Je možná otrava rtuťovými parami z teploměru – akce

V přírodě se rtuť nachází v zemské kůře. Do vnějšího světa se dostává v důsledku sopečné činnosti, zvětrávání hornin a také činností člověka. Hlavním zdrojem vstupu rtuti do životního prostředí je lidská činnost, zejména uhelné elektrárny, domácí spalování uhlí pro vytápění a vaření, průmyslové procesy, spalování odpadů, těžba rtuti, zlata a dalších kovů.

Jakmile se rtuť dostane do životního prostředí, může se vlivem bakterií přeměnit na methylrtuť. Poté může v těle ryb a korýšů docházet k bioakumulaci methylrtuti (bioakumulace je zvýšená koncentrace látky v těle oproti jejímu obsahu v prostředí). Vysoké koncentrace rtuti se tedy častěji nacházejí v tělech velkých dravých ryb, protože jedí velké množství malých ryb.

Kdo je v ohrožení?

Rtuť má toxický účinek na lidský organismus a je zvláště nebezpečná pro vývoj dítěte v děloze a v raném věku.

Všichni lidé jsou v různé míře vystaveni rtuti. K tomu dochází především vdechováním par elementární rtuti během průmyslových procesů a také konzumací ryb, měkkýšů a korýšů kontaminovaných rtutí.

V některých rybářských populacích se odhaduje, že 1,5 až 17 dětí z tisíce trpí kognitivní poruchou způsobenou konzumací ryb obsahujících rtuť. (1).

Příznaky a příznaky

Rtuť má toxický účinek na lidský organismus a je zvláště nebezpečná pro vývoj dítěte v děloze a v raném věku. Rtuť existuje v různých formách: elementární (nebo kovová); anorganické (například ve formě chloridu rtuťnatého); a organické (například methyl a ethylrtuť), které mají různé toxické účinky na tělo, včetně nervového, trávicího a imunitního systému, stejně jako na plíce, ledviny, kůži a oči.

Účinky expozice rtuti jsou četné a zahrnují poškození ledvin a nervového systému, stejně jako kožní onemocnění. Expozice plodu methylrtuti v děloze představuje riziko pro nenarozené dítě.

Anorganické soli rtuti leptají tkáně kůže, očí a gastrointestinálního traktu a při požití mohou způsobit toxicitu pro ledviny.

Po vdechnutí různých sloučenin rtuti, požití nebo kontaktu s kůží se mohou objevit neurologické poruchy a poruchy chování. Příznaky poruchy zahrnují třes, nespavost, ztrátu paměti, neuromuskulární poruchy, bolesti hlavy a kognitivní a motorické dysfunkce. Pracovníci vystavení hladinám elementární rtuti ve vzduchu 20 mg/m3 nebo vyšším po několik let mohou zaznamenat mírné subklinické příznaky toxicity centrálního nervového systému. Byly popsány případy renální dysfunkce, od zvýšených hladin bílkovin v moči až po renální selhání.

Prevence a omezení expozice rtuti

Následují kroky, které pomohou zabránit vniknutí rtuti do životního prostředí a ovlivnění lidí.

Eliminovat těžbu rtuti a její použití při těžbě zlata a dalších průmyslových procesech

Rtuť nelze zničit jako chemický prvek; proto lze stávající objem rtuti recyklovat pro použití v jiných důležitých aplikacích, aniž by bylo nutné pokračovat v těžbě rtuti. Zvláště nebezpečné je používání rtuti v řemeslné a drobné těžbě zlata, které vede k vážným negativním důsledkům na zdraví ohrožených skupin obyvatelstva. Měly by být podporovány a zaváděny technologie pro těžbu zlata bez použití rtuti (technologie bez obsahu kyanidů) a také bezpečnější pracovní postupy, které zabrání vystavení rtuti tam, kde se nadále používá.

Stimulace přechodu na ekologické metody výroby energie bez spalování uhlí

Spalování uhlí na energii a teplo je hlavním zdrojem rtuti. Uhlí obsahuje rtuť a další nebezpečné látky znečišťující ovzduší, které se uvolňují při jeho spalování v uhelných elektrárnách, průmyslových kotlích a domácích pecích.

Přechod na bezrtuťové teploměry a sfygmomanometry ve zdravotnictví

Rtuť se tradičně používala v lékařských přístrojích, zejména teploměrech a měřičích krevního tlaku. Jsou nebezpečné, protože se mohou rozbít a vyžadují dlouhodobou likvidaci. Ke kontaktu člověka s takovými zdroji dochází především vdechováním par elementární rtuti. Lze ji zcela eliminovat použitím bezpečných alternativních zařízení, která mají stejné vlastnosti, ale neobsahují rtuť.

Bezpečné zpracování, používání a likvidace produktů a odpadů obsahujících rtuť

Rtuť se nachází v mnoha produktech, včetně:

• galvanické články;
• měřicí přístroje, jako jsou teploměry a barometry;
• Elektrické spínače a relé jako součást zařízení;
• lampy (včetně některých typů lamp používaných k osvětlení);
• amalgám pro zubní výplně;
• přípravky pro zesvětlení pleti a jiná kosmetika;
• léčiv.

