Hustá krev – co dělat a koho kontaktovat, příčiny a léčba

Před deseti lety byla plazmaferéza považována za výlučně lékařskou proceduru a předepisovala se pouze na některá onemocnění. Dnes se nabízí na každém rohu a nazývá se „čištění krve“. Pomocí plazmaferézy slibují, že nás omladí, zbaví „toxinů“ a obecně „vyčistí nás na hluboké buněčné úrovni“.

K čemu je vlastně plazmaferéza potřeba? Jak univerzální je tento postup? Jak je to bezpečné? Na tyto další otázky odpovídá Jurij Aleksandrovič Kuzmin, anesteziolog nejvyšší kvalifikační kategorie, specialista na plazmaferézu.

Mylná představa 1. Plazmaferéza je čištění krve od toxinů

Lidé nám často volají s otázkou: Čistíte krev? V takových případech odpovídám: „Neprovádím čištění krve, dělám lékařský zákrok – plazmaferézu.“ Toto je za prvé. Za druhé, pojem „strusky“ v medicíně neexistuje. A čistit z nich krev je přinejmenším zvláštní.

Co je plazmaferéza?

Tato technika je založena na filtraci plazmy (kapalné části pacientovy krve) přes speciální membránu. Membrána má určitý kalibr otvorů a ve filtru zůstávají příliš velké molekuly bílkovin, které obsahují toxické látky nebo zánětlivé prvky.

Lze je vidět?

Ano. Při každém zákroku pacientovi ukážu filtr „před“ (nečistě bílý) a „po“, abych skutečně viděl, co se na něm usadilo.

Mylná představa 2. Plazmaferéza je nejjednodušší procedura, kterou lze provést i během polední přestávky

Yuri Alexandroviči, řekněte nám prosím, jak se provádí plazmaferéza.

K provádění plazmaferézy se používá speciální zařízení – pracuji v Hemos-PF. Je základním aparátem Ministerstva pro mimořádné situace pro poskytování pomoci v mimořádných situacích.

Pacient si lehne na pohovku a lékař mu zavede do žíly na paži plastový katétr, kterým bude odebírána krev.

Je zapojena pouze jedna žíla?

Existují různé metody: některé zahrnují jednu žílu, některé používají dvě, například periferní a centrální. Metoda membránové plazmaferézy, kterou provádím, zahrnuje pouze jednu žílu. Jak říkají lékaři, je to minimálně invazivní.

Katétr byl zaveden – co dál?

Dále je krev pacienta „hnaná“ přístrojem.

Množství odebrané krve se vrací zpět. Každý člověk má jiný objem krve. Proto lékař vypočítá množství krve, které se „prožene“ při jednom sezení, individuálně pro každého pacienta s přihlédnutím k klinickému krevnímu testu, tělesné hmotnosti a výšce. Pro tento výpočet existuje počítačový program.

Jak dlouho procedura trvá?

Asi hodinu. Během této doby se sleduje stav pacienta: měří se krevní tlak, dechová frekvence, puls a saturace krve kyslíkem. To znamená, že pacient je nejen pod kontrolou lékaře, ale také pod kontrolou zařízení.

Lze plazmaferézu provádět ambulantně?

Hned o pauze na oběd?

Plazmaferéza není tak jednoduchý postup, aby ji bylo možné provádět během polední přestávky. To není injekce: píchli mu injekci a on šel. Lidé snášejí plazmaferézu různě, proto je po zákroku určitá doba (od půl hodiny do hodiny), během které sleduji stav pacienta. Pokud jsou všechny indikátory stabilní, osoba může jít domů.

Mylná představa 3: Plazmaferéza je nebezpečná

Bavme se o bezpečnosti plazmaferézy, jinak teď kolují hororové historky, že na to lidé umírají.

Turchinského syndrom, jak to nazvali novináři.

Asi vás zklamu – plazmaferéza s tím nemá nic společného. Vladimir Turchinsky zemřel na něco úplně jiného. Měl hormonální problémy, které vedly k trombóze a infarktu. Řeknu více, plazmaferéza je prevencí trombózy a srdečního infarktu, protože během procedury je odstraněna „hustá“ část plazmy, v důsledku toho se krev zředí a krevní oběh se výrazně zlepší.

Tedy Turchinského syndrom.

Přesto se zastavíme u bezpečnosti plazmaferézy.

