile se získá požadované množství tkáně, sonda se odstraní. Lékař přenese vzorky materiálu na podložní sklíčko, které je odesláno do laboratoře. Procedura netrvá v průměru déle než 10-15 minut.

Zotavení po biopsii Pipelle

Ženy po manipulaci zpravidla nepociťují žádnou bolest. V podbřišku může být mírné tahání, jako v první den menstruace. Za patologii se také nepovažuje špinění krvavého výtoku po dobu 2-3 dnů po zákroku a narušení menstruačního cyklu na několik dní. Všechny tyto příznaky obvykle odezní samy a nevyžadují lékařskou péči ani použití léků. V prvních 1-2 dnech po biopsii pipelly, pokud cítíte nepohodlí, měli byste se zdržet pohlavního styku a omezit fyzickou aktivitu.

Pokud po zákroku zaznamenáte přetrvávající páchnoucí výtok, krvácení z genitálního traktu, ostré křečovité bolesti v podbřišku, zvýšenou tělesnou teplotu nebo celkové zhoršení, měli byste se poradit s lékařem.

Výsledky biopsie Pipelle

Pokud nejsou žádné patologické změny, závěr naznačí, že endometrium odpovídá fyziologickým a věkovým normám. Pokud jsou zjištěny patologické procesy, budou podrobně popsány (hyperplazie, atrofie endometria, zánět atd.). Výsledky studie nejsou diagnózou ani podkladem pro předepisování léčby. Konečnou diagnózu stanoví gynekolog po vyšetření pacienta a prostudování údajů dalších laboratorních a instrumentálních studií.

Je postup biopsie Pipelle bolestivý?

Během biopsie pipelly může žena pociťovat mírné nepohodlí nebo mírnou bolest, ale ve většině případů pacienti neuvádějí žádnou bolest.

V který den cyklu se provádí biopsie Pipelle?

Studie se obvykle provádí v první polovině menstruačního cyklu – ve dnech 7-11. Pro posouzení výsledků léčby hormonálními léky se v druhé polovině cyklu provádí biopsie endometria.

Jak dlouho trvá získání výsledků biopsie?

Výsledky jsou obvykle připraveny do 7–10 dnů po odebrání vzorku.

Kliniky

Oddělení prevence věku

Multidisciplinární lékařské centrum
Dětské oddělení
Klinika preventivního lékařství a dlouhověkosti
Pohotovostní místnost

Klinika spolupracuje s 8: 00 až 21: 30 denní

Engels Ave., 61, bldg.м Konkrétní)

Úrazové oddělení 24/7

Multidisciplinární lékařské centrum
Dětské oddělení
Stomatologie
LÉKÁRNA
Úrazové oddělení 24/7

Klinika spolupracuje s 8: 00 až 22: 00 denní

Otevřena je pohotovost i rentgen. nepřetržitě

ulice. Vítězství, 17 (м Victory Park)

Recenze

Šťastná maminka
19.11.2024 19: 14: 29

Rád bych vyjádřil svou vděčnost a velkou lásku své lékařce Jekatěrině Konstantinovně Orekhové!

Děkuji mnohokrát za vaši práci! Pro vaši citlivost, pro vaši MODERNOST v názorech a práci, otevřenost a chuť pomoci KAŽDÉMU pacientovi!

Dlouhých 5 let jsme s manželem nemohli najít důvod našich neúspěchů v plánování těhotenství. A pouze s vaší pomocí jsme mohli vidět tyto dlouho očekávané 2 pruhy na testu! Nyní jsme již dlouho šťastnými rodiči úžasného dítěte! A nejlepší na tom je, že právě teď se pod vaším pečlivým dohledem a vedením připravujeme stát se znovu rodiči! Jsem velmi rád, že jsem se svého času na DOPORUČENÍ dobrého přítele (kterému jste také pomohl uskutečnit dlouho očekávaný drahocenný sen) obrátil na vás! Je tak hezké si uvědomit, že moje ženské tělo a další dítě pod mým srdcem jsou v bezpečných rukou skutečného profesionála, doktora od Boha! Děláte ženy a RODINY šťastnými! DĚKUJU!

