Menovazinový rub. Návod k použití roztoku, na co pomáhá, jak jej používat

Menovazin je známý lokální lék proti bolesti v postsovětském prostoru. A ačkoliv v současné době neexistují studie, které by umožnily zhodnotit jeho účinnost podle moderních principů medicíny založené na důkazech, téměř v každé rodině se najde někdo, kdo jej úspěšně použil k úlevě od bolesti svalů či kloubů.
I dnes se dají najít nejrůznější recepty na jeho použití. Mezi jeho hmatatelné výhody patří rychlý účinek, dostupnost (seženete téměř v každé lékárně, není nutný předpis) a nízká cena. Jako každý lék má však i menovazin svá omezení v použití.

Uvolňovací formulář. Sloučenina<br />

Lék se tradičně prodává jako kapalina s ostrým, specifickým zápachem ve 40 ml lahvičkách z tmavého skla. Kompozice obsahuje racemický mentol, prokain hydrochlorid, benzokain a ethylalkohol (pokyny ministerstva zdravotnictví). Díky těmto látkám jsou realizovány analgetické a antipruritické účinky drogy.
Mentol je monoterpenový alkohol a vyznačuje se lokálně dráždivým účinkem. Mechanismus účinku je spojen s reflexní odpovědí na podráždění senzorických nervových zakončení: působením na receptory dochází k neurohumorální odpovědi s uvolňováním biologicky aktivních látek, které se podílejí na regulaci pocitů bolesti (endorfiny, enkefaliny, VIP, kininy). Lokální účinek se projevuje lokální vazokonstrikcí a aktivací kožních-viscerálních reflexů se zlepšenou trofismem přilehlých tkání. Mentol vytváří pocit mírného pálení, brnění a chladu díky rychlému odpařování z pokožky. Posledně jmenovaný účinek je zesílen ethylalkoholem. Mentol má také slabý antiseptický účinek.
Prokain je jedním z prvních lokálních anestetik používaných v medicíně. Chemicky je prokain hydrochlorid beta-diethylaminoethylesteru kyseliny para-aminobenzoové. Poprvé byl syntetizován německým chemikem A. Einhornem, patentoval jej v roce 1905 a od té doby neztratil na popularitě (Stolyarenko P.Yu., 2003). Mezi jeho výhody patří netoxicita a nízká cena technologie syntézy. Při aplikaci na kůži je však jeho lokálně anestetický účinek slabý, takže k pronikání do hlubších tkání vyžaduje nosič. Ethylalkohol působí v přípravku jako nosič. Jak bylo prokázáno v experimentu, aplikace alkohol-prokain přispívají k lokálnímu snížení obsahu histaminu a zvýšení hladiny serotoninu, což vede ke snížení bolesti a snížení otoku v místě aplikace (Khramov V.A., 2014). V tomto případě je antihistaminový účinek realizován jak díky samotnému prokainu, tak díky jeho metabolitu, kyselině para-aminobenzoové.
Benzokain, který je také jedním z nejstarších lokálních anestetik, je nám znám již od roku 1890 díky jeho tvůrci E. Ritzertovi. Vyznačuje se však výraznějším lokálně anestetickým účinkem při aplikaci na kůži a sliznice ve srovnání s prokainem. Benzokain je ethylester kyseliny para-aminobenzoové. Účinky benzokainu jsou podobné jako u prokainu a jeho metabolitů.

Farmakodynamika a farmakokinetika<br />

Lék Menovazin se vyznačuje pouze lokálním účinkem, při aplikaci na kůži se neabsorbuje do systémového krevního řečiště. Při aplikaci na kůži se lokální dráždivý účinek vyvine během několika sekund a lokální anestetický účinek (především díky benzokainu) nastává po 1 minutě a trvá 15–20 minut.

