Manuální terapie kýly bederní páteře – pravidla provádění, typy masáží

Klinické příznaky páteřní kýly se zjišťují v místě, kde je kýla lokalizována – v oblasti krku, hrudníku, nohou, dolní části zad, hýždí. Pacienti uvádějí necitlivost, bolest, omezený pohyb v kloubech končetin a v oblasti výběžku ploténky a celkovou slabost. Pokud nemoc postupuje a není včas vyhledána kvalifikovaná lékařská péče, progredují destruktivní procesy v meziobratlové ploténce, které následně mohou vést k invaliditě.

Na vzniku intervertebrální kýly se podílí řada faktorů: častá fyzická aktivita (zvedání závaží), skolióza, osteochondróza, náhlé pohyby při tréninku u sportovců, různé druhy poranění páteře, nadměrná tělesná hmotnost, špatná výživa, infekční onemocnění, dědičnost atd.

Je možné odstranit vyhřezlou ploténku manuální terapií?

Manuální terapie kýly páteře má trvalý pozitivní účinek a je vynikající alternativní metodou léčby kýly, pokud je onemocnění zjištěno v raném stádiu a protruze disku je nevýznamná. Existují 4 fáze vývoje intervertebrální kýly:

• Fáze 1: Pacienti pociťují bolest. Přívod krve do tkání v oblasti obratle je narušen v důsledku stlačení nervů a krevních cév. Kýla vyčnívá asi 3 mm.
• 2. fáze: bolest zesílí a šíří se daleko za kýlu a stlačené nervy jsou zničeny. Kýla vyčnívá asi 15 mm.
• 3. stadium: ploténka ztrácí elasticitu, dochází k částečné nebo úplné destrukci nervového kořene.
• Fáze 4: ploténka ztuhne, atrofie se šíří do spodních tkání.

Je možné udělat manuální terapii páteřní kýly?

Včasná návštěva chiropraktika pomůže odstranit kýlu v počátečních stádiích onemocnění a eliminuje potřebu chirurgického zákroku na páteři. Manuální terapeut na klinice Svobody pohybu provede kvalifikované vyšetření, určí stadium vývoje kýly a vybere individuální techniku ​​manuální terapie k odstranění patologie páteře.

Na rozdíl od masáží působí manuální terapie nejen na svaly, ale také na vazy, klouby a vnitřní orgány. Manuální terapie kýly páteře vede k odstranění bolestivého syndromu po prvních sezeních, nezpůsobuje vedlejší účinky a jemně ovlivňuje oblast herniálního výběžku.

Jaké typy intervertebrálních kýl se léčí manuální terapií?

V závislosti na umístění kýly existují 3 možnosti léčby pomocí manuální terapie.

• Manuální terapie páteře pro cervikální kýlu má řadu závažných rysů: vše se děje hladce, bez náhlých pohybů a kroucení a provádí se pouze v raných stádiích onemocnění, kdy je výstupek kýly nevýznamný. Masáži je třeba se vyhnout, pokud pacient pociťuje silnou bolest.
• Manuální terapie hrudní kýly Jde spíše o masáž a protažení svalů.
• Intervertebrální (intervertebrální) kýla bederní páteře se vyskytuje mnohem častěji než u krční nebo hrudní páteře. Manuální terapie výhřezu bederní ploténky zaměřené na protažení. Pacient je umístěn na břiše a chiropraktik plynulými a rytmickými pohyby protahuje páteř a drží pacienta za nohy.

Manuální terapie kýly páteře se provádí pouze po důkladném diagnostickém vyšetření. Pečlivé vyšetření pacienta, získaná anamnéza, rozbor laboratorního a přístrojového vyšetření (RTG nebo MRI, ultrazvuk, elektromyografie atd.) umožňuje manuálnímu terapeutovi zvolit individuální techniku ​​terapie pro každého konkrétního pacienta.

Pokud se během sezení manuální terapie objeví narůstající bolest nebo jiné nežádoucí pocity, lékař přísně kontroluje proces a může změnit taktiku a techniku ​​postupu.

