Groprinosin pro HPV: pravidla podávání a léčebný režim pro papilomavirus
Onemocnění spojená s lidským papilomavirem (HPV) jsou jedním z nejdůležitějších problémů v porodnictví a gynekologii. Virus způsobuje řadu onemocnění kůže a sliznic. V současné době je známo více než 200 typů papilomavirů, z nichž 40 postihuje genitourinární orgány. Míra infekce populace Země papilomavirem je impozantní – na planetě je infikováno asi 600 milionů lidí a u 28 % infikovaných se na procesu podílejí onkogenní typy virů [16, 17].
Vzhledem k prudkému nárůstu infekce HPV v populaci, její významné nakažlivosti a schopnosti vyvolat maligní patologii přitahuje diagnostika a léčba onemocnění spojených s infekcí papilomavirem zvláštní pozornost porodníků a gynekologů. Podle WHO je infekce lidským papilomavirem nejčastější sexuálně přenosnou infekcí; V Evropě je míra infekce mezi populací v reprodukčním věku 20–60 % [1, 3, 14].
Dosud bylo prokázáno, že infekce lidským papilomavirem je hlavní příčinou rakoviny děložního čípku [2, 15, 18, 20]. U invazivního karcinomu děložního čípku je HPV detekován v 95–100 % případů.
Jak ukázaly výzkumy z posledních let, většina žen se během života nakazí HPV. Například více než 80 % žen se nakazí HPV do 2 let od zahájení sexuálního života a dokonce i s jedním sexuálním partnerem je 20 % žen infikováno HPV [10, 13]. Díky práci imunitního systému zůstává primární infekce HPV ve většině případů bez povšimnutí a není doprovázena žádnými následky. Kdo však virus nezlikvidoval sám, musí s HPV žít a bojovat s jeho destruktivními účinky. HPV je detekován u 99,7 % žen s histologicky potvrzenou diagnózou karcinomu děložního čípku. V tomto případě je často určena infekce různými typy HPV, včetně žen s normální cytologií.
Rakovina děložního čípku je významným společenským problémem. Dnes je jednou z hlavních příčin úmrtí na zhoubné nádory u žen ve věku 15–40 let. Zvláště patrný růst je pozorován ve skupině do 29 let, kde nárůst tohoto ukazatele za poslední desetiletí činil 150 % [4].
Papilomaviry se přenášejí pouze z člověka na člověka. Hlavní cesta infekce HPV je sexuální (včetně orogenitálního a análního kontaktu). Možnost přenosu papilomavirové infekce z matky na plod s poškozením hrtanu (laryngeální papilomatóza) a výskytem anogenitálních bradavic u novorozence, stejně jako schopnost ovlivnit buňky trofoblastu, což může být příčinou ukončení těhotenství, bylo prokázáno [15, 20].
Inkubační doba infekce HPV je 3 měsíce. až několik let.
Mezi rizikové faktory pro infekci HPV patří:
• časný nástup sexuální aktivity;
• mít více než 3 sexuální partnery;
• mít jednoho sexuálního partnera, který má více sexuálních partnerů;
• kouření;
• přítomnost jiných pohlavně přenosných infekcí;
• narušená imunita;
• environmentální faktory, životní a pracovní podmínky.
Podle onkogenní nebezpečnosti pro člověka se běžně rozlišují tři skupiny typů papilomavirů (tabulka 1):
• neonkogenní papilomaviry ‒ nikdy nevedou ke zhoubnému bujení procesu, který způsobují;
• nízkorizikové onkogenní papilomaviry – za určitých podmínek (vzácně) mohou vést k malignitě způsobeného procesu;
• onkogenní papilomaviry s vysokým onkogenním rizikem – pod vlivem různých faktorů vedou k malignitě jimi způsobeného procesu a jsou prokázaným etiologickým faktorem rakoviny děložního čípku.
Průběh infekce papilomavirem do značné míry závisí na stavu imunitního systému. V 70–80 % případů může být přechodná a poté je pozorováno spontánní vymizení postižené tkáně od HPV. Tento příznivý výsledek je možný u mladých žen s normálním imunitním systémem.
Latentní HPV infekce je charakterizována absencí jakýchkoli klinických a morfologických změn při detekci virové DNA. V tomto případě je nutné pozorování a neustálé sledování stavu epitelu děložního čípku, pochvy a vulvy [11, 19].
U 20–30 % případů infekce HPV je pozorována progrese onemocnění. Po eliminaci viru u některých žen přetrvávají subklinické projevy infekce, které mohou u žen s poruchou imunity přejít do klinické fáze [12]. HPV přetrvává poměrně dlouhou dobu ve stratifikovaném dlaždicovém epitelu, což přispívá k recidivě onemocnění.
Podle průběhu a hloubky léze se onemocnění dolního genitálu spojená s HPV dělí na následující formy [11, 12]:
1. Klinické (viditelné pouhým okem):
– exofytické kondylomy (typické špičaté, papilární, papulární);
– symptomatická cervikální intraepiteliální neoplazie.
2. Subklinické (neviditelné pouhým okem a asymptomatické, detekované pouze kolposkopií a/nebo cytologickým nebo histologickým vyšetřením):
– ploché kondylomy (typická struktura s více koilocyty);
– drobné formy (různé léze vrstevnatého dlaždicového epitelu a metaplastického epitelu s jednotlivými koilocyty);
