Enské nemoci během menopauzy

Dříve nebo později v životě každé ženy nastane období, kdy se začne vytrácet: její sexuální touha klesá, deprese se objevují zčistajasna, spánek je narušený, únava se zvyšuje, mnoho žen ztrácí mysl a podléhá změnám nálad. . Všechny tyto příznaky jsou živým obrazem menopauzy.

Menopauza neboli menopauza (z řeckého klimakter – stupeň žebříčku, věkem podmíněný zlom) je klimakterické období, přechodné období od puberty do stáří. Menopauza u žen se projevuje porušením periodicity menstruačního cyklu, dokud se úplně nezastaví, což naznačuje nástup nového období v životě ženy – menopauzy. Menopauza nastává obvykle ve věku 45-54 let, nejčastěji kolem 47. roku a trvá v průměru 15-18 měsíců.

• předčasný nástup menopauzy (před 40. rokem) – předčasná menopauza,
• později (po 55 letech) – pozdní menopauza.

Pojmy „časná menopauza“ a/nebo „předčasná menopauza“ se v každodenní řeči používají zaměnitelně a používají se k označení řady poruch a stavů, od předčasného selhání vaječníků po chirurgickou menopauzu a menopauzu způsobenou chemoterapií nebo radiační terapií. Všechny tyto patologické stavy mají jedno společné – věk.

Jednoduše řečeno, termín „časná (nebo předčasná) menopauza“ se používá k označení menopauzy, která začíná dříve, než se očekávalo, tj. u žen ve věku 20, 30 a 40 let. Formálně se pod pojmem „časná menopauza“ v odborné lékařské literatuře rozumí menopauza jakéhokoli původu, tzn. úplné zastavení menstruace (nepřítomnost 12 měsíců) u žen do 30 let. Předčasná menopauza je menopauza u žen mladších 40 let. Pokud k předčasné menopauze dojde přirozeně, tedy pokud se nejedná o reakci těla na operaci nebo radiační chemoterapii, v moderní medicíně se tomu nejčastěji říká syndrom předčasného ovariálního selhání (nebo jednoduše předčasné ovariální selhání).

Zní to jako rozsudek. Ale nepropadejte panice – ve skutečnosti to znamená pouze to, že vaječníky nepracují na plnou kapacitu. Jejich funkce postupně mizí několik let, a dokonce i desetiletí, než příroda určila čas. Navíc předčasné selhání vaječníků nevylučuje nejen menstruaci, ale ani ovulaci. Studie ukázaly, že 25 % žen s diagnostikovaným předčasným selháním vaječníků má životaschopné folikuly a čas od času ovuluje a 8–10 % žen s předčasným selháním vaječníků se podaří otěhotnět a porodit dítě. To je hlavní rozdíl mezi předčasným selháním vaječníků a menopauzou – ženy během menopauzy již nemohou otěhotnět, protože v jejich těle nedochází k ovulaci. Někdy je časná menopauza důsledkem operace, ozařování nebo chemoterapie. V tomto případě je vnější příčina změn v těle zřejmá. V případě chirurgického zákroku: po ooforektomii – operaci k odstranění vaječníků – tělo přestane produkovat ovariální hormony. Jiné břišní operace, jako je hysterektomie (odstranění dělohy), také zasahují do průtoku krve do vaječníků, což časem vede k předčasnému selhání vaječníků. Radiační nebo chemoterapie také způsobuje předčasné selhání vaječníků a zastavení produkce ovariálních hormonů. Časná menopauza je způsobena primárním selháním vaječníků (později, v 17-18 letech, nástup první menstruace), těžkými životními podmínkami; Svou roli hrají i prodělaná infekční onemocnění, šoky, konstituční a dědičná predispozice. Pozdní menopauza se obvykle vyskytuje u žen, které mají z toho či onoho důvodu překrvení v pánvi, stejně jako s děložními myomy. U někoho se menstruace zastaví okamžitě, u jiného se zastaví postupně; Často během menopauzy může být pozorováno děložní krvácení, které je spojeno s dysfunkcí vaječníků a tvorbou žlutého tělíska v nich. Příčiny menopauzy. Menopauza je založena na komplexních změnách v celém systému, který reguluje cyklické změny v ženském těle, včetně centrálního nervového systému [subtalamická oblast nebo hypotalamus, diencefalická oblast, dřeňový přívěsek (hypofýza)] a vaječníky. Produkce ženských pohlavních hormonů – estrogenů – klesá a nakonec se zastaví. Za prvé, nedostatek estrogenu negativně ovlivňuje fungování vaječníků. Pokud má tedy novorozená holčička 4 miliony vajíček, pak v menopauzálním věku jich je jen pár tisíc. Folikuly, které produkují vajíčka, atrofují. Vajíčka jsou méně citlivá. V důsledku toho se snižuje schopnost hnojení. Menstruace je méně častá a objevuje se v různých intervalech. Postupem času zcela zmizí. Pokud jste přestala menstruovat, ale nejste si jistá, že se jedná o začátek menopauzy, spočítejte si dobu absence menstruace a udělejte si testy na stanovení hladiny folikulostimulačního hormonu (FSH).

