Může se při prořezávání zoubků objevit kašel Jak můžete svému dítěti v této situaci pomoci?

Za normálních podmínek se první zoubky u dětí objevují mezi 6. a 12. měsícem věku. Mírná odchylka od těchto termínů není patologií. Čelist se plní postupně: řezáky, špičáky, premoláry a stálými zuby. Správné pořadí prořezávání zoubků umožňuje tělu dítěte postupně se adaptovat na nové druhy potravy. Od prvních příznaků do úplného proražení zubu může trvat dva až osm dní. Nepříjemné pocity, které tento proces doprovázejí, by normálně neměly trvat déle než tři dny.

Někdy začnou zuby vcházet současně, nejsou na správném místě a vzájemně si překážejí. Pro sledování správnosti procesu potřebují rodiče vědět, jak se objevují dětské a trvalé zuby. Navíc během prořezávání zoubků se stav dítěte mění, objevuje se rozmarnost spojená s bolavými dásněmi a zvýšenou teplotou. Vědět, jaké příznaky může dítě pociťovat, usnadňuje mámě a tátovi přípravu a výběr prostředků ke zmírnění stavu.

Rodiče si mohou předem zakoupit kousátka, kousátka a speciální potřeby na krmení, aby snížili nepohodlí. Čím je miminko starší, tím je vědomější. To ale neznamená, že vzhled každého nového zubu bude jednodušší. Spíše se dítě, stejně jako rodiče, snáze vyrovná s erupcí molárů, protože ví, jak jejich vzhled probíhá.

• Kousátko Vulli Sophie la girafe Žirafa Sophie 18 cm 616400
• 150.00 rublů.

• Kousátko Vulli Sophie la girafe Žirafa Sophie 200318
• 97.00 rublů.

• Kousátko Vulli Sophie la girafe Žirafa Sophie 220117
• 119.00 rublů.

• Kousátko Vulli Sophie la girafe Žirafa Sophie 220123
• 86.00 rublů

Načasování erupce

Tvorba zubů v čelisti začíná in utero: v 7-8 týdnech těhotenství se tvoří základy mléčných zubů a do konce čtvrtého měsíce trvalé zuby. Již ve třech měsících života dítěte objeví rodiče otok ve středu dolní čelisti. To jsou spodní řezáky, které začínají prorážet. U novorozenců se načasování prořezávání zoubků liší: za přijatelné se považuje období od tří měsíců do jednoho roku. Horní pár řezáků se může objevit současně s dolními. Pozdější růst je také normální – po 1-2 měsících. Tvorba všech osmi řezáků je dokončena přibližně za 12-13 měsíců.

Další řezání také probíhá ve fázích:

• Ve 13-15 měsících se objeví horní zuby premoláři – mléčné žvýkací zuby. Spodní rostou o něco později, do měsíce.
• Špičáky se objevují po prvních stoličkách, když je dítěti jeden a půl až dva roky.
• Druhý stoličky se objevují téměř současně, ve 2-3 letech.
• První trvalé Zuby se u dítěte objeví asi v šesti letech.

Přestože se má za to, že růst mléčných zubů neovlivňuje stav stálých zubů, správným utvářením dětského skusu lze snížit pravděpodobnost problémů s výživou a zajistit harmonický růst čelisti.

Příznaky, které naznačují prořezávání zoubků

Pro miminko atypická úzkost a rozmarnost jsou prvními příznaky prořezávání zoubků. Všechny projevy jsou individuální, ale existují typické příznaky naznačující růst mléčného zubu:

• Zarudnutí, zánět, otok dásní. Přímo v oblasti erupce řezáků je vidět bělavá oblast. Zbytek dásní zčervená a znatelně oteče. Zánět povrchu způsobuje bolest a otok. Kvůli tomu děti hůř spí a mohou odmítat obvyklé jídlo. Děti agresivně berou a odhazují prso, protože dotyk na bradavku způsobuje bolest.
• Nadměrné slinění. Sliznice úst začnou produkovat více slin. Navíc se více hlenu uvolňuje nejen z oblasti dásní, ale také z nosohltanu. To je důvod, proč mají děti často rýmu a neobvyklý kašel. Někdy se stolice začne uvolňovat, protože slinění ovlivňuje fungování gastrointestinálního traktu.
• Dítě si neustále dává ruce do úst a škrábe si dásně. Svědění doprovázející prořezávání zoubků narušuje denní i noční spánek. Děti se dráždí, koušou a žvýkají přístupné povrchy: sloupky postele, chrastítka, hubičky hrnků, bradavky na kojeneckých lahvích a matčino prso.

