Mokrý ekzém: příznaky a léčba, příčiny
Ekzém je chronická kožní patologie, která se projevuje ve formě ložisek zánětu na těle, pažích, nohou a hlavě. Vyrážky, které se tvoří na kůži, procházejí několika vývojovými stádii: primární zarudnutí, husté uzliny, které se přeměňují v puchýře, dále se tvoří mokvavé eroze, které se během procesu hojení pokrývají strupem (tzv. „krustou“). Poslední fází je peeling. Na pozadí ekzému se často vyvíjejí sekundární hnisavé infekce. Při dlouhodobém neléčení se u pacientů všech věkových kategorií mohou objevit kosmetické vady kůže.
Informace v této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by diagnostické testy měl předepisovat pouze ošetřující lékař. Chcete-li provést diagnózu a správně předepsat léčbu, měli byste kontaktovat svého lékaře. Pro správné vyhodnocení výsledků vašich analýz v průběhu času je vhodnější provádět výzkum ve stejné laboratoři, protože různé laboratoře mohou používat různé výzkumné metody a jednotky měření k provádění stejných analýz.
Příčiny a příznaky onemocnění
Lékaři nemohou dát jednoznačnou odpověď na otázku, jaké jsou základní podmínky pro rozvoj patologie. Mezi příčiny ekzému u pacientů se berou v úvahu následující faktory:
- genetická podmíněnost;
- chronické alergie;
- patologií endokrinního systému;
- psycho-emocionální spouštěče.
Dermatologové rozlišují několik typů ekzému: pravý, mikrobiální, profesionální a seboroický. Klinický obraz se v každém případě ukazuje jako jedinečný, stejně jako faktory, které vyvolávají zánětlivý proces na povrchu kůže.
Symetrická ložiska zánětu v otevřených oblastech kůže, hyperpigmentace, mokvající povrch. Později se tvoří četné vezikuly, na jejichž místě postupně vznikají mikroskopické eroze. Hromadí se na nich exsudát. Pacienti pociťují záchvaty svědění a jak se vezikuly hojí, dochází k olupování kůže
Diagnostiku provádí dermatolog při vyšetření pacienta. Symetrické vyrážky na pažích, nohách nebo obličeji naznačují, že dítě nebo dospělý trpí skutečným ekzémem.
Vyvíjí se na pozadí traumatických poranění kůže, plísňových, bakteriálních nebo virových infekcí. Léze jsou asymetrické a soustředěné na dolních končetinách pacienta. Křečové žíly se stávají rizikovým faktorem. Nedodržení pravidel osobní hygieny vede k urychlenému rozvoji patologie. Pod kůží sousedící s patologickým zaměřením se tvoří akumulace infiltrátu
Diagnóza se stanoví na základě anamnézy a vizuálního vyšetření pacienta. Lékař se věnuje traumatickým poraněním kůže dolních končetin, mykózám, křečovým žilám. Bakteriologické studie škrábání se provádějí k identifikaci odolnosti patogenu ekzému vůči antibiotikům
Vyvíjí se na pozadí profesionální činnosti pacienta v důsledku pravidelného kontaktu pokožky s alergeny: chemikálie, prach, čisticí prostředky, vzduch s atypickou vlhkostí. Velikost vyrážky se liší. Zánětlivá ložiska se mohou nacházet na kterékoli části těla pacienta. Charakteristickým příznakem ekzému je množství malých váčků
Hlavní diagnostickou technikou je vyloučení faktoru, který vyvolává zánětlivé procesy. Pokud se potvrdí odborný charakter vyrážky, dermatolog může pacientovi předepsat vhodný léčebný postup.
Působí na pokožku hlavy. Postižená místa jsou suchá a hojně se olupují. Svědění se zesílí po provedení hygienických postupů. Zóny zánětu mají zřetelné hranice. V některých případech je průběh onemocnění komplikován tvorbou otoků a mokvajících trhlin v povrchových vrstvách kůže
Někteří dermatologové nesouhlasí s tím, že seboroický ekzém lze považovat za nezávislý typ patologie (změny na kůži jsou považovány za zvláštní případ skutečného typu onemocnění). Hlavní diagnostickou technikou je histologické vyšetření buněk k vyloučení mikrobiálního ekzému z diagnostické zprávy
Pociťujete příznaky ekzému?
