Katarální otitis: příznaky a léčba u dětí a dospělých a jejich formy
Katarální otitis je zánět ucha, který nejčastěji postihuje střední ucho. Je to jedno z nejčastějších onemocnění u dětí a vyskytuje se i u dospělých. Katarální otitis může způsobit značné nepohodlí a vyžaduje včasnou diagnostiku a léčbu.
Hlavními příznaky katarální otitidy jsou bolest ucha, horečka, ztráta sluchu a výtok z ucha. U dětí, zejména kojenců, mohou být příznaky méně zřejmé, takže je důležité věnovat pozornost změnám v chování, chuti k jídlu a spánku vašeho dítěte.
Diagnóza katarální otitidy je obvykle založena na klinických příznacích a vyšetření lékařem. Při podezření na otitidu může být nutné speciální vyšetření ucha s baterkou a vzduchovým štípnutím. Někdy může být také nařízeno CT vyšetření k odhalení možných komplikací.
Léčba katarální otitidy obvykle zahrnuje užívání protizánětlivých léků, antibiotik a léků proti bolesti. Samoomezující forma otitis však může sama odeznít bez použití léků. V případech komplikovaných nebo opakujících se otitis může být nutná operace.
Katarální otitis: příznaky, diagnostika a léčba
Hlavní příznaky katarální otitidy jsou:
| Symptom | popis |
|---|---|
| Bolest ucha | Často bolestivý nebo záchvatovitý, zesilující při polykání |
| Zvýšení teploty | Může dosáhnout vysokých hodnot |
| Ztráta sluchu | Pocit ucpaného ucha, potíže s mluvením |
| Celkové zhoršení | Slabost, porucha chuti k jídlu, únava |
| Výtok z ucha | Může být hnisavý nebo hlenovitý. |
Diagnostika katarálního otitidy zahrnuje vyšetření lékařem, které většinou odhalí zánět sliznice ucha. V případě potřeby může být nařízeno CT vyšetření, aby se zajistilo, že neexistují žádné komplikace onemocnění.
Léčba katarální otitidy obvykle zahrnuje použití analgetik a protizánětlivých léků ke zmírnění bolesti a snížení zánětu. Užívání antibiotik lze doporučit pouze v případech komplikovaného onemocnění nebo při známkách bakteriální infekce.
Je důležité si uvědomit, že samoléčba může vést ke komplikacím, takže pokud se objeví příznaky katarální otitis, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.
Příznaky katarální otitidy
| Symptom | popis |
|---|---|
| Bolest ucha | Ostrá nebo tupá bolest v uchu, která se může zhoršit při dotyku ucha nebo žvýkání. Bolest může být konstantní nebo přerušovaná, ale vždy způsobuje nepohodlí. |
| Zvýšená tělesná teplota | Často s katarální otitis je pozorováno zvýšení tělesné teploty. Teplota může dosáhnout až 38 stupňů Celsia. |
| Necítím se dobře | Pacienti si mohou stěžovat na celkovou slabost, únavu a bolesti hlavy. |
| Úbytek sluchu | V některých případech může katarální otitis vést k dočasné nebo částečné ztrátě sluchu. Zvuk se může zdát tlumený nebo utlumený. |
| Runny nos | Často doprovázené rýmou, ucpaným nosem a otokem sliznice nosohltanu. |
| Dědičnost | Pokud má jeden z členů rodiny katarální otitidu, existuje šance, že s podobným problémem mohou čelit i další členové rodiny. |
Je důležité si uvědomit, že příznaky katarální otitidy se mohou lišit v závislosti na věku pacienta a stupni vývoje onemocnění. Při prvních příznacích katarálního otitidy se doporučuje konzultovat s lékařem diagnostiku a léčbu.
Diagnóza katarální otitidy
Pro správnou diagnózu katarálního otitidy je důležité věnovat pozornost charakteristickým příznakům a provést potřebné studie. Lékař provádí vizuální vyšetření pomocí ušních boltců a nástavce s optickým přístrojem k posouzení stavu středního ucha.