Bolest dásní způsobuje, že děti mají sníženou chuť k jídlu. Dítě se snaží nepříjemné pocity omezit odmítáním jídla. Syndrom bolesti způsobuje, že novorozenec často křičí, pláče a může se náhle probudit a začít spát.

Otoky a záněty ústní sliznice otevírají dveře infekcím. Proto musí rodiče v tomto období sledovat čistotu předmětů, které dítě vkládá do úst. Někdy horečka během prořezávání zoubků ukazuje na virovou infekci. Pediatři poznamenávají, že normální teplota během tohoto období by neměla překročit 37,2-37,5 stupňů.

Problémy a komplikace vznikající při prořezávání zubů

Kromě obvyklých příznaků otoku a mírné horečky může být výskyt řezáků, špičáků a molárů provázen nepříjemnějšími pocity. Řídká stolice, která trvá déle než dva dny, vyžaduje pozornost rodičů. Abnormální je také dlouhodobé odmítání jídla. V tomto případě je nejlepší poradit se s pediatrem.

Pomoc specialisty je také nezbytná, pokud:

• Dochází ke zpoždění ve vzhledu zubů. Například dítěti je již 8 měsíců, ale není vidět ani náznak otoku dásní. Nebo vylezly spodní řezáky, po kterých uběhly 3-4 měsíce a ostatní zuby vůbec nerostou. Příčinou patologie může být nedostatečně rozvinuté rudimenty zubu nebo genetický rys.
• Pořadí erupcí je narušeno. Pokud se u dítěte objeví nejprve špičáky a poté stoličky, zhorší se proces žvýkání potravy a naruší se tvorba kousnutí.
• Stomatitida Zvýšená tvorba hlenu a zánět dásní vede k velmi rychlému osídlení sliznice patogenními bakteriemi a viry. Toto onemocnění nejen znesnadňuje růst zubů, ale také způsobuje mnoho nepohodlí u dítěte.
• Hypoplazie skloviny. Vyznačuje se částečnou nebo úplnou absencí skloviny. V období nástupu zubů je třeba věnovat pozornost tomu, zda na nich nejsou rýhy, důlky, prohlubně, tmavé nebo příliš bílé skvrny. Důvodem je nesprávná struktura tvrdých zubních tkání, která se koriguje pod dohledem zubního lékaře.
• Tvorba cyst a hematomů v dásních. V místě erupce zubu se objeví bolestivá modřina nebo vodnatý puchýř, někdy se zakaleným nažloutlým obsahem. Tvorba brání růstu zubů, způsobuje zvýšení teploty a silnou bolest.

Dalším problémem, který vzniká při prořezávání zoubků, je nesprávná tvorba skusu. Objevuje se shlukování a nesprávné uzavření. Obtížnost kousání a žvýkání potravy. Následně dochází k narušení pořadí vzhledu a růstu stálých zubů.

Jak zmírnit stav dítěte

Někdy při prořezávání zoubků může nepohodlí výrazně zhoršit kvalitu života dítěte. Proto je vhodné používat přípravky proti bolesti. Doporučené léky:

• Zubní. Po aplikaci vytváří ochranný film. Snižuje citlivost dásní, snižuje podráždění a zánět.
• Dentinox. Dentální gel s antiseptickými a protizánětlivými vlastnostmi. Poskytuje krátkodobý analgetický účinek.
• Kalgel. Přípravek obsahující lidokain, anestetikum, které zmírňuje bolest.
• Holisal. Gel se aplikuje dvakrát denně. Zmírňuje zánět, snižuje otoky a bolest. Poskytuje ochranu proti virovým onemocněním a snižuje pravděpodobnost poškození bakteriální tkáně.

Při zvýšení teploty lze dětem podat sirup Ibuprofen. Normalizuje teplotu, poskytuje celkový analgetický a protizánětlivý účinek.

