Kalcifikace v placentě: co to je, je tento jev nebezpečný?

Adenóza mléčné žlázy je druh benigní mastopatie, při které roste žlázová složka mléčné žlázy. Sklerotizující (fibrotizující) adenóza je považována za předstartovní stav na cestě k přeměně benigního onemocnění na maligní.

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

Žlázy mléčných žláz mají apokrinní strukturu. To znamená, že při uvolnění sekrece dochází k částečné destrukci apikální části sekreční buňky. Tyto buňky vystýlají jak malé lalůčky (acini), tak mléčné kanálky prsu. Pod vlivem kauzálních faktorů může začít aktivní dělení epiteliálních buněk vystýlajících vývody a acini. Tato varianta mastopatie se nazývá adenóza. V závislosti na histologické formě může dojít i k proliferaci pojivové tkáně nebo svalových struktur.

Adenóza v mamologii byla dlouhou dobu vnímána jako neškodný stav. Nedávné studie však ukázaly, že hyperplazie žlázového epitelu mléčné žlázy je „mostem“ k rozvoji onkologického procesu. Mikroglandulární adenóza, při které je minimálně detekovatelné ložiskové ložisko glandulární hyperplazie v prsu, se tak může časem přeměnit v atypickou variantu. Dalším krokem takové morfologické transformace je vznik invazivního karcinomu. Imunohistochemické analýzy prokázaly úzký vztah ve struktuře buněk ze zóny mikroglandulární adenózy a zóny invazivního karcinomu. Důležité je, že tyto buňky nemají protein HER-2, takže takové zhoubné nádory jsou klasifikovány jako vysoce agresivní (podskupina triple-negativního a bazálního karcinomu prsu).

V diagnostice omezených nebo difúzních adenotických změn v mléčné tkáni hraje primární roli radiografické vyšetření. Rentgenová mamografie může odhalit zvýšenou radiologickou denzitu prsu, přítomnost vápenatých inkluzí a další znaky charakteristické pro glandulární hyperplazii mléčné žlázy. Odborníci nedoporučují spoléhat se při diagnostice pouze na klinické příznaky, protože adenóza není vždy doprovázena stížnostmi, a proto může být vynechána, což vytváří pozadí pro rozvoj rakovinového nádoru.

Léčba adenózy prsu závisí na individuálním onkologickém riziku pacientky. V případě příznivého morfologického stavu tkání a nepřítomnosti nádorových transformačních faktorů je indikována konzervativní terapie. Při zvýšené pravděpodobnosti epiteliální metaplazie a invazivního karcinomu je rozhodnuto o otázce kompletního odstranění změněných tkání (resekci). Vzhledem k tomu, že jsou možné reziduální léze, pacienti v budoucnu podstupují pravidelná vyšetření. Monitorování pomáhá předcházet rozvoji maligních novotvarů (tubulární karcinom a další formy rakoviny).

druhy

Histologické charakteristiky lokálních adenoózních ložisek se mohou lišit. Proto se rozlišují následující typy patologických změn:

• mikroglandulární adenóza – nodulární-proliferativní forma;
• sklerotizující adenóza, která může být nodulární a difúzní;
• adenomyoepiteliální adenóza je vzácná varianta spojená s proliferací nejen epiteliálních, ale i svalových struktur;
• atypická adenóza.

Adenózní změny mohou být jednostranné, postihující pravý nebo levý prs, nebo oboustranné.

Příznaky

U některých pacientů je adenóza asymptomatická, zatímco u jiných je doprovázena výskytem určitých klinických příznaků. Poslední může zahrnovat:

• nepohodlí v hrudníku;
• bolest při palpaci mléčné žlázy (od mírné po střední);
• místní zhutnění;
• výtok z prsu, který není spojen s laktací;
• změny citlivosti bradavek.

Výsledky palpace mléčné žlázy závisí na formě adenózy. U difuzní formy se zjišťuje zvýšená hustota prsou, může dojít k difuzní bolesti. U nodulární formy se palpují jednotlivé husté mobilní uzly, pokud je jejich průměr větší než 1 cm.

Příčiny

Následující okolnosti mohou zvýšit pravděpodobnost rozvoje fibrocystické mastopatie a její konkrétní variantní adenózy:

• věk nad 40 let;
• patřící ke kavkazské rase;
• přítomnost rakoviny prsu u pokrevních příbuzných;
• nosič mutantních genů;
• dědičné syndromy, které zvyšují pravděpodobnost vzniku primárních mnohočetných nádorů (například Lynchův syndrom);
• časný vývoj menstruační funkce (před 12. rokem);
• pozdní ukončení menstruace (nad 55 let);
• obezita;
• diabetes mellitus;
• arteriální hypertenze;
• ateroskleróza;
• dysfunkce jater;
• dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce (více než 10 let);
• vystavení ionizujícímu záření;
• dlouhodobé stresové situace;
• nadměrné pití;
• kouření tabáku;
• nezdravá strava s vysokým obsahem kalorií.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel: