Léčba epikondylitidy loketního kloubu doma. Léčba epikondylitidy lidovými léky

Bolest v pažích si většinou spojujeme s těžkou prací nebo únavou, ale může být důkazem degenerativních změn. Epikondylitida je onemocnění, které se vyskytuje poměrně často. Podívejme se na důvody jejího vzniku a zvažte všechny dostupné možnosti léčby.

Příčiny poškození loketního kloubu

Nepříjemné pocity v oblasti lokte mohou vzniknout zcela náhle a zmizet stejně nepozorovaně člověkem. Epikondylitida je velmi obtížné diagnostikovat, protože bolest se objevuje pravidelně. Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje v pravé ruce člověka, protože s ním se většina akcí provádí v každodenním životě.

Existují tři teorie o výskytu degenerativních změn ve šlachách loketního kloubu:

1. Bolest vzniká v důsledku mechanického poškození, které vede ke tření šlachy o kloub.
2. Epikondylitida je důsledkem osteochondrózy. Pokud je tato patologie páteře účinně léčena, pak bude bolest v oblasti lokte méně intenzivní a častá.
3. Nepříjemné pocity jsou způsobeny zánětlivým procesem, který se rozšířil z periostu loketního kloubu na šlachy.

Lékaři se shodují na jedné věci: tato patologie postihuje především ty lidi, kteří kvůli svému životnímu stylu provádějí monotónní úkony rukama. Bolest je přepadne ve věku kolem 30-50 let. Nejčastěji je léčba vyžadována pro zástupce následujících profesí:

• sportovci (vzpěrači, tenisté, boxeři, golfisté);
• zemědělští pracovníci (specialisté na ruční dojení, traktoristé, nakladači atd.);
• stavitelé (zejména štukatéři, malíři a zedníci);
• pletařky a švadleny;
• kancelářští pracovníci (ti, kteří většinu své pracovní doby tráví aktivním psaním na počítači);
• balírnám.

Toto je jen částečný seznam prací, které mohou vést k bolesti lokte. Nejčastěji jsou změny v loketním kloubu způsobeny monotónní prací a nadměrnou zátěží. Poranění rukou zvyšuje pravděpodobnost vzniku epikondylitidy. Nezáleží na tom, která oblast se poškodí – loket bude v každém případě vystaven dalšímu zatížení.

Epikondylitida a její typy

Rozlišují se následující typy poškození loketního kloubu:

• mediální (vnitřní);
• boční (vnější).

Laterální epikondylitida je často označována jako onemocnění tenistek. Toto onemocnění má následující příznaky:

1. Je postižen laterální epikondyl, který způsobuje bolestivou bolest, ale na samém začátku onemocnění není výrazný. Při prvních příznacích onemocnění není pohyb paží obtížný. Bolest se šíří po vnější části ramene a vyzařuje do střední části předloktí. Epikondylitida může být odhalena v rané fázi vyšetřením: svaly budou bolestivé při palpaci, stejně jako laterální část loketního kloubu.
2. U tohoto typu poškození šlach může dojít ke zvýšené bolesti při sevření pěsti nebo potřesení rukou. V některých případech může být loket příliš pohyblivý.

Vnitřní bolest lokte je častější u golfistů. Objevuje se v důsledku přepětí flexorových svalů. Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje u žen, které pletou, stejně jako u těch, kteří často pracují u počítače. Příznaky této patologie jsou následující:

1. Bolest v oblasti kostního procesu, šířící se podél vnitřního povrchu předloktí.
2. Mediální epikondylitida způsobuje silnou bolest při ohýbání zápěstí a otáčení předloktí.

Zpočátku je bolest téměř nepostřehnutelná, ale pokud se neléčí, časem zesílí a stane se sotva snesitelnou. V pokročilých stádiích onemocnění mohou být zaznamenány vážné potíže s pohybem ruky a předloktí. Flexe a extenze loketního kloubu i v chronických případech zůstává nebolestivá.

Léčba tradičními metodami

Jen před několika lety, když byla diagnostikována epikondylitida, byla na postiženou paži aplikována sádrová dlaha. To bylo nutné k odstranění zátěže nemocného kloubu a úplnému omezení pohyblivosti při exacerbaci onemocnění. V současné době se používají speciální dlahy, ortopedické obvazy a elastické obvazy. Nemocný kloub je fixován v ohnuté poloze (úhel by měl být asi 80 stupňů, ne více). Pokud se k imobilizaci používá elastický obvaz, musí být na noc odstraněn. Nejčastěji je pohyblivost loketního kloubu omezena na týden v pokročilých případech je paže imobilizována až na měsíc.

Pokud je bolest mírná, léčba se provádí nesteroidními protizánětlivými mastmi nebo gely:

• ibuprofen;
• ketorolac;
• Indomethacin.

