Koleno mám oteklé bez modřiny a bolí mě chodit

Bolest v kolenním kloubu je individuální povahy: lokalizace bolesti naznačuje možné příčiny. Navíc před léčbou kolenní kloub Je třeba se ponořit do podstaty nemoci a zamyslet se nad tím, zda se bolest objevila náhle po úrazu nebo pádu. Kvalita pocitu bolesti může také odhalit původ bolesti. Jedním z prvních příznaků diagnózy této patologie je situace nebo pohyb, ve kterém se bolest nejčastěji vyskytuje. Často jde o určitý sled pohybů a každodenních situací.

Kdy cítíte bolest kolena?

Bolest kolen má různé formy. Jejich přesný popis může pomoci specialistovi z Gelenk Clinic stanovit diagnózu.

Jaké druhy bolesti existují?

• pronikavý
• hloupý
• hořící
• oteklé nebo v důsledku přehřátí kolenního kloubu

Příčiny bodavé bolesti v koleni

Pocity mravenčení obecně ukazují na akutní poranění a jsou nejčastěji doprovázeny otoky nebo akutními zánětlivými procesy.

• Ruptury vnitřních a vnějších vazů
• Přetržení zkříženého vazu
• Mediální luxace čéšky
• Náhlé prasknutí menisku, někdy blokáda kolenního kloubu

Příčiny tupé bolesti v kolenním kloubu

• lokální nekróza kondylu femuru (Ahlbackova choroba)
• osteochondrosis dissecans
• chronická mediální dislokace čéšky
• patelární dysplazie
• Trhlina menisku

Příčiny pálení a chronické bolesti kolen

• revmatoidní artritida
• ischias (uschnutí nervu v důsledku vyhřezlé ploténky nebo spinální stenózy)
• polyneuropatie v důsledku cukrovky nebo nadměrné konzumace alkoholu
• syndrom iliotibiálního pruhu (ITBS)

Bolest se stává chronickou, pokud otoky a blokády trvají déle než šest týdnů. Pokud po 3-4 dnech stále cítíte nepohodlí v kolenním kloubu, určitě se poraďte s lékařem. Chronická bolest se může objevit z různých důvodů.

• přetržení zkříženého vazu
• slza menisku
• zlomenina hlavice tibie a další špatně zhojené zlomeniny, které tvoří schody na kloubní ploše
• destrukce kloubní chrupavky za čéškou (chondromalacie) po úderu nebo zlomenině

Bolest kolen při lezení po schodech

Funkci zkříženého vazu lze otestovat při klinickém vyšetření pomocí různých testů. Zásuvkový test měří nestabilitu kolenního kloubu, kterou pacient pociťuje při stoupání do kopce nebo sestupování ze schodů. To naznačuje, že přední zkřížený vaz nedělá správně svou práci. © Gelenk-Klinik/Prof. Dr. Sven Ostermeier.

Když scházíme z hory nebo po schodech, váha celého těla se přenáší na koleno: to se děje prostřednictvím síly stehenních svalů a stupněm napětí čéšky (čéšky). Proto je při takových pohybech největší zátěž umístěna za čéšku. Bolest kolen při sestupu ze schodů může ukazovat na přetržení předního zkříženého vazu. Tyto struktury jsou navrženy tak, aby stabilizovaly stehno a holeně a také je zpevnily v kolenním kloubu.

Příčiny bolesti kolene při jízdě z kopce:

• prasknutí předního zkříženého vazu
• dysplazie čéšky a povrchu čéšky femuru
• patelární dislokace
• poranění čéšky
• retrotelární artróza
• zánět slizniční burzy (bursitida) v prepatelární oblasti

Bolest kolena při ohýbání a narovnávání nohy

Poloha v podřepu vyvíjí maximální tlak na kolenní kloub. Proto určité skupiny profesí (např. obkladači) trpí touto patologií častěji než jiné. © Wellnhofer Designs, Fotolia

Po narovnání nebo ohnutí kolenního kloubu se může objevit bodavá bolest v koleni. Poloha člověka v podřepu klade maximální zátěž na kloub. Některá zranění způsobují bolest kolena, když pacient dřepne:

• Femoropatelární artróza – čéška vyvíjí maximální tlak na femur
• Bursitida – Poranění chrupavky za čéškou způsobené chronickým nadměrným používáním
• Zlomenina čéšky

Bolest předního kolena, mediální a laterální poranění

Bolest v koleni na vnitřní straně se týká vnitřních (mediálních) kolaterálních vazů nebo struktur vnitřní oblasti kolenního kloubu. Mohou být způsobeny nevhodně nasazenou nebo opotřebovanou obuví. Ortopedickou příčinou patologie může být plochá-valgusová deformita nohou.

