Jaké kontaktní čočky si vybrat: hydrogelové nebo silikonhydrogelové?

Za téměř 20 let od svého zavedení se silikon-hydrogelové (SiHy) kontaktní čočky staly volbou číslo jedna pro oční profesionály. Silikonové hydrogelové čočky prakticky eliminovaly účinky hydrogelových čoček související s hypoxií. V roce 2015 přešlo 81 % pacientů v USA z tradičních hydrogelových na silikon-hydrogelové čočky 1 .

První silikon-hydrogelové jednorázové čočky byly představeny v roce 2007 a staly se technologickým průlomem, jehož úspěch přinesly silikon-hydrogelové sférické, toroidní a multifokální čočky 2 .

Silikon-hydrogelové čočky mají vyšší hodnotu Dk/t než hydrogelové čočky, takže nositelé těchto čoček nepodléhají omezenému přívodu kyslíku do rohovky. Mezi tyto vlivy patří následující 2:

• edém rohovky;
• epiteliální mikrocysty;
• refrakční vady a zakřivení rohovky;
• limbální hyperémie;
• vaskularizace rohovky.

Kromě propustnosti kyslíku mohou odborníci doporučující uživatelům hydrogelových čoček silikon-hydrogelové čočky jako argument uvádět možné kosmetické výhody. Ve studiích odborníci zaznamenali zvýšenou viditelnost zarudlých cév a sníženou průhlednost rohovky u nositelů hydrogelových čoček ve srovnání s pacienty, kteří kontaktní čočky nenosí 3, 4 . Na druhou stranu nepozorovali žádné významné rozdíly mezi pacienty nosícími silikon-hydrogelové čočky a těmi, kteří čočky nenosili 5 .

Mnoho odborníků tvrdilo, že hydrogelové čočky jsou pohodlnější než silikon-hydrogelové čočky díky jejich vysokému modulu pružnosti. Literatura k této problematice není průkazná, protože výsledky studií mohou být významně ovlivněny jak metodou výzkumu, tak rozdíly ve vlastnostech konkrétních čoček. Zůstává nejasné, do jaké míry modul pružnosti ovlivňuje komfort nošení hydrogelových a silikonhydrogelových čoček 6, 7 .

Studie však ukázaly, že subjektivní hodnocení komfortu se zlepší, když pacienti přejdou z hydrogelových na silikon-hydrogelové čočky. Místo modulu pružnosti nebo navíc k němu mohou být rozhodující další faktory, jako je propustnost 6 pro kyslík.

Silikon-hydrogelové čočky mají vyšší propustnost kyslíku, řadu kosmetických výhod a vyznačují se vyšším komfortem i širokým sortimentem, což nám umožňuje doporučit silikon-hydrogel jako standardní materiál kontaktních čoček 2 .

1 Morgan PB, Woods CA, Tranoudis IG a kol. Mezinárodní předepisování kontaktních čoček v roce 2015 (Morgan PB, Woods KA, Tranudis IG. Kontaktní čočky předepisují celosvětově v roce 2015). Spektrum kontaktních čoček. 2016;31(1):24-29.

2 Fonn D, Sweeney D. Výhody silikon-hydrogelových jednodenních čoček. Spektrum kontaktních čoček. 2015;30:42-45.

3 Sweeney DF, Gauthier C, Terry R. Účinky dlouhodobého nošení kontaktních čoček na přední oko. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1992;33(S):1293.

4 Morgan PB, Chamberlain P, Moody K, Maldonado-Codina C. Oční fyziologie a komfort u neofytů vybavených denními silikon-hydrogelovými kontaktními čočkami (Morgan PB, Chamberlain P, Moody K, Maldonado-Codina K. Oční fyziologie a komfort v noví nositelé jednodenních silikon-hydrogelových kontaktních čoček). Cont Lens & Přední oko. 2013;36(3):118-125.

5 Covey M, Sweeney DF, Terry R, ​​​​Sankaridurg PR, Holden BA. Hypoxické účinky na přední oko nositelů měkkých kontaktních čoček s vysokou Dk jsou zanedbatelné (Covey M., Sweeney D.F., Terry R., Sankaridurg P.R., Holden B.A. Hypoxické účinky na přední oko nositelů měkkých kontaktních čoček s vysokou Dk jsou zanedbatelné čočky s vysokou hodnotou Dk jsou nevýznamné). OptoVis Sci. 2001;78(2):95-99.

6 Jones L, Brennan NA, González-Méijome J, et al. TFOS International Workshop on Contact Lens Discomfort: zpráva podvýboru pro materiály, design a péči o kontaktní čočky (Jones L., Brennan N.A., Gonzalez-Meyhome H. a kol. TFOS International Workshop on Contact Lens Discomfort: zpráva o kontaktu podvýbor pro materiály, design a péči o čočky: Zpráva podvýboru pro materiály, formu a péči o kontaktní čočky). Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013;54(11):TFOS37-TFOS70.

7 Guillon M. Jsou silikon-hydrogelové kontaktní čočky pohodlnější než hydrogelové kontaktní čočky? (Guyon M. Jsou silikon-hydrogelové kontaktní čočky pohodlnější než hydrogelové?) Oční kontaktní čočky. 2013;39(1):86-92.

Informace v tomto článku nepředstavují lékařskou radu a nenahrazují pokyny kvalifikovaného odborníka. V případě dotazů se obraťte na odborníka v optickém salonu.