Nádor pod kolenem vzadu nebo Bakerova cysta: příčiny, příznaky, léčba

Byla vám diagnostikována Bakerova cysta a bolest a nepohodlí se staly vašimi stálými společníky? Obraťte se na kliniku Stoparthrosis pro pomoc. Ortopedický traumatolog provede vyšetření, určí závažnost onemocnění a předepíše léčbu. Klinika využívá více než 20 moderních technik. To nám umožňuje vyléčit pacienty s těžkými a pokročilými případy.

Léčba u nás je zisková!

Konzultace
2500 RUB 4000 RUB
Kde začít?
Ultrazvuk kloubu
Kdo kontaktovat?
Ortopéd

Příčiny vzhledu

Bakerova cysta je hustý útvar v podkolenní jamce (kýla pod kolenem), jejím obsahem je zánětlivá tekutina. Velikost cysty se může pohybovat od 5 mm do 3 cm nebo více, cysta větší než 5 cm se považuje za velkou cystu.

Příčiny výskytu cystické formace:

• Poranění kloubů;
• poškození menisku;
• Deformující se osteoartróza;
• Osteoartritida;
• Revmatoidní artritida;
• degenerativní léze kloubní chrupavky;
• chronická synovitida;
• Zranění křížového vazu;
• Nestabilita kloubu.

Trauma a zánět vedou ke zvýšení a akumulaci tekutiny v popliteální burze, a proto se zvětšuje.

Příznaky

V počáteční fázi onemocnění nejsou žádné příznaky. Jak cysta roste, objevují se stížnosti:

• Bolestivá bolest za kolenem, v podkolenní jamce;
• Nepohodlí při ohýbání nebo narovnávání kloubu;
• Pocit husté hmoty pod kolenem vzadu.

Bez včasné léčby se mohou vyvinout nebezpečné komplikace. Jedním z nich je prasklá Bakerova cysta. Když dojde k prasknutí, obsah se vylije do mezisvalového prostoru a způsobí nesnesitelnou bolest v lýtkovém svalu. Mezi další komplikace patří komprese nervu, trombóza nebo tromboflebitida žil bérce.

diagnostika

• Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) Pomůže určit velikost a umístění cysty a změřit její rozměry.
• analýzy Může vykazovat známky zánětu kloubů, jako je artritida nebo revmatoidní artritida.
• Radiografie Cysta není na rentgenu vidět
• Zobrazování magnetickou rezonancí Umožní vám určit umístění cysty, její objem a zjistit důvody jejího vzhledu.

terapie

V závislosti na symptomech, doprovodné patologii a velikosti cysty se doporučuje následující:

• Medikamentózní terapie – předepisují se protizánětlivé léky;
• Chondroprotektory jsou indikovány, pokud je příčinou artróza kloubu;
• Nošení kolenní ortézy nebo podpory kolena k zajištění odpočinku;
• Punkce cysty se provádí pod ultrazvukovou kontrolou, tekutina se odstraní pomocí injekční stříkačky a tenké jehly, po které se do dutiny cysty vstříkne protizánětlivé léčivo;
• Fyzioterapie je indikována během období zotavení;
• Fyzikální terapie – speciální cvičení, která zvyšují elasticitu svalů a zlepšují pohyblivost kolen;

Ortopedický lékař Andrej Sergejevič Litviněnko doporučuje:

Během léčebného období je nutné vyloučit veškerou zátěž kloubu: sportovní aktivity spojené s během, skákání, hluboké dřepy, tedy vše, co způsobuje přetěžování kolenního kloubu a může vyvolat nadměrnou tvorbu synoviální tekutiny na dobu max. do 3-4 týdnů.

Pokud jsou příčiny popliteální cysty spojeny s poškozeným meniskem nebo zničenou kloubní chrupavkou, provádí se artroskopie kloubu. Pokud se vyvinou komplikace a konzervativní metody jsou neúčinné, cysta se odstraní chirurgicky.

Hlavní metodou prevence cysty v popliteální jamce je včasná léčba kloubní patologie, doporučuje se vyhnout se zraněním, dávkovat fyzickou aktivitu a před tréninkem se dobře zahřát;

Domluvte si s námi schůzku telefonicky +7 495 134 03 nebo zanechte žádost na webu.

Toto onemocnění léčí ortoped.

