Paracetamol pro děti (suspenze, sirup): návod k použití, cena, recenze, analogy

Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza – 141,2 mg, uhličitan vápenatý – 204,7 mg, stearát vápenatý – 0,9 mg, mastek – 7,7 mg, koloidní oxid křemičitý (aerosil) – 5,5 mg, tvrdé želatinové tobolky – 96,0 mg [tělo: barvivo oranžová žluť (E110) – %, oxid titaničitý (E1,0) – 171 %, želatina – až 1,0 %; uzávěr: oxid titaničitý (E100,0) – 171 %, černé barvivo oxid železitý (E0,2) – 172 %, želatina – až 3,5 %.

Popis: Tvrdé želatinové tobolky č. 0, tělo tobolky oranžové, víčko černé. Obsah tobolky je granulovaný prášek od bílého s mírně nažloutlým nádechem až po světle žlutý, se slabým specifickým zápachem.

Farmakoterapeutická skupina

ATX kód: [A05BA]

Farmakologické vlastnosti

Kombinovaný produkt. Má membránově stabilizační, hepatoprotektivní a antivirový účinek.

Fosfatidylcholin (účinná látka fosfolipidy) je hlavním strukturním prvkem buněčných a intracelulárních membrán, schopných při poškození obnovit jejich strukturu a funkce a má cytoprotektivní účinek. Normalizuje metabolismus bílkovin a lipidů, zabraňuje ztrátě enzymů a dalších účinných látek hepatocyty, obnovuje detoxikační funkci jater, inhibuje tvorbu pojivové tkáně, snižuje riziko fibrózy a cirhózy jater.

Kyselina glycyrrhizová má protizánětlivý účinek, potlačuje množení virů v játrech a dalších orgánech stimulací produkce interferonů, zvýšením fagocytózy a zvýšením aktivity přirozených zabíječů. Má hepatoprotektivní účinek díky své antioxidační a membránu stabilizující aktivitě. Zesiluje účinek endogenních glukokortikosteroidů, poskytuje protizánětlivé a antialergické účinky u neinfekčních jaterních lézí.

V případě kožních lézí díky membránově stabilizujícímu a protizánětlivému účinku složek omezuje šíření procesu a podporuje regresi onemocnění.

Farmakokinetika

Fosfatidylcholin

Více než 90 % požitých fosfolipidů se vstřebá v tenkém střevě. Většina z nich je štěpena fosfolipázou A na 1-acetyl-lysofosfatidylcholin, z nichž 50 % podléhá reverzní acetylaci na polynenasycený fosfatidylcholin během vstřebávání ve střevní sliznici. Polynenasycený fosfatidylcholin se lymfatickým tokem dostává do krevního řečiště, odkud se dostává převážně do jater ve formě spojené s lipoproteiny s vysokou hustotou. Farmakokinetika u lidí byla studována za použití radioaktivně značeného dilenoleoylfosfatidylcholinu s3H (cholinová část) a14C (zbytek kyseliny linolové). Maximální koncentrace H je dosaženo po 6-24 hodinách, což je 19,9% předepsané dávky; 14 C – po 4-12 hodinách, tvoří 27,9 %. Poločas rozpadu cholinové složky je 66 hodin a zbývající kyseliny linolové 32 hodin. 2 % 3H a 4,5 % 14C se nacházejí ve stolici; v moči – 6 % 3 H a minimální množství 14 C. Oba izotopy se ve střevě vstřebávají z více než 90 %.

Kyselina glycyrrhizová

Po perorálním podání do střeva vlivem enzymu β-glukuronidázy, produkovaného bakteriemi normální mikroflóry, kyselina glycyrrhizová vzniká aktivní metabolit – kyselina P-glycyrrhetová, která se vstřebává do systémového krevního řečiště. V krvi se kyselina P-glycyrrhetová váže na albumin a je téměř úplně transportována do jater. K vylučování kyseliny β-glycyrrhetové dochází hlavně žlučí a ve zbytkových množstvích močí.

