Jaké je nebezpečí mycoplasma hominis pro plod? Mykoplazmóza během těhotenství

Bakterie Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum a Mycoplasma hominis způsobující urogenitální mykoplazmózu byly dlouhou dobu považovány za komenzální mikroorganismy urogenitální mikroflóry lidského těla.
Účel studie. Zkoumat, zda existuje souvislost mezi těmito bakteriemi a různými porodnickými komplikacemi.
Materiál a metody. Jsou zahrnuty údaje z epidemiologických studií publikovaných na toto téma.
Výsledky. Epidemiologické studie zjistily vysokou prevalenci bakterií Ureaplasma spp. a M. hominis v jinak nemocné populaci. Na druhé straně je přítomnost bakterií U. urealyticum, U. parvum a M. hominis stále častěji spojována s nepříznivými výsledky těhotenství: spontánní předčasný porod, předčasné protržení blan, potrat, mrtvé narození nebo nízká porodní hmotnost. Neexistoval však žádný přesvědčivý důkaz o vztahu příčiny a následku. Výzkum zjistil, že rezistence vůči antibiotikům se neustále zvyšuje a v jednotlivých regionech se značně liší.
Závěr. Dosud se screening na M. hominis, U. urealyticum a U. parvum při absenci příznaků nepovažuje za užitečný.

Klíčová slova

urogenitální mykoplazmóza
Ureaplasma urealyticum
Ureaplasma
Mycoplasma hominis
těhotenství

Reference

1. Tibaldi C., Cappello N., Latino MA, Masuelli G., Marini S., Benedetto C. Vaginální a endocervikální mikroorganismy u symptomatických a asymptomatických netěhotných žen: rizikové faktory a míry výskytu. Clin. Microbiol. Infikovat. 2009; 15(7): 670-9.

2. Verteramo R., Patella A., Calzolari E., Recine N., Marcone V., Osborn J. et al. Epidemiologický průzkum Mycoplasma hominis a Ureaplasma urealyticum v gynekologických ambulancích, Řím, Itálie. Epidemiol. Infikovat. 2013; 141(12):2650-7.

3. Zdrodowska-Stefanow B., Kłosowska WM, Ostaszewska-Puchalska I., Bułhak-Kozioł V., Kotowicz B. Infekce Ureaplasma urealyticum a Mycoplasma hominis u žen s urogenitálními chorobami. Adv. Med. Sci. 2006; 51:250-3.

4. Kacerovský M., Pavlovský M., Tosner J. Předčasná předčasná ruptura blan a genitální mykoplazmata. Acta Med. (Hradec Králové). 2009; 52(3): 117-20.

5. Pignanelli S., Pulcrano G., Schiavone P., Iula VD, Catania MR In vitro antimikrobiální citlivost genitálních izolátů Mycoplasma hominis. Indian J. Dermatol. Pohlavní. Leprol. 2015; 81(3): 286-8.

6. Redelinghuys MJ, Ehlers MM, Dreyer AW, Lombaard HA, Kock MM Vzorce antimikrobiální citlivosti druhů Ureaplasma a Mycoplasma hominis u těhotných žen. BMC Infect. Dis. 2014; 14:171.

7. Ouzounová-Rayková VV, Markovská R., Mizgová G., Mitov IG Detekce sexuálně přenosných genitálních mykoplazmat polymerázovou řetězovou reakcí u žen. Sex. Zdraví. 2011; 8(3): 445-6.

8. Baka S., Kouskouni E., Antonopoulou S., Sioutis D., Papakonstantinou M., Hassiakos D. et al. Prevalence Ureaplasma urealyticum a Mycoplasma hominis u žen s chronickými močovými příznaky. Urologie. 2009; 74(1): 62-6.

9. Naaber P., Ratnik K., Raud K., Sepp S., Põder A. Význam molekulárně komplexní diagnostiky pro infekce genitálního traktu. estonština 2014;93(8):450-5.

10. Ahmadi A., Khodabandehloo M., Ramazanzadeh R., Farhadifar F., Nikkhoo B., Soofizade N., Rezaii M. Asociace mezi endocervikální infekcí Ureaplasma urealyticum a spontánním potratem. Írán. J. Microbiol. 2014;6(6):392-7.

11. Mitsunari M., Yoshida S., Deura I., Horie S., Tsukihara S., Harada T. et al. Kolonizace cervikální Ureaplasma urealyticum může být spojena se zvýšeným výskytem předčasného porodu u těhotných žen bez proflogistických mikroorganismů při rutinním vyšetření. J. Obstet. Gynaecol. Res. 200; 31(1): 16-21.

