Imunolog o léčbě nachlazení doma dostupnými a jednoduchými metodami
Stížnosti na rýmu, kašel a bolest v krku jsou některé z nejčastějších stížností u pediatra. Zdálo by se, že jde jen o obyčejné nachlazení, ale stojí za to se zamyslet nad tím, kolik nepříjemných minut, probdělých nocí, starostí, času a peněz vynaložených za vyšetření u lékaře a léky je s tím spojeno. Dítě nemůže navštěvovat vzdělávací zařízení, zaostává za vzdělávacím programem, neúčastní se soutěží a vystoupení. Rodiče nedostatečně spí, jsou přetíženi a buď nemohou chodit do práce, protože se musí starat o nemocné dítě, nebo odcházejí v úzkosti a nakonec sami onemocní tím, že se od dítěte nakazili.
Otázky o tom, co lze udělat pro prevenci respiračních virových infekcí, jak urychlit zotavení, jaké léky jsou nejúčinnější při léčbě ARVI u dětí, jsou neustále slyšet v ordinaci pediatra, na rodičovských fórech a v chatech. Rodiče kupují speciální přístroje na čištění a dezinfekci vzduchu, kupují tuny trendových léků na prevenci akutních respiračních virových infekcí, testují krev na imunitní stav nebo rovnou jdou k imunologovi. Situace se ale nelepší. co se děje? Pojďme zjistit, co se děje a jak pomoci vašemu dítěti méně často onemocnět.
Příčiny
První věc, která rodičům přijde na mysl, když si všimnou příznaků akutní respirační virové infekce u dítěte, je hypotermie. V paměti se vám začnou vynořovat situace, kdy vaše dítě běhalo bosé po studené podlaze, vyšlo nahé z koupelny, nenasadilo si venku čepici nebo šátek, sedělo u otevřeného okna nebo pilo příliš studený nápoj. Přestože infekční povaha onemocnění je již dlouho studována a známa, mnoho lidí je stále přesvědčeno, že hlavní příčinou těchto onemocnění je hypotermie. Toto prohlášení má skutečně právo na existenci, zvláště když dochází ke kombinaci infekce a hypotermie nebo máme co do činění s infekcí „spící“ v těle. V tomto případě hypotermie je takzvaný stresový faktor, který „předurčuje“ člověka k onemocnění.
Není však možné zredukovat všechny příčiny ARVI na pouhé infekce a hypotermie. Jsou zde další důležité faktory. Jedním z nich je – nadměrně suchý vzduch, tedy nedostatek vlhkosti, kdy nosní sliznice vysychá a již nemůže poskytnout člověku spolehlivou ochranu. Praxe používání domácích zvlhčovačů bohužel není příliš oblíbená kvůli nepohodlnosti jejich čištění a obavám z možnosti rozstřikování patogenů. Během chladného počasí zůstává obsah vlhkosti ve vzduchu nízký a situaci zhoršuje provoz topných systémů.
Dalším negativním faktorem je stres, kterými si děti musí projít při adaptaci na nový kolektiv nebo učitelku, po přestěhování do nového bydliště nebo pokud vztahy ve skupině nejdou zrovna hladce. U dětí může tento typ adaptace trvat asi šest měsíců.
Lékaři často věnují pozornost dodržování denního režimu. Úplný noční odpočinek a pro předškoláky denní odpočinek, spánek bez probouzení, chůze, noční můry, s poměrně rychlým usínáním a snadným probouzením je klíčem ke zdraví. Je důležité vyhnout se tomu, abyste šli spát příliš pozdě.
Další důvod pro infekci ARVI je nedostatečný hygienu u dětí. Děti si hračky často vyměňují, dávají si je do pusy, dotýkají se neumytýma rukama obličeje a očí, nemyjí si ruce po návratu z procházky či návštěvy toalety, ani před jídlem. Děti se navíc rády dělí o jídlo, ukusují ze stejného koláče nebo jablka a tím se nakazí.