Tyto přípravky se aplikují na bolestivou oblast loketního kloubu až čtyřikrát denně. Průběh léčby trvá v průměru až týden.

Pokud je epikondylitida v akutní fázi, pak se používají injekce, které vytvářejí novokainovou blokádu. Glukokortikosteroidy, které se aplikují přímo do oblasti lokte, se ukázaly jako vysoce účinné v boji proti tomuto onemocnění:

• betamethason;
• Diprosan.

Tyto léky se používají pouze během období exacerbace, protože mají hormonální základ. Nejčastěji jsou exacerbace zastaveny pomocí Diclofenacu, který se dobře vyrovnává s bolestí a zánětem. Pokud pacient nemá možnost navštívit proceduru nebo si sám podávat léky ve formě injekcí, pak je mu předepsána léčba jedním z nejmodernějších léků – Blokium B12, které je dostupné i ve formě tablet.

Epikondylitidu lze snadno léčit fyzikální terapií. Za tímto účelem mohou být v prostředí denní nemocnice předepsány následující postupy:

• magnetoterapie;
• kryoterapie (loket je vystaven teplotě asi -30 stupňů);
• fonoforéza;
• parafinové ošetření;
• laserová expozice.

K prevenci atrofie šlach a zastavení degenerace loketního kloubu je předepsána fyzioterapie. Doma, pokud si to přejete, můžete ošetřit bolavý loket parafínem a magnetickými vlnami. V dnešní době si můžete v lékárnách zakoupit speciální přístroje, které vám umožní provádět fyzioterapeutické procedury sami.

Lidové prostředky

Epikondylitidu lze léčit obklady, potíráním, koupelemi, nahříváním a domácími mastmi. Nejlepší je provádět léčbu lidovými léky pod dohledem lékaře, protože v akutní fázi se nedoporučuje provádět zahřívání a tření.

Během exacerbace lze epikondylitidu zmírnit pomocí obkladů. Vhodné pro toto:

1. Ledový černý čaj. Ze sklenice silného nálevu můžete získat dva obklady, které se po úplném zmrazení přivážou na loket asi na 20 minut a fixují elastickým obvazem. Druhá briketa musí být použita 2 hodiny po prvním ošetření. Tyto obklady se dělají pouze 4 dny. K odstranění zánětlivých procesů.
2. Jednou denně se po dobu půl hodiny aplikuje komprese směsi česnekové šťávy a olivového oleje. Ošetření se provádí po dobu dvou týdnů, ale pamatujte, že pokožka musí být nejprve namazána mastným krémem, aby nedošlo k popálení.

Osvědčilo se prohřívání modrým jílem. Dělají se v průběhu týdne s intenzitou tří procedur denně. Zahřívací obklad se připravuje ze dvou set gramů prášku modré hlíny. Zředí se sklenicí vody a zabalí se do širokého obvazu nebo gázy. Vzniklý teplý obklad se omotá kolem loketního kloubu a zabalí do vlněného šátku.

Nejdostupnější potěr na bolavý loket může být z čerstvých nebo suchých listů kopřivy. Několikrát denně se bolestivé místo potírá nálevem z 30 gramů listů kopřivy a sklenicí horké vody. Léčba tímto způsobem se provádí několik týdnů, několikrát denně.

Propolisová mast pomůže obnovit vazy a periost. Používat jej mohou pouze ti, kteří nejsou alergičtí na med a pyl rostlin. Pro přípravu léčivé kompozice se ve vodní lázni připraví směs 50 gramů roztaveného propolisu a stejného množství rostlinného oleje. Tato mast může být skladována v lednici a měla by se používat denně po odeznění zánětu. Po tření loketního kloubu jej zabalte do polyethylenu a poté do teplého šátku nebo šálu. Touto mastí je nejlepší namazat před spaním a obvaz nechat působit až do rána.

Bolavý loket se dá dobře léčit borovými koupelemi. K tomu se šišky vaří 10 minut ve velkém množství vody a poté se do nich ponoří bolavý kloub asi na třetinu hodiny. Tento postup pomáhá vyrovnat se se zánětem.

Často kladené dotazy

Jaké faktory mohou vést k problémům s klouby?

Problémy s klouby mohou být způsobeny řadou faktorů, včetně změn souvisejících s věkem, úrazů, nadváhy, metabolických poruch, dědičnosti a špatné výživy.

Jaká opatření lze přijmout, aby se předešlo problémům s klouby?

Aby se předešlo problémům s klouby, doporučuje se vést aktivní životní styl, pravidelně cvičit, udržovat normální váhu, vyhýbat se zraněním a přetížení, sledovat správnou výživu, včetně potravin bohatých na vápník a vitamín D a užívat komplexy vitamínů a minerálů.

