Mykóza hladké kůže: příčiny, příznaky, terapie a prevence relapsů

Mykóza nohou (dermatofytóza) je dermatologické onemocnění, při kterém je pozorována plísňová infekce kůže nohou. Onemocnění se vyskytuje u mužů dvakrát častěji než u žen. Podle posledních statistik trpí mykózou až 20 % dospělé populace. To znamená, že počet nakažených jsou miliony.

Příznaky

Hlavní příznaky mykózy nohou:

• zčervenání kůže;
• peeling;
• poškození nehtů na nohou;
• svědění v oblasti nohou;
• keratinizace kůže;
• vzhled podrážděných oblastí pokožky;
• nepříjemný zápach;
• praskliny;
• pocity bolesti.

Nejčastěji onemocnění začíná zarudnutím interdigitálních záhybů. Člověk je začne škrábat a objevují se oblasti podráždění a zarudnutí. Poté se kůže začne loupat a praskat. Mohou se tvořit ložiska zánětu, hnisavá ložiska a eroze. Nehty mění barvu. Objevují se charakteristické příznaky plísňové infekce nehtů. To vše se může vyvíjet buď rychle, nebo spíše pomalým tempem.

Příčiny

Hlavní příčinou mykózy jsou plísně. Nejčastěji se onemocnění vyvíjí kvůli:

• Trichophyton rubrum
• Trichophyton mentagrophytes
• epidermofyton
• Candida

Jak se nemoc přenáší?

Nejčastěji k infekci dochází přímým kontaktem s nemocnou osobou. Možné jsou i případy přenosu prostřednictvím kontaktu a kontaktu v domácnosti. Například při návštěvě tělocvičny, lázní, bazénu, solária, sauny.

Klasifikace

V závislosti na patogenu existují:

• Keratomykóza. Toto je pityriasis versicolor.
• Kandidóza. Objevuje se kandidóza kůže a nehtů.
• Dermatofytóza. Jedná se o onemocnění, při kterém je ve větší míře pozorováno poškození povrchových struktur, záhybů a hladké kůže.
• Hluboké mykózy. Patří sem: chromomykóza, blastomykóza.

S ohledem na povahu průběhu onemocnění se rozlišují:

• Vymazaný formulář. Může dojít k odlupování interdigitálních záhybů a také bočních ploch. Nejsou tu ale žádné velké plochy eroze.
• Intertriginózní forma. V tomto případě se kromě svědění, pálení a olupování mohou objevit puchýře.
• Dyshidrotická forma. V tomto případě jsou seskupené bubliny lokalizovány, zatímco celkový stav kůže může být normální. Pokud jsou puchýře poškozeny, na jejich místě se objevují eroze.
• Skvamózní-hyperkeratická forma. V tomto případě je dermis pokryta šupinami podobnými otrubám. Kůže zesílí, tvoří se trhliny, což způsobuje, že pacient pociťuje bolest při chůzi a pohybu.

Možné komplikace

Plísňové infekce vedou ke komplikacím v různé míře. Nemoc sama o sobě nezmizí. Existují doprovodné důsledky, které zhoršují průběh onemocnění.

