Je možné pít Baralgin v různých fázích těhotenství, jak jej správně používat?

Farmakologický účinek: antispasmodický, analgetický, antipyretický, protizánětlivý.

Blokuje cyklooxygenázu a snižuje syntézu PG.

Po perorálním podání je hydrolyzován v gastrointestinálním traktu za vzniku aktivního metabolitu 4-methylaminoantipyrinu (4-MMA), který se v játrech vstřebává na 4-aminoantipyrin (4-AA), stejně jako farmakologicky neaktivní metabolity. Po perorálním podání 1 g metamizolu se 58 % 4-MMA a 48 % 4-AA váže na plazmatické proteiny.

Efektivní terapeutické koncentrace 4-MMA v plazmě je dosaženo po 20–40 minutách, Cmax – po 2 hodinách.

Dávkování a podávání

Orálně, 250-500 mg 2-3krát denně, maximální jednotlivá dávka – 1 g, denně – 3 g.

Jednotlivé dávky pro děti 2-3 roky – 50-100 mg, 4-5 let – 100-200 mg, 6-7 let – 200 mg, 8-14 let – 250-300 mg, frekvence podávání – 2-3x denně.

Děti jsou předepisovány rychlostí 5-10 mg / kg 2-3krát denně.

Syndrom těžké akutní nebo chronické bolesti při traumatu a syndromu pooperační bolesti, kolikách, onkologických onemocněních a dalších stavech, kde jsou kontraindikována jiná terapeutická opatření.

Horečka odolná vůči jiné léčbě

Použití v těhotenství a laktaci

Baralgin M je kontraindikován pro těhotné ženy, kojící matky a děti v prvních třech měsících života.

— Hypersenzitivita na sodnou sůl metamizolu a další složky léčiva, jakož i na jiné pyrazolony (fenazon, propyfenazon) nebo na pyrazolidiny (fenylbutazon, oxyfenbutazon), včetně například anamnézy rozvoje agranulocytózy při užívání některého z těchto léků.
— Poruchy krvetvorby kostní dřeně (například po léčbě cytostatiky) nebo onemocnění krvetvorného systému.
— Bronchospasmus nebo jiné anafylaktické reakce (např. kopřivka, rýma, angioedém) v anamnéze při užívání analgetik, jako jsou salicyláty, paracetamol, diklofenak, ibuprofen, indometacin, naproxen.
— Vrozený nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy (riziko rozvoje hemolýzy).
— Dětský věk (do 15 let).
— Těhotenství (první a třetí trimestr).
– Období laktace.
— Akutní intermitentní jaterní porfyrie (riziko rozvoje záchvatů porfyrie).
Pokud máte některou z těchto nemocí nebo stavů, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento lék užívat.
S opatrností:
— Hypotenze (systolický krevní tlak pod 100 mmHg), snížený objem cirkulující krve, hemodynamická nestabilita (infarkt myokardu, mnohočetná traumata, počínající šok), počínající srdeční selhání, vysoká horečka (zvýšené riziko prudkého poklesu krevního tlaku).
— Nemoci, při kterých může být výrazný pokles krevního tlaku vysoce nebezpečný (pacienti s těžkou ischemickou chorobou srdeční a stenózou mozkových tepen).
– Alkoholismus.
— Bronchiální astma, zejména v kombinaci se současnou polypózní rinosinusitidou; chronická kopřivka a další typy atopie (alergická onemocnění, na jejichž vzniku se významnou měrou podílí dědičná predispozice k senzibilizaci: senná rýma, alergická rýma apod.) (zvýšené riziko rozvoje anafylaktických/anafylaktoidních reakcí).
— Nesnášenlivost alkoholu (reakce i na malá množství určitých alkoholických nápojů s příznaky jako svědění, slzení očí a silné zčervenání obličeje) (zvýšené riziko rozvoje anafylaktických/anafylaktoidních reakcí).
— Nesnášenlivost barviv (např. tartrazin) nebo konzervačních látek (např. benzoáty) (zvýšené riziko rozvoje anafylaktických/anafylaktoidních reakcí).
— Těžká dysfunkce jater a ledvin (doporučuje se užívat nízké dávky kvůli možnosti zpomalit vylučování sodné soli metamizolu).
— Těhotenství (druhý trimestr).
Pokud máte některou z těchto nemocí nebo stavů, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento lék užívat.

