Endoprotetika kolenního kloubu, cena a další podmínky

Centrum traumatologie a ortopedie Hlavní vojenské klinické nemocnice pojmenované po N.N. Burdenko již 300 let zachovává tradice hrdinů vojenské medicíny předchozích generací. To vše umožňuje centru udržet si status největšího multidisciplinárního zdravotnického zařízení u nás s velkým vědeckým potenciálem a vysokou profesionalitou každého ze svých specialistů.

Centrum traumatologie a ortopedie zaměstnává špičkové lékaře. Všichni jsou uznávanými osobnostmi ruského zdravotnictví a členy mezinárodních lékařských společností. Dále zde působí 2 doktoři lékařských věd a 6 kandidátů. Každý z odborníků má značné zkušenosti s poskytováním specializované lékařské péče obětem, raněným a nemocným ve vojenských polních podmínkách, ale i běžným občanům Ruské federace.

Centrum má vytvořeny všechny podmínky pro včasnou a specializovanou pomoc pacientům s onemocněním pohybového aparátu. Díky high-tech vybavení se zde provádí precizní diagnostika nemocí, léčba a rehabilitace.

Vzhledem k tomu, že nemocnice je jednou z hlavních institucí Ministerstva obrany, léčí pacienty s nejsložitějšími patologiemi vyžadujícími operaci kloubních náhrad. Specialisté Centra traumatologie a ortopedie pojmenovaní po N.N. Burdenko má značné zkušenosti s léčbou pacientů s těžkým poškozením kloubů, které jim umožňují postavit se na nohy i v těch nejbeznadějnějších případech, například s gonartrózou.

Gonartróza je těžké onemocnění kolenního kloubu, při kterém dochází k destrukci kloubní chrupavky, objevují se bolesti a omezený pohyb. Konzervativní léčba je obvykle neúčinná a umožňuje pouze mírné snížení bolesti bez ovlivnění samotného patologického procesu.

V některých případech je možná i nízkotraumatická a minimálně invazivní varianta léčby – unikompartmentální endoprotéza kolene. Jedná se o nahrazení ne celého kloubu endoprotézou, ale jeho nejvíce opotřebované části.

Pro unikompartmentální endoprotetiku se používají endoprotézy malých rozměrů.

Unikompartmentální endoprotetika je indikována u izolovaných lézí zevních nebo vnitřních částí kolenního kloubu.

Výhodou minimálně invazivní chirurgie je nízká traumatizace a rychlejší obnova funkce. Délka operace výměny jednoho z kondylů je kratší než u totální endoprotézy kolena a je přibližně 30-40 minut. To umožňuje rychlejší rehabilitaci.

Operace jednokompartmentální kloubní náhrady se provádí následovně:

Lékař provádí malý chirurgický přístup ke kolennímu kloubu. Odstraňuje opotřebované kloubní plochy jednoho z kondylů. Pomocí speciálního kostního cementu jsou komponenty endoprotézy fixovány na femur a holenní kost. Zašije ránu.

Doba rehabilitace po této operaci je 3-4 týdny. A pacienti se aktivizují hned druhý den: vstávají a chodí po oddělení s pomocí berlí.

Zkušenosti ukazují, že obecně je rekonvalescence po minimálně invazivní unikompartmentální endoprotetice mnohem snazší než po totální endoprotéze kolene.

Tento výkon se provádí v Centru traumatologie a ortopedie Hlavní vojenské klinické nemocnice pojmenované po N.N. Burdenko za posledních 5 let. Lékaři při své práci používají vysoce kvalitní endoprotézy od Zimmer Biomet. Široká škála implantátů umožňuje vybrat endoprotézu s ohledem na věk pacienta, fyzickou aktivitu, ale i povahu a závažnost onemocnění či úrazu. Moderní a kvalitní vybavení Zimmer Biomet umožňuje dosáhnout vynikajících chirurgických výsledků a postavit na nohy i ty nejvážněji nemocné pacienty.

Pro podrobnější informace se můžete přihlásit na konzultaci ke specialistům Centra traumatologie a ortopedie.

Spolupráce lékařů Centra traumatologie a ortopedie nové medicíny a TeleMed otevírá pacientům s onemocněním pohybového aparátu nové možnosti kvalitní rehabilitace s využitím profesionálních high-tech rehabilitačních přístrojů.

Nová medicína je moderní přístup využívající inovativní technologie v oblasti medicíny. Společnost nabízí unikátní služby domácí rehabilitace, včetně využití telemedicíny, pronájmu high-tech, „chytrých“ rehabilitačních přístrojů a poskytování odborné péče těžce nemocným, handicapovaným a seniorům. Společnost sjednotila nejlepší specialisty a výrobce zdravotnické techniky.