• Pyodermie. Jedná se o onemocnění, při kterém se tvoří pustulární léze. Na tomto pozadí se u pacientů často objevují nehojící se rány. Tyto nehojící se rány se stávají náchylnými k infekci. V důsledku toho se u pacienta může objevit horečka, slabost a celková malátnost. Jedná se o poměrně nebezpečné onemocnění, které může vést k vážnému poškození nejen měkkých tkání, ale také kostí nohou.
• Alergická dermatitida. Houba za sebou zanechává odpadní látky, které jsou silnými alergeny. Tělo na to může reagovat různými způsoby. U některých lidí se vyvinou chronická alergická onemocnění. A jsou poměrně náročné na léčbu.
• Psoriáza. Na pozadí houbové infekce se může vyvinout nebo zhoršit psoriáza.
• Vzhled bradavic. Vzhledem k tomu, že ochranná funkce kůže je narušena, jsou často pozorovány virové infekce. Na pozadí takových lézí se mohou objevit bradavice.
• Panaritium. Jedná se o hnisavý zánět tkání umístěných mezi digitálními prostory. Nepříjemné onemocnění, které může způsobit svědění a puchýře.
• Zarostlý nehet. Pokud je pozorováno poškození nehtové ploténky, je nutná další léčba. V opačném případě může nastat tak nepříjemný problém, jako je zarostlý nehet. V nejhorším případě je možná ztráta nehtu.
• Celkové snížení imunity. Houby jsou nebezpečné zejména pro lidi trpící cukrovkou a žilními poruchami. Na tomto pozadí může být narušena mikrocirkulace krve v dolních končetinách a může se také snížit imunita.
• Lymfadenitida. Poškození nohou může být doprovázeno horečkou, špatným celkovým zdravotním stavem a sníženou výkonností.

Na kterého doktora bych měl jít?

Pokud se objeví charakteristické příznaky, trápí vás meziprstní svědění, máte poškozené nehty, je třeba vyhledat kožního lékaře nebo podiatra.

Lékař provede diagnostiku, provede přesnou diagnózu a předepíše účinnou léčbu.

Diagnostika a diagnostika

První věc, kterou dermatolog nebo pedikér dělá, je vyšetření kůže a nehtů na nohou. Lékař sbírá i anamnézu. Na základě stížnosti pacienta a obdržení primárních diagnostických dat je provedena předdiagnostika.

Samotná vizuální diagnostika ke stanovení definitivní diagnózy nestačí. Je třeba identifikovat patogen. Proto se provádějí laboratorní testy:

• Mikroskopické vyšetření. Jedná se o expresní metodu, která umožňuje určit strukturu houby během několika hodin.
• Kulturní metoda. Umožňuje diferenciální diagnostiku a stanovení přesného druhu houby.
• Biochemické krevní testy. Výsledky těchto testů umožňují sledovat funkci jater a žlučových cest.
• Obecná analýza krve a moči. Provádí se za účelem diferenciace onemocnění, pokud má pacient horečku, zaznamenává zhoršení celkového zdravotního stavu. Je možné kombinovat mykózu nohou s jinými onemocněními vnitřních orgánů a systémů. Proto při kombinaci stížností a příznaků se provádí komplexní vyšetření.

Diagnostika zpravidla nezabere mnoho času.

Union Clinic v Petrohradě má velké diagnostické oddělení a vlastní klinickou laboratoř. Testy můžete podstoupit ihned po jmenování lékařem. A také je to často lékař, kdo při vstupní konzultaci pomocí skalpelu nebo skla odebírá biomateriál z léze na kůži. A biomateriál je okamžitě odeslán laborantům. Tímto způsobem se neztrácí čas. Proces diagnostiky se urychlí.

Stále máte otázky?
Chcete vědět více a zkontrolovat ceny?

Léčba

Provádí se komplexní léčba mykózy nohou.

Hlavní cíle stanovené v rámci léčby jsou:

• Zmírnění akutních příznaků. To je nezbytné, aby se pacient cítil lépe.
• Cílené působení na houby. Je nutné odstranit samotnou příčinu onemocnění.
• Preventivní opatření jsou zaměřena na prevenci rozvoje plísně nehtů a poškození kostí nohy.