Ale nejlepší způsob, jak zmírnit nepohodlí, když dítěti rostou zoubky, jsou kousátka. Speciální hračky z lékařského plastu nebo silikonu jsou vytvořeny tak, aby je děti mohly žvýkat a kousat. Při interakci s nimi dostávají dásně jakousi masáž a miminko si může škrábat místo, kde prořezávají zoubky. Výhodou kousátek je jejich bezpečnost a všestrannost. Rozmanitost tvarů a velikostí umožňuje vybrat ten správný model pro dítě jakéhokoli věku. Pro zvýšení účinnosti lze hračku chladit, ale ne v mrazáku.

Důležité! Nedoporučuje se dávat miminkům sušenky nebo suchary, aby si „poškrábaly dásně“. Malé kousky potravy se mohou dostat do dýchacích cest.

Jak udržet mléčné zuby zdravé

Správná strava od raného věku pomůže udržet vaše zuby a dásně zdravé. Jídelníček dítěte by měl obsahovat dostatek mléčných výrobků bohatých na vápník: tvaroh, zakysaná smetana, sýry. V jídelníčku nezbytně nechybí ani maso, ryby, zelenina a ovoce. Vyvážená strava pomáhá posilovat sklovinu a snižuje pravděpodobnost zánětu dásní.

Bez ohledu na to, jak zuby přicházejí, je úkolem rodičů zajistit jim správnou péči v budoucnu. Již od prvního zoubku musíte své dítě pravidelně učit udržovat ústa čistá. Péče o řezáky začíná ode dne, kdy se objeví. Dásně by se měly ráno a večer otřít vatovým tamponem namočeným ve vychlazené převařené vodě. Od jednoho roku věku je nutné používat speciální prstový kartáček se silikonovými štětinami. Matka si přiloží kartáček na prst a masážními pohyby si čistí zuby, odstraňuje plak a zbytky jídla.

Čištění zubů zůstává v kompetenci rodičů, dokud dítě nedosáhne sedmi let věku. V tomto období se zubní pasty vybírají podle věku. Používáme zubní kartáčky s měkkými štětinami, které pohodlně padnou nejen do ruky dospělého, ale i do dětské ruky. Ve věku mateřské školy jsou všechny zubní manipulace prováděny rodiči. Od 5 do 6 let můžete kartáčovat společně a vést dětskou ruku tak, aby si mohlo rozvinout správnou dovednost používat kartáč. Poté, co jste svému dítěti vyčistili zuby sami, měli byste v čištění pokračovat, abyste zabránili tvorbě zubního kamene.

Velký výběr produktů pro dětskou výživu a péči naleznete na virtuálních regálech našeho internetového obchodu. Volejte telefonicky +375 (29) 555-96-96 a získat podrobné rady o dětských výrobcích.

První mléčné zuby se tvoří již v matčině lůně, ale proces jejich prořezávání přes dásně začíná ve věku 4–6 měsíců [1]. Prořezávání zoubků je pro miminko přirozený fyziologický stav, ale často jej může provázet rýma, kašel a další nepříjemné příznaky. Můžete pomoci, aby se vaše dítě cítilo lépe v tomto důležitém období v jeho životě. Odborníci doporučují během prořezávání zubů používat bezpečné léky založené na přírodních složkách.

Mechanismus výskytu rýmy a kašle při prořezávání zubů

Rýma během prořezávání zoubků se vyvíjí, protože žlázy sliznice nosu dítěte začnou intenzivně produkovat hlen. Jedná se o ochrannou reakci na zánětlivý proces. Zpočátku dochází k zánětu a otoku v dutině ústní, v místech prořezávání zubů, ale díky blízkému anatomickému umístění nosní dutiny se zánětlivý proces šíří i do ní. Kašel u miminka se může objevit v důsledku podráždění dýchacích cest velkým množstvím slin a hlenu vytékajícího z nosní dutiny a úst.

Další příčinou problémů s dýcháním nosem může být virová infekce, proto je důležité rozlišovat mezi akutními respiračními virovými infekcemi a příznaky prořezávání zoubků. Pokud má dítě teplotu nad 38 stupňů déle než dva dny, nejeví známky prořezávání zoubků (otok a zánět dásní, slinění) [2], ale objevuje se dušnost, sípání, změna hlasu či jiné příznaky. , měli byste navštívit lékaře. Pediatr provede vyšetření a v případě potřeby předepíše další testy, které pomohou vyloučit nebo potvrdit infekční proces.