Kontraindikace<br />

Účinné látky v menovazinu mohou způsobit alergické reakce, takže hlavní kontraindikací jeho použití je intolerance na prokain nebo jiná lokální anestetika.
Za zvážení stojí i lokální dráždivý účinek mentolu a v žádném případě by se neměl nanášet na obličej.
Dosud nebyly provedeny žádné studie, které by zhodnotily jeho bezpečnost u žen během těhotenství a kojení a také u malých dětí. V tomto ohledu se jeho použití u těchto skupin pacientů nedoporučuje, pokud to není nezbytně nutné.

Indikace. Návod k použití<br />

Tradičně indikace pro použití Menovazinu zahrnují: myalgii (bolest svalů), artralgii (bolest kloubů), neuralgii (neurogenní bolest) a svědivé dermatózy. Přípravek se úspěšně používá při svědivém bodnutí hmyzem. Někteří lidé zaznamenávají dobrý účinek na úlevu od bolesti po epilaci doma.
Menovazin lze široce použít u sportovních úrazů jako součást komplexní léčby, která zahrnuje i klidové a fyzioterapeutické procedury.
Při myalgii, artralgii a neuralgii se doporučuje aplikovat lék lokálně na bolestivá místa 2-3x denně. Délka léčby je určena potřebou úlevy od bolesti. Musíte však pochopit, že bolest svalů a kloubů se nevyskytuje sama o sobě – ​​předchází jí zranění, nadměrný stres nebo dlouhodobý pobyt v nucené poloze. Proto je pro účinnou léčbu kromě lokální léčby vyžadováno terapeutické cvičení, masáže nebo fyzioterapeutické procedury.
Příčiny bolesti svalů jsou různé (Shostak N.A., 2013). Patří sem:
• protahování, menší natržení svalů;
• cévní onemocnění spojená s nedostatečným prokrvením (to je typické zejména pro bolesti lýtkových svalů u dospělých a starších osob);
• vliv toxických (někdy léčivých) látek;
• primární zánětlivé léze svalové tkáně (mohou se později stát systémovými);
• infekční a parazitární lokální myositida;
• různé metabolické poruchy.
Někdy může být bolest kloubů prvním projevem systémových onemocnění, jako je revmatoidní artritida nebo dna.
Revmatoidní artritida je chronické systémové onemocnění autoimunitního původu, které postihuje především klouby. Jeho charakteristickým znakem je symetrický zánět periferních kloubů (např. zápěstí, metakarpofalangeálních aj.), který s progresí vede k destrukci kloubních struktur. Kromě toho se mohou vyskytnout další známky systémového poškození pojivové tkáně, ale především pacienti věnují pozornost artralgii a ztuhlosti postižených kloubů (Roy D. Altman, 2012).
Dna je další specifické systémové onemocnění. Jeho patogeneze je spojena s ukládáním krystalů monourátu sodného ve tkáních, především v periartikulárních útvarech a v kloubní dutině. Klasicky dna začíná izolovanou lézí jednoho 1. metatarzofalangeálního kloubu. Tento nástup lze snadno zaměnit s důsledky nošení nepohodlné obuvi nebo prostě dlouhé chůze.
Obě tato závažná onemocnění tedy začínají obyčejnými bolestmi kloubů, ale změny v těle bez adekvátní patogenetické léčby postoupí. Proto je po symptomatické úlevě nutné úplné vyšetření.
Svědivé dermatózy zahrnují velké množství různých kožních onemocnění (Stukanova N.P., 2014), které spojují charakteristické příznaky:
• nejméně nebezpečným onemocněním je svědění kůže, které může být lokální nebo difúzní;
• neurodermatitida se podle prevalence dělí na lokální a atopickou;
• pruritus, který může být buď nespecifický (dětský pruritus, pruritus dospělých), nebo může mít specifické formy (Hebrin pruritus, Hydeův nodulární pruritus);
• nejnebezpečnější dermatózou je kopřivka (akutní, chronická nebo přetrvávající papulární), která při absenci adekvátní léčby může přejít v angioedém (Quincke).
Menovazin je vynikající pro dočasnou úlevu při lokální aplikaci. Pro dlouhodobou léčbu jej však lze použít pouze v kombinaci se systémovými antihistaminiky a protizánětlivými léky. Je velmi důležité pochopit, že svědivé dermatózy nemohou existovat izolovaně – obvykle jsou kombinovány s predispozicí k bronchiálnímu astmatu nebo jiným systémovým onemocněním.
K úlevě od stavu kontaktní dermatitidy je přijatelné používat Menovazin na krátkou dobu. Předpokladem úspěšné léčby však v tomto případě bude vyloučení dalšího kontaktu s dráždivým faktorem (kosmetika, parfémy, domácí chemie, šperkařské slitiny, bižuterie, pleny, zvířecí chlupy/sliny).
Pro svědivé bodnutí hmyzem (např. komáří štípnutí) nebo pro usnadnění procedury odstranění chloupků stačí jedna aplikace.
Díky reflexním účinkům mentolu lze Menovazin použít při migrénách. Pro zmírnění stavu se droga aplikuje bodově na spánky. Obdobně lze Menovazin použít k reflexní terapii při různých typech neuralgií (trigeminální nerv, cervikální syndrom, klavikulárně-kostální, interkostální, diskogenní torakalgie, ischias, plexitida, radikulopatie) aplikací na aktivní body. Maximálního účinku bude dosaženo kombinací lokální léčby s perorálním podáváním systémových léků.

