Meloxicam – návod k použití tablet, injekcí a čípků proti bolesti

Indikace <img src=”https://medams.ru/thumb/2/ynfeyod_uqak8xHOUy2QGg/180r160/d/meloksikam.jpg” />

symptomatická léčba osteoartrózy, revmatoidní artritidy, ankylozující spondylitidy (Bechtěrevova choroba) a dalších zánětlivých a degenerativních onemocnění doprovázených syndromem bolesti.

Kontraindikace

• anamnestické údaje o záchvatu bronchoobstrukce, rýmy, kopřivky po užití kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID (syndrom úplné nebo neúplné intolerance kyseliny acetylsalicylové – rinosinusitida, kopřivka, polypy nosní sliznice, astma (bronchiální));
• erozivní a ulcerativní změny na sliznici žaludku nebo dvanáctníku, aktivní gastrointestinální krvácení;
• zánětlivá onemocnění střev (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba);
• cerebrovaskulární krvácení nebo jiné krvácení;
• v období po bypassu koronárních tepen;
• dekompenzované srdeční selhání;
• těžké jaterní selhání nebo aktivní jaterní onemocnění;
• těžké selhání ledvin u pacientů nepodstupujících dialýzu (clearance kreatininu nižší než 30 ml/min), progresivní onemocnění ledvin vč. potvrzená hyperkalémie;
• těhotenství;
• období kojení;
• dětský věk do 15 let;
• přecitlivělost na kteroukoli složku léku.

• Ischemická choroba srdeční, cerebrovaskulární onemocnění, chronické srdeční selhání, dyslipidémie/hyperlipidémie, diabetes mellitus, onemocnění periferních tepen, kouření, clearance kreatininu nižší než 60 ml/min.
• Anamnéza rozvoje ulcerózních gastrointestinálních lézí, přítomnost infekcí Helicobacter pylori, vysoký věk, dlouhodobé užívání NSAID, častá konzumace alkoholu, těžká somatická onemocnění, současná léčba následujícími léky:
• antikoagulancia (např. warfarin);
• protidestičková činidla (např. kyselina acetylsalicylová, klopidogrel);
• orální glukokortikosteroidy (např. prednisolon);
• selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (např. citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin).
• Aby se snížilo riziko rozvoje nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu, měla by být použita minimální účinná dávka po co nejkratší možnou krátkou léčbu.

Cena

Meloxicam, tablety 7,5 mg č. 20, cena: 64,00 rub.
Výrobce: Ozone LLC, Rusko

Meloxicam, tablety 15 mg č. 20, cena: 80,00 rub.
Výrobce: Ozone LLC, Rusko

Dávkování

Lék se užívá perorálně během jídla jednou denně.

Doporučený dávkovací režim:

Revmatoidní artritida: 15 mg/den. Po dosažení terapeutického účinku lze dávku snížit na 7.5 mg/den.

Osteoartritida: 7.5 mg/den. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 15 mg/den.

Ankylozující spondylitida: 15 mg/den. Maximální denní dávka by neměla překročit 15 mg.

U pacientů se zvýšeným rizikem rozvoje nežádoucích účinků a také u pacientů s těžkou renální insuficiencí podstupujících hemodialýzu by dávka neměla překročit 7.5 mg/den.

Nežádoucí účinky

Z trávicího systému: více než 1 % – dyspepsie, vč. nevolnost, zvracení, bolest břicha, zácpa, plynatost, průjem; 0.1-1% – přechodné zvýšení aktivity jaterních transamináz, hyperbilirubinémie, říhání, ezofagitida, gastroduodenální vřed, gastrointestinální krvácení (včetně skrytého), stomatitida; méně než 0.1 % – gastrointestinální perforace, kolitida, hepatitida, gastritida.

Z hematopoetických orgánů: více než 1 % – anémie; 0.1-1% – změna krevního vzorce, vč. leukopenie, trombocytopenie.

Z kůže: více než 1% – svědění, kožní vyrážka; 0.1-1% kopřivka; méně než 0.1 % – fotosenzitivita, bulózní vyrážka, erythema multiforme, vč. Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza.

Z dýchacího systému: méně než 0.1 % – bronchospasmus.

Z nervového systému: více než 1% – závratě, bolesti hlavy; 0.1-1% – vertigo, tinitus, ospalost; méně než 0.1 % – zmatenost, dezorientace, emoční labilita.

Z kardiovaskulárního systému: více než 1 % – periferní edém; 0.1-1% – zvýšený krevní tlak, bušení srdce, návaly horka v obličeji.

Z močového systému: 0.1-1% – hyperkreatininémie a/nebo zvýšená urea v krevním séru; méně než 0.1 % – akutní selhání ledvin; nebyla prokázána souvislost s užíváním meloxikamu – intersticiální nefritida, albuminurie, hematurie.