Nástup menopauzy se blíží:

• sklon k obezitě a hmotnost přesahující normu alespoň o 10 kg;
• kouření;
• nízkokalorická dieta;
• dieta
• vzácný sexuální život.

• „návaly horka“ jsou náhlý pocit tepla na hrudi, krku a obličeji. Při návalech horka se obvykle zvyšuje tělesná teplota a pocení a zrychluje se puls. „Návaly horka“ mohou trvat několik minut až půl hodiny;
• svědění;
• nespavost;
• zvýšení hmotnosti;
• progrese aterosklerózy;
• zvýšený krevní tlak;
• bolesti hlavy;
• bolest v zádech, kloubech a svalech; Nedostatek estrogenu zase negativně ovlivňuje fungování vaječníků.
• suchá kůže;
• zvýšený růst ochlupení těla;
• snížení sexuální touhy;
• porucha paměti;
• rozptýlení;
• náhlé změny nálady;
• zvýšená únava atd.

Během menopauzy se všechna chronická onemocnění zhoršují, a pokud je pozdě, to znamená, že se objeví po 55-56 letech, pak je riziko rakoviny vysoké. Kromě toho se u žen v této době nejaktivněji vyplavuje vápník, a proto se rozvíjí osteoporóza. Mezi časné projevy menopauzy patří: pocení, pocit horka, slabost, únava a mírné zhoršení paměti. Mezi průměrné příznaky menopauzy patří: problémy s močením, suchost vaginálních stěn a výskyt chloupků na obličeji. Mezi pozdní projevy patří: hypertenze, výskyt cukrovky nebo mírné zvýšení hladiny glukózy v krvi, výskyt bolestí kloubů a svalů, bolesti hlavy, rozvoj aterosklerózy, deprese a neurózy: mdloby, zrychlený tep, úzkost, podrážděnost. Pouze u 10 % něžného pohlaví nastává menopauza téměř neznatelně. Přibližně u 25–50 % přechází menopauza s mírnou bolestí. Ale 30 % žen zažívá všechna jeho „kouzla“.

Léčba příznaků menopauzy.

Léčba menopauzy je nutná při nápadných příznacích, které komplikují život. Někomu nemusí vadit například ztráta paměti a podrážděnost, jiný potřebuje normální fungování celého těla z řady důvodů. Protože většina onemocnění v menopauze vzniká v důsledku nedostatku pohlavních hormonů, hlavní metodou léčby je nahrazení hormonální funkce vaječníků „umělou“. Je důležité zvolit hladinu hormonů tak, aby dávkování bylo minimální a došlo ke znatelnému zlepšení. Hormonální substituční terapie slouží i jako prevence pozdních metabolických poruch v období klimakteria. Lék a režim hormonální léčby se volí individuálně, v minimálním účinném dávkování (v postmenopauze se dávkování snižuje), s přihlédnutím k indikacím a kontraindikacím s individuálním posouzením rizik a přínosů. K prevenci hyperplazie endometria se používají pouze přirozené estrogeny a jejich analogy v povinné kombinaci s progesterony (pokud je děloha zachována). Nejúčinnější léčba bude doprovázena vzdáním se špatných návyků, správnou výživou a zahájena během perimenopauzy, takže návštěvu lékaře neodkládejte.

Indikace pro hormonální substituční léčbu během menopauzy:

• přítomnost symptomů menopauzy
• urogenitální poruchy během menopauzy;
• prevence zlomenin u rizikových skupin bez ohledu na příznaky menopauzy.