12. Bayraktar MR, Ozerol IH, Gucluer N., Celik O. Prevalence a antibiotická citlivost Mycoplasma hominis a Ureaplasma urealyticum u těhotných žen. Int. J. Infect. Dis. 2010; 14(2): e90-5.

13. Witt A., Berger A., ​​​​Gruber CJ, Petricevic L., Apfalter P., Worda C., Husslein P. Zvýšená intrauterinní frekvence Ureaplasma urealyticum u žen s předčasným porodem a předčasným předčasným prasknutím blan a následným porod císařským řezem. Dopoledne. J. Obstet. Gynecol. 2005; 193(5):1663-9.

14. Kataoka S., Yamada T., Chou K., Nishida R., Morikawa M., Minami M. et al. Asociace mezi předčasným porodem a vaginální kolonizací mykoplazmaty v časném těhotenství. J. Clin. Microbiol. 2006; 44(1): 51-5.

15. Kasprzykowska U., Elias J., Elias M., Mączyńska B., Sobieszczańska BM Kolonizace dolního urogenitálního traktu Ureaplasma parvum může způsobit asymptomatickou infekci horního reprodukčního systému u žen: předběžná studie. Oblouk. Gynecol. Obstet. 2014; 289(5): 1129-34.

16. 16. Kasper DC, Mechtler TP, Reischer GH, Witt A., Langgartner M., Pollak A. et al. Bakteriální zátěž Ureaplasma parvum v plodové vodě koreluje se zvýšenou intrauterinní zánětlivou odpovědí. Diagn. Microbiol. Infikovat. Dis. 2010; 67(2): 117-21.

17. Abele-Horn M., Scholz M., Wolff C., Kolben M. Kolonizace vaginální Ureaplasma urealyticum s vysokou hustotou jako rizikový faktor pro chorioamnionitidu a předčasný porod. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2000; 79(11): 973-8.

18. Raynes Greenow CH, Roberts CL, Bell JC, Peat B, Gilbert GL, Parker S. Antibiotika pro ureaplasma v pochvě během těhotenství. Cochrane Database Syst. Rev. 2011; (9): CD003767.

19. Donders GG, Van Bulck B., Caudron J., Londers L., Vereecken A., Spitz B. Vztah bakteriální vaginózy a mykoplazmat k riziku spontánního potratu. Dopoledne. J. Obstet. Gynecol. 2000; 183(2): 431-7.

20. Leli C., Meucci M., Vento S., D’Alò F., Farinelli S., Perito S. et al. Mikrobiální a vaginální determinanty ovlivňující kolonizaci genitálií Mycoplasma hominis a Ureaplasma urealyticum v populaci pacientek. Infez. Med. 2013; 21(3): 201-6.

21. Manhart LE Mycoplasma genitalium: Objevující se pohlavně přenosná nemoc? Infikovat. Dis. Clin. Severní Am. 2013; 27(4): 779-92.

22. Manhart LE, Broad JM, Golden MR Mycoplasma genitalium: Měli bychom léčit a jak? Clin. Infikovat. Dis. 2011; 53 (Suppl. 3): S129-42.

23. Hitti J., Garcia P., Totten P., Paul K., Astete S., Holmes KK Koreláty cervikálního Mycoplasma genitalium a rizika předčasného porodu u peruánských žen. Sex. Transm. Dis. 2010; 37(2): 81-5.

24. Edwards RK, Ferguson RJ, Reyes L., Brown M., Theriaque DW, Duff P. Posouzení vztahu mezi předčasným porodem a různými mikroorganismy získanými z dolního genitálního traktu. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2006; 19(6): 357-63.

25. Weinstein SA, Stiles BG Současné perspektivy v diagnostice a léčbě Mycoplasma genitalium založené na důkazech. Expert Rev. Antiinfekční. Ther. 2012; 10(4): 487-99.

26. Kokkayil P., Dhawan B. Ureaplasma: Současné perspektivy. Indian J. Med. Microbiol. 2015; 33(2): 205-14.

27. Machado Ldel P., Molinari MA, dos Santos L., de Cordova CM Výkon čtyř komerčních souprav pro laboratorní diagnostiku urogenitální mollicute infekce. Může. J. Microbiol. 2014; 60(9): 613-7.

28. Shipitsyna E., Savicheva A., Solokovskiy E., Ballard RC, Domeika M., Unemo M., Jensen JS; Síť EE SRH. Pokyny pro laboratorní diagnostiku infekcí mycoplasma genitalium ve východoevropských zemích. Acta Derm. Pohlavní. 2010; 90(5): 461-7.

