Symptomy, diagnostika a terapie artritidy kolenního kloubu
Artritida je jedno z nejznámějších onemocnění pohybového aparátu. Jedná se o zánětlivý proces, který postihuje kloub a znemožňuje mu fungovat. Toto onemocnění postihuje velké množství starších lidí, ačkoli artritida postihuje i mladé lidi. Jednou z nejčastějších lokalizací je kolenní kloub, který při chůzi zažívá vážné a intenzivní zatížení. Rozvoj artritidy vede k bolesti a nepohodlí, zvláště patrné při pohybu.
Druhy artritidy
Stále není zcela známo, co způsobuje rozvoj určitých typů artritidy. Existují infekční formy, které se tvoří na pozadí patogenních agens vstupujících do kloubu (zpravidla je to spojeno s infekcí celého těla), a neinfekční formy, které se vyvíjejí bez účasti mikroorganismů třetích stran.
Artritida se také dělí na:
- primární – vyskytuje se bez vlivu jiných onemocnění na kloub, nejčastěji se vyvíjí v důsledku poranění nebo infekce;
- sekundární – je důsledkem jiných kloubních onemocnění, nejčastěji artrózy.
Některé formy primární artritidy – revmatoidní a idiopatické – nejsou dosud plně prozkoumány a ani lékař nedokáže přesně odpovědět, co toto onemocnění způsobuje. V těchto případech je artritida kolena považována za autoimunitní onemocnění, jehož příčinou je porucha imunitního systému. V takových případech může být léčba nejobtížnější.
Předpokládá se, že jednou z možných příčin rozvoje revmatoidní artritidy je anamnéza autoimunitních onemocnění nebo stafylokokové infekce.
Rozlišuje se také reaktivní artritida, která se vyskytuje na pozadí infekce postihující celé tělo.
Symptomy onemocnění
Symptomy artritidy jsou charakteristické pro zánětlivý proces. Jak se vyvíjí, pacient poznamenává:
- bolest v postiženém kloubu, která se může zesílit při pokusu o pohyb;
- otok měkkých tkání v oblasti kloubu;
- zarudnutí, zvýšení místní teploty;
- snížená pohyblivost kloubů;
- bolest po odpočinku, tzv. „startovací“ bolest.
Postižený kloub nabývá na objemu, kůže nad ním je napjatá a lesklá. V pokročilých stadiích onemocnění jsou možné sekundární degenerativní léze kloubu, které vedou k jeho deformaci, přetrvávajícímu omezení hybnosti a destrukci chrupavky. V závislosti na typu artritidy mohou nastat komplikace v srdci a ledvinách.
Pokud mluvíme o septické formě, dochází k destrukci tkáně velmi rychle – mikroorganismy, které způsobují artritidu, mohou být extrémně agresivní. Proto je vysoce nežádoucí oddalovat diagnostiku a léčbu zánětlivých procesů v kloubu.
Diagnostika a léčba
Zpravidla může lékař během vyšetření určit přítomnost zánětlivého procesu díky charakteristickým příznakům. K objasnění diagnózy a určení formy onemocnění jsou však předepsány následující studie:
- obecný krevní test, biochemie krve, moč – určit, do jaké míry jsou do procesu zapojeny další orgány, a také identifikovat možný patogen;
- elektrokardiogram – k určení, zda existuje komplikace se srdcem;
- test na revmatoidní faktor – při podezření na revmatoidní artritidu;
- RTG – k posouzení stavu kostní tkáně;
- MRI a ultrazvuk se používají ke kontrole vzhledu měkkých tkání a také ke stanovení množství tekutiny uvnitř kloubu.
Při určování typu artritidy je možné provést punkci z kloubu. Tímto způsobem bude odborník schopen porozumět povaze výpotku a (u infekčních forem) určit, jaký patogen způsobil onemocnění.
Léčba artritidy kolena závisí na formě a závažnosti onemocnění. K úlevě od bolesti se používají analgetika, k obnovení funkce kloubů léčebná cvičení (která se v akutním období neprovádějí) a fyzioterapeutické procedury. U infekčních forem jsou předepsány léky, které ničí patogen, obvykle antibiotika. Steroidy se používají při revmatoidní artritidě.
Více se můžete dozvědět po domluvě s lékaři na klinikách Masterskaya Zdorovya. Rádi vám poradíme s jakýmkoliv tématem zájmu.
Autor:
Kryukov Alexander Sergejevič,
vedoucí lékař „Health Workshop“,
traumatolog-ortoped
Datum vydání:
30.07.2018 město
Datum aktualizace:
02.08.2021 město
Recenze léčby
Obrovská slova díků Sergeji Ivanoviči Pronkinovi za vynikající výsledky léčby, pozorný a přátelský přístup, edukační rozhovory během léčby a vysvětlení příčin bolestí kloubů. Profesionál na vysoké úrovni! Zvláštní poděkování přátelskému týmu administrátorů za jejich efektivní práci a pozornost!