• Za prvé, tento postup používá jednorázové lékařské nástroje. S každým pacientem otevřu jednorázovou sadu a ukážu, že je to všechno speciálně pro něj.
• Za druhé vás ještě jednou upozorním na to, že plazmaferéza není dopravní pás, kam lékař připojil přístroj a odešel. Během procedury i po ní neustále komunikuji s pacientem a sleduji jeho pohodu. Jelikož mám více než třicetiletou praxi v intenzivní péči, beru takové věci vážně.
• Za třetí, plazmaferéza nezpůsobuje žádné nepříjemné pocity, protože celý proces probíhá ve fyziologickém režimu srdce. Při systole je ze srdce vypuzen určitý objem krve při diastole dochází k relaxaci – krev se vrací; Při plazmaferéze jsou zachovány všechny charakteristiky normálního průtoku krve.
• Za čtvrté, během procedury se nepoužívají žádné léky, pouze fyziologický roztok k promývání linií, kterými protéká krev, aby se nesrážela. Navíc, pokud je pacient „překrmován“ hormonálními léky, jsou zahrnuty do proteinových komplexů plazmy a také se usazují na filtru. To znamená, že odstraníme přebytečné hormony, které pacient během léčby užíval.

Využívá plazmaferéza dárcovskou plazmu? Mnoho lidí se toho bojí.

Žádný. Membránová plazmaferéza, kterou provádíme ve Skandinávském zdravotním centru, nezahrnuje použití dárcovské plazmy. Zřejmě máte na mysli kaskádovou plazmaferézu, při které se odebere 400 až 800 ml plazmy a nahradí se krevními náhradami. Tuto techniku ​​nepoužívám.

Existují nějaké kontraindikace pro membránovou plazmaferézu?

Absolutní kontraindikací je žaludeční vřed s krvácením. Relativní kontraindikací je nestabilita krevního koagulačního systému. Navíc nebudu trvat na provedení plazmaferézy u pacienta, jehož periferní žilní síť je špatně vyvinutá.

Je těžké najít Vídeň?

Ano, z tohoto důvodu.

Mylná představa 4. Plazmaferéza je univerzální, pomáhá proti všem nemocem

Nyní je na internetu mnoho reklam, které říkají, že plazmaferéza je nezbytná pro všechny obyvatele metropole, že pomáhá bojovat s negativními účinky stresu a špatné ekologie na tělo. A s jeho pomocí můžete omládnout. je to tak?

Děláš si srandu? Plazmaferéza je lékařský postup, který doplňuje hlavní léčbu onemocnění. Pouze lékař může předepsat, pokud pro to existují indikace. Nemá smysl dělat plazmaferézu všem.

V jakých případech může lékař předepsat plazmaferézu?

Předepisuje se jako doplňková metoda u některých onemocnění v případech, kdy byla hlavní léčba neúčinná.

Juriji Alexandroviči, můžete být konkrétnější? Na jaká kožní onemocnění se například doporučuje plazmaferéza?

Pokud je léková terapie neúčinná, plazmaferéza se používá pro alergickou dermatitidu, furunkulózu, lupénku atd.

Jakékoli kožní onemocnění není jednodenní problém. Účinek léčby se nedostaví okamžitě. Nejčastěji se v léčbě kožních onemocnění přechází od jednoduchých metod – myšleno mastí, léků – ke složitějším. Jedním z dalších kroků při neúčinnosti „pilulkové“ terapie je plazmaferéza – metoda, kdy jsou faktory způsobující projevy onemocnění odstraněny přímo z krve.

Kolik sezení je potřeba ke zlepšení stavu pleti? Stačí jeden?

Počet procedur, které bude pacient potřebovat, vypočítá lékař individuálně v závislosti na nemoci, délce jejího trvání a celkové pohodě. Podle statistik, které mám, je na kožní onemocnění v průměru potřeba 5 až 7 procedur. Ačkoli u alergické dermatitidy je účinek patrný po 1-2 sezeních.

Představme si tuto situaci: člověk si přečetl článek o plazmaferéze, rozhodl se, že to potřebuje, a přišel za vámi.

Nejprve si promluvím s pacientem – k tomu to slouží. vstupní konzultace s lékařem provádějícím plazmaferézu, zjišťuji jakou má nemoc, jak se léčil, proč se nedostavil pozitivní efekt. Společně pak naplánujeme taktiku dalšího postupu: buď začít s klasickou léčbou u dermatologa, nebo, pokud jsou možnosti medikamentózní léčby vyčerpány a dermatolog doporučí, udělat plazmaferézu.