Rýma při prořezávání zoubků: hlavní charakteristiky

Rýma při prořezávání zoubků se u dětí může objevit ve 4–6 měsících a odezní v průměru za 3–5 dní, ale může přetrvávat až osm dní [1]. Současně je pozorováno malé množství průhledného slizničního výtoku z nosu. Kašel může být vlhký, přerušovaný a rozvíjí se hlavně tehdy, když je dítě ve vodorovné poloze, například leží v postýlce.

Období prořezávání zubů může být také doprovázeno:

• místní příznaky: bolest, otok a zarudnutí dásní, zvýšené slinění;
• úzkost, podrážděnost;
• odmítání jídla, špatný spánek;
• zvýšení teploty až na 38 ° C;
• volné stolice.

Uvedené příznaky jsou pozorovány u 70 % miminek [2]. U ostatních dětí je proces prořezávání zoubků bezbolestný a asymptomatický. Výzkum ukazuje souvislost mezi závažností příznaků prořezávání zoubků a porodní hmotností dítěte a typem krmení. Podle studií je obtížné prořezávání zoubků typičtější pro děti s nízkou a vysokou tělesnou hmotností a také pro děti na umělé a smíšené výživě [6,7].

Jak zmírnit příznaky rýmy při prořezávání zoubků?

Pro zlepšení dýchání nosem se doporučuje používat solné roztoky k výplachu nosu: odstraňují hlen a mají zvlhčující účinek.

Důležité je udržovat v domě optimální mikroklima. Je známo, že suchý horký vzduch vede k tvorbě krust v nose, zhoršuje proces přirozeného čištění dýchacích cest a může u dítěte zesílit rýmu a kašel při prořezávání zoubků. Optimální vlhkost v místnosti, kde se dítě nachází, je 50–60 % a teplota asi 20–22 °C. Ke sledování těchto ukazatelů můžete použít vlhkoměr a pokojový teploměr. Pokud je vlhkost vzduchu nedostatečná, pořiďte si zvlhčovač.

Jak pomoci dítěti s prořezáváním zoubků?

Prořezávání zoubků je fyziologický proces, který doprovází výskyt zubu na povrchu dásně a často způsobuje dítěti nepříjemné pocity. Můžete však pomoci svému dítěti překonat toto období a zmírnit příznaky prořezávání zoubků, včetně rýmy. Je důležité, aby používané metody byly nejen účinné, ale také bezpečné pro miminko.

Pamatujte, že v první řadě vaše dítě potřebuje více vaší pozornosti. Trávit s ním více času, zvedat ho, přikládat k prsu.

Svědění můžete zmírnit pomocí speciálních kousátek. Chlad má schopnost na krátkou dobu zmírnit nepohodlí, takže kousátko můžete před použitím dát do lednice. Účinná je i lehká masáž dásní.

Ke snížení teploty můžete použít antipyretické léky na bázi ibuprofenu a paracetamolu. Je důležité správně vypočítat dávku na základě tělesné hmotnosti dítěte. Poraďte se s pediatrem, aby zvážil vaše dítě a určil dávkování.

Rodiče se mohou často obracet na dentální gely obsahující lidokain a/nebo antiseptika, aniž by si uvědomovali možná rizika. Nedávné studie však potvrdily obavy odborníků z těchto praktik:

1. Gely s lidokainem se smyjí téměř okamžitě, aniž by stihly dosáhnout požadovaného účinku. Z tohoto důvodu je rodiče často znovu aplikují, čímž se zvyšuje riziko předávkování, které může být doprovázeno poškozením srdce, jater a mozku [4]. Navíc nejsou příliš účinné proti obecným příznakům prořezávání zoubků, jako je horečka, podrážděnost a slzavost [8].

2. Gely s antiseptiky, a to i rostlinného původu, mohou narušit přirozený proces tvorby mikroflóry v ústní dutině dítěte [8], což nevyhnutelně povede k problémům s časným kazem a dalším onemocněním způsobeným dysbiózou sliznic. A tento problém se neomezuje pouze na bezprostřední období užívání drogy, ale může mít dlouhodobé následky, včetně zdravotních problémů v dospělosti.