Ze smyslových orgánů: méně než 0.1 % – zánět spojivek, zrakové postižení vč. rozmazané vidění.

Alergické reakce: méně než 0.1 % – angioedém, anafylaktoidní/anafylaktické reakce.

Nadměrná dávka

Příznaky: poruchy vědomí, nevolnost, zvracení, bolest v epigastriu, gastrointestinální krvácení, akutní selhání ledvin, selhání jater, zástava dechu, asystolie.

Léčba: Neexistuje žádné specifické antidotum; V případě předávkování lékem je třeba provést výplach žaludku, požití aktivního uhlí (během další hodiny) a symptomatickou léčbu. Cholestyramin urychluje vylučování léku z těla. Forsírovaná diuréza, alkalizace moči, hemodialýza jsou neúčinné kvůli vysoké vazbě léku na krevní bílkoviny.

Lékové interakce

• Při současném užívání s jinými NSAID (stejně jako s kyselinou acetylsalicylovou) se zvyšuje riziko erozivních a ulcerózních lézí a gastrointestinálního krvácení.
• Při současném použití s ​​antihypertenzivy se může jejich účinnost snížit.
• Při současném použití s ​​přípravky s obsahem lithia se může vyvinout akumulace lithia a zvýšení jeho toxického účinku (doporučuje se sledování koncentrace lithia v krvi).
• Při současném použití s ​​methotrexátem se zvyšují jeho vedlejší účinky na hematopoetický systém (riziko rozvoje anémie a leukopenie, je indikováno pravidelné sledování celkového krevního testu).
• Při současném užívání s diuretiky a cyklosporinem se zvyšuje riziko rozvoje selhání ledvin.
• Při současném použití s ​​nitroděložními antikoncepčními tělísky může být jejich účinnost snížena.
• Při současném užívání s antikoagulancii (heparin, tiklopidin, warfarin) a také s trombolytickými léky (streptokináza, fibrinolysin) se zvyšuje riziko krvácení (nutné pravidelné sledování parametrů krevní srážlivosti).
• Při současném použití s ​​cholestyraminem se v důsledku vazby meloxikamu zvyšuje jeho vylučování gastrointestinálním traktem.

Zvláštní instrukce

Opatrnosti je třeba při užívání léku u pacientů s anamnézou žaludečního vředu nebo dvanácterníkového vředu, stejně jako u pacientů podstupujících antikoagulační léčbu. Takoví pacienti mají zvýšené riziko rozvoje erozivních a ulcerózních onemocnění gastrointestinálního traktu.

Při použití léku u starších pacientů, pacientů s chronickým srdečním selháním se známkami nedostatečného krevního oběhu, u pacientů s jaterní cirhózou a také u pacientů s hypovolémií v důsledku chirurgických zákroků je třeba postupovat opatrně a sledovat renální funkce.

U pacientů s renální insuficiencí, pokud je clearance kreatininu vyšší než 25 ml/min, není nutná úprava dávkování. U pacientů na dialýze by dávka léku neměla překročit 7.5 mg/den.

Pacienti užívající současně diuretika a meloxikam by měli pít dostatečné množství tekutin.

Pokud se během léčby objeví alergické reakce (svědění, kožní vyrážka, kopřivka, fotosenzitivita), musíte přestat užívat lék a poradit se s lékařem.

Dopad na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy

Užívání léku může způsobit nežádoucí účinky ve formě bolestí hlavy, závratí a ospalosti. Měli byste se zdržet řízení vozidel a obsluhy strojů a mechanismů, které vyžadují soustředění.

Těhotenství a laktemie

Přípravek se nedoporučuje užívat během těhotenství a kojení.

Použití v dětství

Kontraindikováno u dětí do 15 let.

Pro zhoršenou funkci ledvin

U pacientů s renální insuficiencí, pokud je clearance kreatininu vyšší než 25 ml/min, není nutná úprava dávkování. U pacientů na dialýze by dávka léku neměla překročit 7.5 mg/den.

– těžké selhání ledvin u pacientů nepodstupujících dialýzu (clearance kreatininu nižší než 30 ml/min), progresivní onemocnění ledvin, vč. potvrzená hyperkalémie.

Forma uvolnění, složení a balení

Tablety od světle žluté po žluté, ploché válcovité, se zkosením; Přítomnost mramorování a drobných inkluzí je povolena.

Pomocné látky: laktóza (mléčný cukr), mikrokrystalická celulóza, dihydrát citrátu sodného, ​​povidon (polyvinylpyrrolidon), sodná sůl karboxymethylškrobu (primogel), koloidní oxid křemičitý (aerosil), stearát vápenatý.

10 ks. – obal s komůrkovým obrysem (1) – obaly z lepenky.
10 ks. – obal s komůrkovým obrysem (2) – obaly z lepenky.
10 ks. — polymerové nádoby (1) — kartonové obaly.
20 ks. — polymerové nádoby (1) — kartonové obaly.

