Jaký je důvod opožděné menstruace u endometriózy?

Zpoždění menstruace obvykle naznačuje možnost těhotenství. Co ale dělat, když dojde k dlouhému zpoždění menstruace a test je negativní? Pokud se vám menstruace opozdí jen o 2-3 dny, není se čeho obávat. Dlouhé zpoždění však může být naopak signálem přítomnosti vážné patologie v ženském těle. V tomto článku se podíváme na hlavní důvody opožděné menstruace (kromě těhotenství) a odpovíme na otázku, co v takové situaci dělat.

Co je to menstruační cyklus a proč je tak důležité ho sledovat?

1. Začátek vývoje vajíčka a jeho úplné dozrání v dominantním folikulu (folikulární fáze).
2. Začátek ovulace je uvolnění vajíčka z vaječníku do vejcovodu v důsledku prasknutí zralého folikulu.
3. Období existence žlutého tělíska, které v nepřítomnosti těhotenství upadá do bílé. Pokud nedojde ke koncepci, tato fáze končí odmítnutím endometria, které se vyznačuje přítomností menstruace.

Pokud se menstruace nedostaví včas, znamená to, že je problém s jednou z fází menstruačního cyklu. Problém vyžaduje povinnou lékařskou diagnózu k identifikaci příčiny poruchy.

Jaké jsou hlavní důvody zpoždění menstruace při negativním testu?

Existují 3 hlavní důvody absence menstruace u žen s negativním výsledkem těhotenského testu:

• těhotenství sice existuje, ale test dává negativní výsledek z důvodu nesprávného použití testu nebo je koncentrace hormonu, na který reaguje v moči, stále velmi nízká.
• v těle došlo k hormonální nerovnováze;
• dochází ke stenóze (ucpání lumen) děložního čípku.

1. Nesprávné použití testu nebo jeho nespolehlivost

Mnoho žen se mylně domnívá, že expresní těhotenský test může prokázat přítomnost těhotenství od prvního dne vynechání menstruace. Bohužel to není tak úplně pravda. Ve skutečnosti od okamžiku početí začíná hladina hCG stoupat. V některých případech však obsah hormonů dosahuje malých hodnot a testovací proužek to prostě není schopen detekovat, zvláště pokud došlo k početí v posledních plodných dnech. Aby bylo možné spolehlivě potvrdit skutečnost těhotenství, po 5-7 dnech je nutné provést opakovaný test, je lepší darovat krev na hCG.

Abyste zajistili maximální spolehlivost výsledků testu, musíte si pamatovat pravidla pro jeho použití. Chcete-li provést test, musíte odebrat první část ranní moči. V tomto případě byste měli vyloučit faktory, které mohou snížit spolehlivost výsledků: přestaňte užívat diuretika a nepijte v noci příliš mnoho tekutin.

Stává se také, že zakoupený testovací proužek se ukáže jako vadný a dokonce i při vysokém hCG vykazuje negativní výsledek. Abyste se vyhnuli dezinformacím, neměli byste si koupit jeden, ale několik proužků najednou.

2. Hormonální nerovnováha

Nejčastějším důvodem dlouhého zpoždění menstruace je hormonální nerovnováha. Hormonální pozadí jakékoli osoby je silně ovlivněno vnějšími a vnitřními faktory. Častý stres, chronická únava, nedostatek spánku, mlsání na útěku a vyčerpávající diety jsou častými společníky v životě moderní ženy. Ale všechny tyto faktory dříve nebo později ovlivňují hormonální rovnováhu.

Takže následující může vést k hormonální nerovnováze:

• silné emocionální zážitky;
• snížení hmotnosti;
• obezita;
• hypovitaminóza;
• poruchy spánku;
• zahájení užívání hormonální antikoncepce nebo ukončení jejího užívání;
• užívání hormonálních léků;
• dlouhé cesty, změny časových pásem, změna klimatu;
• zánět a patologické fungování orgánů, které produkují pohlavní hormony (vaječníky, nadledviny, štítná žláza);
• lékařské ukončení těhotenství, vakuum nebo klasický potrat.

3. Stenóza (blokáda děložního čípku)

V některých případech není narušen samotný menstruační cyklus, ale prudké zúžení nebo obliterace cervikálního kanálu brání volnému průchodu menstruačního toku. Vývoj patologie může být usnadněn některými onemocněními a chirurgickými zákroky.