– kondylomatózní cervicitida/vaginitida.
3. Latentní (absence klinických, morfologických nebo histologických změn při detekci HPV DNA).
4. Cervikální intraepiteliální neoplazie (CIN) nebo skvamózní intraepiteliální léze (SIL) a rakovina děložního čípku:
‒ CIN I – mírná dysplazie s koilocytózou nebo bez ní, dyskeratóza;
‒ CIN II – středně těžká dysplazie s koilocytózou nebo bez ní, dyskeratóza;
‒ CIN III – těžká dysplazie nebo karcinom in situ s koilocytózou nebo bez ní, dyskeratóza;
– mikroinvazivní spinocelulární a glandulární karcinom.
Subklinické formy – ploché kondylomy, virové cervicitidy a vaginitidy – jsou důvodem, proč pacientky často navštěvují lékaře se stížnostmi na nepohodlí způsobené svěděním, pálením, silným výtokem, recidivujícími bakteriálními vaginózami a kandidózou. Ve většině případů takové pacientky pociťují exacerbace klinických příznaků před každou menstruací. Klinické formy HPV infekce – exofytické kondylomy – mohou být nevýznamné co do velikosti a oblasti poškození, ale způsobují u pacientů nesnesitelné svědění a naopak poměrně velké útvary mohou být lékařským nálezem při preventivní prohlídce. Dlouhodobé přetrvávání HPV v tkáni dolního genitálního traktu může vyvolat rozvoj prekancerózních a rakovinných procesů.
S vysoce onkogenními typy HPV, především 16 a 18 [19], je spojena řada onkologických onemocnění, včetně rakoviny děložního čípku, rekta, pochvy a vulvy, rakoviny penisu, hrtanu a dutiny ústní.
K diagnostice onemocnění souvisejících s HPV se používají následující výzkumné metody:
• klinické;
• cytologické (Pap-test);
• rozšířená kolposkopie;
• potvrzení přítomnosti HPV DNA v cervikálním epitelu (PCR);
• stanovení virové zátěže metodou Hybride Capture (HPV-Digene test), která umožňuje identifikovat počet kopií DNA onkogenních virů;
• PCR v reálném čase;
• tekutá cytologie;
• morfologická studie;
• stanovení nádorových markerů – onkoproteiny p16, Ki67;
• skenování děložního čípku v reálném čase (TruScreen) atd.
Klinická a vizuální metoda je nejjednodušší v diagnostice HPV infekce genitálií. Rutinní vyšetření vulvy, hráze, perianální oblasti, děložního čípku a pochvy pomocí Lugolova roztoku testu a 3-5% kyseliny octové odhalí většinu klinických a subklinických forem infekce. Tato metoda však neumožňuje posoudit povahu a prognózu průběhu patologického procesu [5].
Kolposkopie je vysoce informativní a levná metoda pro diagnostiku onemocnění děložního čípku. Nejběžnější je rozšířená kolposkopie, která zahrnuje vyšetření a revizi stavu sliznice děložního čípku, pochvy a vulvy pod mikroskopickým zvětšením 7–30x a použití určitých epiteliálních testů, které hodnotí reakci tkáně v reakci k jejich léčbě různými léky. Pro podrobnější vyšetření cévní sítě se používají různé filtry [5].
Diagnostika typických exofytických kondylomů není nijak zvlášť obtížná. Kolposkopicky mají charakteristický vzhled s prstovitými výběžky a přítomností cévní smyčky v každém z nich. Diagnostika subklinických forem papilomavirové infekce a identifikace kolposkopických příznaků charakterizujících virové léze sliznice děložního čípku, pochvy a vulvy představují velké obtíže. To je také obtížné, protože oblasti infekce HPV mohou být kombinovány s jinými benigními a maligními epiteliálními formacemi. Vzhledem k široké škále projevů subklinické infekce neexistuje žádný specifický soubor kolposkopických příznaků. Přesně diagnostikovat intraepiteliální kondylomy pomocí jediné kolposkopické metody je možné pouze v případě výrazné keratinizace nebo v případě kombinace plochých forem kondylomů s exofytickými.
V současné době existuje dostatek léků k odstranění příznaků onemocnění, stejně jako léky na posílení imunity, které vám umožňují zcela se zbavit relapsů a dosáhnout výsledku, kdy virus není detekován v testech. Taková nízká hladina jeho koncentrace vám pomůže zapomenout na vnější projevy a zabránit rozvoji onkologických onemocnění, které jsou na pozadí HPV u žen obzvláště časté.
Volba léčebné metody pro patologii související s HPV závisí na řadě faktorů, včetně morfologie, velikosti, počtu a lokalizace kondylomů, věku pacientek a přítomnosti těhotenství. Důležitou roli v tomto procesu hrají i vlastní zkušenosti lékaře a jím preferovaný způsob léčby. Hlavním cílem terapie je eliminace kondylomů, které způsobují příznaky spojené s fyzickým a psychickým nepohodlím. Závažnost klinických projevů patologie sliznic a kůže urogenitální a perianální oblasti související s HPV se značně liší, což vyžaduje pečlivý výběr a zdůvodnění vhodnosti použití konkrétní metody v každém konkrétním případě.