Pokud v prvních dvou fázích vývoje intervertebrální kýly hledáte pomoc od chiropraktika, prognóza bude příznivá. Po manuální terapii kýla neprogreduje, bolest se odstraňuje, obnovuje se pohyblivost páteře, zlepšuje se prokrvení a trofismus tkání v postižené oblasti. Již po 1-2 sezeních manuální terapie můžete pocítit zlepšení svého stavu. Pouze lékař – chiropraktik – může rozhodnout, kolik sezení je potřeba a jak často by se měla provádět.

Na naší klinice získáte celou škálu služeb pro manuální terapii. Budete pracovat s vysoce kvalifikovanými odborníky, kteří mají vyšší lékařské vzdělání, značné zkušenosti s manuální terapií a svou práci milují.

Manuální terapie kýly páteře, recenze pacientů kliniky Svobody pohybu:

Svěřte své zdraví profesionálům, domluvte si schůzku na telefonu: +7 (495) 106-08-81.

Čekáme na vás na adrese: SZAO, Moskva, Kurkinskoe shosse, 30

Naše klinika je otevřena sedm dní v týdnu od 9:00 do 21:00.

Manuální terapie je účinná lékařská technika, která pomáhá zmírňovat bolestivé projevy onemocnění dolní části zad a celého pohybového aparátu. Již řadu let se úspěšně používá po celém světě. U nás byla manuální terapie oficiálně uznána jako léčebná metoda v 80. letech minulého století.

Co je manuální terapie?

Jedná se o komplex léčebných a diagnostických opatření zaměřených na odstranění poruch pohybového aparátu (MSS) prováděných rukama. Metodika vychází z neurologických poznatků a je založena na nozologickém přístupu. Pro dosažení co největšího účinku lze terapii kombinovat s medikamenty a fyzioterapeutickými procedurami.

Manuální terapeut mechanicky (pomocí rukou) působí na lidské tělo, působí na svaly, vazy, klouby, obratle a meziobratlové ploténky. Korekcí funkčních biochemických poruch je možné dosáhnout:

• zmírnění svalového napětí, zvýšení svalového tonusu;
• úleva od bolesti;
• posílení svalového korzetu;
• odstranění sevřených nervů a krevních cév;
• obnovení pohyblivosti a elasticity kloubů a obratlů;
• snížení kýly;
• odstranění nebo snížení deformací páteře;
• zlepšení krevního oběhu a výživy meziobratlových plotének.

Manuální terapie je často zaměňována s masáží. Jejich hlavní rozdíl spočívá v tom, že posledně jmenovaný ovlivňuje pouze měkké tkáně člověka, zatímco manuální terapie ovlivňuje všechny struktury pohybového aparátu. Masážní terapeut může pouze úspěšně uvolnit svalové napětí, ale proti osteochondróze nebo skřípnutému nervu je bezmocný. Techniky manuální terapie mohou obnovit fyziologickou polohu páteře a nervových zakončení. Zlepšuje se tak fungování jak jednotlivých vnitřních orgánů, tak celého těla.

Úkoly manuální terapie při léčbě bederní oblasti

U pacientů s patologiemi v bederní oblasti je technika navržena tak, aby obnovila normální svalový tonus a zmírnila bolest. Cílem manuální terapie je také zlepšení pohyblivosti obratlů a tkání, zpomalení změn souvisejících s věkem zvýšením rozsahu pohybu. To vše pomáhá zpevnit svalový korzet, zlepšit držení těla a odstranit nebo snížit deformaci páteře. Manuální terapie také pomáhá odstranit skřípnutá nervová zakončení a cévy.

Některým pacientům stačí pouze jedno sezení ke snížení nebo úplnému odstranění bolesti v bederní oblasti. Manuální terapie pomáhá zlepšit krevní oběh v celém těle, což umožňuje eliminovat kýly a příznaky bederní osteochondrózy.