Frekvence neznámá: Kounisův syndrom (alergická angina pectoris nebo alergický infarkt myokardu).

Poruchy imunitního systému

Vzácně: sodná sůl metamizolu může způsobit anafylaktické nebo anafylaktoidní reakce, které mohou být závažné a život ohrožující; V některých případech mohou být anafylaktické reakce fatální.

V případě rozvoje anafylaktických/anafylaktoidních reakcí je nutné okamžitě ukončit užívání léku, přijmout opatření k poskytnutí neodkladné lékařské péče pacientům a provést komplexní klinický krevní test.

Tyto reakce se mohou vyskytnout i v případě, že lék byl již mnohokrát použit bez jakýchkoli komplikací. Takové lékové reakce se mohou vyvinout okamžitě nebo několik hodin po užití sodné soli metamizolu, ale obvykle se objeví do jedné hodiny.

Typicky se mírnější anafylaktické nebo anafylaktoidní reakce projevují ve formě kožních symptomů a symptomů na sliznicích (svědění, pálení, překrvení, kopřivka, otoky), dušnosti nebo potíží z gastrointestinálního traktu.

Mírnější reakce mohou přejít do těžkých forem s generalizovanou kopřivkou, těžkým angioedémem (zejména s postižením hrtanu), těžkým bronchospasmem, srdečními arytmiemi, prudkým poklesem krevního tlaku (někdy mu předchází zvýšení krevního tlaku) a rozvojem oběhového šoku.

Velmi vzácné: u pacientů s kompletní nebo neúplnou kombinací bronchiálního astmatu, recidivující polypózy nosních a paranazálních dutin a nesnášenlivostí kyseliny acetylsalicylové nebo jiných nesteroidních protizánětlivých léků (včetně anamnézy) se reakce intolerance obvykle projevují jako záchvaty bronchiálního astmatu .

Frekvence neznámá: anafylaktický šok.

Poruchy kůže a podkoží
Méně časté: Kromě výše uvedených anafylaktických/anafylaktoidních reakcí na kůži a sliznicích se může méně často objevit fixovaná léková vyrážka.
Vzácné: může se objevit vyrážka.

Velmi vzácné: je možný rozvoj Stevens-Johnsonova syndromu nebo Lyellova syndromu (toxická epidermální nekrolýza).

Poruchy krve a lymfatického systému
Vzácné: leukopenie.
Velmi vzácné: agranulocytóza (včetně fatálních případů), trombocytopenie.
Frekvence neznámá: aplastická anémie, pancytopenie, včetně fatálních případů.

Tyto reakce jsou imunologické povahy. Mohou se vyskytnout, i když byl lék užitý mnohokrát předtím bez jakýchkoli komplikací.

Mezi typické příznaky agranulocytózy patří léze sliznic (ústní dutiny a hltanu, anorektální oblasti a genitálií), bolest v krku a horečka. Je třeba vzít v úvahu, že pokud pacient dostává antibiotickou terapii, typické projevy agranulocytózy mohou být vyjádřeny minimálně. Rychlost sedimentace erytrocytů je významně zvýšena, zatímco zvětšení lymfatických uzlin je mírné nebo chybí.

Mezi typické příznaky trombocytopenie patří zvýšená náchylnost ke krvácení a výskyt petechií na kůži a sliznicích Pokud se rozvinou výše uvedené poruchy krve a lymfatického systému, je nutné vysadit lék a provést komplexní klinické vyšetření krve (. viz část „Zvláštní pokyny“).

Sodná sůl metamizolu může snižovat sérovou koncentraci cyklosporinu, takže pokud se užívají společně, koncentrace cyklosporinu by měly být monitorovány.

S jinými nenarkotickými analgetiky

Současné užívání metamizolu sodného s jinými nenarkotickými analgetiky může vést ke vzájemnému zesílení toxických účinků.

S tricyklickými antidepresivy, perorálními kontraceptivy, alopurinolem

Tricyklická antidepresiva, perorální antikoncepce a alopurinol narušují metabolismus metamizolu sodného v játrech a zvyšují jeho toxicitu.

S barbituráty, fenylbutazonem a dalšími induktory jaterních mikrozomálních enzymů

Barbituráty, fenylbutazon a další induktory jaterních mikrozomálních enzymů oslabují účinek sodné soli metamizolu.