Zubní amalgám je běžný výplňový materiál pro léčbu zubního kazu a používá se již více než 175 let. Jeden z celkových cílů Globálního akčního plánu WHO pro orální zdraví 2023–2030. Cílem je, aby 2030 % zemí do roku 90 podniklo kroky k postupnému ukončení nebo ukončení používání zubního amalgámu v souladu s Minamatskou úmluvou o rtuti.

Zesvětlování nebo bělení pleti je riskantní praktika, často doprovázená kontaktem se rtuťovými solemi, které potlačují tvorbu melaninu. Produkty zesvětlující pokožku obsahující rtuť jsou zdraví nebezpečné a jsou v mnoha zemích zakázány. I v zemích, kde jsou tyto produkty přísně kontrolovány, jsou však často propagovány a prodávány spotřebitelům prostřednictvím internetu a jiných kanálů.

Využití rtuti ve vakcínách a léčivech

Rtuť ve formě thiomersalu (ethylrtuť) se používá ve velmi malých množstvích jako konzervační látka v některých vakcínách a léčivech. Ethylrtuť se výrazně liší od methylrtuti. Ethylrtuť se rychle rozkládá a nehromadí se v těle. WHO pečlivě sledovala vědecké důkazy o použití thiomersalu jako konzervačního prostředku pro vakcíny již více než 20 let a důsledně došla k závěru, že neexistují žádné důkazy o tom, že by koncentrace thiomersalu používané ve vakcínách představovaly zdravotní riziko.

Politická dohoda

Pokračující uvolňování rtuti do životního prostředí z lidských činností, přítomnost rtuti v potravinovém řetězci a její prokázané nepříznivé účinky na lidské zdraví vedly vlády k přijetí Minamatské úmluvy o rtuti v roce 2013. Úmluva zavazuje vlády smluvních stran přijmout řadu opatření, včetně opatření k zabránění uvolňování rtuti do atmosféry a postupnému vyřazování některých výrobků obsahujících rtuť.

Novela Minamatské úmluvy přijatá do roku 2023 zakazuje výrobu, dovoz a vývoz některých výrobků obsahujících rtuť po roce 2025. Mezi takové výrobky patří voltaické články, spínače a relé, zářivky, neelektronické měřicí přístroje, kosmetika atd.

Činnosti WHO

V rezoluci WHA67.11 (2014) „Zdravotní důsledky expozice rtuti a sloučeninám rtuti: role WHO a ministerstev zdravotnictví při provádění Minamatské úmluvy“ požádalo Světové zdravotnické shromáždění generálního ředitele, aby usnadnil úsilí WHO o poskytovat pokyny a technickou podporu členským státům při provádění Minamatské úmluvy o rtuti ve všech aspektech zdraví souvisejících se rtutí.

WHO publikuje vědecké poznatky o zdravotních účincích různých forem rtuti, doporučení pro identifikaci populací ohrožených expozicí rtuti a techniky, které pomohou snížit vystavení veřejnosti zdrojům rtuti.

WHO se zavázala zvyšovat povědomí a porozumění nebezpečím spojeným s expozicí rtuti u zranitelných skupin obyvatelstva, včetně těhotných žen a kojenců, a to i prostřednictvím online školení pro zdravotnické pracovníky.

WHO vede projekty na podporu řádného nakládání s odpady ze zdravotní péče a jejich likvidace, eliminaci používání rtuti v produktech pro zesvětlení pokožky a postupné ukončení používání zubního amalgámu a podporuje vývoj cenově dostupných a řádně testovaných lékařských produktů bez obsahu rtuti.

WHO spolupracuje se sekretariátem Minamatské úmluvy na vývoji mechanismů pro hodnocení její účinnosti. Tyto mechanismy budou pravděpodobně zahrnovat využití dat z biomonitoringových průzkumů populace.

Reference

1. Cohen J, Bellinger DC, Shaywitz B: Kvantitativní analýza prenatální expozice methylrtuti a kognitivního vývoje. Am J Předchozí Med. 2005, 29: 353-65. 10.1016/j.amepre.2005.06.007.

Probíhá diskuse o tom, zda se člověk může otrávit rtutí, pokud se rozbije teploměr. Kovové kuličky umístěné v nádržce přístroje nejsou pro člověka nebezpečné. Toxický kov, látka první třídy nebezpečí, se však okamžitě začne vypařovat. První příznaky rozbitého teploměru v bytě si nelze všimnout. Rtuť nemá žádné specifické fyzikální vlastnosti (barva, vůně atd.).

Výpary chemických jedů se nejaktivněji šíří v uzavřených prostorách se špatně nastavenými ventilačními a klimatizačními systémy. To znamená, že k otravě rtuťovými parami z teploměru dojde okamžitě, pokud nejsou okamžitě odstraněny následky poškození skleněného pláště v bytech a soukromých domech.