Správné držení těla má nejen estetický, ale i velký fyziologický význam. Zvyšuje účinnost, má příznivý vliv na fungování vnitřních orgánů, což má pozitivní vliv na celkový stav pacienta.

Techniky manuální terapie

Tento směr se vyvíjí již více než 150 let. Dnes existuje mnoho technik, z nichž nejoblíbenější jsou:

1. Manipulativní. Jsou to trhavé pohyby malé síly a amplitudy, které jsou zaměřeny na obnovení pohyblivosti kloubů v lumbosakrální oblasti.
2. Mobilizace. V tomto případě specialista používá pasivní, opakující se, rytmické, plynulé, pružné, nebolestivé pohyby, které podporují jemné protahování obratlů a naklánění páteře. Techniky manuální terapie pomáhají odstranit otoky, obnovit fyziologickou pohyblivost kloubů a obnovit krevní oběh.
3. Měkký. Klíčovým rozdílem od výše uvedených technik je absence silových technik. Umožňuje odstranit bolest, patologické napětí, omezení ve vazech a kloubech a zvýšit průtok krve v tkáních.

Druhy manuální terapie

Unikátní typ manuální terapie, jejíž terapeutický účinek je zaměřen na urychlení regeneračních procesů a obnovení pohyblivosti postižených oblastí pohybového aparátu. Tento typ nezpůsobuje žádné nepříjemné pocity, náraz se provádí v sagitální a frontální rovině.

Tento typ se používá nejen při potížích v bederní oblasti, ale také k obnovení narušené polohy vnitřních orgánů. Viscerální manuální terapie zlepšuje průtok krve a lymfy, odstraňuje žilní městnání, což podporuje celkovou regeneraci organismu.

Tento typ manuální terapie je často diagnostickou a přípravnou metodou. Specialista určuje svalový tonus, husté oblasti, necitlivost kůže a bolestivé body a chápe, kde vznikl syndrom bolesti.

Specialista využívá mobilizaci a manipulaci. Posledně jmenované jsou prováděny pomocí strčení nebo úderů, o kterých se předpokládá, že když jsou provedeny správně, produkují „křupavý“ zvuk.

Jaká onemocnění lze léčit manuální terapií bederní páteře?

Jednou z nejčastějších patologií je osteochondróza. Při tomto onemocnění dochází k narušení normální činnosti meziobratlových plotének a následně těl obratlů, kloubů a vazů. Degenerace a dystrofie tkání páteře se mohou vyvinout v průběhu let a vést k nevratným následkům. Začínají poruchami v kostní a chrupavčité tkáni, které spouštějí patologické změny. V průběhu času se počet normálních buněk snižuje v důsledku jejich smrti, degenerace a nahrazení jinými, což vede k poruchám ve fungování orgánu.

V procesu provádění terapie pro bederní oblast v případě osteochondrózy manuální terapeut:

• zlepšuje krevní oběh v postižené oblasti;
• uvolňuje napětí ve svalové tkáni a vazech;
• vrací posunuté obratle do původního stavu;
• eliminuje zvýšenou kompresi.

Radikulopatie (radikulitida) je další stav, který často postihuje bederní páteř. Vzniká v důsledku stlačení kořene v důsledku nadměrného tlaku na něj z kostí i měkkých tkání (svaly, chrupavky, vazy). Nervy začnou selhávat, což způsobuje bolest, brnění, necitlivost nebo slabost.

V případě patologií bederní páteře provádí chiropraktik manipulace, které:

• zlepšit krevní oběh ve svalech, které podporují páteř;
• zvýšit regeneraci a obnovit polohu páteře;
• normalizovat metabolismus v těle;
• pomoci snížit množství užívaných léků nebo je úplně přestat užívat a také se vyhnout chirurgickému zákroku.