Přesnou diagnózu onemocnění může pouze lékař. Neodkládejte konzultaci — volejte +7 (495) 126-41-31
Léčba a prevence
Výše uvedená klasifikace ekzému a popis příznaků onemocnění svědčí o nemožnosti samoléčby. Konzultace s dermatologem a důsledné dodržování jeho doporučení zůstávají jediným způsobem, jak ulevit od sezónních exacerbací. Klíčovým úkolem lékaře je identifikovat provokující faktory. Poté se vytvoří léčebná strategie – předepisují se léky k léčbě ekzému. Může zahrnovat systémovou a lokální terapii. Další možností jsou fyzioterapeutické procedury.
Systémová terapie
Základem medikamentózní léčby jsou antihistaminika, která jsou určena ke snížení rizika rozvoje akutních alergických reakcí pacienta na různé vnitřní a vnější faktory. Sedativa jsou předepsána na pozadí vysokého psycho-emocionálního stresu, který zažívají dospělí a děti. Plazmaferéza a jiné typy hemokorekce se používají v těžkých případech onemocnění komplikovaných systémovými patologiemi.
Pokud je účinnost léčby nízká, může lékař pacientovi předepsat perorální glukokortikosteroidy. Se zlepšením stavu dítěte nebo dospělého se dávka hormonálních léků snižuje.
Lokální terapie
Retinolová mast se aplikuje na lokální oblasti zánětu. Alternativou mohou být aplikace past s keratolytickými vlastnostmi. Protizánětlivé a antiseptické složky přispívají k úspěšné likvidaci bakterií, virů nebo plísňových infekcí. Pokud existuje významný počet vezikul, pacientovi jsou předepsány léky s individuálně vybranými složkami. Jejich kombinace je založena na klinickém obrazu patologie a příčině zánětlivých procesů na kůži zjištěné během diagnózy.
fyzioterapie
Fyzioterapeutické komplexy zahrnují:
- ozonová terapie;
- magnetoterapie;
- laserová stimulace.
V obtížných případech může dermatolog trvat na léčbě kožních oblastí postižených ekzémem pomocí kryoterapie. Po překonání akutní fáze onemocnění se dětem i dospělým doporučují léčebné a slatinné koupele. V některých případech je předepsáno ozařování poškozených oblastí kůže ultrafialovými paprsky. Pro stanovení správné léčby může dermatolog odeslat pacienta k fyzioterapeutovi.
Preventivní opatření
Pokud jsou zjištěny známky ekzému, pacienti by měli vyhledat radu dermatologa. Po potvrzení diagnózy byste měli dodržovat dietu – je nutné vyloučit ze stravy potraviny, které mohou vyvolat alergické reakce. Doporučuje se zdržet se pití alkoholu a kouření cigaret.
Pravidla osobní hygieny při léčbě ekzému nohou, rukou, paží, nohou nebo obličeje zahrnují vyhýbání se vonným mýdlům. Pro zvlhčení pokožky je přípustné používat krémy na vodní bázi.
informace
zkontrolován odborníkem
Evropská akademie pro alergii a klinickou imunologii, Národní aliance dermatovenerologů a kosmetologů Zkušenosti 8 let
Statistika
Symptomy patologie jsou zjištěny u 17-20% dětí předškolního a základního školního věku. K remisi dochází u 68–69 % léčených pacientů. Incidence mezi dospělou populací nepřesahuje 200 případů z každých 10000 XNUMX.
Otázky a odpovědi
Odpovědi na často kladené otázky:
Anpilogová
Jekatěrina Michajlovna
Zkušenosti 8 let
Vedoucí Centra lékařské kosmetologie a dermatologie, dermatovenerolog, kosmetolog, kandidát lékařských věd, mluví anglicky a německy
Máte ještě otázky? Zanechte žádost a přihlaste se na konzultaci
Je možné ekzém úplně vyléčit?
Anpilogová Jekatěrina Michajlovna
Evropská akademie pro alergii a klinickou imunologii, Národní aliance dermatovenerologů a kosmetologů
Ekzém je chronické onemocnění, které nelze zcela vyléčit, ale správnou léčbou lze příznaky kontrolovat a zabránit vzplanutí. Je důležité dodržovat doporučení lékaře, používat zvlhčovače a vyhýbat se dráždidlům.