Dentinorm Baby – váš pomocník v období prořezávání zoubků

Dantinorm Baby [5] je komplexní přípravek obsahující pouze rostlinné složky, které ovlivňují celou škálu příznaků prořezávání zoubků, odstraňují nepohodlí a zmírňují stav dítěte:

1. Phytolacca pomáhá snižovat bolest a záněty ústní sliznice.
2. Heřmánek normalizuje teplotu a odstraňuje podráždění sliznice dásní.
3. Rebarbora zlepšuje činnost gastrointestinálního traktu.

Dantinorm Baby [5] má neutrální chuť, je dobře snášen dětmi, nemá vedlejší účinky a neobsahuje složky nebezpečné pro miminka, jako jsou anestetika, antiseptika a konzervační látky.

Lék je dostupný ve sterilních obalech, z nichž každý obsah odpovídá 1 dávce a je určen k působení po dobu 8 hodin. 3 dávky tedy poskytují nepřetržitou ochranu dítěte před nepříjemnými příznaky po celý den [6] a eliminují riziko předávkování.

Chcete-li použít, otevřete nádobku otočením hlavy, poté přineste kapsli k ústům dítěte a po kapkách vymačkejte obsah. Lék se vstřebává do krevního řečiště a má systémový účinek: snižuje závažnost celkových a místních příznaků prořezávání zubů. Podle výzkumu bojuje Dentinorm Babyb díky svému systémovému působení 2,5krát rychleji a účinněji než lokální dentální gely proti příznakům prořezávání zoubků. Lék má pohodlnou formu uvolňování, která zajišťuje přesné dávkování a možnost hygienického bezkontaktního použití. Nádobu je vhodné vzít s sebou na procházku nebo na výlet. Studie ukazují, že většina dětí se 2. nebo 3. den užívání léku cítí výrazně lépe, jejich spánek a chuť k jídlu se vrátí do normálu a závažnost příznaků prořezávání zoubků klesá [1,6]. Droga přitom nemá negativní vliv na tvorbu normální mikroflóry v ústní dutině dětí, ale naopak ji stabilizuje a udržuje „užitečnou“ mikroflóru [8].

Reference

1. Kazyukova T. V., Dudina T. A., Kotlukov V. K., Shevchenko N. N., Rusakova V. D. Příznaky prořezávání zubů u dětí: stav nebo nemoc? Pediatrie. 2013 -N 4.-S.59-63. (Vstup: 27.01.2023) https://medi.ru/info/6564/.

2. Massignan C., Cardoso M., Porporatti AL a kol. Známky a příznaky primární erupce zubu: metaanalýza // Pediatrie. 2016. Sv. 137(3). DOI: 10.1542/peds.2015-3501 (Přístup: 27.01.2023).

3. Trung Nguyen, N. Cranswick, J. Rosenbaum, B. Gelbart, S. Tosif. Chronické používání gelu na zuby způsobuje toxicitu salicylátu. Journal of Pediatrics and Child Health. URL: https://www.semanticscholar.org/paper/Chronic-use-of-teething-gel-causing-salicylate-Nguyen-Cranswick/fdd11cd3e0f22c60023243aee3d859f62e4fd231#cessed27.01.2023.ac.

4. Komunikace FDA o bezpečnosti léčiv: FDA doporučuje nepoužívat lidokain k léčbě bolesti při prořezávání zoubků a vyžaduje nové upozornění v krabici. (Elektronický zdroj). URL: https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-drug-safety-communication-fda-recommends-not-using-lidocaine-treat-teething-pain-and-requires ( Datum přístupu: 27.01.2023).

5. Pokyny pro lékařské použití léku Dantinorm Baby.

7. Kiselniková L.P., Balafendieva F.M. Syndrom zubní erupce. (Vstup: 05.03.2023).

8. Tsarev V.N., Kiselnikova L.P., Podporin M.S., Balafendieva F.M. Srovnávací hodnocení vlivu lékových forem lokálního a systémového použití na orální mikrobiocenózu při obtížném prořezávání zubů. — Klinická stomatologie. — 2022;25(4):44–49. DOI: 10.37988/1811-153X_2022_4_44

Spoluautor, redaktor a lékařský expert:

• Copywriter, autor lékařských textů
• Datum narození 15.12.1979
• V roce 2003 promovala na Bashkir State Medical University, Fakultě dětského lékařství, v letech 2003-2004. absolvovala stáž v oboru „Pediatr“