Vždy vás doporučuji všem svým přátelům! Protože jsem si jistý, že určitě pomůžete i v té nejtěžší situaci!

Děkujeme, že jste vždy v kontaktu se svými pacienty, děkujeme za váš individuální přístup ke každému pacientovi (jakkoli to může znít banálně). Děkuji za váš optimismus, za důvěru, že vše bude určitě v pořádku!

Z celého srdce děkuji!
Děkujeme za vaši úžasnou práci! Jste úžasný člověk a profesionál ve svém oboru!

Natalia Vasilievna
07.07.2024 20: 52: 26

Dobré odpoledne! Rád bych vyjádřil svou vděčnost Jekatěrině Konstantinovně Orekhové. Jekatěrina Konstantinovna je velmi dobrá lékařka. Má vysoké odborné znalosti, je pozorná, přátelská, výborně diagnostikuje, předepisuje léčbu a dosahuje výborných výsledků. A co je nejdůležitější, aby bylo dosaženo co nejrychlejší léčby, Ekaterina Konstantinovna dává doporučení týkající se souvisejících problémů a to funguje na výsledku. Není ale důležité, když lékař není lhostejný a svou práci miluje! Děkuju.

06.05.2024 12: 24: 50

Do této ambulance chodím pravidelně na kontroly. Je pro mě důležité, aby lékaři a recepce fungovali rychle a hladce. Svěřuji své zdraví doktorce Filippové. Paní doktorka je zkušená, kompetentní, na všechny mé dotazy srozumitelně odpovídá, při ultrazvuku se ke všemu vyjadřuje. Dává užitečná doporučení s přihlédnutím k mým přáním, předepisuje účinné léky. Doporučuji!

27.04.2024 11: 08: 39

S jmenováním jsem vždy velmi spokojen, protože Victoria Valentinovna je pozitivní a podporuje mě. Vždy pozorně naslouchá a rozumí mému problému. Její recepty jsou vždy účinné. Věřím, že je to profesionální lékařka a hodlám být viděn pouze u ní. Také se mi líbí Victoria Valentinovna jako člověk.

26.04.2024 10: 21: 27

Poté, co jsem se přestěhoval z jiného města, strávil jsem dva roky hledáním svého lékaře a stal se zázrak. Teď jen k ní. Ekaterina Konstantinovna je lékařka, která jasně zná své podnikání, je kompetentní a jemná. Děkuji za vaši práci.

23.04.2024 10: 32: 34

Přijel jsem ze zahraničí, abych podstoupil kompletní vyšetření a zkontroloval své testy. Do Victorie Valentinovny chodím již dlouho a mohu jí věřit. Nelíbilo se mi, že mě ošetřovali jiní lékaři, a tak jsem se rozhodl navštívit pouze ji. Byl jsem naprosto spokojen: klinika, její umístění a přátelští správci. Schůzka s lékařem utekla jako voda a na všechny mé otázky jsem dostal vyčerpávající odpovědi. Citlivý, přátelský a kompetentní lékař. Určitě se vrátím na běžnou kontrolu!

12.04.2024 16: 31: 49

Přišel jsem na schůzku se stížností na bolest v boku. Doktor mě prohlédl, udělal ultrazvuk a poslal na testy. Lékař zanechal pouze pozitivní dojmy – kompetentní a citlivý. Je vidět, že dělá to, co ho baví. Ví, jak najít speciální přístup ke každému pacientovi. Velmi milá žena, která se snaží pomáhat lidem. V kanceláři je vše rychlé, nedochází ke zbytečné konverzaci. Lékař provádí všechny procedury pečlivě a bezbolestně. Lékař vše srozumitelně vysvětlí a bez použití terminologie odpoví na všechny otázky. Předepisuje jen to, co je nutné, nic navíc. Na této klinice jsem potkala „svého“ lékaře. Nyní všem doporučuji, aby viděli pouze Victorii Valentinovnu!

