Neplodnost u žen – moderní metody léčby patologie

Pokud žena s pravidelnou sexuální aktivitou nepoužívá antikoncepci a nedojde k otěhotnění během 1,5-2 let, pak je diagnostikována neplodnost. Odborníci rozdělují neplodnost do dvou kategorií:

• absolutní – když patologie ženských reprodukčních orgánů zcela vylučují možnost přirozeného početí;
• relativní – kdy je možné situaci změnit pomocí léků.

Ženskou neplodnost lze rozdělit na primární, kdy žena nikdy nebyla těhotná, a sekundární, kdy žena již těhotná má v anamnéze.

Neplodnost je samozřejmě složitá situace pro manželský pár i pro muže a ženu individuálně. Moderní techniky, včetně technologií asistované reprodukce, však umožňují odstranit řadu příčin neplodnosti.

Příčiny ženské neplodnosti

Neplodnost u žen může nastat v důsledku narušení fungování různých tělesných systémů. Léčba tohoto onemocnění se provádí v závislosti na příčinách narušení správného fungování ženského reprodukčního systému. Odborníci identifikují několik hlavních příčin ženské neplodnosti:

• Poruchy vývoje zárodečných buněk – oocytů. Jsou pozorovány v téměř 40% případů a nejčastěji se vyskytují v důsledku poruch fungování hormonů, které jsou zodpovědné za růst a zrání vajíčka. Závažnou příčinou může být fyzické poškození vaječníků. Například, pokud se cysta vytvoří v důsledku zánětu nebo hormonální nerovnováhy;
• Druhé místo mezi příčinami neplodnosti (asi 30%) zaujímají patologie vejcovodů, to znamená jejich poranění nebo ucpání. Tato porucha může být způsobena pooperačními srůsty, potraty, mimoděložním těhotenstvím nebo zánětem přívěsků a samotné dělohy. Žena nemůže otěhotnět, pokud se spermie nemůže dostat k vajíčku a pokud jsou vejcovody ucpané, je přirozené početí nemožné;
• Neplodnost se může vyvinout v důsledku patologie cervikálního kanálu. V normálním stavu jsou naplněny hlenem, který je nezbytný pro to, aby mužské reprodukční buňky na cestě k vajíčku překonaly děložní čípek. V abnormálním stavu nemusí být hlenu dostatek nebo může být příliš viskózní, což je důvod, proč spermie nebudou moci vstoupit do dělohy. Tyto problémy mohou být způsobeny změnami v chemickém složení hlenu. Příčiny takových onemocnění jsou STI, snížená produktivita žláz, které produkují hlen, eroze a zánětlivé procesy v děloze;
• Příčina imunologické povahy, při které se v děloze tvoří imunoglobuliny, které poškozují a někdy i ničí mužské reprodukční buňky;
• Poškození dělohy: malformace, myom, fibrom, polypy, cysty;
• Endometrióza, tedy proliferace endometriálních buněk za vrstvou. Ve 40-50 % případů je příčinou neplodnosti;
• Nemoci, které přímo neovlivňují reprodukční systém: metabolické poruchy, onemocnění endokrinního systému a tak dále.

Metody léčby ženské neplodnosti

Specialista vybere metodu terapie, která bude zaměřena především na odstranění příčin onemocnění. Léčba je předepsána až po provedení všech vyšetření a podrobném prostudování anamnézy pacienta. Nejčastěji je reprodukční funkce obnovena po odstranění problémů v systémech, ve kterých byla patologie zjištěna.

Pokud jsou například ucpané vejcovody, specialisté obnoví jejich funkci pomocí laparoskopie a také stabilizaci hormonálních hladin. Ovariální selhání lze léčit hormonální terapií. Umělé oplodnění může vyřešit problém imunologické neplodnosti.

Pokud je terapie neúčinná a neplodnost přetrvává, pak se specialisté uchýlí k inovativním metodám a technologiím, jak se neplodnosti zbavit. Jednou z nejběžnějších metod je IVF, která zahrnuje řadu lékařských postupů:

• stimulace ovulace a produkce vajec;
• punkce, kterou jsou oocyty extrahovány z ženského těla;
• oplodnění ženské reprodukční buňky spermií;
• přenos vytvořených embryí do děložní dutiny po 3-5 dnech.

Užívání léků na podporu implantace embrya

Aby se zvýšila šance na otěhotnění, lékaři předepisují postup ICSI, který zahrnuje mechanické oplodnění vajíčka spermií partnera ve zkumavce. U standardního protokolu IVF interagují zárodečné buňky partnerů nezávisle, zatímco u ICSI tento proces probíhá pod dohledem embryologa.

Vícečetnému těhotenství odborníci předcházejí selekcí embryí, při které se vybere pouze jeden plod, ale ten nejkvalitnější. Tato metoda se používá pouze na žádost pacienta.