Podle experimentálních údajů zlepšují fosfolipidy lipofilní vlastnosti kyseliny glycyrrhizové a zvyšují intenzitu a rychlost její absorpce více než 2krát.

Indikace pro použití

• Mastná degenerace jater (hepatóza), alkoholické, toxické, včetně drogově vyvolané, poškození jater;
• ! Jako součást komplexní terapie virové hepatitidy (akutní i chronické), jaterní cirhózy a lupénky.

Kontraindikace

• Přecitlivělost na kyselinu glycyrrhizovou, fosfatidylcholin nebo jiné složky léčiva;
• antifosfolipidový syndrom;
• Těhotenství (neexistují dostatečné údaje o účinnosti a bezpečnosti);
• Doba kojení (neexistují dostatečné údaje o účinnosti a bezpečnosti);
• Děti do 12 let (neexistují dostatečné údaje o účinnosti a bezpečnosti).

S opatrností

U pacientů s portální hypertenzí. U pacientů s arteriální hypertenzí. Pokud máte tato onemocnění, měli byste se před zahájením užívání léku poradit s lékařem.

Dávkování a podávání

Užívejte perorálně, během jídla, bez žvýkání, s malým množstvím tekutiny.

Doporučené dávkování pro dospělé a děti od 12 let jsou 2 kapsle 3x denně. Doba použití může být až 6 měsíců, v průměru – 3 měsíce.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Nežádoucí účinek

Fosfogliv je obvykle dobře snášen, nežádoucí účinky se vyvíjejí velmi vzácně, podle údajů z poregistračního sledování – frekvence < 1/10 000.

Alergické reakce: kožní vyrážka, potíže s dýcháním nosem, zánět spojivek, kašel.

Z kardiovaskulárního systému: přechodné (přechodné) zvýšení krevního tlaku, periferní edém.

Z trávicího systému: dyspepsie (říhání, nevolnost, nadýmání), břišní diskomfort.

Pokud se objeví některý z výše uvedených příznaků, přestaňte lék užívat a poraďte se s lékařem.

Nadměrná dávka

Nebyly hlášeny žádné případy předávkování.

Zvláštní instrukce

Pokud se váš krevní tlak zvýší, přestaňte lék užívat a poraďte se s lékařem.

Vliv na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy

Droga nemá negativní vliv na schopnost řídit vozidla a vykonávat jinou práci, která vyžaduje zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.

Forma vydání

30, 50, 100, 200 nebo 300 kapslí v plastových nádobách s víčkem z vysokohustotního polyethylenu nebo polypropylenu.

10 tobolek v blistru vyrobeném z polyvinylchloridové fólie a hliníkové fólie.

1 nádobka nebo 2, 3, 5 blistrových balení spolu s návodem k použití jsou umístěny v kartonové krabici.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě nepřesahující 25 °C.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Datum vypršení platnosti

3 roky. Po uplynutí doby použitelnosti přípravek nepoužívejte.

Prázdninové podmínky

Jméno a adresa výrobce/organizace přijímající reklamace:

OJSC Pharmstandard-Leksredstva, 305022, Rusko, Kursk, st. 2-ya Agregatnaya, 1a/18, tel./fax: (4712) 34-03-13, www.pharmstd.ru

2025 ©, PHARMSTANDART JSC
141701, Moskevská oblast, Dolgoprudnyj, Lichačevskij proezd, budova 5B

1. Tyto informace jsou založeny na výzkumu provedeném společností Ipsos Komkon LLC a jsou platné k prosinci 2016

2. Nařízení vlády Ruské federace ze dne 28. prosince 2016 č. 2885-r „O schválení seznamů životně důležitých a nezbytných léků pro lékařské použití pro rok 2017“