Co kdyby se k vám někdo nepřišel léčit, ale „uklidit“ a vypadat mladší?

Plazmaferéza není magie a „čistá“ krev není ukazatelem zdraví. Věřím, že k tomu, abyste se cítili dobře, nepotřebujete plazmaferézu, ale zdravý životní styl

Před deseti lety byla plazmaferéza považována za výlučně lékařskou proceduru a předepisovala se pouze na některá onemocnění. Dnes se nabízí na každém rohu a nazývá se „čištění krve“. Pomocí plazmaferézy slibují, že nás omladí, zbaví „toxinů“ a obecně „vyčistí nás na hluboké buněčné úrovni“.

Další články

Moderní medicína rychle směřuje k minimálně invazivním výkonům a mammologie není výjimkou. Vakuová aspirační biopsie je postup, který způsobil revoluci v diagnostice a léčbě onemocnění prsu.

Křečové žíly jsou chronické onemocnění a často se u lidí rozvíjejí roky před nástupem zjevných příčin, které vedou k flebologovi. Onemocnění má složitý mechanismus a vyžaduje, aby lékař znal moderní léčebné metody, stejně jako všechny chirurgické postupy.

Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a klikněte Ctrl + Enter

Stránka slouží pouze pro informační účely a není veřejnou nabídkou ve smyslu ustanovení části 2 čl. 437 Občanský zákoník Ruské federace. Pro podrobné informace o službách a cenách kontaktujte prosím kontaktní centrum.

NAŠE LICENCE

Oddělení licence
zdravotní péče města Moskvy
č. L041 – 01137-77/00368142 ze dne 10.01.2020. ledna XNUMX

adresa: Moskva, sv. 2. kabel,
2, str. 25, 26 a 37
m. Aviamotornaya
m

Stáhněte si naši mobilní aplikaci:

Oddělení licence
zdravotní péče města Moskvy
č. LO-77-01-019415
ze dne 10.01.2020

Tekutý stav krve u dospělých a dětí je udržován koagulačním systémem a systémem, který koagulaci odolává. Normálně je poměr plazmy a krvinek neustále v rovnováze (přibližně 55 % a 45 %), v některých případech je však narušen. Hustá krev u dítěte může způsobit vážné následky, a proto vyžaduje zvláštní pozornost lékařů a včasnou léčbu.

Příčiny husté krve u dítěte

• onemocnění sleziny nebo jater;
• těžké a dlouhodobé zvracení nebo průjem;
• spálit nemoc;
• selhání ledvin;
• příliš suchý vzduch v místnosti;
• nesprávné užívání určitých léků;
• nedostatek vitamínů (zejména ovlivněný nedostatkem vitamínů B a C).

Hustá krev u novorozence je normální v prvních 12 hodinách po narození. V této době se krevní obraz výrazně liší od typického pro roční děti. Tato reakce je adaptací těla na nové prostředí.

Patologická viskozita krve se může objevit na pozadí onemocnění:

• vrozená srdeční vada;
• parazitární infekce;
• obstrukční onemocnění dýchacího systému;
• erythremie;
• leukemie;
• akutní zánětlivá onemocnění;
• patologie endokrinního systému;
• zranění různého druhu.

Příznaky husté krve u dítěte

Abnormality ve složení krve lze přesně identifikovat pouze laboratorní analýzou. Ale některé vnější příznaky a symptomy umožňují tušit to. Hustá krev u dítěte tedy způsobuje následující projevy:

• cyanóza kůže;
• ospalost a letargie;
• bolesti hlavy;
• otoky končetin;
• těžká tíha v rukou a nohou;
• studené končetiny;
• dušnost.

U větších dětí můžete zaznamenat zhoršení koncentrace, stav celkové slabosti a apatie. Takové náhlé změny bez jakéhokoli důvodu by měly upozornit rodiče. Příznaky husté krve u dětí ve vzácných případech zahrnují slzení a pálení očí, stížnosti na nadýmání a zácpu.

Jaké komplikace mohou nastat při husté krvi?

Pokud hustá krev dítěte přetrvává po dlouhou dobu, je to nebezpečné pro rozvoj závažných komplikací. Pokud je viskozita příliš vysoká, krev se bude pohybovat cévami příliš pomalu. V důsledku toho se v něm sníží koncentrace kyslíku, což povede k hypoxii (hladovění kyslíkem) tkání a orgánů. Pokud je nedostatek kyslíku, nebudou moci normálně fungovat.