Neexistuje žádný důkaz, že by nějaká konkrétní metoda byla lepší než ostatní. Léčbu je nutné volit individuálně, vycházet ze zásady, že terapeutický efekt by neměl být doprovázen komplikacemi, které způsobují těžší utrpení než základní onemocnění. V tomto případě je třeba vzít v úvahu také výběr pacientů na základě nákladů a komfortu konkrétní léčebné metody pro konkrétního pacienta.
Arzenál nářadí:
• kryodestrukce kapalným dusíkem (zasažená oblast je zničena zmrazením);
• odstranění kondylomů rádiovými vlnami a léčba děložního čípku;
• laserová terapie je možnost, která by se měla používat pouze v extrémních případech. Faktem je, že virus ošetřený laserem se dostane do vzduchu a může infikovat zdravotnický personál pracující bez ochranných masek;
• medikamentózní metoda – ošetření postiženého místa různými krémy, mastmi, gely, předepisování imunostimulancií.
Cílem této studie bylo zhodnotit účinnost inosin pranobex (Isoprinosine) v léčbě genitálních bradavic, CIN a subklinických forem HPV v kombinovaném režimu.
Materiál a metody. U 30 pacientů byla provedena analýza účinnosti použití a vedlejších účinků inosin pranobex (IP) u HPV asociovaných lézí sliznic a kůže. IP byla předepsána 30 pacientům, z toho 11 pacientů užívalo IP v monoterapii a 19 v kombinaci. V tomto případě byla účinnost léčby onemocnění souvisejících s HPV srovnávána podle stupně eliminace stížností na svědění a nepohodlí, podle oblasti regrese makroskopických změn au onemocnění děložního čípku spojených s HPV – podle výsledky HPV DNA testu.
Dále byly analyzovány nežádoucí účinky na základě výsledků léčby pacientů, kteří užívali IP jak v monoterapii, tak v kombinaci.
Výsledky výzkumu. Pacienti byli rozděleni do věkových skupin následovně: počet pacientů do 20 let byl 5; od 21 do 25 let – 10; od 26 do 30 let – 7; od 31 do 35 let – 4; od 36 do 40 let – 3; od 41 do 45 let – 1.
Latentní HPV infekce byla zaznamenána u 3 pacientů na základě HPV DNA PCR testů a klinických studií. U 9 pacientek byly zjištěny různé projevy HPV ve formě vyrážek (špičaté nebo ploché kondylomy) v perianální a urogenitální oblasti, vaginální oblasti a děložního čípku. Z toho u 4 pacientů bylo zjištěno, že mají kombinované virové infekce (HSV 1, 2, CMV) s onemocněními spojenými s HPV. Při gynekologickém vyšetření byla zjištěna ektopie u 10 pacientek, pravá eroze u 2 a cervicitida a endocervicitida u 5 žen. Bakteriální vaginóza byla zjištěna u 7 pacientek.
Na základě cytologických, kolposkopických a patomorfologických studií byla diagnostikována cervikální intraepiteliální neoplazie u 2 pacientů.
Výsledky analýzy během 6měsíčního pozorovacího období naznačují signifikantní snížení svědění a diskomfortu od vstupního vyšetření do doby kontrolních vyšetření u všech pacientů bez ohledu na jejich věk ve všech skupinách. Zároveň byl také zaznamenán významný pokles frekvence obtíží po kombinovaném použití IP ve srovnání s obdobnými ukazateli, a to jak při použití tradičních metod léčby, tak IP v monoterapii ve všech věkových skupinách (p<0,05).
Výsledky vizuálního hodnocení redukce v oblasti HPV asociovaných patologicky změněných oblastí děložního čípku, sliznic a kůže urogenitální, anální a perianální oblasti po jejich ošetření různými metodami s i bez použití IP ukazují že k nejvýznamnějšímu klinickému zlepšení došlo po kombinované léčbě ve srovnání s použitím IP v mono-režimu (p < 0,001). Výsledky použití tradičních léčebných metod byly v účinnosti podobné jako u IP v monoterapii (p<0,001) a nižší než ve skupině s IP v kombinaci (p<0,001).
Výsledky opakovaného testování HPV DNA PCR po 6 měsících. u žen zařazených do studie byly pozitivní v průměru v 66,2±0,08 % pozorování, u žen po tradičních metodách léčby – v 52,6±0,09 %, u pacientek po IP v monoterapii – ve 42,6 ±0,09 %, u žen po IP v kombinovaném režimu – ve 25,3±0,08 % pozorování.
Analýza výsledků ukazuje, že použití IP v mono- i kombinovaných režimech přispívá k významné eliminaci HPV (p
Závěr. Inosin pranobex (Isoprinosine) je imunostimulant, který se již dlouho používá v lékařské praxi a je považován za účinný proti různým virovým infekcím. IP, která je ze své podstaty derivátem purinů a životně důležitou složkou buněčného jádra, nevyvolává výrazný toxický účinek ani při podávání ve vysokých dávkách. Přírodní analogy IP obvykle vstupují do těla z různých potravinářských produktů. Proto při správném předepisování IP jako imunostimulantu, s přihlédnutím ke kontraindikacím jeho použití, je frekvence nežádoucích účinků minimální. Dokládají to údaje o mnohaletém používání IP v lékařské praxi po celém světě. Povzbudivé výsledky kombinovaného použití IP nám umožňují dospět k závěru, že je vhodné zařadit tento imunomodulátor do schémat tradičních metod léčby patologie sliznic a kůže související s HPV. Je nutné další studium účinnosti této metody z pohledu medicíny založené na důkazech.

