Periarteritis nodosa: fotografie, příznaky, diagnostika, léčba

Nodulární periarteritida je léze arteriální stěny krevních cév, charakterizovaná zánětlivými procesy a výskytem mikroaneuryzmatu. Mikroaneuryzma je jemné rozšíření a zvětšení retinálních kapilár a ve většině případů se tento lokální rozdíl vyskytuje u pacientů s diabetickou retinopatií.

druhy<br />

U periarteritis nodosa jsou pozorovány následující typy onemocnění:
1) astmatik;
2) Klasické;
3) Jednoorgánové;
4) Kožní tromboangiální.

Příčiny

Co může způsobit vznik takové patologie?

1) Přetrvávání viru hepatitidy B;

2) Drogová intolerance.

Velmi často se tento typ anomálie objevuje u alergiků a osob se zvýšenou predispozicí k alergickým reakcím.

Třicet až čtyřicet procent lidí má povrchový antigen hepatitidy B nebo imunitní protilátky. U pacientů je navíc diagnostikována hepatitida C. Existují i ​​faktory indikující genetickou predispozici, ale nebyla prokázána souvislost s HLA antigenem.

Při rozvoji onemocnění má velký význam imunokomplexní proces a přecitlivělost, ve které mají hlavní roli lymfoidní buňky mezenchymální povahy. Cirkulující imunitní komplexy byly detekovány u pacientů s periarteritis nodosa.

Lékaři, kteří mohou pomoci

Vstupné:
Primární schůzka
Cena neuvedena
Online konzultace (Rus, Kaz, Eng)
od 5 000 tenge
Zobrazit číslo

Příznaky

Často je prvním projevem patologie vzrušený stav. Hlavní příznaky: hubnutí, letargie, bolesti břicha, brnění. U většiny pacientů dochází k poškození ledvin, které se vyznačuje zvýšeným krevním tlakem, otoky a potížemi s močením.

Při poškození cév trávicího systému dochází k perforaci střevní stěny. Tento stav je doprovázen výskytem hnisu, nesnesitelnou bolestí, průjmem s krví a náhlým zvýšením teploty. Při poškození povrchových cév se na kůži objevují otoky a méně často vředy. Pokud jsou poškozeny cévy odpovědné za zásobování srdce krví, dochází k bolesti v oblasti hrudníku a je možný infarkt. Objevují se křeče a halucinace. Lidé přitom často pociťují bolesti svalů a kloubů.

Pokud není poskytnuta včasná pomoc, může dojít ke ztrátě pracovní schopnosti a ve vážných případech i ke smrti.

Při zjištění některého z uvedených příznaků je indikována konzultace s revmatologem.

diagnostika

Lékař provede úvodní vyšetření pacienta, zjistí stížnosti, prostuduje anamnézu a odešle k vyšetření. Někdy jsou patologické změny detekovány pomocí rentgenového záření se zavedením kontrastní látky do tepen. Mezi účinné diagnostické metody patří fluorescenční angiografie a biopsie. Kromě toho musí osoba podstoupit krevní test.

Léčba

Bez adekvátní léčby přežije pouze 33 % lidí rok a 77 % umírá do pěti let. Vysoké dávky kortikosteroidů mohou zpomalit rozvoj patologického procesu a mohou způsobit přetrvávající remisi. Vzhledem k tomu, že léčba kortikosteroidy by neměla být prodloužena, dávka léku se snižuje, jakmile příznaky odezní. Někdy se uchýlí k použití imunosupresiv. Aby se předešlo poškození vnitřních orgánů, používají se ke snížení krevního tlaku i další léky.

Po nějaké době se u pacienta rozvinou těžké infekce, protože dlouhodobé užívání kortikosteroidů a imunosupresiv snižuje obrannou funkci těla.

Prevence

Hlavní preventivní opatření jsou: zohlednění lékové intolerance, řízená imunizace, ochrana před infekcemi.