29. Aguilera-Arreola MG, González-Cardel AM, Tenorio AM, Curiel-Quesada E., Castro-Escarpulli G. Vysoce specifické a účinné primery pro in-house multiplexní PCR detekci Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasmaplasma ureal a Mycoplasmaplasmaumaminis . BMC Res. Poznámky. 2014; 7:433.

30. Lillis RA, Nsuami MJ, Myers L., Martin DH Využití vzorků moči, vaginálních, cervikálních a rektálních vzorků pro detekci Mycoplasma genitalium u žen. J. Clin. Microbiol. 2011; 49(5): 1990-2.

31. Ponyai K., Mihalik N., Ostorházi E., Farkas B., Párducz L., Marschalkó M. et al. Výskyt a citlivost na antibiotika genitálních mykoplazmat u sexuálně aktivních jedinců v Maďarsku. Eur. J. Clin. Microbiol. Infikovat. Dis. 2013; 32(11): 1423-6.

32. De Francesco MA, Caracciolo S., Bonfanti C., Manca N. Výskyt a citlivost na antibiotika Mycoplasma hominis a Ureaplasma urealyticum izolovaných v Brescii, Itálie, během 7 let. J. Infect. Chemother. 2013; 19(4): 621-7.

33. Krausse R., Schubert S. In-vitro aktivity tetracyklinů, makrolidů, fluorochinolonů a klindamycinu proti Mycoplasma hominis a Ureaplasma ssp. izolovaný v Německu více než 20 let. Clin. Microbiol. Infikovat. 2010; 16(11):1649-55.

34. Jensen JS, Cusini M., Gomberg M., Moi H. 2016 Evropská směrnice o infekcích Mycoplasma genitalium. J. Eur. Akad. Dermatol. Pohlavní. 2016; 30(10): 1650-6. Dostupné na: http://www.iusti.org/regions/Europe/pdf/2016/IUSTI_mycoplasma_guidelines2016.pdf Zpřístupněno 29. července 2016.

35. Renaudin H., Tully JG, Bebear C. In vitro citlivost Mycoplasma genitalium na antibiotika. Antimikrob. Chemother Agents. 1992; 36(4): 870-2.

36. Guschin A., Ryzhikh P., Rumyantseva T., Gomberg M., Unemo M. Účinnost léčby, selhání léčby a výběr rezistence na makrolidy u pacientů s vysokou zátěží Mycoplasma genitalium během léčby mužské uretritidy josamycinem. BMC Infect. Dis. 2015; 15:40.

37. Ye G., Jiang Z., Wang M., Huang J., Jin G., Lu S. Analýza rezistence Ureaplasma urealyticum a Mycoplasma hominis ve vzorcích ženského reprodukčního traktu. Cell Biochem. Biophys. 2014; 68(1): 207-10.

38. Koh E., Kim S., Kim IS, Maeng KY, Lee SA Antimikrobiální citlivost Ureaplasma urealyticum a Mycoplasma hominis u těhotných žen. Korejec J. Clin. Microbiol. 2009; 12(4): 159-62.

39. Zhanel GG, Dueck M., Hoban DJ, Vercaigne LM, Embil JM, Gin AS, Karlowsky JA Přehled makrolidů a ketolidů: zaměření na infekce dýchacích cest. Drogy. 2001; 61(4): 443-98.

40. Leclercq R. Mechanismy rezistence na makrolidy a linkosamidy: povaha prvků rezistence a jejich klinické důsledky. Clin. Infikovat. Dis. 2002; 34(4): 482-92.

Ke zveřejnění přijato 23.06.2017. prosince XNUMX

O autorech / Pro korespondenci

Airi Põder, MD, dermatolog-venereolog, Fakultní nemocnice Tartu, Dermatologická klinika.
Adresa: 50417, Estonsko, Tartu, Raia 31. Telefon: +372 50 58 949. E-mail: [email protected]
Madli Haldre, MD, lékařka nadace univerzitní nemocnice v Tartu. Estonsko, Tartu, Puusepa 8. Telefon: +372 52 29 543. E-mail: [email protected]

Pro citaci: Pyder A., ​​​​Haldre M. Urogenitální mykoplazmóza a těhotenství. Porodnictví a gynekologie. 2017; 12:5-15.
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.12.5-15

Také k tématu

Makarova N.P., Sysoeva A.P., Chernyshev V.S., Gavrilov M.Yu., Lobanova N.N., Kulakova E.V., Kalinina E.A.

Igitova M.B., Kazanina A.B., Cherkasova T.M., Yavorskaya S.D., Dmitrienko K.V., Dolgova N.S.

Matusevich E.M., Yuryev S.Yu., Nikolaeva M.G., Frankevich V.E., Frankevich N.A., Popova I.S., Nemtseva T.N.