To se týká vnějších příčin onemocnění. Existují další, vnitřní faktory, díky kterým se ARVI může doslova „přilepit“ k dítěti. Mezi takové situace patří: přítomnost alergických onemocnění, vyskytující se při postižení sliznic. V důsledku toho se sliznice již nemohou účinně bránit invazi cizích agentů. Zvyšuje se náchylnost k akutním respiračním virovým infekcím. Jiné okolnosti nastávají, když má dítě hypertrofie adenoidů. Zde máme jakýsi začarovaný kruh, kdy je hypertrofie podporována častými respiračními onemocněními a naopak různá patologická agens se volně množí v přerostlé tkáni adenoidů a někdy i dlouho přetrvává.
Dysfunkce štítné žlázy někdy se projevuje zvýšenou náchylností k infekcím.
V dnešní době se stalo obzvláště populární určování hladiny různých vitamínů a mikroelementů a oprava odchylek. Zkušenosti z takových studií ukazují, že nejčastější změny jsou v hladině vitaminu D3 a ukazatelích charakterizujících saturaci železem. Nedostatek vitaminu D3 и snížené hladiny železa jsou rizikovými faktory pro akutní respirační virové infekce.
A jen jako poslední možnost byste o tom měli přemýšlet poruchy imunitní odpovědi kvůli kterému dítě tak často onemocní. Takové děti jsou však dlouhodobě nemocné, vážně, s komplikacemi. Téměř každý případ onemocnění vyžaduje předepisování antibakteriálních léků a často i hospitalizaci. Takové situace pravděpodobně nezůstanou bez povšimnutí dětského lékaře, který dítě pozoruje. K nápravě stavu je nutné zapojit specialisty imunologa.
Příznaky
Projevy onemocnění u dětí se velmi liší v závažnosti. Mohou se lišit od mírných, kdy jsou příznaky omezeny na kýchání, rýmu, mírný kašel, slabost, ztrátu chuti k jídlu a tělesná teplota zůstává normální, až po střední a dokonce závažné. Při středně těžké infekci může být kromě výše popsaných příznaků zaznamenána zvýšená tělesná teplota, výraznější katarální příznaky (rýma, kašel), prudký pokles chuti k jídlu, silná slabost, bolesti hlavy, svalů a kloubů. Vážný stav vyžaduje vážnou lékařskou péči a projevuje se v podobě úplného odmítání jídla a pití, silné slabosti, těžké letargie spolu s již zmíněnými projevy. Mohou se objevit dýchací potíže, dušnost a bolest na hrudi. Středně těžké a těžké stavy obvykle vyžadují nemocniční ošetření.
Některé infekce mají jasné, rozpoznatelné rysy. Adenovirová infekce se tedy často projevuje jako zánět spojivek, zvětšené lymfatické uzliny a hojný hlenovitý výtok z nosu. Chrapot hlasu nebo dokonce rozvoj zádi (stav, kdy se dýchací cesty zužují v důsledku otoku sliznice) jsou znaky parainfluenzy. Chřipku provázejí silné bolesti hlavy, svalů a kloubů, vysoká horečka a zpočátku i mírná rýma a kašel.
diagnostika
Pokud dítě onemocní, je důležité pochopit, jaký patogen onemocnění způsobil, aby bylo možné předepsat správnou léčbu a také předvídat možné komplikace. Faktem je, že například infekce respiračním syncyciálním virem (RSV) u dětí do jednoho roku může nastat při vážných problémech s dýcháním, které vyžadují náležitou pozornost lékařů. A na chřipku existuje účinná antivirová terapie, která by měla být předepsána co nejdříve od začátku onemocnění. Proto se snažíme při první návštěvě provést potřebnou diagnostiku. K tomuto účelu se používají rychlé testy k detekci viru chřipky a infekce RSV. Kromě toho je možné pomocí PCR diagnostikovat mnoho dalších patogenů akutních respiračních virových infekcí. Je také možné rychle diagnostikovat streptokokovou infekci, která se může „převléci“ za akutní respirační virovou infekci doprovázenou horečkou, bolestmi v krku a někdy i ucpaným nosem.
