Onemocnění příušnic: 6 orgánů nebo systémů postižených virem a opatření v místě infekce

Až do 60. let XNUMX. století byly příušnice (obecně známé jako příušnice) rozšířenou nemocí, kterou muselo snášet téměř každé dítě. Onemocnění se vyznačuje akutním průběhem a postihuje především slinné žlázy, což způsobuje charakteristický otok krku. Jiné orgány a centrální nervový systém mohou být náchylné k virové infekci.

Informace v této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by diagnostické testy měl předepisovat pouze ošetřující lékař. Chcete-li provést diagnózu a správně předepsat léčbu, měli byste kontaktovat svého lékaře. Pro správné vyhodnocení výsledků vašich analýz v průběhu času je vhodnější provádět výzkum ve stejné laboratoři, protože různé laboratoře mohou používat různé výzkumné metody a jednotky měření k provádění stejných analýz.

Všeobecné informace

Původcem epidemických příušnic je paramyxovirus Pneumophila parotiditis, jehož nositelem je pouze člověk. Ve vnějším prostředí je extrémně nestabilní a ničí se:

• vystavení vysokým teplotám – vyvaření, opaření, napařování, žehlení;
• ošetření UV paprsky, včetně přímého slunečního záření;
• sušení;
• ošetření kyselým nebo alkalickým prostředím, včetně mýdlového roztoku;
• kontakt s vodným roztokem ethylalkoholu (alespoň 50 %);
• ošetření formalínovým roztokem (nejméně 0,1 %) nebo jinými antiseptiky.

Virus se přenáší z nemocné osoby na zdravou osobu vzdušnými kapkami případy infekce v domácnosti prostřednictvím předmětů nebo vertikálního přenosu – z matky na plod během těhotenství – jsou velmi vzácné. Mumps postihuje nejčastěji děti školního věku do 5 let a dospělí onemocní mnohem méně často.

Jak poznat infekci

Mezi okamžikem infekce a objevením se prvních příznaků příušnic uplynou zpravidla dva až tři týdny. Během této doby se virus šíří po celém těle, primárně postihuje žlázové orgány. 1-2 dny před manifestací klinických příznaků se u pacienta mohou objevit typické příznaky infekční intoxikace – bolest hlavy, zimnice, malátnost, bolesti svalů, pocit malátnosti a únavy, nechutenství.

Průnik viru do buněk slinné žlázy vede k jejímu zánětu, který se navenek projevuje charakteristickým otokem krku a za uchem. Nádor je doprovázen bolestivými pocity, které se zesilují při žvýkání a mluvení, stejně jako sucho v ústech v důsledku zhoršení funkce slin. Otok přetrvává několik dní a pak se postupně zmenšuje a mizí. Celková doba trvání onemocnění je dva, zřídka tři týdny.

V současné době je až 50 % případů onemocnění charakterizováno mírnými příznaky nebo asymptomatickým průběhem. Pacient však, bez ohledu na přítomnost vnějších znaků, aktivně uvolňuje virus do prostředí a představuje nebezpečí pro ostatní. Riziko infekce se zvyšuje:

• u lidí, kteří odmítli očkování;
• na jaře a na podzim kvůli obecnému snížení imunity během těchto období;
• pro časté nachlazení;
• u pacientů podstupujících dlouhodobou léčbu antibiotiky nebo hormonálními léky;
• u lidí s chronickými nemocemi;
• v případě nevyvážené, nepravidelné nebo nedostatečné výživy;
• pokud nejsou dodržována pravidla osobní hygieny a karanténní opatření, zejména při kontaktu s nemocnou osobou.

Onemocnění je charakterizováno vysokou nakažlivostí, po onemocnění nebo očkování se vytváří silná, dlouhodobá imunita. Příušnice u dětí jsou docela mírné, zatímco dospělí snášejí onemocnění mnohem hůře: otok slinné žlázy často přetrvává dva týdny nebo i déle.

Pociťujete příznaky příušnic?

Přesnou diagnózu onemocnění může pouze lékař. Neodkládejte konzultaci — volejte +7 (495) 126-41-31

Diagnostické metody

Když se objeví charakteristický nádor, diagnóza epidemických příušnic se zpravidla sníží na potvrzení klinických příznaků. V nezjevných případech je pacientovi předepsáno:

• obecné laboratorní testy krve a moči;
• sérologické testy: ELISA, RSC, RTGA;
• PCR test.

K průkazu protilátek se pacientovi odebírá krev nebo jiné biologické tekutiny na rozbor – výtěry z krku, sekret slinných žláz nebo moč. Metoda ELISA umožňuje detekovat přítomnost viru 2-3 dny po začátku onemocnění, zatímco ostatní testy poskytují spolehlivý výsledek nejdříve 5-6 dnů.

Účinná léčba onemocnění

Hlavním úkolem lékařů v procesu léčby příušnic je zabránit rozvoji komplikací. Pacientovi se doporučuje zůstat na přísném klidu na lůžku po dobu 10 dnů nebo déle, v závislosti na stavu. Statistiky ukazují, že při nedodržování odpočinku na lůžku jsou případy orchitidy pozorovány třikrát častěji než u těch, kteří dodržují lékařská doporučení. V nekomplikovaných případech je hospitalizace nutná pouze v případě, že dojde k závažné komplikaci nebo k zamezení dalšího šíření infekce. Je důležité poskytnout pacientovi náležitou péči, včetně:

• Pijte hodně teplých tekutin, abyste snížili intoxikaci produkty buněčného rozpadu;
• tekuté nebo polotekuté jídlo, které nevyžaduje žvýkání;
• pravidelné čištění zubů a vyplachování úst převařenou vodou nebo slabým roztokem sody;
• suché hřejivé obklady na otok.

Pokud se vyvinou komplikace, lékař předepisuje vhodnou léčbu podle indikací. K zotavení dochází dva až tři týdny po propuknutí onemocnění.

Nejdůležitějším faktorem prevence příušnic je včasné podání živé vakcíny dítěti. Plánované očkování se provádí u ročních dětí s přeočkováním v 6 letech. Starší pacienti se očkují podle epidemiologických indikací. Statistiky ukazují, že očkované děti a dospělí onemocní příušnicemi mnohem méně často, a pokud se nakazí, výrazně se snižuje riziko komplikací.