TeleMED je služba pro vzdálené konzultace s širokou škálou lékařů. Umožňuje vám okamžitě kontaktovat lékaře kdykoli, 24 hodin denně, když se objeví otázka o vašem zdraví (nebo zdraví vašich blízkých) a získat radu a jasný algoritmus akcí. Telefonicky nebo přes internet, podle toho, co je pro vás výhodnější. Návštěvu lékaře to nenahradí, ale zrychlí a usnadní vám to cestu k uzdravení.

Recenze o nás

09 2024 декабря

Sutormina Jekatěrina Evgenievna

Doktorka Naida Daria Aleksandrovna obdržela

Darja Aleksandrovna je nejen profesionálka ve svém oboru, ale také člověk s velkým písmenem a velkým srdcem❤️Jak moc je cítit přístup k práci, k pacientům jsem měla staré sportovní zranění kolena, ale ani v Novosibirsku ani v Altajském území nedokázali stanovit zcela správnou diagnózu. Nabízeli chirurgické léčebné metody s dlouhodobou rehabilitací. V prosinci se jako zázrakem dostal do rukou Darii Alexandrovny. Plně mi vysvětlili důvody, udělali sérii testů a naplánovali operaci na březen 2024. Operace dopadla dobře, s minimálním zásahem na koleni. Druhý den jsem už stál na nohou. Nemocniční personál a sestry jsou tak vřelí a pozorní: pomohli mi naučit se chodit o berlích a oblékat se. V Novosibirsku mi chirurg řekl, že mám jeden z nejhezčích stehů, jaké kdy viděl. Devět měsíců po operaci je koleno plně funkční, můžu běhat a skákat, sval se vrátil, jizvy jsou prakticky neviditelné ze srdce moc děkuji za to, že jste lidi postavili na nohy! Nyní mohu žít plnohodnotný život bez bolesti kolen!

Elena Nikolajevna Zubajdová

Doktor Buryachenko Boris Pavlovič obdržel

Velké díky vám, Borisi Pavloviči, a vašim kolegům Borisi Vladimiroviči a Maximu Nikolajevičovi za jejich citlivost, vstřícnost a profesionalitu. Každý den dáváte lidem zdraví a radost. Ať jsou vaše citlivá srdce a zlaté ruce vždy odměněny vděčností a láskou vašich pacientů. Přeji vám všem pevné zdraví, optimismus, důvěru v budoucnost a rodinnou pohodu!

29 2024 октября

Stanislav Jevgenievič Perov

Pan doktor z Centra traumatologie a ortopedie mě přijal!

Dnes jsem byl na operaci na opravu špatně zhojené zlomeniny levé patní kosti a operace byla velmi komplikovaná Ještě na jaře tohoto roku mi bylo doporučeno kontaktovat Hlavní vojenskou klinickou nemocnici pojmenovanou Burdenko, vedoucí traumatologických oddělení několika nemocnic v Povolží. Byla jsem zde na operaci, přijali mě a jsem vděčná všem, od vedení nemocnice až po lékaře a zdravotnický personál! Jedná se skutečně o nejlepší vojenské zdravotnické zařízení u nás. Byl jsem sem poslán ze SVO. Přijetí bylo super, můj ošetřující lékař Andrey Andreevich, anesteziologové a celý tým jsou super profesionálové, bohužel je neznám jménem a funkcí, operaci provedli tak dobře, že jsem nadšená jejich profesionalitou, klidem a přátelským přístupem postoj, obecně přístup personálu k Great pro pacienty. Děkujeme vám, naši drazí lékaři! Kéž vám Bůh žehná ve vaší slavné a dobré práci a vašem hrdinském životě, který dáváte pro dobro své vlasti! Děkuju!

23 2024 октября

Avakyants Lusine Aramovna

Doktorka Naida Daria Aleksandrovna obdržela

Chtěl bych vyjádřit upřímné poděkování všem, kteří se na mé léčbě podíleli. Dlouho jsem pociťoval bolest v koleni a po kontaktu s mnoha lékaři jsem se konečně dostal k Darii Alexandrovně. Provedla operaci – mozaikovou chondroplastiku mediálního kondylu pravé stehenní kosti. Po operaci jsem strávil několik dní v nemocnici pod přísným dohledem lékařů a sester a poté jsem se vrátil domů na rehabilitaci. Uběhly dva měsíce a díky doporučením už bez problémů došlápnu na nohu! Rád bych vyjádřil zvláštní poděkování Darii Alexandrovně za její profesionalitu, laskavost a citlivost. Dále bych chtěl poděkovat anesteziologovi, který mi bravurně provedl spinální anestezii a poskytl mi morální podporu při operaci. Nemohu nezmínit metodičku lékaře a všechny sestry, které se také podílely na mém uzdravení. Děkujeme za vaši obětavost a péči o vaše pacienty!