Výhřez ploténky také není neobvyklý. Patologie se vyskytuje v důsledku prasknutí vláknitého prstence, který obklopuje intervertebrální disk. Poté se uvolní centrální část disku, želatinové jádro. Jedná se o velmi elastickou látku, která působí jako jakási pružná vrstva. Když na sebe obratle tlačí shora a zespodu, želatinové jádro vystupuje, vyvíjí tlak na blízké nervové struktury a způsobuje silnou bolest a poškození nervů.

V případě výhřezu meziobratlové ploténky manuální terapeut:

• eliminuje hypertonicitu ve svalech;
• postupně zvyšuje rozsah pohybu;
• odstraňuje syndrom bolesti, poruchy krevního oběhu;
• zlepšuje metabolické procesy a obnovuje tkáňové struktury.

Bez včasné léčby se mohou všechna vyjmenovaná onemocnění časem rozvinout do těžké formy a vést k invaliditě.

Indikace pro manuální terapii bederní páteře

Postup je předepsán v následujících případech:

• nepohodlí v bederní páteři;
• syndrom vertebrální artérie;
• ústřel;
• ostrá bolest v bederní oblasti;
• výčnělek meziobratlových plotének;
• sakralgie;
• konstantní zánět v bederní oblasti;
• meziobratlová kýla;
• iliopsoas, piriformis syndrom;
• artróza a artritida;
• spondylartróza;
• skolióza
• radikulopatie;
• vegetativní dystonie.

Kontraindikace

Existují absolutní (zcela zakazující manuální terapii) a relativní (vyžadující pozorování). Mezi první patří:

• jakákoli rakovina;
• specifické a nespecifické infekční procesy v páteři a kloubech (tuberkulózní spondylitida, osteomyelitida, aktivní revmatismus);
• ankylozující spondylitida;
• myelopatie plotének, vývojové anomálie páteře a kloubů s přítomností ložiskových neurologických příznaků;
• osteoporóza obratlových těl stupně III-IV;
• mrtvice, srdeční infarkt v anamnéze;
• duševní patologie.

Mezi příbuzné patří:

• čerstvé traumatické poranění páteře a kloubů;
• těhotenství;
• konsolidované zlomeniny páteře a traumatická poranění meziobratlových plotének před tvorbou kostního kalusu;
• stav po operaci páteře;
• akutní onemocnění vnitřních orgánů.

Diagnostika před provedením manuální terapie bederní páteře

Před začátkem sezení lékař určitě předepíše instrumentální vyšetření:

1. Radiografie. Jedna z nejdostupnějších metod pro studium muskuloskeletálního systému. Umožňuje identifikovat i drobná porušení a umístění změn.
2. Počítačová tomografie (CT). S jeho pomocí je možné získat jasné trojrozměrné obrazy páteře jako celku nebo pouze jejích určitých částí.
3. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Je to jedna z nejinformativnějších diagnostických metod, která umožňuje podrobné studium páteře samotné, stejně jako blízkých měkkých tkání, nervových zakončení, cév, kloubů, vazů a míchy. MRI je nejvýhodnější metodou při podezření na kýlu a výčnělky v bederní oblasti.
4. Ultrazvuk štítné žlázy, pánevních orgánů, cév mozku a krku (v případě potřeby).
5. Denzitometrie. Diagnostická metoda používaná ke stanovení hustoty kostí. Studie je předepsána, pokud existují vhodné indikace.
6. EKG.

Lékař může také nařídit laboratorní testy krve, moči a další studie.

Technika provádění manuální terapie bederní oblasti

Odstranění funkční blokády je primárním úkolem v práci specialisty. Pomáhá odstranit křeče, bolestivý syndrom a obnovit pohyblivost páteře. Následuje eliminace kauzálních faktorů, které vyvolávají vznik kýly. Manipulace prováděné lékařem pomáhají zvýšit svalový tonus v bederní oblasti.

Vezměte prosím na vědomí! Mnoho pacientů se často domnívá, že manuální terapie bederní oblasti a pravidelná masáž této oblasti jsou jedno a totéž. Ve skutečnosti jsou to různé věci. Masážní terapeut působí pouze na měkké tkáně člověka. Manuální terapeut – pro celý pohybový aparát. Možnosti toho druhého jsou mnohem širší.