3. Ivashkin V.T., Bakulin I.G., Bogomolov P.O., Matsievich M.V. a kol., 2017

4. Bakulin I.G., Bokhan N.A., Bogomolov P.O., Geyvandova N.I. a kol., 2017

5. Bueverov A.O., 2014

6. Filimonkova N.N., Vorobyova Yu.V., Topychkanova E.P., 2013.

7. Novikova T.I., Novikov V.S., 2011

8. Příkaz Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 10.11.2011. listopadu 1340 č. XNUMXn „O schválení Seznamu léčiv vydávaných podle předpisu lékaře (záchranáře) při poskytování doplňkové bezplatné lékařské péče některým kategoriím občanů oprávněných pobírat státní sociální podporu”

9. Nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 09.11.2012. listopadu 772 N XNUMXn „O schválení standardu specializované lékařské péče pro jiná onemocnění jater“

10. Návod k lékařskému použití

11. I.G. Nikitin, I.E. Bayková, V.M. Volynkina a kol., 2009.

12. Ivashkin V.T., Drapkina O.M., Maev I.V. a další Prevalence nealkoholického ztučnění jater u ambulantních pacientů v Ruské federaci: výsledky studie DIREG 2 // RZHGGK. – 2015. – č. 6. – S. 31-41

Paracetamol (n-(4-hydroxyfenyl)acetamid) má analgetické, antipyretické a mírné protizánětlivé účinky. Mechanismus účinku je spojen s inhibicí syntézy prostaglandinů a ovlivněním termoregulačního centra v hypotalamu.

Po perorálním podání se paracetamol rychle vstřebává do gastrointestinálního traktu, především do tenkého střeva, především pasivním transportem. Po jednorázové dávce 500 mg je maximální koncentrace v krevní plazmě dosaženo za 10-60 minut a blíží se 6 mcg/ml, pak postupně klesá a po 6 hodinách se stává 11-12 mcg/ml. Je dobře distribuován ve tkáních a hlavně v tekutých částech těla, zejména v tukové tkáni a mozkomíšním moku. Vazba na proteiny krevní plazmy je nižší než 10 % a se zvyšující se dávkou mírně klesá. Sulfátové a glukuronidové metabolity se váží na plazmatické proteiny v relativně vysokých koncentracích. Paracetamol je metabolizován primárně v játrech prostřednictvím glukuronidové konjugace, sulfátové konjugace a oxidace prostřednictvím smíšených jaterních oxidáz a cytochromu P450. Hydroxylovaný metabolit s negativním účinkem N-acetyl-p-benzochinonimin, který se ve velmi malém množství tvoří v játrech a ledvinách vlivem smíšených oxidáz a je detoxikován vazbou na glutathion, se může hromadit při předávkování paracetamolem a způsobit poškození tkáně. U dospělých se velká část paracetamolu váže na kyselinu glukuronovou a v menší míře na kyselinu sírovou. Tyto konjugované metabolity nemají žádnou biologickou aktivitu. U předčasně narozených dětí, novorozenců a prvního roku života převládá sulfátový metabolit. Inkubační doba je 1-3 roky. U pacientů s jaterní cirhózou je doba rekonvalescence ještě delší. Clearance paracetamolu je 5 %. Lék je z těla vylučován převážně ve formě glukuronidových a sulfátových konjugátů. Méně než 5 % se vylučuje jako nezměněný paracetamol.

Indikace

Bolestivý syndrom nízké a střední intenzity různého původu (bolesti hlavy a zubů, neuralgie, myalgie, bolesti při prořezávání zubů, úrazy, úrazy; faryngitida, revmatické bolesti). horečka u infekčních zánětlivých onemocnění.

aplikace

Droga je předepsána uprostřed. jednotlivá dávka pro děti od 6 měsíců do 1 roku – 60-120 mg (1/2-1 lžička sirupu), od 1 do 3 let – 120-180 mg (1-1,5 lžičky sirupu), od 3 do 6 let – 180-240 mg paracetamolu (1,5-2 lžičky sirupu), od 6 do 12 let – 240-360 mg paracetamolu (2-3 lžičky sirupu), starší 12 let – 360-600 mg paracetamolu (3- 5 lžic sirupu). frekvence podávání: 3-4x denně s intervalem mezi jednotlivými podáními minimálně 4 roky. Maximální délka léčby je 3 dny.