Domluvit si schůzku
Sdílet:

Bakerova cysta kolenního kloubu je ohraničená dutina v mediální části podkolenní jamky, vyplněná synoviální tekutinou. U žen je patologie detekována dvakrát častěji a postihuje především dospělé pacienty. Ve většině případů je benigní cysta pod kolenem sekundární. Symptomy se liší: od úplné absence klinických projevů s nevýznamnou velikostí formace až po výrazné známky patologie – detekce palpací, dysfunkce kloubu, syndrom bolesti. Diagnostika je založena na ultrazvuku, MRI, CT. Léčba může být konzervativní i chirurgická a vyžaduje individuální přístup.

CMRT specialista říká
Bortněvskij A.E. Radiolog • Vedoucí lékař centra „Teleradiomedicína“ • 20 let praxe

Datum zveřejnění: 11. 2021. 17 Datum ověření: 2024. XNUMX. XNUMX Veškeré skutečnosti byly ověřeny lékařem.

Příznaky

• přítomnost husté, elastické, kulaté formace podobné nádoru v podkolenní jamce
• pocit mechanické překážky při ohýbání končetiny
• zvukové jevy – cvakání. křupat
• bolest podél zadní části kolenního kloubu se zesiluje aktivními pohyby
• zvětšení velikosti během exacerbace artritidy

Někteří pacienti si stěžují na nepohodlí v lýtkových svalech, sníženou citlivost podél zadní části nohy po lezení nebo sestupu po schodech.

Příznaky, které naznačují prasklou Bakerovu cystu, zahrnují:

• praskavá bolest, šířící se do kloubu a bérce
• edém, otok kloubu
• lokální zvýšení teploty
• vymizení cystické dutiny pod kolenem

Fáze vývoje

Patologie může přetrvávat několik týdnů nebo po celý život člověka. Samoresorpce v důsledku resorpce tekutiny je typičtější pro cysty, které vznikají v důsledku přetěžování kolenního kloubu. Dlouhodobý zánět brání vyřešení cysty. Během akutní fáze je synoviální tekutina produkována aktivněji, což zajišťuje růst formace. Částečná resorpce exsudátu vede ke ztluštění obsahu dutiny. Při chronickém procesu se vazivová membrána ztlušťuje, v dutině se tvoří přepážky a dceřiné cysty.

Těžký akutní zánět může být doprovázen rychlou akumulací kloubního výpotku, což vede k prasknutí cysty: tekutina se šíří do interfasciálních prostor nohy.

Jak diagnostikovat Bakerovu cystu kolenního kloubu

Fyzikální vyšetření, palpace a anamnéza nám umožňují podezření na patologii. Pro potvrzení diagnózy použijte:

Ultrazvuk. Ultrasonografie ukazuje umístění cysty, její velikost, spojení s kloubní dutinou a charakter tekutiny. Při duplexní dopplerografii lékař vyhodnocuje charakteristiky průtoku krve v zájmové oblasti, což je nezbytné k odlišení cysty od hluboké žilní trombózy, aneuryzmatu popliteální arterie a degenerace cystické stěny. Cévní patologie je často bilaterální. V případě prasknutí lokalizuje ultrazvuk okolní otok měkkých tkání.

Počítačová tomografie. CT ukazuje tvorbu hustoty tekutiny, pevných inkluzí a změny kostní tkáně.

Zobrazování magnetickou rezonancí. MRI je hlavní diagnostickou metodou a je nenahraditelná:

• v komplikovaných případech, pokud je to nutné, objasnit stav měkkých tkáňových struktur kloubu a posoudit závažnost zánětlivého procesu;
• detekovat krvácení
• jako součást předoperační diagnostiky
• pro dynamické sledování

MRI je nezbytná, pokud je Bakerova cysta umístěna atypickým způsobem (v posterolaterální části), aby se vyloučila patologie menisku nebo nádor.

Artroskopie. Invazivní vyšetření spočívá v zavedení optických nástrojů přímo do kolenního kloubu prostřednictvím vpichů do kůže. Mezi výhody patří možnost provedení endoskopické korekce.

Radiografie. Rentgenové nálezy typické pro patologii zahrnují přítomnost masy měkkých tkání v podkolenní jamce. Obrázky ukazují souběžnou artritidu, artrózu a uvolněná chondrální tělíska. Artrografie prokazuje komunikaci s kloubem.