Pálení v krku: proč se vyskytuje, příznaky a nemoci, jak léčit
Nepohodlí a bolest v krku jsou poměrně časté. Obvykle se bolest stává intenzivnější při polykání a mluvení. Může být trvalé nebo se objevovat periodicky a lze jej pozorovat na jedné nebo obou stranách.
V závislosti na povaze pocitu může být bolest ostrá, lokalizovaná v určité oblasti nebo tupá, když pokrývá celou oblast krku. Navíc se může sama zvyšovat nebo postupně ustupovat. Je důležité věnovat pozornost příznakům a v případě potřeby konzultovat s lékařem ORL pro přesnou diagnózu a léčbu.
Příčiny
Bolest v krku může vyvolat celá řada faktorů, včetně vystavení vnějším dráždivým látkám, infekčním agens, alergickým reakcím, rakovinovým procesům a mnoha dalším.
Vnější faktory
Příčinou bolesti a nepohodlí v krku jsou velmi často vnější dráždidla. Například delší pobyt v místnostech s nízkou vlhkostí nebo pobyt v suchém klimatu vede k suchým sliznicím.
V důsledku toho se v průběhu času začíná cítit lechtání nebo pálení a objevují se bolestivé pocity. Zvláště akutní jsou při mluvení nebo konzumaci pevné stravy. Spánek s otevřenými ústy přispívá k dodatečnému vysychání sliznic, což zvyšuje bolest. V tomto případě může pití vody v normálním množství pomoci odstranit problém.
Dalším důležitým externím faktorem je expozice znečištěnému ovzduší, zejména v dolech, pískovnách nebo ve městech s vysokou úrovní znečištění. Vdechování výfukových plynů nebo jiných škodlivých látek může způsobit bolest v krku doprovázenou suchým kašlem.
Virové infekce
Silná bolest v krku je běžným příznakem mnoha infekčních procesů způsobených různými viry. Patologický stav je způsoben přímým dopadem patogenů na epitel, systémovým dopadem patogenů a podrážděním nervových zakončení. Nejčastěji se tyto příznaky objevují s hypertermií, slabostí a příznaky otravy těla, charakteristické pro následující nemoci:
Adenovirová infekce
Onemocnění obvykle začíná rýmou a slzením. Krk začne bolet po několika dnech. Bolest je mírná, ale zesílí, když člověk mluví nebo se snaží spolknout jídlo. Časem se objeví štěkavý kašel.
Faryngitida virové etiologie
V počáteční fázi je nepříjemný pocit a bolest v krku. Postupně je vystřídá dosti intenzivní bolest s neproduktivním kašlem. Když člověk polyká jídlo nebo prostě polyká sliny, několikrát zesílí.
Infekční mononukleóza
Toto onemocnění je doprovázeno poměrně silnou bolestí v krku, která ztěžuje příjem jídla a dokonce i pití. Cervikální lymfatické uzliny jsou zvětšené.
Herpetické léze
Bolest v krku se objevuje, když začnou komplikace herpanginy. Tělesná teplota stoupá na vysoké hodnoty od 39°C do 40°C. Na sliznici hltanu se objevují šedavé puchýře, při jejich otevření se bolest stává mnohem silnější.
Bakteriální infekce
Tonsilitida patří do této skupiny onemocnění. Zpočátku pociťuje pacient nepohodlí v krku a bolest v krku, po které se objeví ostrá bolest, která vyzařuje do týlní, krční oblasti a do oblasti ucha. V některých případech je pozorována hyperémie a zvýšení velikosti mandlí a purulentního plaku.
Postupně se přidávají další příznaky, jako jsou bolesti svalů a kloubů a vysoká teplota. Krk bolí natolik, že je pro člověka obtížné polykat.
Zánět hrtanu
Pokud onemocnění začíná akutně, paralelně s bolestí v krku jsou pozorovány další příznaky, a to slabost a mírná hypertermie. Bolest může být intenzivní, zvláště pokud je zánět soustředěn v zadní části hrtanu. Když se člověk pokouší spolknout jídlo, vodu nebo léky, bolest se stává silnější.