Kontraindikace

Zvýšená citlivost na paracetamol a další složky léku, vyjádřené poškození funkce jater a ledvin, nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, krevní poruchy (těžká anémie, leukopenie), věk do 6 měsíců, vrozená hyperbilirubinémie (Gilbertův syndrom, Dubin -Johnson, rotor).

Vedlejší efekty

Může se objevit bolest, nevolnost, zvracení, alergické reakce (podráždění kůže, svědění, kopřivy, Quinckeho edém). Mezi možné nežádoucí účinky patří hemolytická anémie, trombocytopenická purpura, methemoglobinémie, agranulocytóza. Při pravidelném používání v dávkách překračujících terapeutické dávky je možný hepatotoxický účinek.

Speciální instrukce

Pro ochranu se používá k léčbě pacientů s poruchou funkce jater a ledvin, s benigní hyperbilirubinémií. Chronické podávání antikonvulziv způsobuje zvýšení aktivity jaterních enzymů, což zvyšuje intenzitu first-pass efektu játry a zvyšuje clearance léčiva. To může zabránit tomu, aby koncentrace paracetamolu dosáhly terapeutických hladin v krvi. Při pravidelném užívání léku je nutné sledovat obraz periferní krve a jaterní funkce.

Interakce

U pacientů užívajících fenytoin, rifampicin, barbituráty a tricyklická antidepresiva může být prodloužena doba absorpce paracetamolu a může se zvýšit riziko hepatotoxického účinku. zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií. zvyšuje toxicitu levomycetinu.

Předávkovat

Při užívání sirupu v dávkách, které překračují doporučené, jsou možné následující nežádoucí účinky: hemolytická anémie, trombocytopenická purpura; methemoglobinémie, agranulocytóza, hepatotoxicita. V tomto případě je nutné hadičku propláchnout a pokud možno včas podat protijed – acetylcystein.

Umovi sberіgannya

Na místě chráněném před světlem při teplotě do 25 °C. Po otevření lahvičky je trvanlivost léku 30 dní při teplotě 20-25 °C.

Překlad instrukcí

Dávej pozor!

Popis léčebné metody/léčebného postupu Paracetamol pro děti sirup 120mg/5ml fl. 50 ml Na této straně příprav na platformě jsou zahrnuty pokyny o tomto stavu, včetně souladu se zákonem Ukrajiny „O ochraně práv rezidentů“. Před užitím jakéhokoli léku/léku si prosím přečtěte návod k použití a poraďte se se svým lékařem. Pamatujte, že požitkářství může být škodlivé pro vaše zdraví.

Redakční skupina
Datum vytvoření: 03.07.2023 Datum aktualizace: 01.02.2025
Julie 8. dubna 2023

Jediný paracetamolový sirup, na který naše dítě nemá alergické reakce. Protože na jiných místech jsou domy. Velmi dobře snižuje teplotu. Nyní, když jsou dítěti již 4 roky, pokračujeme v jeho nákupu. Snažíme se zbavit 50 ml přebytku po jakékoliv nemoci, protože termín je omezený.

Komentář Chi buv vidguk korysniy pro vás: Poskarzhitsya
Kateřina 30. půlměsíc 2021

Z nějakého důvodu je pro dítě obtížné pít tento lék, takže jsme ho smíchali s banánem, který dítě velmi miluje. Účinnost je dobrá, používal se nejen při horečce, ale i jako prostředek proti bolesti při prořezávání zoubků.

Komentář Chi buv vidguk korysniy pro vás: Poskarzhitsya
Vědecké a výrobní centrum PJSC “Borshahiv Chemical and Physics Plant” 25.černy 2020

Vážený zákazníku, Paracetamol pro děti sirup 120mg/5ml fl. 50 ml je v současnosti jedním z nejznámějších léčivých přípravků tuzemského výrobce, vyvinutého s ohledem na vlastnosti dětského organismu. Vaše recenze neposkytuje žádná specifika: co přesně se vám na této droze nelíbilo (chuť, účinek nebo něco jiného). V každém případě od PJSC NPC Borshahivskiy Chemical and Pharmaceutical Plant nakupujete pouze vysoce kvalitní léky, které splňují všechny základní požadavky moderní farmaceutické výroby. Přejeme vašemu miminku hodně zdraví! S pozdravem, Vědecké a výrobní centrum PJSC “Borshagovsky Chemical and Physics Plant”.