Další diagnostické metody mohou zahrnovat:
- Audiometrie je vyšetření sluchu pomocí speciálního vybavení;
- Tympanometrie – posouzení akustické vodivosti ušního bubínku a stapediového reflexu;
- Přechodné státní vyšetření – posouzení funkce Eustachyho trubice a stanovení přítomnosti či nepřítomnosti ventilační dysfunkce ucha;
- K podrobnějšímu vyšetření struktury ucha ak odhalení možných komplikací lze použít počítačovou tomografii nebo MRI skeny.
Lékař může také provést laboratorní testy, aby zhodnotil imunitní systém a identifikoval možné infekce, které mohou vést k katarální otitis.
Je důležité si uvědomit, že jmenování diagnostických postupů závisí na individuálním případu a nutnosti vyloučit další možné příčiny příznaků.
Léčba katarální otitidy
Hlavní léčba katarální otitidy zahrnuje užívání protizánětlivých léků a léků zmírňujících bolest, jako je paracetamol nebo ibuprofen ke zmírnění bolesti a snížení tělesné teploty.
Ke zmírnění otoku sliznice a snížení překrvení se předepisují vazokonstrikční léky, obvykle ve formě nosních kapek nebo sprejů. Pomáhají vyrovnat se s výtokem z nosu a zlepšují průchodnost nosních cest.
Chcete-li snížit otok a zánět v ušní dutině, můžete použít teplou kompresi na bolavé ucho. K tomu můžete použít hřejivé obklady nebo jednoduše zakrýt bolavé ucho teplým šátkem.
Doporučuje se také často větrat místnost a zvlhčovat vzduch, aby se zabránilo růstu bakterií. Při katarální otitis je zvláště důležité udržovat imunitu a posilovat tělo, takže nezapomeňte pít více tekutin, sledovat správnou výživu a odpočinek.
Je důležité si uvědomit, že samoléčba katarálního otitidy může být nebezpečná. Pokud příznaky přetrvávají nebo se zhoršují, měli byste se poradit s lékařem pro přesnou diagnózu a vhodnou léčbu. V případě komplikací, jako je purulentní otitis, mohou být vyžadovány speciální manipulace, včetně chirurgické intervence.
Obecně lze katarální otitidu léčit doma, pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře a budete pozorní k signálům vašeho těla. V případě potřeby kontaktujte specialisty a neodkládejte návštěvu lékaře, abyste předešli případným komplikacím.
Zánět středního ucha je v lékařské praxi běžný, zejména u dětí. Podle statistik přibližně 80 % dětí, které dosáhly věku tří let, zažilo alespoň jednou zánět středního ucha. Onemocnění je diagnostikováno i u dospělých.
- Co je to zánět středního ucha
- Typy otitis
- Příčiny zánětu středního ucha
- Příznaky zánětu středního ucha
- Projevy akutní formy onemocnění
- Projevy chronické formy onemocnění
- Léčba akutních forem onemocnění
- Léčba chronické formy onemocnění
Co je to zánět středního ucha
Ušní zánět – jedná se o zánět v různých částech ucha. Nemoc je pro pacienta nebezpečná, protože může způsobit komplikace, například poruchu nebo ztrátu sluchu, meningitidu. Proto, pokud se objeví příznaky této patologie, musíte se poradit s lékařem.
Typy otitis
Existuje několik typů onemocnění:
- Otitis externa je patologie, která postihuje tkáně vnějšího zvukovodu, bubínku nebo ušního boltce. Nejčastěji se vyvíjí, když je ucho poškozeno a je diagnostikováno u starších pacientů. V tomto případě se v uchu objevuje pulzující bolest, která vyzařuje do zubů, krku a očí. Bolest ztěžuje člověku žvýkání jídla a mluvení. Pokud se absces otevře a vyplní zvukovod, dojde k poškození sluchu.
Léčba se provádí zavedením alkoholem potažených turund do zvukovodu a opláchnutím antiseptiky. Pokud jsou přítomny abscesy, jsou otevřeny. Pacientovi se doporučuje fyzioterapie. Mohou být předepsána antibiotika.
Podle charakteristiky průběhu se rozlišuje akutní otitis, která netrvá déle než tři týdny, a chronická, trvající až tři měsíce.