Absolutní kontraindikace hormonální substituční léčby v menopauze:

• anamnéza rakoviny prsu nebo podezření na ni;
• autoimunitní onemocnění;
• akutní onemocnění jater a žlučových cest;
• neléčená hyperplazie endometria;
• přítomnost trombózy (angina pectoris, předchozí infarkt);
• neléčená hypertenze;
• krvácení z genitálního traktu neznámého původu;
• individuální nesnášenlivost drog;
• fermentopatie

Relativní kontraindikace hormonální substituční terapie během menopauzy:

• endometrióza;
• děložní myomy;
• migréna;
• žilní trombóza nebo tromboembolismus;
• hypertriglyceridémie;
• cholelitiáza;
• epilepsie;
• zvýšené riziko rakoviny prsu;
• progresivní onemocnění kardiovaskulárního systému (například srdeční onemocnění, perikarditida atd.)

Ženy užívající hormonální substituční léčbu potřebují navštívit gynekologa 1-2krát ročně. Pokud existují kontraindikace hormonální substituční terapie nebo žena není ochotna užívat hormony, lze předepsat bylinné léky. Tyto léky se často nazývají lidové léky, ale v gynekologické praxi se pevně usadily a předepisují je lékaři. Dnes jsou nejpoužívanějšími alternativními léčebnými metodami léky obsahující fytoestrogeny (strukturou a vlastnostmi blízké přirozeným ženským pohlavním hormonům). Fytoestrogeny jsou nesteroidní rostlinné molekuly, které mají účinky podobné estrogenu. Léčivé byliny obsahují fytoestrogeny a esenciální aminokyseliny, což poskytuje komplexní přístup k prevenci a nápravě poruch spojených s menopauzou a hormonální nerovnováhou u žen. Rostliny obsahující fytoestrogeny: sója, čočka, granátová jablka, datle, slunečnice, zelí, červený jetel, vnější vrstva zrn, zejména pšenice, žito a rýže, rostlinná vlákna, lněná semínka, ořechy, ovoce (třešně, jablka) a zelenina (česnek, mrkev). Vylučovány jsou také fytohormony, které se nacházejí v rostlinách: černá rasce (součást drogy climadinon), melbrosie, raponticin. Klimadinon se používá ke zmírnění příznaků menopauzy (návaly horka, pocení) po dobu nejméně 3 měsíců, pokud po 3 měsících nedojde ke zlepšení, je nutná konzultace s lékařem a předepsání jiné léčby. Dobrý léčebný účinek pro menopauzu poskytuje fyzické cvičení, vodní procedury, vyvážená výživa, vitamíny a antioxidanty. Nehormonální léky pomáhají přizpůsobit se hormonálním změnám během menopauzy. K léčbě poruch nálady během menopauzy používají lidové léky infuze, tinktury, odvar z bylin hlohu, kořen kozlíku lékařského, květy měsíčku a šalvěje. Je možné použít bylinné nálevy např.: květy černého bezu, nať kýly, plody anýzu, bylina violka trojbarevná, kořen plevele, krušina kůra, kořen lékořice, květy měsíčku. Používanými léky jsou belladonna a námel (Belloid), novo-passit. Přípravky z třezalky působí antidepresivně při dostatečné délce léčby (2-3 měsíce), zmírňují záchvaty migrény a hypertenze. Na nepravidelnosti menstruačního cyklu a mastopatii použijte drogu mastodinon, která obsahuje bylinky: trávu větvičku, rasce, alpská violka, hořkosladkost, kosatec pestrý, lilie tygrovaná. Na příznaky blížící se menopauzy je třeba být připravena a snažit se pomoci sama sobě. Zátěž, včetně intelektuální zátěže, by měla být častěji nahrazována alespoň krátkým odpočinkem. V jídelníčku dodržujte šetrnou dietu, vyhněte se alkoholu, silné kávě a čaji. Nezapomeňte si vzít vitamíny C a E a tonikum pro celkové zdraví. Pomáhá tření studenou vodou nebo studená sprcha.

