Atopická dermatitida: příčiny, příznaky onemocnění

Atopická dermatitida je chronické dermatologické onemocnění, které v naprosté většině případů debutuje v raném dětství. Jak stárnou, některé děti z problému vyrostou. Ne vždy se to však děje. Onemocnění se vyznačuje opakujícím se průběhem a může člověka provázet po celý život. Navíc i během období remise si pacienti často stěžují na suchou a zvýšenou citlivost kůže. Projevy atopické dermatitidy lze minimalizovat pouze s pomocí odborníka. Po diagnóze lékař předepíše komplexní léčbu, která pomůže udržet stav pokožky pod kontrolou.

Příčiny onemocnění

Normálně imunitní systém chrání člověka před infekcemi. Ale někdy se jeho reakce na vnější vlivy z toho či onoho důvodu stává nedostatečnou. V případě atopické dermatitidy patří mezi rizikové faktory:

• dědičnost. Velmi často je hyperaktivita kůže vrozená. V tomto případě může jako „spouštěč“ sloužit jakákoli vnější dráždivá látka: pyl rostlin, tabákový kouř, citrusové plody atd.;
• dysfunkce imunitního systému. Některé patologie vedou ke zvýšení produkce imunoglobulinu třídy E (IgE), což vyvolává vývoj alergických reakcí;
• zvýšené uvolňování histaminu. Rozšiřováním cév otevírá cestu pro buňky imunitního systému, aby se dostaly do poškozených tkání nebo cizích látek, které se dostaly do těla. Při zvýšené produkci histaminu alergická reakce (svědění, otok, zarudnutí) zesiluje. V důsledku toho se také zvyšuje závažnost atopie.

Stojí za zmínku, že atopická dermatitida může být jak vrozená, tak dědičná. V prvním případě se onemocnění rozvíjí u dítěte narozeného zdravým rodičům. Tento typ dermatitidy se vyskytuje přibližně u 10–15 % dětí. Dědičná atopie má vyšší riziko. Pokud je jeden z rodičů nemocný, pravděpodobnost přenosu na dítě je 35-40%. Pokud nemocí trpí matka i otec, rizika se zvyšují na 80 %.

Příznaky atopické dermatitidy

Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je závislost příznaků na věku pacienta.

• Infantilní forma (do 3 let) je charakterizována takovými projevy, jako je výrazná hyperémie a otok kůže. V postižené oblasti se objevují plačtivé oblasti, krusty, loupání a praskání. Hlavní lokalizací je obličej. Oblast nasolabiálního trojúhelníku však zůstává čistá.
• Dětská forma (do 12 let) je charakterizována následujícími příznaky: otok, zarudnutí, ztluštění kůže, papuly, hemoragické krusty. Kůže je suchá a šupinatá. Na dlaních a chodidlech se přitom tvoří bolestivé praskliny. Vyrážka je zpravidla lokalizována v podkolenní a loketní jamce, krku a hřbetu rukou.
• Dospívající forma (do 18 let) atopické dermatitidy se vyznačuje výskytem mírně lesklých papulí a velkým množstvím krust v místech škrábání. Nejčastěji jsou postiženy obličej (okolí úst a očí), dekolt, lokty a hřbet rukou.
• Klinický obraz u dospělých pacientů je značně pestrý. Během období remise, které se obvykle vyskytují během teplé sezóny, je pozorována suchá kůže. Během exacerbací dochází k erozi, olupování a vyrážkám. Zpravidla jsou postiženy ohyby kolen a loktů, obličej a okcipitální oblast.

Jakákoli forma atopické dermatitidy je doprovázena charakteristickým svěděním, které se v noci zesiluje. Je také možná zvýšená citlivost kůže a její bolestivost při palpaci.

Diagnostika atopické dermatitidy

Morfologické změny na kůži charakteristické pro toto onemocnění jsou pozorovány i v řadě dalších případů. Například klinický obraz může podle některých příznaků připomínat psoriázu, svrab, stavy imunodeficience atd. Úkolem alergologa-imunologa nebo dermatologa je odlišit atopickou dermatitidu od jiných patologií. K tomu lékař:

• sbírá anamnézu. Specialista zjišťuje, zda se u příbuzných nevyskytují dermatologická onemocnění nebo alergie, kdy se objevily první příznaky dermatitidy, zda pacient již dříve podstoupil nějakou léčbu atd.
• vizuální kontrola. V rámci počáteční diagnózy lékař vyšetří pacienta, posoudí stav kůže a celkovou pohodu, studuje charakteristiky a lokalizaci vyrážky a analyzuje závažnost příznaků;
• předepisuje laboratorní testy. Krevní test na imunoglobuliny umožňuje posoudit hladinu nejen celkového IgE, ale také protilátek specifických pro alergii;
• provádí kožní alergické testy. Studie umožňuje identifikovat alergen, který spouští atopickou dermatitidu.

Petrohrad, Letchika Pilyutova ul., 41, tel: (812) 246-25-20

• Regulatorně právní a jiné akty v oblasti boje proti korupci
• Metodická doporučení
• Protikorupční komise
• Zpětná vazba pro hlášení případů korupce
• Informační materiály
• Memorandum o protikorupčních otázkách

• Otázky a odpovědi
• Kontaktujte nás

Atopická dermatitida

Atopická dermatitida – chronická neinfekční zánětlivá kožní léze, která se vyskytuje s obdobími exacerbace a remise. Projevuje se suchostí, zvýšeným podrážděním pokožky a silným svěděním. Způsobuje fyzické i psychické nepohodlí, snižuje kvalitu života pacienta doma, v rodině i v práci a představuje kosmetické vady. Neustálé škrábání kůže vede k sekundární infekci. Atopická dermatitida je nejčastější dermatóza (kožní onemocnění), která se vyvíjí v raném dětství a v určité formě přetrvává po celý život. V současné době termín “atopická dermatitida” označuje dědičné, nenakažlivé, alergické kožní onemocnění s chronickým recidivujícím průběhem.