12.02.2024 14: 44: 11

Tatyana Sergeevna, profesionál ve svém oboru. Velmi korektně komunikuje s pacienty, nabízí nejlepší možnost léčby a dodává energii pro pozitivní výsledek.

24.01.2024 17: 46: 17

Marina Evgenievna je vynikající lékařka, velká profesionálka ve svém oboru. A také úžasný člověk. Obě svá těhotenství jsem zvládla a nikdy předtím jsem se nesetkala s vřelejším přístupem k pacientkám. Vše podrobně vysvětlí, zodpoví hloupé dotazy, poskytne konzultace po telefonu. Žádné zbytečné schůzky, vše je jasné a k věci. Ach, jak ji nechci nechat odejít do důchodu, lékařů jako ona je velmi málo!

01.11.2023 14: 48: 34

To je nejlepší gynekolog Nic extra, vše k věci, nejúčinnější doporučení.
Hodně zdraví, Tatyana Sergeevno!
A moje upřímná vděčnost!

Kontaktujte nás telefonicky

+ 7 (812) 334 34 40

Call centrum kliniky EMS funguje 22 hodin denně. Elektronické žádosti zanechané po 00:9 budou zpracovány po 00:7 následujícího dne. Pokud potřebujete v nejbližších hodinách obdržet lékařské služby, doporučujeme zavolat: +812 (777) 77-03-XNUMX

Endometriální aspirační biopsie (Pipelle biopsie) je výkon, při kterém je pomocí speciálního tenkého katétru odebrán materiál z dutiny děložní k následnému histologickému vyšetření. Cílem je včas identifikovat patologii endometria.

Pipelle biopsie má vysokou diagnostickou hodnotu, je pacienty snadno tolerována a nevyžaduje pro její provedení sterilní podmínky. Metoda dostala svůj název podle speciálního plastového nástroje, Pipelle. Jedná se o tenkou hadičku s pístem na konci, kterou lze bezbolestně získat vzorek tkáně z vyšetřované oblasti dělohy.

V případech, kdy onemocnění vyžaduje vícenásobná vyšetření morfologie endometria, dává tento typ biopsie možnost provést vyšetření v průběhu několika menstruačních cyklů.

Jaké patologie lze zjistit?

Odesláním materiálu na histologické vyšetření je možné zjistit:

• zánětlivé procesy;
• hyperplastické procesy endometria (polypóza, hyperplazie);
• nesoulad mezi strukturou děložní sliznice a fází menstruačního cyklu;
• buněčné atypie (prekancerózní onemocnění, onkologie).

Pomocí imunohistochemického vyšetření slizničních buněk je možné posoudit:

• receptivita endometria (schopnost přijmout oplodněné vajíčko);
• detekovat a identifikovat některé viry;
• povaha zánětu, přítomnost autoimunitní složky.

Indikace a kontraindikace

Pipelle endometriální biopsie může být indikována v následujících případech:

• patologické změny v endometriu (endometrióza, zánětlivé procesy);
• přítomnost polypů endometria;
• nepravidelná nebo chybějící menstruace;
• krvácení uprostřed cyklu nebo během menopauzy;
• potíže s početím;
• příprava na operaci;
• podezření na maligní procesy.

Zákrok se také provádí před implantací embrya během IVF.

Vzhledem k nízké traumatizaci postupu nevyžaduje anestezii, což umožňuje minimalizovat kontraindikace. Podle doporučení WHO se však tento typ výzkumu nepoužívá v následujících případech:

• těhotenství; akutní infekční nebo zánětlivá onemocnění;
• poruchy srážení krve;
• vysoká teplota, špatný zdravotní stav.

Příprava na biopsii endometriální pipely

2 týdny před odběrem materiálu se musí gynekolog ujistit, že neexistují žádné kontraindikace. K tomu lékař provede vyšetření na gynekologickém křesle, zeptá se na přítomnost stížností a zjistí, zda pacient užívá hormonální antikoncepci nebo jiné léky, které ovlivňují stav endometria. Dále se provede nátěr na flóru a seškrábnutí k identifikaci infekčních agens. Může být také vyžadováno ultrazvukové vyšetření a krevní testy na pohlavně přenosné choroby. Pokud máte podezření na těhotenství, měli byste si udělat vhodný test.