Nežádoucí účinky<br />

Vzhledem k tomu, že přípravek Menovazin se při správném použití neabsorbuje do systémového krevního oběhu, jeho vedlejší účinky jsou minimální. V důsledku lokálního dráždivého účinku může být pozorována hyperémie a olupování kůže v místě aplikace. V některých případech se mohou objevit lokální alergické reakce (vyrážka, kopřivka) a také systémové projevy, jako jsou závratě, slabost a pokles krevního tlaku. Systémové projevy jsou spojeny s účinkem složek menovazinu na autonomní nervový systém. Pokud zaznamenáte tyto příznaky, měli byste smýt veškerý zbývající menovazin z kůže a přestat jej dále používat.
V případě náhodného požití menovazinu (např. pokud ho vypilo dítě), je nutné okamžitě užít enterosorbent v dávce odpovídající tělesné hmotnosti a věku a poradit se s lékařem.
Vdechování par menovazinu nezpůsobí poškození zdraví. Pokud se objeví nepříjemné pocity spojené s podrážděním sliznic menovazinem, kontakt s lékem by měl být přerušen.

Interakce s jinými léky<br />

K dnešnímu dni existuje velmi málo údajů o interakci přípravku Menovazin s jinými léky. Je například známo, že při použití v kombinaci zesiluje účinek jiných lokálních anestetik. Existují také důkazy, že prokain a benzokain, které jsou součástí léku, snižují závažnost antibakteriálního účinku sulfonamidových léků. V každém případě byste měli o užívání menovazinu informovat svého lékaře, a to i v případě samoléčby.

Upozornění<br />

Menovazin je mezi populací oblíbený pro svůj rychlý lokálně anestetický účinek. Mentol v léku dává pacientům subjektivní pocit, že „snáze se dýchá“, a proto se menovazin široce používá k léčbě akutních zánětlivých onemocnění nosohltanu. Můžete také slyšet doporučení o použití Menovazinu pro jakékoli akutní onemocnění doprovázené bolestí a pálením (například akutní hemoroidy). Je však důležité vzít v úvahu, že lék poskytuje pouze krátkodobou symptomatickou úlevu, ale nemá žádný vliv na patogenezi onemocnění.
Za žádných okolností by se tento lék neměl používat na popáleniny. Pocit chladu a úlevy od bolesti je subjektivní a vlivem lokálního dráždivého účinku se může stav popálené tkáně i zhoršit.

Závěr<br />

Menovazin je jednoduchý a cenově dostupný prostředek pro zmírnění bolesti nebo svědění na různých místech. Je však důležité vzít v úvahu, že místní nepohodlí může být příznakem vážného onemocnění. Pokud tedy po několika aplikacích léku přetrvává bolest, svědění nebo jiné nepříjemné pocity, měli byste se poradit s lékařem.