<strong>OBECNÁ CHARAKTERISTIKA ATOPICKÉ DERMATITIDY</strong>

Dědičná povaha atopické dermatitidy určuje širokou prevalenci onemocnění mezi příbuznými členy rodiny. Naprostá většina počátečních projevů atopické dermatitidy se vyskytuje v prvních 5 letech života (90 %) dětí, z nichž 60 % je pozorováno v kojeneckém věku. Jak dítě stále roste a vyvíjí se, příznaky onemocnění nemusí obtěžovat nebo slábnout, ale většina lidí žije s diagnózou atopické dermatitidy po celý život. Atopická dermatitida je často doprovázena rozvojem bronchiálního astmatu nebo alergií. Rozšířená prevalence onemocnění po celém světě je spojena s problémy společnými většině lidí: nepříznivé faktory prostředí a klimatu, nutriční chyby, neuropsychické přetížení, nárůst infekčních onemocnění a množství alergenů. Určitou roli ve vzniku atopické dermatitidy hrají poruchy imunitního systému dětí způsobené zkrácením doby kojení, předčasným přechodem na umělou výživu a toxikózou matky v těhotenství a při kojení.

<strong>PŘÍČINY ROZVOJE ATOPICKÉ DERMATITIDY</strong>

Výskyt onemocnění je způsoben následujícími důvody a rizikovými faktory:

• dědičná predispozice. Existuje něco jako predispozice k atopii. Zároveň se z rodičů na dítě předávají určité geny, které mohou reagovat na patologické reakce v těle dítěte. Pokud je navíc jeden z rodičů nemocný, je riziko vzniku onemocnění asi 50 %. Pokud jsou oba rodiče nemocní, riziko se zvyšuje na 60–80 %;
• přítomnost dalších onemocnění alergické geneze. Může se jednat o alergickou rýmu, sennou rýmu, průduškové astma;
• výživové doplňky;
• pasivní kouření v dětství;
• psycho-emocionální stres;
• chemikálie pro domácnost;
• léčivé přípravky;
• oděvy vyrobené z tkanin, které dráždí pokožku (syntetika, vlna);
• kosmetika;
• zvýšené pocení;
• šperky vyrobené z některých kovů;
• potravinářské výrobky.

<strong>PREVENCE ATOPICKÉ DERMATITIDY</strong>

Existují dva typy prevence atopické dermatitidy:

• hlavní – zaměřené na prevenci jejího vzniku,
• sekundární – prevence proti relapsu.

Primární prevence. Opatření primární prevence atopické dermatitidy by měla začít v období nitroděložního vývoje dítěte, dlouho před jeho narozením. Zvláštní roli v tomto období hraje toxikóza těhotenství, příjem léků, profesionální a potravinové alergeny. Zvláštní pozornost by měla být věnována prevenci atopické dermatitidy v prvním roce života dítěte. V tomto období je důležité vyvarovat se nadměrného příjmu léků a umělého krmení, aby se nevytvářelo příznivé pozadí pro přecitlivělost organismu na různé alergické agens. Dodržování diety v tomto období je pro kojící ženu neméně důležité.

Sekundární prevence. Jeho účelem je předcházet exacerbacím atopické dermatitidy, v případě exacerbace zmírňovat jejich průběh. Sekundární prevence atopické dermatitidy zahrnuje: korekci zjištěných chronických onemocnění, eliminaci expozice choroboplodným faktorům (biologickým, chemickým, fyzickým, psychickým), dodržování hypoalergenních a eliminačních diet atd. Preventivní užívání antialergických léků v období pravděpodobných exacerbací (podzim, jaro) pomáhá vyhnout se recidivám. Léčba je indikována v letoviscích na Krymu, na pobřeží Černého moře na Kavkaze a ve Středozemním moři.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat otázkám každodenní péče o pleť a správnému výběru spodního prádla a oblečení.

• Při každodenním sprchování byste se neměli mýt horkou vodou a žínkou.. Je vhodné používat jemná hypoalergenní mýdla (Dial, Dove, dětské mýdlo, Emolium) a teplou sprchu a poté pokožku jemně osušit měkkým ručníkem, aniž byste ji drhnuli nebo poškodili.
• Kůže by měla být neustále hydratována, vyživována a chráněna před nepříznivými faktory. (slunce, vítr, mráz). Produkty péče o pleť by měly být neutrální, bez parfemace a barviv (mléko Dardia, emulze Emolium, pleťová voda Cetaphil restoraderm).
• Ve spodním prádle a oblečení by měly být upřednostňovány měkké přírodní tkaniny, která nezpůsobuje svědění a podráždění, a také používejte lůžkoviny s hypoalergenními výplněmi.

Zveme Vás na vyšetření a konzultaci do “KVD č. 6”
Krasnoselský okres по адресу: Petrohrad, sv. Pilot Piljutov, 41 let
Telefonní číslo recepce: 246-25-20 ✆

Provozní režim:
• ve všední dny 9.00–20.00

Naši lékaři jsou připraveni poskytnout kvalifikovanou lékařskou péči a poradit ve všech otázkách, které se Vás týkají.