Dobrý den, byla jsem na vyšetření u gynekologa ohledně menstruace, v důsledku toho bylo zjištěno HPV, lékař doporučil pouze mytí gelem Epigen, uplynulo několik měsíců, situace se nezlepšila, žádné svědění ani nepříjemné pocity, četla jsem že očkování pro mě není vhodné, protože vzhledem ke svému věku již nemám nárok, je mi 26. Řekněte mi, kam jinam mám jít na vyšetření nebo třeba vzít nějaké prášky? předem děkuji
Alina se ptá: 2024-11-01 20:04:05
Dobré odpoledne! Můj sexuální partner a já jsme byli diagnostikováni s HPV 31 a byla mi předepsána léčba po dobu 1 měsíce. Prosím, řekněte mi, zda je možné mít během léčby pohlavní styk? Nebo to mám omezit na měsíc?
Daria se ptá: 2024-10-07 17:41:17
Dobrý den, ve stěru byl zjištěn HPV typ 31. Reprodukční specialistka předepsala mně a mému manželovi 5 ampulí intravenózního Panaviru a také Panavir čípky pro mě. Během léčby došlo k sexuální abstinenci. Na konci kurzu jsem test udělal znovu, výsledky zůstaly nezměněny k lepšímu. Řekněte mi prosím, kolik času by mělo uplynout pro pozitivní výsledek léčby? A je možné zrušit sexuální odpočinek?))
Daria se ptá: 2024-10-07 14:46:44
Dobrý den, ve stěru byl zjištěn HPV typ 31. Reprodukční specialistka předepsala mně a mému manželovi 5 ampulí intravenózního Panaviru a také Panavir čípky pro mě. Během léčby došlo k sexuální abstinenci. Na konci kurzu jsem test udělal znovu, výsledky zůstaly nezměněny k lepšímu. Řekněte mi prosím, kolik času by mělo uplynout pro pozitivní výsledek léčby? A je možné zrušit sexuální odpočinek?))
Olga se ptá: 2024-08-27 19:20:50
Dobrý den, je možné dát Panavir čípky do pochvy s isopronizinem a nastříkat Panavir do krku?
Elizabeth se ptá: 2024. 06. 01 22:12:23
Dobrý den, moje dcera má HPV 18, byly odstraněny vaginální a anální léze. Proktolog předepsal Gropprinosin na 1 měsíc a čípky Viferon a gynekolog předepsal 10 injekcí Panaviru. podle schématu. Genferon čípky a Delicate spray. Je možné užívat Gropprinosin po dobu 2 týdnů a 5 injekcí Panaviru nebo bych měl tyto léky užívat v plné kúře? A kdy se můžu nechat znovu otestovat na HPV? A je možné se nechat očkovat proti HPV a kdy? Děkuju.
Marina se ptá: 2024-05-18 21:54:17
Dobrý den, byl zjištěn HPV typ 58, byly mi předepsány intravenózní kapačky Panavir, po kurzu, kdy si mám udělat test a jak se zbavit novotvarů na sliznici?
maria se ptá: 2024-03-29 00:10:36
Na HPV mi byl předepsán isoprinosin, po pár dnech kurzu se objevily další kondylomy, mám ho přestat brát?
Ilona se ptá: 2024-02-05 23:25:38
Je možné užívat tablety Isoprinosine a čípky Panovir současně?
Olga se ptá: 2023-12-18 15:46:04
Dobré odpoledne! Řekněte mi, je možné se nechat testovat na infekce při užívání Panaviru (gel a intim sprej)? Bude to mít vliv na výsledky?
Kanner Ekaterina Valerievna doktor lékařských věd, vedoucí výzkumný pracovník, Klinické oddělení infekční patologie, Centrální výzkumný ústav epidemiologie odpovídá:

Dobré odpoledne! Pokud mluvíme o odběru krevního testu, pak jej můžete použít, na výsledek to nebude mít vliv. Pokud se jedná o šmouhu nebo škrábání, je lepší alespoň 3 dny abstinovat.
Maria se ptá: 2023-11-11 08:05:53
Nalezen kmen 59, předepsané čípky Genferon a Viferon tablety a nonoprinosin na 28 dní, 2x denně 3 tablety a pak Superlymph, předepsáno pár tablet.
Kanner Ekaterina Valerievna doktor lékařských věd, vedoucí výzkumný pracovník, Klinické oddělení infekční patologie, Centrální výzkumný ústav epidemiologie odpovídá:

Dobré odpoledne! Nemohu komentovat schůzky svého kolegy. A také není dostatek informací o samotné nemoci. Pozitivní test na HPV bez klinických projevů nevyžaduje dle ČR ruského ministerstva zdravotnictví korekci.
Olga se ptá: 2023-04-11 05:32:06
Dobrý den, prosím o informaci, zda je možné použít čípky Panavir ve stejný den po kolposkopii a biopsii dělohy, jelikož byl zjištěn HPV 18
Kanner Ekaterina Valerievna doktor lékařských věd, vedoucí výzkumný pracovník, Klinické oddělení infekční patologie, Centrální výzkumný ústav epidemiologie odpovídá:

Dobré odpoledne! Pokud mluvíme o cervikální biopsii, pak po zákroku je nutné dodržovat doporučení lékaře. Pro intravaginální aplikaci je vhodný Panavir gel, na tamponu, nebo systémové formy – rektální čípky nebo roztok pro intravenózní aplikaci. Uzdrav se!
Elena se ptá: 2022-12-23 18:46:24
Dobrý den, byly nalezeny špičaté kondylomy i přes to, že HPV testy jsou všechny negativní, onkocytologie není špatná, biopsie odhalila ektopii a možnost HPV, ale testy jsou negativní, předepsali panovir čípky na 10 dní.
Alina se ptá: 2021-10-06 20:38:18
Byly detekovány HPV typy 6 a 68, předepsán isoprinosin a genferon Pokud papilomy po léčbě nezmizí, kdy a jaká je nejlepší metoda k jejich odstranění (ne více než 5 kusů)?
Porodník-gynekolog Korobkova Elena Vladimirovna odpovídá:

Dobré odpoledne. Jakékoli projevy HPV na kůži a sliznicích je nutné po konzultaci s lékařem odstranit. Pro Vaši terapii můžeme doporučit lokální aplikaci Panavir gelu 30g na vyrážky 4x denně. před a po odstranění, pro celkovou terapii po Genferon, Panavir čípky č.10. Děkuju.
Irina se ptá: 2021-09-02 09:21:15
Dobrý den! Zjištěn HPV, byla předepsána léčba: Groprinosin – 1měsíční kúra, Panavir čípky, střídat s Epigen Intim sprej, léčbu jsem dokončila, začaly hojné žlutozelené výtoky, zarudnutí a svědění, co mám dělat?
Porodník-gynekolog Korobkova Elena Vladimirovna odpovídá:

Dobré odpoledne. Pro upřesnění diagnózy a úpravu terapie je nutné se poradit se svým lékařem. Děkuju.
Láska se ptá: 2021 08:25:12
Před třemi měsíci se objevil HPV, pozitivních 11. Kondylomy se zvětšily. Předepsali čípky Viferon a laserovou terapii a lék Allonin alfa. O měsíc později se kondylomy objevily znovu. Opět antivirotika a odstranění laserem. Uplynul měsíc a kondylomy se začaly objevovat znovu. Už mě to mazání nebaví. Řekněte mi, jak dlouho se kondylomy objeví a proč?)₽
Porodník-gynekolog Korobkova Elena Vladimirovna odpovídá:

Dobré odpoledne. Vzhledem k četnosti recidiv je nutné upravit antivirovou terapii. Je nutné se zaměřit na systémovou terapii – intravenózní roztok Panavir č. 5 dle schématu. Také před a bezprostředně po odstranění aplikujte Panavir gel na postižená místa 3-5krát denně. Děkuju.
Alexander se ptá: 2021-06-07 08:02:29
Objevily se malé růžové papilomy. Je na penisu pod sliznicí. Jak léčit
Porodník-gynekolog Korobkova Elena Vladimirovna odpovídá:

Dobré odpoledne. Aplikujte Panavir gel na postižené místo 5x denně. Chcete-li objasnit diagnózu, musíte se poradit s dermatovenerologem. Děkuju.
Tatiana se ptá: 2021-04-29 18:22:52
Ahoj ! Byla zjištěna rakovina děložního čípku, původně byla diagnostikována jako dysplazie. Absolvovala léčebnou kúru (operace, odstranění dělohy, vaječníků, přívěsků + radiační terapie). Zůstal tam nějaký virus?
Porodník-gynekolog Korobkova Elena Vladimirovna odpovídá:

Dobré odpoledne. Prosím o upřesnění, zda byla provedena aktivní antivirová terapie a v jakém množství se virus aktuálně vyskytuje? Děkuju.
Margarita se ptá: 2021-01-20 20:13:49
Velké množství papilomů na těle. Více než 100. Je mi 76 let. Odstraňuji je od svých 35 let. Ale objevují se znovu. Odstranění je nyní velmi drahé. Nemůžu si to dovolit. Existuje alternativní metoda léčby, která je levnější? děkuji za odpověď.
Porodník-gynekolog Korobkova Elena Vladimirovna odpovídá:

Dobrý den, je nutná obecná a lokální léčba, pokud není provedena systémová terapie, recidivy budou konstantní. Intravenózní roztok Panaviru podle schématu č. 5. Nebo rektální čípky, 1 na noc na 10-15 dní. Oblasti pokožky ošetřete gelem Panavir 30 g 2krát denně. Děkuju.
Irina se ptá: 2019-03-12 16:16:34
Byl mi diagnostikován HPV 45, klinické projevy nejsou žádné. Nátěr na onkocytologii je normální. Lékař předepsal Panavir intravenózně podle schématu, Genferon čípky 1000000/10 dní rektálně, Epigen Intim sprej 3x denně. do 3 měsíců. Otázka: Bude možné zařídit si osobní život, pokud se virus nepotlačí?
Menshchikova Galina Vladimirovna Dermatovenerolog, dermatoonkolog. Kandidát lékařských věd. Lékař první kategorie. Zkušenosti více než 15 let odpovědi:

Dobré odpoledne. Samozřejmě, že ano.
Máte dotaz? Požádat!
Otázky a odpovědi
ZEPTEJTE SE ODBORNÍKU
Ve speciální sekci webu Panavir můžete položit otázku a získat podrobnou odpověď od specialisty
Zobrazit otázky a odpovědi

VÍTĚZ CENY VLÁDY RUSKÉ FEDERACE 2013
Objednávka č. 230-r ze dne 20 Vláda Ruské federace

PŘEDPLATNÉ LÉKAŘSKÉ NOVINKY

Navždy spolu? Lidské herpetické viry a reprodukční zdraví

Překlad článku: Aktivace nespecifické imunity rostlinnými polysacharidovými nanočásticemi jako antivirotikum

Význam lokální antivirové terapie pro cervikální intraepiteliální neoplazii 1. stupně během těhotenství související s lidským papilomavirem

Korekce vaginální mikroflóry u kombinované patologie

Účinnost nespecifické antivirové terapie u pacientů s anogenitálními herpetickými a papilomavirovými infekcemi
Materiály pro pacienta
HPV

Panavir a lidský papilomavirus. Jak léčit lidský papilomavirus.

Připomenutí pro pacienta s lidským papilomavirem (HPV). Papilom, co dělat?
OPAR

Připomínka pro pacienty s herpetickými erupcemi. Pokud máte herpes, co byste měli dělat?
SARS

Prevence je nejlepší způsob, jak bojovat s ARVI a chřipkou