Aby manuální terapie byla nejen účinná, ale také nezpůsobovala škodu, měl by ji provádět pouze zkušený odborník. Vybere nejvhodnější techniku ​​pro váš případ.

Jaké mohou být komplikace?

Nežádoucí vedlejší účinky se mohou vyskytnout především při neodborném, nesprávném nebo hrubém provádění technik manuální terapie. Mezi komplikace patří:

• nestabilní stav nebo nadměrná pohyblivost obratlů;
• poškození svalů, vertebrálních tepen, vazů;
• poškození míšních kořenů nebo krevních cév osteofytem (růst kostí) nebo samotnou kýlou.
• zlomeniny vertebrálních procesů, žeber;
• nedostatek zlepšení nebo zhoršení stavu;
• bolesti zad;
• migrény;
• snížené vidění.

Některé nepohodlí v prvních dnech po manuální terapii se považují za normální variantu:

1. Bolestivé pocity. Mohou se projevit jak v samotných zádech, tak v hlavě. To je způsobeno vývojem vazů a svalů, které nyní mění svou polohu a jsou obnoveny. Bolestivé pocity zpravidla zmizí do 2-3 dnů po manuální terapii.
2. Bolest hlavy. Může být vyprovokováno obnovením krevního oběhu po manuální terapii.
3. Závratě. Extrémně vzácný jev, který je spojen s redistribucí krve.
4. Hypertermie. Může být vyprovokována exacerbací některého chronického zánětlivého procesu. Doporučuje se poradit se se svým praktickým lékařem nebo lékařem.

Co by se nemělo dělat po manuální terapii dolní části zad?

Aby byla léčba účinná, doporučujeme dodržovat následující doporučení:

1. Po skončení sezení byste měli sedět a odpočívat po dobu 10–15 minut.
2. V chladném počasí je nezbytné nosit teplé oblečení.
3. Pokud během manuální terapie nebo po ní pociťujete bolest, určitě informujte odborníka.
4. Vyhněte se návštěvě lázní a saun.
5. Vynechejte horkou koupel a dejte si studenou sprchu.
6. Snažte se vyhnout náhlým pohybům, nekývejte pažemi široce.
7. Bezprostředně po sezení byste neměli řídit vozidlo.

Přesnější doporučení vám poskytne lékař, který manuální terapii prováděl. Po ukončení kurzu je pacientům předepsáno terapeutické cvičení. Svalový korzet a páteř je nutné udržovat v dobré kondici.

Na multidisciplinární klinice „Zázračný doktor“ můžete absolvovat kurz manuální terapie. Naši lékaři vědí, jak zmírnit bolestivé příznaky patologického stavu bederní oblasti a zbavit vás této patologie navždy (s včasnou léčbou).

Otázky a odpovědi:

Jak často lze sezení manuální terapie provádět?

Doporučuje se navštívit lékaře 1-2krát týdně. V některých případech je nutné sezení provádět každý druhý den. Počet procedur v kurzu může být od 3 do 15.

Jak dlouho trvá sezení manuální terapie?

Čas je stanoven s každým pacientem individuálně, v závislosti na jeho problému. Sezení může trvat od 15 minut do půl hodiny.

Je možné provádět manuální terapii dolní části zad během menstruace?

V tuto chvíli se nedoporučuje provádět postup. Jakýkoli fyzický dopad na bederní oblast během menstruace může vést k negativním důsledkům, protože může zvýšit průtok krve.

Proč klouby při manuální terapii křupou?

Při manipulaci s kloubem intraartikulární tekutina naráží na stěny pouzdra, ve kterém je pod tlakem. Tak dochází k vodnímu rázu, při kterém je slyšet „křupnutí“ nebo „cvaknutí“. Může nebo nemusí být zvuk – oba případy jsou normální. Hodnotit na základě toho práci specialisty provádějícího manuální terapii nelze.