Pro zhoršenou funkci jater

Kontraindikováno: těžké jaterní selhání nebo aktivní jaterní onemocnění.

Podmínky dovolené z lékáren

Lék je k dispozici na lékařský předpis.

Podmínky ukládání

Na suchém, tmavém místě, mimo dosah dětí, při teplotě do 25°C. Doba použitelnosti je 2 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Analogy
MOVALIS, AMELOTEX, ARTROZAN, MELOXICAM-TEVA

• O Nás
• Ceníky
• Doručení a vrácení zboží
• Pro SNS
• Kvalitní dokumenty
• Zprávy
• Kontakty
• Slevy
• Kontaktujte nás
• Kosmetika z Thajska
• Maloobchod
• Jobs

Farmakoterapeutická skupina: nesteroidní protizánětlivé léčivo ATX kód: M01AC06 GV: Ne Podmínky výdeje: Vydáváno na předpis.

Roztok pro intramuskulární podání 10 mg/ml. 1,5 ml v ampulích z bezbarvého neutrálního skla typu I s barevnou tečkou a zářezem nebo bez lámacího kroužku, barevnou tečkou a zářezem. Navíc může být na ampule aplikován jeden barevný kroužek. 3 nebo 5 ampulí je umístěno v blistrovém balení vyrobeném z polyvinylchloridové fólie. 1, 2 nebo 4 blistry spolu s návodem k použití jsou umístěny v kartonovém obalu (balení).

1 ml roztoku obsahuje léčivou látku: meloxicam – 10,0 mg.

Nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID), má protizánětlivé, antipyretické, analgetické účinky. Patří do třídy oxikamů, derivátu kyseliny enolové. Mechanismem účinku je inhibice syntézy prostaglandinů (Pg) jako výsledek selektivního potlačení enzymatické aktivity cyklooxygenázy 2 (COX-2). Při předepisování ve vysokých dávkách, pro dlouhodobé užívání a v závislosti na individuálních vlastnostech těla se selektivita COX-2 snižuje. Potlačuje syntézu prostaglandinů (Pg) v oblasti zánětu ve větší míře než v žaludeční sliznici nebo ledvinách, což je spojeno s relativně selektivní inhibicí COX-2, zatímco inhibice trvale přítomného izoenzymu COX-1 může být příčinou nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu a ledvin.

Indikace pro použití

Krátkodobá symptomatická léčba revmatoidní artritidy, osteoartrózy, ankylozující spondylitidy a dalších kloubních onemocnění provázených bolestivým syndromem. Je určen ke snížení bolesti a zánětu v době použití a neovlivňuje progresi onemocnění.

Hypersenzitivita na léčivou látku nebo pomocné složky (včetně jiných nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID)); úplná nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, recidivující polypózy nosní sliznice a vedlejších nosních dutin a intolerance kyseliny acetylsalicylové a jiných nesteroidních protizánětlivých léků (včetně anamnézy); erozivní a ulcerativní změny na sliznici žaludku a dvanáctníku, aktivní gastrointestinální krvácení; ulcerózní kolitida, Crohnova choroba v akutním stadiu; těžké jaterní selhání nebo aktivní jaterní onemocnění; těžké selhání ledvin (pokud není provedena hemodialýza, clearance kreatininu je nižší než 30 ml/min a také s potvrzenou hyperkalémií), progresivní onemocnění ledvin; akutní gastrointestinální krvácení, nedávné cerebrovaskulární krvácení nebo stanovená diagnóza onemocnění srážlivosti krve; těžké nekontrolované srdeční selhání; kontraindikováno v období po aortokoronárním bypassu; těhotenství; období kojení; děti do 18 let.

Dávkování a podávání

Intramuskulární podání léku je indikováno pouze během prvních 2-3 dnů. Další léčba pokračuje perorálními formami (tablety). Doporučená dávka je 7.5 mg nebo 15 mg jednou denně v závislosti na intenzitě bolesti a závažnosti zánětlivého procesu. Maximální doporučená denní dávka je 1 mg. Lék se podává hlubokou intramuskulární injekcí. Kvůli možné inkompatibilitě se meloxikam nesmí míchat ve stejné injekční stříkačce s jinými léčivými přípravky. U pacientů se zvýšeným rizikem nežádoucích účinků a se závažnou renální insuficiencí podstupujících hemodialýzu by dávka neměla překročit 15 mg denně. U pacientů s mírnou nebo středně těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu vyšší než 7,5 ml/min) není nutná úprava dávky. Lék se nesmí podávat intravenózně. Kombinované použití. Lék by neměl být užíván současně s jinými NSAID. Celková denní dávka meloxikamu užívaného ve formě tablet, čípků, suspenze pro perorální podání a injekcí by neměla překročit 30 mg.