V rámci lékové terapie mohou být předepsány následující léky:

• Antifungální látky. Nejčastěji jsou předepsány krémy s aktivním antifungálním účinkem. Je jich mnoho. Lékař je vybírá individuálně. Kurz trvá zpravidla minimálně 3 týdny.
• Exfoliační produkty. Takové kompozice jsou předepsány, když je v postižených oblastech pozorován aktivní peeling kůže. Keratolytika jsou schopna odstranit ztvrdlou vrstvu. To je také nezbytné pro zajištění rychlejšího pronikání antifungálních látek.
• Antihistaminika. Jsou předepsány jako součást léčby, pokud má pacient silné svědění.
• Protizánětlivé sloučeniny. Je třeba je použít k léčbě kůže, pokud jsou puchýře nebo zánětlivé léze, stejně jako eroze.
• Vitamínové komplexy. Nejčastěji jsou předepisovány ke zlepšení stavu dermis a nehtů.
• Systémová antimykotická léčba. Pomáhá vyrovnat se s poškozením nehtů.
• Terapie je zaměřena na zvýšení imunity. Jak je uvedeno výše, houba může způsobit senzibilizaci těla. Mohou se objevit souběžné infekce. Proto je často předepisována další stimulační terapie pro zlepšení imunity.

Léčba může trvat 1 měsíc. Ale pacient by měl pochopit, že musí absolvovat celý předepsaný kurz. Jinak je možný relaps mykózy.

Prevence

Základní doporučení podiatrů a dermatologů:

• Udržujte pokožku nohou suchou. Právě vlhké prostředí se stává příznivým prostředím pro rozvoj plísní.
• Denně si myjte nohy mýdlem. Zvláštní pozornost by měla být věnována prostoru mezi prsty.
• Provádění antiseptického ošetření nohou při návštěvě veřejných míst. Zejména sauny, koupele, bazény, solária, fitness centra.
• Vyhněte se kontaktu s nakaženými lidmi. Pokud je někdo ve vaší rodině nemocný mykózou nohou, měli byste pacienta izolovat a přijmout další preventivní opatření.
• Zvláštní pozornost věnujte výběru správné a pohodlné obuvi. Pokud jste delší dobu v teplé místnosti, neměli byste nosit zateplené boty. To může způsobit zvýšené pocení.
• Jakmile se pokožka a nehty na nohou potí, pokračujte v léčbě. Můžete použít suché jednorázové ručníky nebo kapesníky.
• Pravidelně dezinfikujte boty a koupelnu.
• Proveďte komplexní opatření ke zlepšení imunity. Hlavně se podle potřeby očkovat, brát vitamíny, otužovat tělo.

předpovědi

Prognóza je poměrně příznivá, pokud se pacient včas obrátí na dermatologa.

Plísňovou infekci je možné zcela vyléčit.

Ale pokud jsou komplikace, dochází k poškození kostí nohou, nehty jsou deformované, v tomto případě může léčba trvat déle. A často se nemoc opakuje.

Proto je v nejlepším zájmu pacienta zahájit léčbu co nejdříve. A neočekávejte, že nemoc sama odezní. Odpadní produkty houby způsobí různé nežádoucí reakce a následky. Navíc se pacient může stát zdrojem infekce pro lidi kolem sebe. Samoléčba je proto za žádných okolností nepřijatelná.

Výhody Union Clinic

• Zkušení lékaři: dermatologové a podiatři
• Rychlá diagnostika
• Vlastní klinická laboratoř
• Odborný přístup k léčbě mykózy nohou
• Vypracování individuálního léčebného plánu
• Vypracování plánu prevence vysoce rizikového relapsu
• Zavádění pokročilých metod léčby dermatologických onemocnění
• Výhodná poloha kliniky v centru Petrohradu
• Možné schůzky s dermatologem a podiatrem ve vhodnou dobu
• Poskytování pomoci při úvodní konzultaci

Reference

• Chashchin A. Yu., Kuznetsova N. P., Afanasyeva I. G., Bogdanova N. A. Některé epidemiologické a klinické rysy onychomykózy u dermatologických pacientů // Problémy lékařské mykologie. — 2011. — V. 13. — № 2.
• Lékařská mykologie. Manuál pro lékaře / ed. prof. V. B. Sbojchaková. — M.: GEOTAR-Media, 2008.
• Garibova L. V., Lekomtseva S. N. Základy mykologie: morfologie a systematika hub a houbám podobných organismů. Učebnice. — M.: Partnerství vědeckých publikací KMK, 2005.