Komentář Chi buv vidguk korysniy pro vás: Poskarzhitsya
Оксана 28. půlměsíc 2021

Pokud je to možné, nechejte si od výrobce vysvětlit přítomnost etanolu v dětském sirupu, prostě páchne alkoholem a nedá se pít(

Kupující 11.černy 2020

Tohle svým nejmenším nedávejte! Nechápu, jak je možné vyrobit tak ošklivé věci pro nejmenší.

Komentář Chi buv vidguk korysniy pro vás: Poskarzhitsya

Ti, kteří žijí se životem, se mohou připravit o informace o produktu, aby úřady a úřady mohly posoudit. Jiné hlasy nemoderujeme a nepřenášíme na jejich místo. Naše myšlenky se mohou změnit s pomocí jiných zdrojů. Doporučujeme nepouštět se do svépomoci na základě rad jiných lidí.

Rozšíření napájení

Kolik stojí paracetamol pro děti sirup 120mg/5ml fl. 50 ml?

Cena Paracetamol pro děti sirup 120mg/5ml fl. 50 ml začíná od 48.27 UAH za balení.

Můžete dát tyto tváře dětem?

Od 6 měsíců do 12 let. Pro podrobnější informace se prosím poraďte se svým lékařem.

Jaké jsou podmínky uchovávání paracetamolového sirupu (Borshahiv Chemical Pharmaceutical Plant)?

Podle návodu je skladovací teplota Paracetamolu Borshahivskyi KhFZ od 5°C do 25°C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Jaké jsou analogy paracetamolového sirupu č. 1?

Plné analogy Paracetamol pro děti sirup 120 mg / 5 ml fl. 50 ml:

• Paracetamol pro děti sirup 120mg/5ml fl. 100 ml
• Paracetamol-Vishfa sirup fl. 90 ml

Jaká je země výroby paracetamolu (Borshahiv Chemical Pharmaceutical Plant)?

Výrobcem paracetamolu (Borshahiv Chemical Pharmaceutical Plant) je Ukrajina.

Dynamika ceny pro “Paracetamol pro děti sirup 120mg/5ml fl. 50 ml »

sklad

nadýchaná řeč: paracetamol;

5 ml sirupu obsahuje 120 mg paracetamolu (ve 100% suchém roztoku);

další proslovy: methylparaben (E 218), propylparaben (E 216), propylenglykol, glycerin, ethanol 96 %, sorbitol (E 420), malinové aroma, Ponceau 4R (E 124), čištěná voda.

Léková forma

Hlavní fyzikální a chemické autority: průhledná viskózní kapalina růžové barvy se sladkou chutí a charakteristickým malinovým aroma.

Farmakoterapeutická skupina

Analgetika a antipyretika. ATX kód N02B E01.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Má analgetické a antipyretické účinky. Mechanismus účinku je spojen s inhibicí syntézy prostaglandinů a ovlivněním termoregulačního centra v hypotalamu.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se paracetamol rychle vstřebává z trávicího traktu, především do tenkého střeva, především pasivním transportem. Po jednorázové dávce 500 mg je maximální koncentrace v krevní plazmě dosaženo za 30-60 minut. Je dobře distribuován mezi tkáněmi a hlavně v tenkých středních částech těla, zejména v tukové tkáni a mozkomíšním moku. Vazba na proteiny krevní plazmy je nižší než 10 % a se zvyšující se dávkou mírně klesá. Sulfátové a glukuronidové metabolity se nevážou na plazmatické proteiny ani při relativně vysokých koncentracích. Paracetamol je metabolizován primárně v játrech prostřednictvím glukuronidové konjugace, sulfátové konjugace a oxidace zahrnující smíšené jaterní oxidázy a cytochrom P450. Hydroxylovaný metabolit s negativním účinkem N-acetyl-p-benzochinonimin, který se tvoří ve velmi malých množstvích v játrech a ledvinách vlivem smíšených oxidáz a je detoxikován vazbou na glutathion, se může v případě předávkování paracetamolem akumulovat a způsobit poškození tkáně. U dospělých se většina paracetamolu váže na kyselinu glukuronovou a menší množství na kyselinu sírovou. Tyto konjugované metabolity nevykazují biologickou aktivitu. U předčasně narozených dětí, novorozenců a dětí v prvním roce života je metabolismus sulfátů překonán. Inkubační doba je 1-4 roky. U pacientů s jaterní cirhózou je doba rekonvalescence mnohem delší. Clearance paracetamolu je 5 %. Lék je z těla vylučován především ve formě glukuronových a sulfátových konjugátů. Méně než 5 % se vylučuje jako nezměněný paracetamol.