Dlouhodobá cervikální okluze může způsobit trvalé zpoždění menstruace. Může být spojena s přítomností velkých novotvarů (nádory, polypy), stejně jako s její deformací v důsledku zjizvení, srůstů nebo proliferace pojivové tkáně.

Jaká onemocnění mohou způsobit zpoždění menstruace?

V některých případech může být absence menstruace způsobena gynekologickými onemocněními. Následující patologie tedy mohou vést ke zpoždění:

1. Syndrom polycystických ovarií

V menstruačním cyklu hrají vedoucí roli vaječníky – orgány podílející se na produkci hormonů a regulující fáze cyklu. Právě ve vaječnících dozrává ženská reprodukční buňka. Z řady důvodů folikul dozrávající ve vaječníku nepraskne a neuvolní vajíčko. Příčina nejčastěji spočívá v genetické predispozici k tomuto onemocnění.

V takové situaci povrchová vrstva vaječníku ztloustne, počet folikulů se zvýší, ale špatně dozrávají a někdy nerostou vůbec. Odtud pochází i název onemocnění – syndrom polycystických ovarií. Syndrom polycystických ovarií a nepravidelnosti menstruačního cyklu jsou články stejného řetězce: vajíčko neopouští folikul, nedochází k ovulaci a posouvá se datum menstruace.

2. Předčasné selhání vaječníků

Tento stav je charakteristický tím, že žena přestane menstruovat před 45. rokem života. Zpočátku se stávají skrovnými a vzácnými, a pak přestanou. Jednak to souvisí s vyčerpáním ovariální rezervy, jednak to může být necitlivost folikulárních receptorů na hormony.

Předčasné selhání vaječníků je nebezpečné nejen kvůli zastavení menstruace, ale také kvůli poškození cílových orgánů (kosti, srdce, cévy, mozek, urogenitální systém atd.) v důsledku nedostatku estrogenů.

3. Zánět děložních přívěsků a vaječníků

Záněty děložních přívěsků a vaječníků často provázejí různé poruchy menstruačního cyklu. V tomto případě může žena zaznamenat buď zkrácení menstruačního cyklu a zvýšenou krvácivost, nebo naopak mizivý menstruační výtok nebo jeho úplné zastavení. Ve druhém případě může být absence menstruace způsobena nesprávným fungováním vaječníků, způsobeným přítomností zánětu. Zánětlivý proces je vyvolán infekcí – různými druhy bakterií nebo virů, které pronikly do vnitřních pohlavních orgánů ženy.

Infekce narušuje fungování různých částí hypotalamo-hypofyzárního systému. Zrání vajíčka se stává obtížným. Současně se ovariální membrána ztlušťuje a pokrývá se pojivovou tkání.

4. Onemocnění žláz s vnitřní sekrecí

štítné žlázy, nadledvin, hyperprolaktinemie atd. jsou téměř vždy doprovázeny menstruační dysfunkcí.

Co dělat, když menstruace chybí delší dobu?

Pokud je menstruace zpožděna o 2-3 dny, neměli byste dělat včasné závěry o těhotenství nebo jiných poruchách v těle. Pokud se vám menstruace opozdí o 5-7 dní, měli byste si udělat těhotenský test, pokud bude negativní, měli byste se objednat ke gynekologovi.

Důvody zpoždění menstruace mohou být různé a všechny vyžadují včasnou konzultaci s gynekologem. Pouze odborník může dát přesnou odpověď na otázku, proč je menstruace zpožděna.

Pro stanovení diagnózy lékař předepisuje řadu testů:

• gynekologické vyšetření;
• Ultrazvuk pánevních orgánů;
• Počáteční screeningový test na hladiny hormonů.

Na základě výsledků vyšetření je ženě stanovena diagnóza a předepsána potřebná léčba.

Kam se obrátit, pokud se vám zpozdila menstruace

Vyrovnat se s problémem opožděné menstruace vám mohou pomoci lékaři kliniky MedProsvet. Po cílené komplexní diagnostice poruch specialisté individuálně vybírají nejvhodnější léčebné metody.

Postaráme se o zdraví vašich žen! Na konzultaci s gynekologem na klinice MedProsvet se můžete objednat na telefonním čísle +7(812)374-84-00 nebo zanecháním žádosti o schůzku na webu.