Proč je to důležité?
- Pokud má dítě akutní respirační virovou infekci, není nutná specifická terapie, lékař dá doporučení, jak zmírnit příznaky onemocnění.
- Pokud má dítě chřipku, je důležité co nejdříve stanovit diagnózu a zahájit specifickou terapii.
- Pokud se jedná o streptokokovou infekci, je dítěti předepsána antibakteriální terapie. Tato infekce může vést k vážným komplikacím srdce, ledvin a kloubů.
- RSV je hlavní příčinou infekcí dolních cest dýchacích, nejčastější příčinou bronchiolitidy a pneumonie u dětí do 1 roku a jednou z nejčastějších příčin respiračního selhání vedoucího k hospitalizaci.
Expresní test není bolestivý, není děsivý a co je nejdůležitější, výsledek dostaneme do 5-10 minut. Nemusíte chodit do laboratoře, podávat krev ze žíly nebo stěr a čekat na výsledky několik dní. Naši lékaři provádějí rychlé testy jak na klinice, tak i doma.
Kromě studií zaměřených na diagnostiku patogenu se provádějí krevní testy, které rozhodují o nutnosti zahájit antibakteriální léčbu v případě komplikací tohoto druhu: klinický krevní test s leukocytárním vzorcem, stanovení hladiny C-reaktivního proteinu a rychlost sedimentace erytrocytů. V případě potřeby lze vyšetření doplnit o RTG orgánů hrudníku a vedlejších nosních dutin.
Léčba
Léčba akutních respiračních virových infekcí se provádí pod dohledem lékaře a je převážně symptomatická. Doporučuje se domácí režim a není vůbec nutné dítě nutit do postele. Úroveň aktivity dítěte by měla odpovídat jeho pohodě. Pokud jste v dobrém celkovém stavu, krátké hygienické vodní procedury nejsou kontraindikovány. A pokud je onemocnění mírné, můžete se jít i projít. Samozřejmě je rozumnější vyloučit kontakt s ostatními dětmi, aby se zabránilo dalšímu šíření nemoci. Nejsou nutná žádná speciální dietní doporučení. Je zajímavé, že různé země mají různé přístupy k léčbě akutních respiračních virových infekcí, pokud jde o teplotu potravin. Takže v některých zemích se na bolest v krku oficiálně doporučuje pít jak teplé, horké, tak naopak studené nápoje.
Při léčbě nachlazení je důležité především dodržovat pitný režim. Vlhkost těla dítěte se vynakládá na tvorbu hlenu při rýmě a kašli, ztrácí se při dušnosti a vysoké teplotě. Aby se snáze odstranily hleny, rychleji klesala teplota a snížila se celková intoxikace, je potřeba pít dostatek tekutin. K tomu postačí buď obyčejná voda, nebo jiné oblíbené nápoje vašeho dítěte. Výplach sliznice solnými roztoky může pomoci uvolnit hlen z nosu. Při silném ucpání nosu se používají vazokonstriktory, které lze používat velmi opatrně, přísně podle pokynů z důvodu vysokého rizika předávkování a dalších nežádoucích účinků. V minulosti tak populární léky na potlačení kašle jsou nyní stále více vyřazovány z každodenního předepisování. Jejich role se zdá být velmi kontroverzní. Proto se snažíme jejich používání vyhýbat. Místo toho preferujeme jednoduché, „lidové“ metody: teplé nápoje (voda, čaj, kompot, vývar), cucání medu (povoleno pro děti starší 1 roku, u kterých nehrozí alergické reakce), cucání různých pastilek (opatrně , kvůli riziku vdechnutí pastilky při záchvatu kašle, od 6 let). Při bolestech v krku se používají různé spreje a pastilky. Je třeba věnovat pozornost věkové hranici pro jejich použití. Etiotropní terapie, tedy terapie zaměřená na eliminaci původce akutních respiračních virových infekcí, se pro každodenní praxi na mezinárodní úrovni osvědčila pouze pro léčbu chřipky.