• Byliny a bylinky pro léčbu menopauzy s lidovými prostředky • 3 polévkové lžíce. Lžíce krvavě červených květů hlohu zalijte 3 šálky vroucí vody. Užívejte 1 sklenici 3x denně při závratích, bušení srdce způsobeném nastupující menopauzou. • 1-2 polévkové lžíce. Lžíce léčivé šalvěje zalijte dvěma šálky vroucí vody a nechte. Nálev pijte během dne – 0,3 šálku 2x denně před jídlem. • Deset citronů nakrájejte a umelte spolu s kůrou, smíchejte se skořápkami z 5 vajec. A nechte 7-10 dní. Když se skořápky rozpustí, odeberte 2 polévkové lžíce směsi. lžíce 3krát denně po dobu jednoho měsíce. • Řepnou šťávu zřeďte medem v poměru 1:1. Pijte 1/3 sklenice 2-3x denně. • Vlaštovičník – 1 díl, řebříček – 1 díl, květy heřmánku – 1 díl, mochna – 1 díl. 1 polévkovou lžíci směsi zalijte 200 ml vroucí vody, zchlaďte a sceďte. Pijte 200 ml nálevu 2krát denně. • Listy máty peprné – 1 díl, pelyňková tráva – 1 díl, plody fenyklu – 1 díl, řešetláková kůra – 1 díl. 1 polévkovou lžíci směsi zalijte 200 ml vroucí vody a nechte 20 minut stát. Pijte 200 ml nálevu ráno a večer. • květy hlohu – 4 díly, třezalka – 2 díly, květy měsíčku – 2 díly, řešetláková kůra – 1 díl, mateřídouška – 5 dílů, květy heřmánku – 2 díly, sušená tráva – 3 díly, řebříček – 1 díl, šalvějová tráva – 2 díly, šípky – 3 díly, chmel – 1 díl, fenyklové plody – 1 díl. 2 polévkové lžíce směsi zalijte 1 litrem vroucí vody, 1 minutu povařte, nechte 20 minut stát, sceďte. Pijte 50-100 ml odvaru 3x denně v kúře 2 měsíce s 10denními přestávkami pro patologickou menopauzu, premenstruační syndrom, postkastrační syndrom.
• Léčebné koupele: 30 g drcených oddenků kozlíku lékařského, zalít 1 litrem studené vody. Nejprve nechte 1 hodinu, poté vařte 20 minut. Opět 5 minut louhovat, scedit. Nalijte do vany, naplňte ji teplou vodou (36-36,5°C) a užívejte před spaním.

Při léčbě menopauzy lidovými léky je třeba vzít v úvahu kontraindikace!

Přes všechny pozitivní vlastnosti bylinné medicíny vyžaduje léčba také pozorování, konzultace a vyšetření gynekologem. Před použitím lidových léků je nutné provést důkladné vyšetření: ultrazvuk, mamografii (atd.) podle indikací, aby se vyloučily závažné poruchy, které nelze léčit lidovými a homeopatickými léky. I když se cítíte normálně, určitě byste měla alespoň jednou ročně navštívit gynekologa a nechat si udělat ultrazvuk mléčné žlázy a pánevních orgánů! Milé dámy, pamatujte, že výhody se dostaví pouze tehdy, pokud budete vést normální životní styl. Aby menopauza byla méně nápadná a bolestivá, je velmi důležité jíst normálně, chodit spát včas, vyřadit ze života cigarety, alkohol, kořeněná jídla a chodit každý den na čerstvý vzduch. Během menopauzy je také užitečné jíst sójové produkty. Snižují riziko rakoviny dělohy a jsou přirozeným zdrojem estrogenů – hormonů, na kterých přímo závisí krása a zdraví žen. Menopauza je zkouškou pro naše tělo. To, jak jsme žili a žijeme, jak jsme jedli a jedli, jaké zlozvyky jsme zneužívali a nadále zneužíváme, jaký druh sexuálního života jsme měli a máme – to vše se odráží v intenzitě jeho průběhu, a proto , nevyhnutelně na vaší pohodě a náladě. Doufáme, že naše doporučení vám pomohou složit tuto zkoušku s lehkostí a užít si každou minutu svého života!

• Anti-Mullerian hormon – k čemu je?

Mülleriánská inhibiční látka (také známá jako anti-Müllerian hormon, anti-Müllerian hormon, AMH, AMN) je protein patřící do rodiny beta-transformujících růstových faktorů. U žen od narození do menopauzy je AMN produkován v malých množstvích ovariálními granulózními buňkami. AMH je markerem: •Ovariální rezervy (ovariální rezervy); •Stárnutí vaječníků; •Ovariální dysfunkce. Stanovení AMN se používá: k identifikaci předčasné nebo opožděné puberty, při určování pohlaví v pochybných případech, při plánování IVF, dále při studiu ovariální rezervy a premenopauzálních změn u žen (doporučuje se stanovení hladiny AMN/MIS). U žen v reprodukčním věku se hladina AMN pohybuje v rozmezí 2,1-7,3. Snížení hladiny tohoto indikátoru na méně než 1,1 znamená pokles a méně než 0,8 znamená prudké snížení funkční rezervy vaječníků, nástup premenopauzálních změn v těle ženy.