Tento stav je doprovázen charakteristickým štěkáním, neproduktivním kašlem a často dočasnou ztrátou hlasu. Chronická laryngitida se na druhé straně může projevit jako mírná bolest v krku. V tomto případě se člověk rychle unaví, změní se barva jeho hlasu a často se v něm objeví trvalý chrapot.
Patologie způsobené alergeny
U lidí, kteří jsou náchylní k alergickým reakcím, se často vyvinou onemocnění, jako je alergická laryngotracheitida nebo faryngitida. Spolu s dalšími příznaky (kýchání, slzení, rýma) pociťují nepříjemné pocity v krku, jako je bolest v krku.
Často při vdechování alergenu člověk zažívá tupou nebo ostrou bolest v krku, která se může zesílit při jídle. K tomu dochází v důsledku podráždění sliznice a vývoje zánětlivého procesu v krku.
Kromě uvedených patologických procesů je silná bolest v krku často způsobena stavy, jako je kandidóza ústní dutiny, gastroezofageální reflux, cizí tělesa v hltanu, stavy nedostatku (avitaminóza), novotvary (zhoubné i benigní) v hltanu, dlouhodobé užívání některých léků atd.
Méně často se bolest v krku vyskytuje, když má člověk:
- odontogenní procesy (patologická erupce zubů atd.);
- xerostomie;
- srdeční patologie;
- onemocnění sousedních orgánů;
- onemocnění páteře;
- stylohyoidní Eagle-Sterlingův syndrom;
- poškození nervových zakončení.
K určení příčiny bolesti se doporučuje konzultovat s otolaryngologem.
Metody diagnostiky
K určení příčiny bolesti v krku se používá komplexní přístup, včetně instrumentálních a laboratorních diagnostických metod:
- nepřímá laryngoskopie a faryngoskopie;
- sonografie;
- Ultrazvuk štítné žlázy (v případě potřeby);
- rentgenové vyšetření plic a dutin;
- laboratorní testy: obecné testy krve a moči, kultivace hrdla, analýza sputa (je-li to nutné) atd.
V některých případech otolaryngolog odešle pacienta ke konzultaci s dalšími odborníky – endokrinologem, zubařem atd.
Léčba
Pro zmírnění bolesti v krku se doporučuje pít hodně teplých nápojů, jako jsou čaje nebo bylinné nálevy, ale vyhýbejte se mléčným výrobkům. Vhodné je také kloktat měsíčkovou tinkturou a používat pastilky.
Je důležité snažit se vyhnout se pobytu v místnostech se silným zápachem a omezit používání agresivních chemikálií. Při silných bolestech se doporučuje jíst teplá a měkká jídla, jako jsou polévky a kaše. Pokud se spolu s bolestí objeví i vysoká teplota nebo celková slabost či únava, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Konzervativní terapie
Přístup k řešení problému zcela závisí na příčině jeho výskytu. Nejúčinnější metodou je etiotropní terapie. Kombinuje léky a fyzikální terapii. Kromě výplachů se často používají inhalace s různými léky a éterickými oleji. Dále se využívá UHF terapie, laserová a magnetická terapie.
Obvykle se pacientovi zobrazí:
- užívání antibiotik při infekčních procesech;
- použití protizánětlivých léků ke snížení bolesti a zánětu;
- použití antiseptik k potlačení růstu bakterií v krku;
- užívání antihistaminik pro alergické reakce;
- doplnění nedostatků vitamínů s přihlédnutím k výsledkům testů;
- použití infuzních roztoků;
- použití antisekrečních léků pro gastroezofageální reflux.
chirurgická léčba
V přítomnosti patologických procesů purulentní povahy, například retrofaryngeálního nebo peritonzilárního abscesu, může být nutná chirurgická intervence k jejich odstranění a omytí antiseptiky. Operace se také provádějí, pokud jsou zjištěny nádory, včetně benigních. Laryngoplastika může být provedena pooperačně.
V ambulanci Zvezda můžete absolvovat vyšetření, kontrolu, odbornou radu a léčbu od otolaryngologa (ORL).