Prevence
Jak se můžeme vyhnout ARVI nebo alespoň snížit frekvenci onemocnění? Aby hypotermie neovlivnila zdraví dítěte, může pomoci přiměřené otužování. Kromě toho je nutné zajistit dítěti dostatečný příjem tekutin. Důležité aby dům nebyl příliš horký, udržovat teplotu 19-21 stupňů Celsia, včas větrat a udržovat optimální úroveň vlhkosti (asi 50%).
Pozorovat přísný denní režim, nedovolte, abyste chodili pozdě spát. Učte své dítě umýt si ruce po návratu domů, před jídlem a po použití toalety a také se po návratu domů převléknout do domácího oblečení. Řekni mi proč Důležité je nedotýkat se obličeje, nedávat si prsty do úst, nosu a očí a proč byste si neměli ukousnout koláč, který váš přítel už ukousl.
Stojí za to zkontrolovat, zda má dítě zvětšené adenoidy. To lze provést na schůzce s lékařem ORL, který může provést endoskopické vyšetření, během kterého můžete vidět adenoidy na vlastní oči na monitoru. Pokud to vzhledem k věku dítěte nebo postoji k endoskopickému výkonu není možné, přijde na pomoc rentgen nosohltanu.
Zkontrolujte, zda nemá predispozici k častým akutním respiračním virovým infekcím alergický proces. Pediatr může pomoci odpovědět na tuto otázku provedením příslušné počáteční diagnózy. Pokud je zjištěna alergie, pomůže problém vyřešit alergolog-imunolog.
Proveďte laboratorní diagnostiku společně se svým pediatrem. hladina vitaminu D, hladina železa, funkce štítné žlázy. V případě potřeby dětský lékař upraví jídelníček a předepíše potřebné léky.
Chtěl bych varovat před přílišným nadšením pro léčivé přípravky a bylinné přípravky. Přes jejich oblibu u spotřebitelů nebyla prokázána účinnost echinacey a česneku v prevenci nachlazení u dětí. V současné době stále není dostatek údajů k potvrzení účinnosti homeopatik a probiotik v prevenci akutních respiračních virových infekcí v dětském věku.
Velké naděje v léčbě a prevenci byly vkládány do užívání vysokých dávek vitamínů D a C. Dnes je známo, že dodatečný příjem těchto vitamínů neovlivňuje výskyt respiračních infekcí a závažnost jejich příznaků. Vitamin C však může jejich trvání mírně (pouze o 14 %) zkrátit.
Vědcům se podařilo potvrdit, že při dodatečném příjmu léku obsahujícího stopový prvek zinek, déle než 5 měsíců v řadě se snižuje trvání a závažnost příznaků respiračních infekcí. Minerál navíc pomáhá snižovat počet nachlazení. Významnými nevýhodami jeho použití spolu s délkou kurzu jsou však nepříjemná chuť a nevolnost, která je často zaznamenána při užívání.
Očkování proti respiračním infekcím má velký význam. Každý rok v podzimních měsících se provádí imunizace proti sezónní chřipce. Tradičně se u nás dětem podává trivalentní vakcína. V příští sezóně však existuje naděje na novou čtyřvalentní vakcínu proti chřipce vhodnou pro použití u dětí. Objevují se názory, že vakcína není dostatečně účinná, a proto toto očkování není nutné. S tímto tvrzením nelze souhlasit. Je pravda, že účinnost vakcíny se může u každého člověka lišit. Pokud však onemocní jeden člověk a vakcína není tak účinná a všichni kolem něj jsou očkováni, může být účinnost jejich očkování dostatečně vysoká na to, aby onemocněla. Infekce se tak nebude šířit dále, jako by tomu bylo v případě, že by vaše okolí nebylo očkováno. To znamená, že čím širší je pokrytí očkováním, tím nižší je riziko rozšířeného šíření onemocnění. To je zvláště důležité pro ochranu oslabených lidí nebo těch, u kterých je očkování kontraindikováno. Je důležité si pamatovat, že děti do 9 let, které dostávají vakcínu proti chřipce poprvé, by měly být očkovány dvakrát, s odstupem 4 týdnů. U speciálních skupin malých dětí se již dlouhou dobu účinně používá k prevenci infekce RSV lék na bázi monoklonálních protilátek, který se podává intramuskulárně.