Jaká léčba se používá při problémech s klouby?

Léčba kloubních problémů může zahrnovat fyzikální terapii, masáže, protizánětlivé léky a léky proti bolesti, injekce hyaluronátu, chirurgické zákroky a další metody v závislosti na diagnóze a rozsahu poškození kloubů.

Užitečné tipy

TIP #1

Udržujte si zdravou váhu. Nadměrná hmotnost dále zatěžuje klouby, což může vést k opotřebení a rozvoji nemocí. Pravidelné cvičení a vyvážená strava vám pomohou udržet optimální váhu a posílit klouby.

TIP #2

Věnujte pozornost svému držení těla. Správné držení těla pomáhá správně rozložit zátěž na klouby a zabraňuje jejich opotřebení. Věnujte pozornost svému držení těla při sezení a chůzi, používejte ergonomický nábytek a polštáře na podložení zad.

TIP #3

Pravidelně provádějte společné cvičení. Speciální cviky zaměřené na posílení a flexibilitu kloubů pomohou předcházet jejich onemocnění a zlepšit jejich funkčnost. Poraďte se s odborníkem, abyste vytvořili individuální cvičební program, který zohledňuje vlastnosti vašeho těla.

Epikondylitida je zánětlivé onemocnění humerálních výběžků (laterálních nebo mediálních), které vzniká v důsledku určitého zatížení svalů. Je doprovázena degenerativně-dystrofickými procesy v oblasti úponu šlach, přítomností periostitis, malých ruptur svalů a jejich šlach a může se také vyvinout bursitida loketního kloubu.

Problém epikondylitidy je velmi aktuální, protože se jedná o velmi časté onemocnění a je spojeno s přítomností dlouhodobé monotónní zátěže svalů předloktí např. u tenistů (proto se onemocnění nazývá „ tenisový loket”). Příčinou epikondylitidy může být také poranění lokte. Proto se s touto nemocí mohou setkat lidé různých profesí. Pro stanovení diagnózy se berou v úvahu klinické příznaky, vyšetřovací a palpační údaje, provádí se i ultrazvuková diagnostika.

Příznaky epikondylitidy loketního kloubu

Rozlišuje se laterální a mediální epikondylitida, takže příznaky závisí na lokalizaci zánětlivého procesu.

Laterální epikondylitida (tenisový loket), příznaky:

• Bolest na vnější straně lokte vyzařující po vnější straně předloktí.
• Bolest zesiluje při pohybu, zejména při extenzi a zevní rotaci předloktí. Bolest se také zvyšuje s palpací zevního procesu humeru a někdy s palpací extenzorových svalů předloktí. Bolest ustupuje, když odpočíváte.
• Charakteristickým příznakem epikondylitidy loketního kloubu je neschopnost držet předměty v ruce.
• Atrofie extenzorových svalů předloktí, ke které dochází v důsledku stlačení radiálního nervu. Současně se objevuje necitlivost v prstech a současně se může objevit bolest v rameni.

Mediální epikondylitida loketního kloubu:

• Charakterizovaná bolestí na vnitřní straně lokte vyzařující do flexorových svalů předloktí.
• Bolest se také zvyšuje s pohybem, zejména při ohýbání a addukci předloktí dovnitř. Tento typ epikondylitidy je častější u žen, což je způsobeno specifiky práce, kterou vykonávají.

Je třeba říci, že nemoc je dosti znepokojivá a narušuje pacientovu schopnost pracovat, ale někdy jsou příznaky mírné a mohou po čase samy odeznít, což vede k tomu, že pacient pomoc nevyhledá. To vede k přechodu onemocnění do chronického stadia a časem začne bolest neustále obtěžovat. Léčba proto musí být včasná a úplná.

Léčba epikondylitidy

Léčba epikondylitidy lokte by měla začít co nejdříve, aby bylo zajištěno úplné zhojení. Také byste neměli léčbu předčasně ukončit, i když bolest po několika sezeních odezní. Pokud se epikondylitida neléčí, stává se chronickou, jejíž léčba je mnohem obtížnější a časově náročnější.

Toto onemocnění vyžaduje komplexní léčbu pod dohledem lékaře. Během léčby by měla být vyloučena nebo snížena fyzická aktivita. V tomto období je nutné používat fixační prostředky (bandáže, ortézy, loketní chrániče, proužky) na loketní kloub, aby se odlehčilo předloktí a předešlo se opětovnému poranění. Ve fázi léčby vyžaduje loketní kloub pevnou fixaci. Pro silnou fixaci loketního kloubu by loketní chrániče měly mít speciální gelové vložky, které jsou připevněny zevnitř produktu a vytvářejí těsnější přilnutí k tělu v místě zánětu šlach. Jako například 4301.

Dalším moderním prostředkem léčby poranění vazů je kinesiotaping.