Rtuť z teploměru: příznaky otravy

Toxický kov se do těla dostává přes plíce. První známky otravy rtutí z teploměru lze zaznamenat po dvou až třech hodinách:

• Zakalení vědomí;
• Bolest hlavy;
• Častý srdeční tep;
• Závratě;
• Porušení gastrointestinálního traktu;
• Specifická chuť v ústech;
• Nervové poruchy;
• Ospalost;
• Třes.

Pro preventivní účely byste se měli osprchovat, důkladně si vyčistit zuby, vypláchnout ústa roztoky manganu nebo sody a vzít aktivní uhlí. Kapalina dobře odstraňuje toxický kov – měli byste pít více vody.

Pokud dojde k otravě rtutí z teploměru, příznaky se časem zesílí, pokud oběti není včas poskytnuta kvalifikovaná lékařská pomoc.

Je možné se otrávit rtutí z teploměru, když látka neuniká?

Pokud je zřejmé, že je poškozen pouze hrot teploměru a nádržka s kovovými kuličkami je neporušená, nedochází k odpařování rtuti, což znamená, že nedochází k otravě. Poškozené zařízení musí být pečlivě umístěno do těsné, uzavřené nádoby a odevzdáno do sběrny domácího nebezpečného odpadu.

Je možné se otrávit rtutí z teploměru, pokud je odstraněna?

Mnoho lidí se rozhodne nezávisle eliminovat prvky poškozeného teploměru a samotného toxického kovu. Částice ze skleněné vitríny nepředstavují pro člověka nebezpečí, ale rtuť vstupující do těla může vážně zhoršit zdraví.

Pokud se rozbije teploměr, mnoho lidí se otravy rtutí nebojí a podlahu vyčistí běžnými čisticími prostředky pro domácnost. Jed první třídy nebezpečí se však nepřestává aktivně odpařovat a mokré čištění pomáhá látce šířit se po celém obvodu bytu.

Podle zavedených norem SanPin lze rtuť odstranit pouze odbornou demerkurizací (neutralizace účinku látky). Proces je čištění vzduchu od škodlivých koncentrací kovových par. Specialisté používají analyzátory plynu, které dokážou identifikovat oblasti šíření jedu s extrémní přesností. Provádějí se kontrolní měření k potvrzení kvality provedené demerkurizační práce.

Je možné se po pár letech otrávit rtutí z rozbitého teploměru?

Mechanismus toxického účinku jedu na lidský organismus lze rozdělit do dvou fází. Primární toxicita nastává jen několik hodin po expozici výparům. Sekundární účinky otravy rtutí z teploměru mohou trvat mnoho let. Je to způsobeno především nesprávnou technologií eliminace kovu uvolňovaného do atmosféry. Prvky poškozeného teploměru si můžete často všimnout na těžko dostupných místech. Kuličky se mohou válet do prasklin a podlahových lišt, dostat se do hromady koberců a dokonce i do vodovodního systému. Proto je možné vyhnout se otravě rtutí z teploměru pouze správným přístupem k neutralizaci výparů.

Rtuťové páry z teploměru

Mnoho lidí používá domácí teploměry s tekutým kovem ve skleněné nádobě. Málokdo však ví, že rtuťové páry z teploměru jsou pro člověka nebezpečné. Na první pohled se může zdát, že malé množství látky nepředstavuje zdravotní hrozbu. Přitom k otravě rtutí z teploměru může dojít během pár hodin, pokud je aktivně vdechována. Důležité je nejen co nejrychleji zlikvidovat poškozené zařízení, ale také se ujistit, že jsou zcela eliminovány všechny zdroje výparů v místnosti.

Otrava rtutí z teploměru: příznaky

• Zakalení vědomí;
• nezřetelná řeč;
• Závratě
• Třes;
• Poruchy lidského gastrointestinálního traktu;
• Atypická chuť v ústech.

K otravě rtuťovými výpary z teploměru dochází téměř okamžitě, pokud včas neopustíte místnost. Je důležité nejen opustit místnost, kde byla rtuť rozlita, ale také ji izolovat.

Rtuťové páry z teploměru: důsledky

Často dochází k případům, kdy se lidé snaží poškozený teploměr odstranit svépomocí a následky otravy rtutí z teploměru si hned nevšimnou. Látka se může v uzavřené místnosti odpařovat roky (až 30 let!). Jedovatý kov se usazuje na porézních površích a lze jej nalézt v prasklinách parketových prken a pod sokly. Rtuť z teploměru nemusí okamžitě vyvolat příznaky otravy. Identifikace chronických onemocnění způsobených vdechováním škodlivých výparů bude trvat několik let. Příznaky rozbitého teploměru jsou často zaměňovány s dočasnou nemocí. Nicméně nedbalost vůči látce první třídy nebezpečnosti není povolena.