Indikace

Bolest při prořezávání zubů, zubů, bolest v krku, horečka při nachlazení, chřipce a dětských infekcích, jako jsou plané neštovice, černý kašel, spalničky, příušnice.

Kontraindikace

· Zvýšená citlivost na paracetamol a další složky léčiva, zejména parabeny (methyl a propyl parahydroxybenzoát);

· závažné poškození funkce jater a ledvin (včetně selhání jater a ledvin);

· krevní onemocnění (včetně těžké anémie, leukopenie);

· vrozená hyperbilirubinémie (Gilbertův syndrom, Dubin-Johnsonův, Rotorův syndrom);

Interakce s jinými lékařskými postupy a jiné typy interakcí

Lék by neměl být užíván současně s jinými léčivými přípravky, mezi které patří paracetamol, aby nedošlo k překročení maximální doporučené dávky paracetamolu.

Při jednorázovém užití paracetamolu hepatotoxické látky Toxický účinek léků na játra je snížen.

Léky, které indukují jaterní mikrozomální enzymy (vč. barbituráty, fenytoin, karbamazepin, primidon, jiná antipsychotika, tricyklická antidepresiva, perorální antikoncepce, přípravky s kyselinou stearovou), ethanol: Toxický účinek paracetamolu na játra je možné zvýšit následným zvýšením rychlosti přeměny léčiva na hepatotoxické metabolity, zejména při použití vysokých dávek paracetamolu.

barbituráty: snížení antipyretického účinku paracetamolu.

Nezasekněte se najednou ethanol a s jinými lékařskými prostředky, co vzít ethanol.

Probenecid, propanolol: může zvýšit účinek paracetamolu.

Lixisenatid: Při užívání 1-4 roky po užití lixisenatidu může dojít ke snížení absorpce paracetamolu.

Chloramfenikol: zvyšuje jeho toxicitu, protože doba vstřebávání chloramfenikolu se prodlužuje a jeho koncentrace v krevní plazmě se zvyšuje.

Metoklopramid, domperidon: může zvýšit rychlost absorpce paracetamolu.

Cholestyramin: může snížit rychlost absorpce paracetamolu.

warfarin, další kumariny: možné zvýšení antikoagulačního účinku se zvýšeným rizikem krvácení při užívání vysokých dávek paracetamolu po dobu několika dnů; Doporučuje se pravidelné sledování mezinárodního normalizovaného vztahu (INR); Jednotlivé dávky paracetamolu nemají významný účinek. V některých případech by měla být během léčby paracetamolem upravena dávka perorálního antikoagulancia.

Diflunisal a další NSAID: Sníží se hladina síry paracetamolu, což zvyšuje riziko hepatotoxicity a nefrotoxicity.

Isonizid, rifampicin, jiné hepatotoxické látky: zvyšuje riziko rozvoje hepatotoxického syndromu.

Diuretika: paracetamol snižuje jejich účinnost.

Kontraindikace: Pravidelné užívání paracetamolu může snížit metabolismus zidovudinu (zvýšené riziko neutropenie).