Pokud nejsou vajíčka pacientky vhodná pro IVF, využívá se darování oocytů. Naše centrum má vlastní kryobanku ženských reprodukčních buněk, jejichž proces oplodnění probíhá standardním postupem IVF a jsou následně přeneseny do dělohy ženy.

Žena, která z vrozených nebo získaných důvodů nemá dělohu, má možnost obrátit se na náhradní mateřství, kdy embryo z vajíčka a sperma jejího manžela nese jiná žena.

Léčba ženské neplodnosti

Moderní metody léčby neplodnosti, různé programy a postupy umožňují ženám s neplodností z různých důvodů otěhotnět. Na klinice OXY-center můžete podstoupit všechna potřebná vyšetření a testy, po kterých vysoce kvalifikovaní odborníci předepíší nejúčinnější terapii pro každý jednotlivý případ.

Zdravotní problémy, které vedou k neplodnosti u žen, nejsou vždy přímo spojeny se sexuální funkcí. Mohou postihnout jakýkoli systém těla a v mnoha případech je lze úspěšně překonat pomocí lékařské pomoci. Komplexní individuální hledání základních příčin ženské neplodnosti a jejich úspěšné překonání je jednou z prioritních oblastí činnosti Centra reprodukčního zdraví SM kliniky.

Přehled nemocí a způsobů jejich léčby

Ze všech různých onemocnění a patologií, které mohou vést k neschopnosti otěhotnět, lze identifikovat několik hlavních, které představují většinu případů ženské neplodnosti.

Adhezivní proces v pánvi

Adhezivní proces je fúze membrán tkání sousedních pánevních orgánů. Postupně vede k zachycení reprodukčních orgánů do sítě, což vede k deformacím a zauzlování dělohy a vejcovodů. Snižuje se šance na normální pohyb spermií a početí, zvyšuje se riziko mimoděložního těhotenství, které vážně ohrožuje zdraví a život ženy. V závislosti na stupni vývoje procesu naši lékaři určují taktiku léčby patologie, od léků a fyzioterapeutických programů až po chirurgické zákroky.

Hyperplazie endometria

S touto patologií nadměrně roste vrstva lemující vnitřní povrch dělohy. V jejích tkáních dochází k morfologickým změnám, které vytvářejí nepříznivé podmínky pro implantaci oplodněného vajíčka a vývoj těhotenství se stává nemožným. Specializovaní specialisté našeho centra léčí hyperplazii endometria pomocí moderních programů konzervativní (lékařské, hormonální, fyzioterapeutické) lékařské péče a v případě přetrvávajícího průběhu patologie se uchylují k chirurgickému zákroku.

Intrauterinní srůsty (synechie)

Jsou to srůsty tkání vnitřní dutiny dělohy, které mohou mít vzhled čehokoli od tenké membránové přepážky až po husté koloidní jizvy. Srůsty vytvářejí fyzickou bariéru na cestě spermie k vajíčku a brání normálnímu vývoji oplodněného vajíčka v dutině děložní při jeho úspěšném oplodnění, včetně oplodnění in vitro. Patologie je eliminována chirurgicky, k čemuž lékaři našeho Centra používají endoskopické nebo laparoskopické minimálně invazivní techniky.

Endometrioidní ovariální cysty

Jsou to benigní ovariální útvary obsahující tkáň endometria. Příčinou patologie je proliferace endometriální tkáně za dělohou, která kromě reprodukčních problémů může způsobit vážné zdravotní komplikace. Patologické změny na vaječnících brání početí a představují hrozbu pro vývoj těhotenství, a proto vyžadují včasnou léčbu, nejlépe ve fázi plánování. Pomůžeme diagnostikovat vývoj patologie a vytvoříme individuální program její léčby.

Schopnosti kliniky

Řešení reprodukčních problémů spojených s nemocemi a patologiemi vyžaduje především přesnou a včasnou diagnostiku. Naše centrum je vybaveno moderním diagnostickým zařízením a má vlastní laboratoř, která provádí širokou škálu studií s využitím evropského vybavení a spotřebního materiálu moderních standardů.

Naši specialisté jsou vysoce kvalifikovaní a mají rozsáhlé zkušenosti s pomocí při řešení reprodukčních problémů u žen. Léčba probíhá v atmosféře naprostého pohodlí, porozumění a morální podpory.

Mnoho nemocí a patologií, které způsobují ženskou neplodnost, je úspěšně léčeno chirurgicky. Naše centrum disponuje nejmodernějším chirurgickým vybavením, které nám umožňuje provádět složité operace s vysokou přesností a minimálním chirurgickým traumatem. Naši lékaři mají potřebné znalosti, zkušenosti a technické dovednosti k jejich provádění.

Prioritou léčby neplodnosti v Centru reprodukčního zdraví SM-Clinic je vždy konečný výsledek – narození zdravého dítěte.