Globulin vázající pohlavní hormony (SHBG): krevní normy, příčiny odchylek

Studie určuje hladinu proteinu, který je zodpovědný za transport pohlavních hormonů a regulaci jejich aktivity. V kombinaci s dalšími testy se používá k diagnostice některých hormonálních poruch, především patologií metabolismu testosteronu.

Synonyma a příbuzné pojmy

globulin vázající pohlavní hormony (SHBG), SHBG, globulin vázající testosteron-estradiol, krevní test SHBG, globulin vázající pohlavní steroidy, SHBG, globulin vázající testosteron-estradiol

Příjem biomateriálu

• Na oddělení si můžete udělat Hemotest
• Pravidla pro přípravu na analýzu

Na této stránce můžete zjistit, kolik stojí test “Sex hormone binding globulin” v Tolbazy. Cena studie, časový rámec jejího dokončení a náklady na odběr biomateriálu se mohou v různých regionech lišit.

Proč podstoupit tento test?

Test na globulin vázající pohlavní hormony se doporučuje v následujících případech::

• dysfunkce reprodukčního systému,
• snížené libido,
• menstruační nepravidelnosti,
• alopecie,
• akné,
• mužský vzorový růst vlasů u žen (hirsutismus),
• gynekomastie u mužů,
• nesoulad analýzy celkového testosteronu s klinickým obrazem.

Trénink
k analýze
opis
a reference
Objednejte si analýzu

Podrobný popis studie

Globul vázající pohlavní hormony

globulin vázající pohlavní hormony (SHBG) — komplexní protein produkovaný v játrech. SHBG reguluje množství biologicky aktivních pohlavních hormonů v těle a je zodpovědný za jejich transport. Pohlavní hormony spojené s SHBG jsou biologicky neaktivní – neplní své funkce, neovlivňují tělo a používají se jako hormonální rezerva.

SHBG se nejúčinněji váže na mužské pohlavní hormony (androgeny) – testosteron a jeho „vylepšenou“ formu – dihydrotestosteron. Z tohoto důvodu se test často používá při diagnostice poruch metabolismu androgenů.

Androgeny jsou zodpovědné za fungování reprodukčního systému a sekundární pohlavní znaky – růst ochlupení na obličeji a těle, tichý hlas a nárůst svalové hmoty. V ženském těle jsou androgeny také produkovány, ale v malém množství. Stimulují růst vlasů na těle a ovlivňují sexuální touhu.

Zvýšené SHBG

Vysoké koncentrace pohlavních hormonů (například během těhotenství), stejně jako zvýšené hladiny hormonů štítné žlázy, mohou vést ke zvýšení SHBG.

Se zvýšeným SHBG se množství androgenů snižuje. Existuje nedostatek volného testosteronu, který může vést k sexuální dysfunkci u mužů, stejně jako ke snížení libida a dysfunkci vaječníků u žen.

Nízké SHBG

Nízké SHBG může být způsobeno hormonální nerovnováhou, jako je nadbytek kortizolu (Cushingův syndrom) nebo diabetes typu II.

Nízké hladiny SHBG mají za následek vysoké koncentrace volných pohlavních hormonů. U mužů může přebytek volného testosteronu ovlivnit sexuální aktivitu, rychlost nárůstu svalové hmoty a psychický stav. Zvýšený dihydrotestosteron může způsobit hypertrofii prostaty.

U žen může vysoký testosteron způsobit růst vlasů mužského typu (hirsutismus), menstruační nepravidelnosti, vypadávání vlasů a neplodnost.

zdroje

1. Lifshits V. M., Sidelniková V. I. Lékařské laboratorní testy. M., 2007. S. 133.
2. Wallace IR, McKinley MC, Bell PM, Hunter SJ Pohlavní hormon vázající globulin a inzulínová rezistence // Clinical Endocrinology, 2012. Vol. 78(3). S. 321–329. doi:10.1111/cen.12086
3. Selby C. Sexhormon binding globulin: původ, funkce a klinický význam // Ann Clin Biochem, 1990. Vol. 27. Pt. 6. S. 532–541. doi:10.1177/000456329002700603

Analýza globulinu vázajícího pohlavní hormony (SHBG) – proteinu odpovědného za transport pohlavních hormonů v krvi a regulaci biologické dostupnosti hormonů do tkání. SHBG se může vázat na určité hormony, učinit je neaktivními a nemá žádný vliv na orgány. Hlavní objem SHBG je produkován v játrech a malá část je také syntetizována mozkovými buňkami.

Krevní test SHBG slouží ke stanovení aktivity hormonů – dihydrotestosteron, testosteron, estradiol. Během hormonálního testu se zjišťuje množství globulinu, který váže hormony, takže je možné odhadnout množství aktivního hormonu, které zůstává biologicky dostupné pro tkáně.

Náklady na službu
Název služby
globulin vázající pohlavní hormony (SHBG)
Odběr vzorků krve
Procedura se poskytuje na klinikách
+ 7 (962) 686-06-75
+ 7 (962) 686-06-74
+ 7 (962) 686-06-73

Indikace k dodání

Test SHBG lze provést jak u žen, tak u mužů. Na základě výsledků studie (v kombinaci s dalšími testy) je stanovena správná léčba.