Příčiny zánětu středního ucha
Jiné zánětlivé patologie orgánů ORL zpravidla vedou k zánětu středního ucha. Ve 30-50% případů se vyskytuje v důsledku virových infekcí.
Zánět středního ucha může být způsoben také bakterií, plísněmi nebo smíšenou virově-bakteriální infekcí. Bakteriální etiologie onemocnění tvoří 50–70 % případů.
Existují faktory, které zvyšují pravděpodobnost zánětu středního ucha.
- Nemoci nosu a nosohltanu způsobené záněty nebo alergiemi, dále stavy po operacích nosohltanu a nosní dutiny vedoucí ke špatné průchodnosti Eustachových trubic.
- Anatomické rysy stavby středního ucha u dětí. Jejich Eustachova trubice je velmi úzká, což zvyšuje riziko rozvoje nedostatečné průchodnosti, zejména u zvětšených adenoidů.
Mezi běžné faktory patří vrozené a získané imunodeficience.
Příznaky zánětu středního ucha
Existují příznaky akutní a chronické formy onemocnění.
Projevy akutní formy onemocnění
Člověk má silnou horečku a vystřelující bolest do ucha.
Po 1-3 dnech od začátku onemocnění bubínek praskne a začne vytékat hnis. Současně se pacient začíná cítit lépe. Teplota se vrátí do normálu, bolest v uchu se sníží nebo úplně zmizí. V budoucnu se mezera zahojí bez následků pro sluch.
Nesprávná léčba onemocnění však může vést ke zjizvené tkáni ve středním uchu a trvalé ztrátě sluchu.
Pokud hnis nevyrazí, ale uvnitř a rozšíří se po lebce, vede to k meningitidě nebo mozkovému abscesu. Tyto komplikace jsou pro pacienta život ohrožující, proto při objevení prvních příznaků zánětu středního ucha byste měli co nejdříve vyhledat lékaře.
Projevy chronické formy onemocnění
Tato patologie se obvykle vyvíjí v důsledku purulentního zánětu středního ucha. Existuje několik druhů.
Mezotympanitida
U více než poloviny pacientů chronický zánět středního ucha vymizí jako mezotympanitida. Zároveň se člověku zhoršuje sluch, někdy se mu točí hlava a v uchu je hluk.
Syndrom bolesti se objevuje pouze s exacerbací zánětu středního ucha a v některých případech vede k hypertermii.
Mezotympanitida má však obvykle dobrou prognózu a zřídka způsobuje komplikace. Stupeň sluchového postižení závisí na zachování funkce sluchových kůstek a také na aktivitě zánětu.
Hnisavá epitympanitida
Postihuje především epitympanický prostor a je poměrně závažná, vzhledem k obtížím drenáže a anatomii postižené oblasti.
Když je spánková kost zanícená, hnis získává nepříjemný zápach, člověk zažívá pocit tlaku v uchu, periodicky pociťuje bolest v oblasti spánku a může pociťovat závratě.
Tento typ onemocnění často vede k těžké ztrátě sluchu.
Chronická katarální otitida
Obvykle se vyvíjí v důsledku chronické eustachitidy, po akutním zánětu středního ucha nebo šarlach. U některých lidí se chronická katarální otitida vyskytuje v důsledku alergií. Při absenci hnisavého procesu má onemocnění příznivý průběh.
Chronický purulentní zánět středního ucha
Zpravidla se vyskytuje v důsledku prodloužené akutní otitis, doprovázené zhoršením imunity. Při kvalitní drenáži bubínkové dutiny může být jediným příznakem onemocnění odloučení hnisu od ucha.
Kvůli jemným příznakům člověk většinou nenavštíví lékaře. V důsledku toho se hnisavý proces postupně šíří a může se rozšířit do dalších struktur ucha.
Diagnostika zánětu středního ucha
Diagnózu onemocnění provádí lékař ORL. Stanoví diagnózu na základě otoskopie a rozhovorů s pacienty.
Otorinolaryngolog vás také může odeslat na následující vyšetření:
- Rentgen. Rentgen pro zánět středního ucha umožňuje prozkoumat strukturu ucha. Kromě toho tato studie detekuje výpotek v bubínkové dutině v 70-75% případů.