Když přijde chladné období, snažíme se s nemocí rychle vyrovnat. Zdá se, že čím více léků použijete, tím dříve příznaky odezní. Používají se staré babiččiny recepty, vitamínové bomby a dokonce i inhalace přes brambory. Ale je to opravdu nutné? V tomto článku se podíváme na to, které metody léčby ARVI ve skutečnosti nefungují a které mohou dokonce poškodit. Dozvíte se, čeho se vyvarovat a jak nejlépe pomoci svému tělu zotavit se bez zbytečných rizik.
Jak se projevuje nachlazení (ARI)?
Nachlazení nebo ARVI je infekce způsobená viry, které pronikají do těla přes sliznice nosu a krku. Když se dostanou na sliznici, rychle se množí. Imunitní systém okamžitě rozpozná „nepřátele“ a začne bojovat, ale to vyžaduje čas. A zatímco tělo nabírá sílu, objevují se příznaky, které každý zná:
- Rýma Viry dráždí sliznice, což způsobuje vylučování hlenu. „Smývá“ viry a snižuje jejich počet. Většina hlenu obsahujících viry nakonec skončí v žaludku, kde jsou zničeny.
- Kašel. Reflex, který pomáhá tělu zbavit se přebytečného hlenu a virových částic, které se nahromadily v horních cestách dýchacích.
- Nosní přetížení. Zánět sliznic vede k otokům, což ztěžuje dýchání nosem.
- Horečka. Tělo zvyšuje svou teplotu, aby zpomalilo reprodukci virů a vytvořilo nepříznivé podmínky pro jejich existenci.
- Obecná malátnost, slabost. Výsledek toho, že tělo vynakládá spoustu energie na boj s infekcí.
Tyto příznaky nejsou jen nepříjemnosti, ale nezbytná opatření, která tělu pomohou vyrovnat se s virem. Pokud se rýma neléčí, ve většině případů sama odezní během 7-10 dnů. Ale pro zmírnění nepříjemných příznaků a vyhnutí se komplikacím je lepší poradit se s lékařem a dodržovat jeho doporučení.
Jaké metody léčby ARVI nefungují
Při nachlazení se chcete co nejrychleji cítit lépe. Ale ne všechny léčebné postupy, o kterých jsme slyšeli od maminek a babiček, skutečně pomáhají. Většina z nich nefunguje a může dokonce způsobit škodu.
Potírání vodkou nebo octem
Někteří lidé si myslí, že mazání alkoholem nebo octem pomáhá snížit teplotu. Je to vlastně nebezpečné. Takové postupy způsobují prudké zúžení krevních cév, což brání tělu normálně uvolňovat teplo. V důsledku toho se tělo přehřeje. Navíc alkohol a ocet snadno pronikají kůží a jejich páry mohou způsobit otravu. Tření dolů je nebezpečné zejména pro děti.
Inhalace přes brambory
Pára z vařených brambor se zdá být prospěšná a dokonce dočasně usnadňuje dýchání. Ale kvůli vysoké teplotě může spálit sliznice a zhoršit stav. Pokud provádíte inhalace, pak pouze pomocí speciálních přístrojů – nebulizérů. Jsou bezpečné a umožňují přesnou kontrolu teploty a složení vdechované páry.
Užívání česneku, medu a dalších “lidových” prostředků
Ano, česnek a med jsou pro vás dobré, ale neměli byste si myslet, že vyléčí nachlazení. Imunitní systém je komplexní, takže pár lžic medu denně k poražení virů nestačí. Ale alergie se objeví rychle. Zvláště nebezpečné je podávání medu dětem do jednoho roku – může způsobit vážné onemocnění – botulismus.