Hustá krev také zvyšuje riziko trombózy, při které se buňky jednoduše slepí, a tím ucpou průsvit cév. Takový stav dříve nebo později vede k srdečnímu infarktu, mrtvici nebo tkáňové nekróze orgánů trpících hypoxií.

Kdy navštívit lékaře

Mnoho rodičů se zajímá o to, co dělat, pokud má jejich dítě hustou krev. Existuje pouze jedna odpověď – pokud se objeví známky takového patologického stavu, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. To je zvláště důležité, pokud je dítě velmi malé, protože nemůže říci, že se necítí dobře. Pokud se vyskytnou příznaky charakteristické pro zvýšenou viskozitu krve, měli by rodiče s dítětem domluvit schůzku s dětským kardiologem.

JSC “Medicine” (klinika akademika Roitberga) v centru Moskvy zaměstnává specialisty s bohatými zkušenostmi. Absolvovali stáže na známých zahraničních klinikách. Můžete kontaktovat odborníka bez ohledu na věk dítěte. Naši kardiologové pracují s novorozenci i staršími dětmi.

diagnostika

Hlavním způsobem, jak určit stupeň viskozity krve, je provést laboratorní analýzu jejího vzorku. Zvýšená hustota se projeví zvýšením počtu krvinek – červených krvinek. Dalším příznakem je změna hladiny hematokritu – ukazatele hladiny leukocytů, krevních destiček a červených krvinek v krvi.

Také v případě potřeby mohou být dítěti předepsána další vyšetření, pokud to jeho stav vyžaduje. JSC “Medicine” (klinika akademika Roitberga) používá nejmodernější diagnostické metody:

• zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) a počítačovou tomografií (CT);
• biochemický krevní test;
• obecná analýza moči;
• echokardiografie;
• denní monitorování EKG.

Léčba

Na základě výsledků studií lékař předepíše vhodnou léčbu. Nejprve bude rodičům doporučeno, aby změnili stravu dítěte, pokud již přešlo na jídlo pro dospělé. Strava dítěte by měla obsahovat následující produkty:

• řepa;
• kyselé bobule;
• slunečnicová semínka;
• olivový olej;
• citrusové plody;
• kakao;
• zázvor.

Tyto produkty pomáhají ředit krev. Stejně důležité je vyloučit z jídelníčku to, co naopak tloušťku krve dále zvyšuje. To platí pro banány, uzené produkty, sodu, pohanku, šípky a vlašské ořechy. Je nutné dodržovat pitný režim. Dítě by mělo dostávat více čisté vody, zeleného nebo bylinkového čaje, ovocných a zeleninových šťáv.

léčení

Druhým směrem léčby je užívání léků předepsaných lékařem. Obvykle se jedná o léky, které pomáhají ředit krev. Výběr léků se provádí s přihlédnutím k věku dítěte a také k důvodu, který způsobil zhuštění krve. Neexistuje žádný univerzální léčebný režim, protože patologický stav může být způsoben různými důvody. Takové léky rozkládají velké molekuly bílkovin, čímž zabraňují zahušťování krve.

Hlavní léčba je etiologická, tzn. zaměřené na odstranění onemocnění nebo stavu, který vyvolal zvýšení viskozity krve. Pokud se příčina neřeší, pak i po řadě léků na ředění krev opět zhoustne.

Jak si domluvit schůzku s dětským kardiologem v Moskvě

JSC „Medicine“ (klinika akademika Roitberga) se nachází v centru Moskvy, poblíž stanic metra Běloruskaja, Čechovskaja, Majakovskaja, Novoslobodskaja a Tverskaja. Zaměstnanci mají několik specialistů, takže si můžete domluvit schůzku i o víkendu nebo o dovolené. Chcete-li to provést, vyplňte online registrační formulář na webu – zde je vše jednoduché, stačí postupovat podle pokynů systému. Okamžitě si můžete vybrat specialistu a jakýkoli vhodný čas.

Další možností sjednání schůzky je kontaktovat nás na kontaktním čísle +7 (495) 775-73-60. Pomůžeme vám vybrat specialistu a vhodný čas na konzultaci. Návštěvu lékaře neodkládejte na později, závisí na tom budoucí zdraví dítěte.