Pokud pociťujete akutní bolest nebo blokády v kloubu při narovnávání nebo ohýbání nohy, příčinou je s největší pravděpodobností poranění menisku uvnitř kolena.

Příčiny boční bolesti kolena:

• poranění vnitřních vazů
• poškození menisku, natržení menisku
• artróza kolenního kloubu
• varózní deformace
• špatné boty
• přetížení v důsledku plocho-valgózní deformity nohy
• oddělení hlavice stehenní kosti

Během klinického vyšetření s nejlepšími odborníky na Gelenk Clinic vám bude nabídnut rentgen, ultrazvuk nebo MRI. Tyto metody jsou prováděny na nejmodernějším vybavení a pomohou vám pochopit příčinu bolesti kolene.

Bolest kolen po běhu, sportu a probuzení

Mnoho sportovců, kteří se zabývají běžeckými sporty, pociťuje po běhu bolesti kolen. Za prvé, u začínajících sportovců nebo po dlouhé přestávce nevzbuzuje bolest kolena žádné podezření. Existuje jedno pravidlo ohledně bolesti kolen po běhání: do rána by měla zmizet.

Pokud bolest přetrvává i po třech dnech, je třeba myslet na příčinu. Může to být zánět v koleni. Pokud zaznamenáte otok a pocítíte teplo v koleni, okamžitě kontaktujte odborníka.

Příčiny bolesti kolen po běhu:

• netrénované pojivové tkáně a kloubní chrupavky
• burzitida kolenního kloubu
• patelární dysplazie
• nadváha
• poranění chrupavky
• vzácné: aseptická kostní nekróza (Ahlbeckova choroba)
• osteochondrózy
• poranění kolenního kloubu (valgózní a varózní deformity)

Pokud trpíte bolestmi kolena v noci nebo v klidu, příčinou může být zánětlivý proces v kolenním kloubu. Bolest vyzařující z páteře (např. spinální stenóza nebo vyhřezlá ploténka) však může také způsobit noční nepohodlí v koleni.

Příčiny bolesti kolena v noci:

• gonartróza v důsledku zánětlivých změn
• revmatismus nebo revmatoidní artritida
• bakteriální infekce v kolenním kloubu
• Albeckova choroba
• poškození nervů páteřního kanálu
• opotřebení kolenního kloubu

Bolest kolenního kloubu v důsledku artrózy a revmatismu

Vyvážená strava a konzumace menšího množství živočišných produktů předchází zánětlivým procesům v těle. Pacienti tak mohou kontrolovat bolest kolene. © monticello, Fotolia

Základem léčby gonartrózy je změna životního stylu. Pouze několik pacientů s osteoartrózou kolena vyžaduje chirurgický zákrok. Hlavními prvky léčby této patologie jsou korekce stravy (méně masa, cukru, hodně zeleniny a potravin bohatých na živiny), stejně jako změny životního stylu.

Revmatoidní bolest se může objevit z různých důvodů. Patří mezi ně autoimunitní onemocnění, gastrointestinální poruchy nebo hemochromatóza. Revmatický zánět bezprostředně postihuje kloubní chrupavku a je proto zvláště nebezpečný. Z tohoto důvodu je třeba takový zánět co nejrychleji zastavit. Léčba bolesti kolene v důsledku revmatismu se provádí pomocí speciálních nesteroidních léků (NSAID), stejně jako imunomodulačních léků.

Se všemi dotazy týkajícími se bolesti kolene se prosím obraťte na ortopedy na klinice Gelenk ve Freiburgu.