Vitamin C ve vysokých dávkách
Vitamin C je důležitý pro zdraví, ale jeho příliš mnoho vás zdravějšími neučiní. Pokud přijmete příliš mnoho, vaše tělo jej jednoduše vyloučí močí, což nebude mít pozitivní vliv na přítomnost viru. Je lepší přijímat vitamín C z ovoce než z pilulek.
Antibiotika proti virům
ARI jsou způsobeny viry a antibiotika působí pouze na bakterie. Proto je brát je při nachlazení k ničemu. Nesprávná antibiotika navíc poškodí, protože zabijí prospěšné bakterie v těle a oslabí imunitní systém. Odebírají se pouze v případě komplikací podle předpisu ošetřujícího lékaře.
Vasokonstrikční nosní kapky
Kapky skutečně pomáhají odstranit ucpaný nos, ale neměli byste se jimi nechat unést. Pokud budete drogu užívat příliš často, vznikne závislost. Postupem času budete potřebovat další a další kapky, abyste mohli normálně dýchat. U některých lidí navíc způsobují nepříjemné vedlejší účinky, včetně bušení srdce nebo bolesti hlavy.
Léky na kašel
Léky proti kašli by se měly užívat pouze podle pokynů lékaře. To platí zejména pro mukolytika, která ředí hlen. Jejich zbytečné užívání může situaci zhoršit, zejména u dětí. Hlen bude stagnovat v plicích, což povede ke komplikacím. Standardní kašel spojený s akutními respiračními virovými infekcemi často nevyžaduje léčbu – je lepší jednoduše pít více teplých nápojů.
Jak léčit ARVI
Léčba běžného nachlazení je poměrně jednoduchá. Hlavní věcí není přetížit tělo zbytečnými léky a vytvořit pohodlné podmínky pro zotavení. Zde jsou základní pravidla:
Udržujte místnost chladnou a vlhkou
Čerstvý vzduch s optimální vlhkostí vám pomůže lépe dýchat a cítit se lépe. Místnost pravidelně větrejte, teplotu udržujte cca 18-20°C.
Pití
Čím více tekutin vypijete, tím snáze bude vaše tělo s virem bojovat. Postačí voda, kompoty, ovocné nápoje nebo čaj. Hlavní věcí je vyhnout se sodovkám nebo džusům s vysokým obsahem cukru. Způsobí pouze poškození a dehydrataci.
Teplota nemusí vždy snižovat
Pokud se cítíte normálně s teplotou do 38,5°C, nespěchejte s užíváním léků. Horečka je přirozenou reakcí těla na viry. Pokud je horečka velmi obtěžující, můžete si vzít antipyretikum, ale pouze jedno a ve správném dávkování.
Navlhčete si nos
Suché sliznice dráždí a ztěžují dýchání. K udržení zvlhčení nosohltanu používejte fyziologické roztoky nebo speciální spreje.
Dekongestivní kapky – pouze v případě silného přetížení
Usnadní dýchání, ale neměly by se používat déle než tři dny po sobě. Dlouhodobé užívání může způsobit závislost, což způsobí ještě větší ucpání nosu.
Buďte opatrní s léky
Antibiotika působí pouze na bakterie a ARVI je virová infekce. Léky proti kašli spíše uškodí, než pomohou, zejména u dětí. Měl by je předepisovat pouze odborník.
Kdy navštívit lékaře
Pokud teplota trvá déle než tři dny, máte potíže s dýcháním, objeví se vyrážka nebo jiné alarmující příznaky, návštěvu lékaře neodkládejte. Měli byste také vyhledat pomoc, pokud se váš celkový stav zhorší, pocítíte silnou slabost, bolest hlavy nebo silné nepohodlí na hrudi. Je důležité, abyste se nepokoušeli vyrovnat se s vážnými příznaky sami – včasná konzultace s lékařem pomůže vyhnout se komplikacím a získat potřebnou léčbu.
GMS Clinic vyvinula speciální komplexní programy pro rychlou a přesnou diagnostiku ARVI.