- Audiometrie. Provádí se k určení sluchové ostrosti a také sluchové citlivosti na zvukové vlny různých frekvencí.
- ČT. Tato diagnostická metoda umožňuje odhalit nádory v uchu, výskyt mastoiditidy a dalších patologií.
- MRI. K posouzení stavu měkkých tkání může být nařízena studie. MRI je dokáže zobrazit lépe než CT.
- Bakteriologická analýza purulentního obsahu (pokud existuje). Provádí se ke stanovení původce onemocnění a jeho citlivosti na antibiotika.
- UAC. Pokud je překročen počet leukocytů a ESR, znamená to aktivní zánět.
Léčba zánětu středního ucha
Terapie akutních a chronických forem patologie je odlišná.
Léčba akutních forem onemocnění
Při akutním zánětu středního ucha vyžaduje pacient klid na lůžku. Lékař může předepsat:
- antibiotika;
- antipyretika při vysokých teplotách;
- antiseptika pro dezinfekci postižené oblasti;
- antialergická činidla ke zmírnění otoku v uchu;
- ušní kapky s různými účinky;
- imunomodulátory pro posílení imunity.
Doporučuje se místní fyzioterapie a také teplé obklady. Když bubínková dutina v prvních třech dnech onemocnění sama neodtéká, lékař ji vypreparuje. Poškozená tkáň se zjizve, což může způsobit ztrátu sluchu. V tomto případě se provádí pneumatická masáž, foukání a fyzioterapie.
Léčba chronické formy onemocnění
Hlavním úkolem lékaře je zorganizovat úplnou drenáž bubínkové dutiny. Za tímto účelem se promyje a zavedou se do něj proteolytické enzymy.
Pacientovi mohou být doporučeny sulfonamidy, antibiotika a imunomodulátory.
Pokud existují infekční ložiska orgánů ORL, jsou sanovány. Pokud je otitis způsobena alergiemi, pak jsou předepsány antihistaminika. Provádí se také fyzioterapie.
Pokud byl pacientovi diagnostikován cholesteotom nebo se zánět rozšířil do kosti a vnitřních struktur, pak se zánětlivé ložisko vyřízne chirurgicky. Kdykoli je to možné, jsou části zvukovodu v uchu ponechány na místě. Jinak se provádí tympanopalstie nebo myringoplastika.
Komplikace zánětu středního ucha
Komplikace akutního onemocnění:
- mastoiditida;
- meningitida;
- sinusová trombóza;
- sepse;
- mozkový absces.
Komplikací chronického onemocnění je neuritida lícního nervu.
Hnisavá epitympanitida může způsobit tvorbu cholestetomu, stejně jako labyrintitida a nebezpečné komplikace, například meningitida, meningoencefalitida.
Prevence zánětu středního ucha
Prevence spočívá v udržení dobré imunity. To vám umožní zabránit infekci respiračními infekcemi a rozvoji onemocnění orgánů ORL. Pacienti trpící chronickým zánětem středního ucha si musí chránit uši před podchlazením a průnikem vody.
Na rehabilitační klinice v Khamovniki můžete podstoupit vyšetření kvalifikovaným otolaryngologem a také komplexní diagnostiku onemocnění ORL. Pamatujte, že komplikacím se lze vyhnout pouze včasnou a správnou léčbou patologie.
Domluvte si schůzku
- předchozí
- Návrat ke všem článkům
- Dalším
Může to být zajímavé
Výskyt akutních respiračních virových infekcí je mnohonásobně vyšší než u jiných infekčních onemocnění a vyskytuje se po celém světě. Děti jimi trpí častěji než dospělí. Během „chladného období“ je ARVI diagnostikována u každé třetí osoby.
Ultrazvuk je jednoduchá, informativní, bezbolestná a bezpečná metoda pro diagnostiku onemocnění a patologií brachiocefalických tepen a cév krku, které dodávají krev do mozku.
Arteriální hypertenze se vyskytuje u 30-40 lidí ze 100. Před padesátkou postihuje toto onemocnění nejčastěji muže. Po padesáti letech se vyskytuje především u žen.
Potřebujete pomoc s nahráváním?
zanechte požadavek a náš specialista vás bude kontaktovat do 5 minut