2-3 dny před vyšetřením byste se měli zdržet pohlavního styku a přestat používat vaginální masti nebo čípky. Bezprostředně před návštěvou lékaře byste se měli hygienicky osprchovat a pokusit se přijít s plným močovým měchýřem.

Který den cyklu se provádí biopsie?

Načasování odběru biopsie závisí na suspektní diagnóze:

• při poruchách menstruačního cyklu je vhodnou dobou první den cyklu nebo den před menstruací;
• se silnými menstruacemi – 5-10 dní cyklu;
• pro endometritidu – první polovinu cyklu;
• v případě nedostatku progesteronu – druhá fáze;
• druhá fáze je vhodná pro sledování průběhu hormonálních léků;
• Pokud je podezření na onkologický proces, na dni nezáleží.

Postup

Manipulace se provádí ambulantně, bezbolestně a trvá asi 5-15 minut. Nejprve je pacientka umístěna na gynekologické křeslo. Lékař ošetří vulvu antiseptikem a zavede Pipelle do děložní dutiny do předem stanovené hloubky. Zatažením pístu, vytvořením podtlaku v trubici zařízení, se provádí aspirace – odběr materiálu pro výzkum.

Odebraný aspirát je odeslán k histologickému nebo imunohistochemickému vyšetření. Histologická analýza obvykle trvá 7–10 dní a imunohistologie vyžaduje další 2 týdny. Po obdržení výsledků vyšetření může ošetřující lékař posoudit stav dělohy a sestavit plán léčby.

Zotavení po diagnóze

Ihned po zákroku může žena opustit ordinaci lékaře a pokračovat v plánovaných aktivitách. Během prvních dnů lze pozorovat mírné nepohodlí v podbřišku. V tomto případě doporučujeme užívat antispasmodika.

Pokud se objeví mírný krvavý výtok, stačí se několik dní zdržet pohlavního styku, aby se zabránilo dalšímu traumatu a infekci.

Dalším důsledkem zákroku může být změna délky aktuálního menstruačního cyklu o několik dní.

Výhody způsobu

Dlouhá léta v gynekologii se biopsie prováděla seškrábáním sliznice speciální kyretou. Tato diagnostická metoda je značně bolestivá, velmi traumatická a vyžaduje lokální anestezii nebo celkovou anestezii. Po takovém zásahu byla nutná rehabilitace.

V porovnání s předchozí metodou Biopsie Pipelle má několik významných výhod:

• Bezpečnost. Vzhledem ke kompaktnosti a flexibilitě pracovního nástroje je nemožné při manipulaci vážně poškodit děložní sliznici. Škrábání se provádí ostrou kyretou, která může vážně poranit tkáň.
• Absence bolesti. Pacient pociťuje pouze malé nepohodlí.
• Nevyžaduje hospitalizaci. Odběr biomateriálu netrvá déle než 15 minut a následně nevyžaduje lékařský dohled.
• Nízké riziko komplikací. Vzhledem k tomu, že tato metoda je minimálně invazivní, pokud jsou dodržena všechna pravidla pro její provádění, extrémně zřídka způsobuje komplikace.

Ceny za biopsii endometria v Moskvě

Pipelle biopsii s histologickým vyšetřením endometria provádějí všichni lékaři na Klinice moderních technologií. Naši gynekologové provedou zákrok rychle, pohodlně a efektivně a v souladu s výsledky studie sestaví individuální plán léčby zjištěné patologie.

Cenu konzultace a sjednání termínu konzultace můžete zjistit vyplněním krátkého formuláře nebo zavoláním administrátorovi kliniky, který zodpoví všechny vaše dotazy a vybere pro vás vhodný termín.

Ceny cervikální Pipelle biopsie

Pipelová aspirace obsahu dutiny děložní 5500 ₽