Se sedativy a trankvilizéry

Sedativa a trankvilizéry zvyšují analgetický účinek sodné soli metamizolu. Při současném použití sodné soli metamizolu a chlorpromazinu se může vyvinout těžká hypotermie.

S léky, které se vysoce váží na bílkoviny (perorální hypoglykemika, nepřímá antikoagulancia, glukokortikosteroidy a indometacin)

Metamizol sodný tím, že vytěsňuje perorální hypoglykemická činidla, nepřímá antikoagulancia, glukokortikosteroidy a indometacin z jejich vazby na plazmatické proteiny, zvyšuje jejich účinek.

S myelotoxickými léky

Myelotoxická léčiva zvyšují projev hematotoxicity metamizolu sodného.

Přidání sodné soli metamizolu k léčbě methotrexátem může zvýšit hematotoxické účinky methotrexátu, zejména u starších pacientů.

Proto je třeba se této kombinaci vyhnout.

S thiamazolem a sarkolysinem

Thiamazol a sarkolysin zvyšují riziko rozvoje leukopenie.

S kodeinem, blokátory H2-histaminových receptorů a propranololem

Kodein, blokátory H2-histaminových receptorů a propranolol zvyšují účinky metamizolu sodného.

Během léčby sodnou solí metamizolu by se neměly používat radiokontrastní látky, koloidní krevní náhražky a penicilin (zvýšené riziko rozvoje anafylaktických/anafylaktoidních reakcí).

S kyselinou acetylsalicylovou

Při společném použití může sodná sůl metamizolu snížit účinek kyseliny acetylsalicylové na agregaci krevních destiček. Proto by tato kombinace měla být používána s opatrností u pacientů užívajících nízké dávky kyseliny acetylsalicylové pro kardioprotekci (prevence trombů). S bupropionem

Metamizol sodný může snížit koncentraci bupropionu v krvi, což je třeba vzít v úvahu při současném užívání metamizolu sodného a bupropionu.

Jak užívat, průběh podávání a dávkování

V tabletách jsou dospělým předepsány 1-2 tablety. Baralgin až 4krát denně.

Maximální denní dávka není vyšší než 8 tablet.

V případě předávkování se mohou objevit následující příznaky: nevolnost, zvracení, bolest břicha, snížená funkce ledvin/akutní selhání ledvin s oligurií (například v důsledku rozvoje intersticiální nefritidy), vzácněji příznaky z centrálního nervového systému (závrať ospalost, tinitus, delirium, poruchy vědomí, kóma, křeče) a prudký pokles krevního tlaku (někdy progredující do šoku), dále poruchy srdečního rytmu (tachykardie), hypotermie, dušnost, akutní agranulocytóza, hemoragický syndrom, akutní selhání jater, paralýza dýchacích svalů. Po vysokých dávkách může renální vylučování netoxického metabolitu (kyseliny rubazonové) způsobit červené zbarvení moči.

Pokud od užití léku neuplynulo více než 1-2 hodiny, můžete vyvolat zvracení a vypláchnout žaludek sondou; podávejte solná projímadla, aktivní uhlí. V případě předávkování je indikována forsírovaná diuréza. Hlavní metabolit (4-N-methylaminoantipyrin) lze odstranit hemodialýzou, hemofiltrací, hemoperfuzí nebo filtrací plazmy. V případě rozvoje konvulzivního syndromu – intravenózní podání diazepamu a rychle působících barbiturátů.

U pacientů trpících bronchiálním astmatem může užívání léku vyvolat rozvoj záchvatu.

Na místě chráněném před světlem, při teplotě 8–25 °C

Podmínky dovolené z lékáren

Pro dospělé, Děti nad 15 let, Těhotné ženy pouze II trimestr podle předpisu lékaře, Děti podle předpisu lékaře

Výrobce si vyhrazuje právo na změnu vzhledu obalu, složení výrobku, aromat a konzistence. Snažíme se držet krok se změnami, ale pokud zaznamenáte nějakou nesrovnalost, dejte nám prosím vědět e-mailem nebo v komentáři k produktu. Děkuji!

• Dodávka se provádí v Moskvě v rámci moskevského okruhu a v moskevské oblasti. Přečtěte si více.
• Vyzvednutí v lékárně Evalar, zdarma.

• Bankovní kartou na webu nebo ve výdejním místě
• Hotově kurýrovi nebo na výdejním místě

přihlásit se přihlásit se svým uživatelským jménem.