Interakce s diagnostickými testy: Paracetamol může ovlivnit výsledky stanovení kyseliny močové v krvi metodou kyseliny fosfowolframové a stanovení glukózy v krvi metodou oxidáza-peroxidáza.

Funkce

Neměl by se užívat současně s jinými léky, jako je paracetamol a léky, které se používají například ke snížení horečky, léčbě bolesti, příznaků chřipky a nachlazení a také nespavosti. Současné užívání s jinými léky, včetně paracetamolu, může vést k předávkování. Předávkování paracetamolem může způsobit selhání jater, které může vést k nutnosti transplantace jater nebo smrti.

Před použitím léku se musíte poradit s lékařem.

Neměli byste překročit doporučenou dávku a délku léčby.

Maximální doba užívání bez porady s lékařem je 3 dny.

Pokud jsou pozorovány nebo potlačeny příznaky onemocnění, je nutné okamžitě vyhledat lékaře.

Pacienti, kteří denně užívají analgetika na mírnou artritidu, by se měli před použitím léku poradit s lékařem. Při léčbě paracetamolem v dávce 60 mg/kg/dávka je použití jiného antipyretika opodstatněné pouze z důvodu nedostatečné účinnosti paracetamolu.

Před použitím paracetamolu je nutné poradit se s lékařem, pokud pacient užívá warfarin nebo podobné léky, které mají antikoagulační účinek.

Používejte opatrně u pacientů s onemocněním jater a ledvin (u takových onemocnění byste se měli před použitím léku poradit s lékařem). Je třeba poznamenat, že u pacientů s onemocněním jater, včetně alkoholického necirhotického onemocnění jater, je riziko hepatotoxického působení paracetamolu sníženo.

U pacientů s mírně sníženou hladinou glutathionu, jako je těžká obezita, anorexie, nízký index tělesné hmotnosti nebo chronický alkoholismus, byla hlášena zhoršená funkce jater/jaterní selhání. U pacientů se sníženými hladinami glutathionu, jako jsou závažné infekce, jako je sepse, se při užívání paracetamolu zvyšuje riziko rozvoje metabolické acidózy. Mezi příznaky metabolické acidózy patří hluboké, rychlé nebo obtížné dýchání, únava, zvracení a ztráta chuti k jídlu. Jakmile se tyto příznaky objeví, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře.

Při pravidelném užívání léku je nutné sledovat složení periferní krve a funkční stav jater a ledvin (role paracetamolu nebyla zcela vyloučena při vzniku nefropatie, která je spojena s užíváním analgetik) .

Lék obsahuje sorbitol (E 420), proto by pacienti se vzácnou intolerancí fruktózy neměli tento lék užívat. Může také způsobit mírný přetrvávající účinek.

Přípravek obsahuje ponceau 4R (E 124), methylparaben, propylparaben, které mohou vyvolat alergické reakce (případně zvýšeného typu).

Přípravek obsahuje ethanol (alkohol) (v 5 ml sirupu – 125 mg 96% etanolu). Škodlivý pro pacienty trpící alkoholismem. Přípravek by měl být používán s opatrností při užívání těhotnými a kojícími ženami, dětmi a pacienty s onemocněním jater a epilepsií.

Lék může ovlivnit výsledky laboratorních testů hladiny glukózy a kyseliny močové v krvi.

Pozastavení během těhotenství nebo kojení

Neexistují žádné standardní studie využívající aktuálně uznávané standardy pro hodnocení reprodukční a ontogenetické toxicity.

Naprostá většina těchto studií prokázala, že užívání léků obsahujících paracetamol těhotnými ženami nemá za následek malformační ani feto/neonatální toxicitu. Epidemiologické studie vývoje nervového systému dětí, které byly vystaveny paracetamolu v děloze, vykazují rozporuplné výsledky. Pokud je paracetamol klinicky nezbytný, lze jej užívat v těhotenství, ale v nejnižší účinné dávce po co nejkratší dobu a s co nejmenší frekvencí užívání.

Tato léková forma je vhodná pro děti.