Indikace pro testování u mužů:

• potíže s početím;
• chronická prostatitis;
• potřeba stanovit hladinu androgenů v krvi;
• erektilní problémy: snížená nebo úplná absence erekce;
• mužská menopauza;
• snížená touha.

Pokud má pacient ranou plešatost nebo zvětšené mléčné žlázy, může být předepsán test SHBG. Mastná seborea a těžké akné mohou také naznačovat hormonální nerovnováhu.

Ženy jsou doporučeny k testování SHBG, pokud si pacient stěžuje na:

• náhlé zastavení menstruačního cyklu;
• problematická menopauza;
• opakovaná absence ovulace;
• polycystický vaječník;
• růst vlasů mužského typu;
• těžké akné.

Lékař může těhotnou pacientku odeslat na analýzu SHBG, pokud existuje podezření na vývoj gestačního stavu.

Co ukazuje analýza

Hladina SHBG v krvi nám umožňuje stanovit objem volných frakcí hormonů. Výsledky testů, doplněné o ukazatele studie pro celkový testosteron, nám umožňují vypočítat index, který odráží koncentraci volného testosteronu – nesouvisející s SHBG.

Pravidla přípravy

Biomateriálem pro analýzu je venózní krev pro studii. Zákrok se provádí zpravidla ráno, laboratoře jsou otevřeny do 10 hodin.

• Studie se provádí na prázdný žaludek – můžete jíst nejpozději 8-12 hodin před testem.
• Minimálně tři dny před testem se musíte zdržet alkoholu.
• Léčba hormonálními mastmi, injekcemi a tabletami by měla být dokončena do 7 dnů.
• Tři hodiny před zákrokem se také vzdejte kouření, fyzické aktivity a pokud možno se vyhněte stresu a silným emocím.

Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte – některé léky, zejména antikonvulziva, mohou ovlivňovat výsledky testů.

Termíny

Krev ze žíly se obvykle odebírá pomocí venepunkce. Materiál je dodáván do laboratoře, kde je zkumavka umístěna do centrifugy, aby se oddělilo plazma od vytvořených prvků. Poté se do zkumavky přidají látky, které eliminují srážecí faktory. Sérum prochází CLIA: do zkumavky se přidá specifický enzym a protilátky, které reagují na SHBG. Výsledné komplexy reagují s chemiluminiscenčním substrátem a výsledkem reakce je luminiscence. Luminometr zaznamenává intenzitu záře, což umožňuje vypočítat koncentraci SHBG. Studie se provádí během dne.

Materiál a metody sběru

Zkoumaným biomateriálem je venózní krev: chemiluminiscenční imunoanalýza nám umožňuje detekovat koncentraci SHBG.

Normální ukazatele

Analýza umožňuje určit hladinu volného testosteronu. Norma pro muže je 15-95%, pro ženy – 0,7-10%. V prvních dvou dnech života se koncentrace SHBG v krvi chlapců pohybuje od 22,2 do 65,2 nmol/l. U novorozenců do jednoho měsíce je norma SHBG omezena na hodnoty 42,7 a 108 nmol/l. U dětí od jednoho měsíce do 12 let se za normální považují hodnoty od 76 do 137 nmol/l. U dospívajících do 18 let je norma SHBG omezena na minimálně 44 nmol/l a maximálně na 113 nmol/l. Konečně, muži starší 18 let mají normálně SHBG od 12 do 75 nmol/l.

U žen ve věku 14 až 60 let je norma od 18 do 139 nmol/l.

Je třeba poznamenat, že norma GSPG je velmi flexibilní koncept a není standardizována. Záleží na mnoha faktorech – na metodice výzkumu, na použitých činidlech v konkrétní laboratoři. Proto je v každém případě třeba výsledky porovnat s referenčními hodnotami, které najdete na odpovědním listu v příslušném sloupci.

Dekódování výsledku

Fyziologický pokles hladiny SHBG je často zaznamenán, pokud pacient kouří, pokud je nalačno nebo pokud je ve stravě nedostatek živočišných produktů. Zvýšené hodnoty mohou být i fyziologické, například po fyzické námaze.

Patologické zvýšení konečných ukazatelů může naznačovat zvýšenou syntézu ženských pohlavních hormonů, některá infekční onemocnění nebo hypertyreózu.

Snížené hladiny ukazují na vysokou produkci mužských pohlavních hormonů, onemocnění jater, polycystické onemocnění a mohou naznačovat sníženou funkci štítné žlázy nebo akromegalii.

Jaké testy se společně provádějí?

Test SHBG pomůže určit hormonální stav pacienta. Odchylky od normy nám však neumožňují zjistit příčinu hormonální nerovnováhy. Výsledky studie jsou proto vždy zvažovány v kombinaci s ukazateli hormonů štítné žlázy, testosteronu a inzulínu.

Výsledky testů pomáhají určit příčiny mužské neplodnosti, erektilní dysfunkce, snížené sexuální aktivity – tato analýza je zvláště relevantní, pokud si pacient stěžuje na výše popsané příznaky a hladina celkového testosteronu nepřekračuje normální rozmezí.

Kde nechat otestovat SHBG

Nevíte, kde v Petrohradě získat test SHBG? Kontaktujte naše kliniky – nabízíme nejvýhodnější a nejpohodlnější podmínky v Petrohradu: rychlé výsledky, vysoká přesnost výzkumu, přijatelné ceny, výsledky e-mailem.