Kinesio tape je elastická lepicí páska, která se fixuje podél svalů a vazů v místech úponu na kosti, čímž částečně přebírá jejich funkci, což snižuje zátěž poškozených vazů, svalů nebo šlach a dává jim čas na zotavení. Tento produkt, jeho vlastnosti a vlastnosti použití jsou popsány v samostatném článku. A typický kinesio tape vypadá takto.

Léčebný komplex zahrnuje lokální léčbu NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) ve formě mastí a gelů (Diklak, Fastum-gel) nebo tabletové formy. Někdy se lékaři uchýlí k terapeutickým blokádám s anestetikem nebo hormonálním lékem přímo v místě bolesti, které mají dobrý terapeutický účinek, ale takové postupy se provádějí individuálně, po podrobném vyšetření a průzkumu.

Epikondylitida loketního kloubu dobře reaguje na léčbu fyzikální terapií. K úlevě od zánětu a otoku se používá ultrazvuková terapie, která zároveň uvolňuje svaly předloktí a tím snižuje napětí šlach a tlak na humerální nadočnicovou kost.

Pro úlevu od bolesti a stimulaci regenerace tkání se provádí laserová terapie, která se aplikuje přímo na oblast laterálního nebo mediálního humerálního procesu, v případě potřeby se provádí stimulace svalů předloktí;

Využití elektroléčby je dáno nutností uvolnit svaly předloktí pro uvolnění napětí ve šlachách, které se upínají na výběžky pažní kosti, nebo naopak slouží k jejich stimulaci při rozvoji jejich atrofie. Magnetoterapie ve formě pulzního magnetického pole zmírňuje bolest a zánět, zlepšuje krevní oběh.

Báječným pomocníkem je terapie rázovou vlnou, která nejen zmírňuje bolest, ale také změkčuje těsnění a odbourává usazeniny vápenaté soli v oblasti, kde se šlachy upínají na humerální výběžek, což vede k obnově pohyblivosti.

Epikondylitida dobře reaguje na regresi s extrémním chladem. Účinek lokální terapie se využívá jako dobrý lék proti bolesti a také ke zlepšení prokrvení patologické oblasti. To znamená, že nejprve dochází k prudkému spasmu cév v důsledku silného a rychlého ochlazení, které mimochodem také přispívá k uvolňování stresových hormonů do krve, po kterém dochází k jejich kompenzační expanzi.

Při včasné léčbě příznaky epikondylitidy ustoupí během několika dnů, ale léčba by neměla být ukončena. Epikondylitida loketního kloubu vyžaduje určitou pozornost a dodržování určitého léčebného postupu. V případě periodických bolestí, ke zmenšení nebo uvolnění loketních vazů, k prevenci a redukci otoků a hematomů, by se nemělo zapomínat na používání loketních chráničů nebo pásků. Koneckonců, tyto výrobky jsou vyrobeny pomocí speciální technologie tkaní nebo speciálního vzoru, který zabraňuje posunutí obvazu z problémové oblasti, a materiálu, například neoprenu, který udržuje teplo v místě aplikace, jako u 9205 loketní chránič.

Při rozvoji chronické epikondylitidy, dlouhodobého bolestivého syndromu, který nereaguje na konzervativní léčbu, se uchylují k operaci na loketním kloubu, která spočívá v dekompresi šlach, excizi degenerativně změněných tkání s následnou plastickou operací. Další fází je rehabilitační období s průběhem fyzioterapeutických procedur, rozvojem pohybů v loketním kloubu, které může trvat asi 4 týdny.

Prevence epikondylitidy

Prevence epikondylitidy loketního kloubu zahrnuje zahřátí před provedením určité zátěže, rovnoměrné rozložení zátěže a hmotnosti na obě ruce, racionální klidový režim při provádění monotónní práce, úpravu pracovního místa u počítače tak, aby byly ruce na stole, popř. lokty visí dolů a nedotýkají se povrchu stolu, aniž by stlačovaly loketní nerv. Je důležité vyhnout se nadměrnému namáhání svalů. Lehký podpůrný obvaz, jako je 9102, s tím pomůže.

Pro výběr fixačního zařízení pro loketní kloub je nutné vzít v úvahu závažnost poranění a onemocnění. Od toho se odvíjí i míra fixace (měkká, střední, silná). Materiál, ze kterého je výrobek vyroben, ovlivňuje způsob jeho použití v každodenním životě. Díky speciálním sportovním chráničům loktů, jako je 6230 nebo extrémně účinným a pohodlným páskům jako 4302, se epikondylitida nestane překážkou při sportování a vedení aktivního a plnohodnotného životního stylu.

Pečujte o své lokty a buďte zdraví!

/// Sledujte nás na Instagramu – @livinghealthua