Reutov Timofey Evgenievich

Doktorka Naida Daria Aleksandrovna obdržela

Před několika lety jsem utrpěl natržený vaz a poškozený meniskus při cvičení Sambo a dlouhou dobu jsem se radil s odborníky, kteří trvali na konzervativní léčbě. Efekt léčby byl však nepatrný. Ke sportu se dokonce nakrátko vrátil, ale zranění bylo stále znát. Nakonec jsem našel specialistku Dariu Aleksandrovna Naidu, která mi poradila, že je nutná operace. Díky tomu mě v roce 2023 úspěšně operovala společně s Nikitou Vladimirovičem Jumaševem. Po systematické rehabilitaci jsem se již plně vrátil do tréninku a mám neskutečnou radost z toho, že mi koleno „nevylétává“ a že tyto nepříjemné pocity pominuly. Proto jsem z celého srdce vděčný Darii Alexandrovně a Nikitovi Vladimirovičovi za to, že mě postavili na nohy! Doporučuji tyto skvělé, zdvořilé a vnímavé specialisty!

29 2024 февраля

Leková Kristina Igorevna

Doktorka Naida Daria Aleksandrovna obdržela

Koncem ledna 2024 utrpěl zranění kolene, podstoupil vyšetření magnetickou rezonancí, které ukázalo rupturu předního zkříženého vazu, kombinovanou rupturu mediálního menisku a neúplnou rupturu laterálního kolaterálního vazu. Na začátku února jsem měl schůzku s doktorkou Naidou Daryou Alexandrovnou. Podívala se na vyšetření magnetickou rezonancí, podívala se na moji nohu, provedla několik testů a potvrdila pouze jednu diagnózu – natržené ACL. Ptala se mě, jaká mám od léčby očekávání, čeho bych chtěla dosáhnout? Vedu velmi aktivní životní styl: věnuji se horolezectví, horolezectví, lyžování, snowboardingu, plavání a běhání. Silná kolena pro mě znamenají téměř vše! Odpověděl jsem tedy, že chci dosáhnout stejné stability v kloubu. Darja Alexandrovna doporučila chirurgickou léčbu a další aktivní rehabilitaci. Operaci provedli Darja Alexandrovna a Nikita Vladimirovič Jumašev 20. února. Všechno šlo dobře, Darja Alexandrovna řekla, že posílila vaz pro dodatečné zatížení, takže po rehabilitaci budu moci znovu s jistotou jít do hor. 22. února jsem byl propuštěn domů. Dnes je to 9 dní po operaci, otok pomalu klesá, můžu trochu ohnout a narovnat nohu. Samozřejmě mě ještě čeká rehabilitace, ale věřím, že vše bude v pořádku a budu se moci vrátit k normálnímu aktivnímu životnímu stylu. Paní doktorce Naidě Darye Aleksandrovna z celého srdce děkuji za její obrovskou profesionalitu a individuální přístup k pacientům, za schopnost naslouchat jejich potřebám a vynaložit veškeré úsilí, aby jim pomohla. Dále bych chtěl poděkovat celému 55. traumatologickému oddělení Vojenské nemocnice pojmenovanému Burdenkovi za péči a starost. Lékaři a sestry i přes enormní vytížení pracují jako hodinky. Děkuji mnohokrát!

23 2024 февраля

Zacharov Ivan Sergejevič

Doktorka Naida Daria Aleksandrovna obdržela

Dariu Aleksandrovnu jsem kontaktoval začátkem roku 2024 s problémem „staré ruptury ACL“ a relapsu s následnou blokádou kloubu, přišel jsem na konzultaci, podrobně popsala můj problém a řešení, nabídla provedení operace v rámci kvóty pomohl s veškerou administrativou, zbývalo jen malé čekání. Plán byl na léto 2024, ale vyšlo to dříve, za což jsem také velmi vděčný. Přijela jsem, operovali, zjistili další nový problém, se kterým jsem za nimi přišla, nakonec mi „upravili“ meniskus, udělali ACL a další dny jsem zůstala pod pečlivým dohledem lékaře. Všechno bylo konstruktivní a věcné, dali doporučení pro další zotavení, vždy pomohou s různými otázkami a nikdy vás nenechají v nesnázích) Děkuji, Daria Alexandrovna, doktore s velkým písmenem! Doporučuji všem, kteří mají problémy, aby se na ni obrátili. Nyní chodím na rehabilitace, také studuji pod dohledem a recepty, všem pevné zdraví!

13 2024 февраля

Gargaloyan Maria Armenovna

Doktorka Naida Daria Aleksandrovna obdržela

Přes 10 let mě trápí opakující se zranění kolena. Musel jsem kvůli tomu dodržovat řadu omezení: nemohl jsem se naplno věnovat sportu a vést aktivní životní styl. Situaci zhoršoval fakt, že problém s kolenem byl značně atypický a komplexní, a proto zůstal po celou dobu nevyřešený. Na doporučení jsem kontaktoval nemocnici N.N. Burdenko. Bez váhání a uvědomění si složitosti a vzácnosti mého případu se mého problému ujali dva traumatologové: Naida Darja Aleksandrovna a Rybnikov Alexej Vasiljevič, kteří okamžitě začali podrobně studovat snímky, které jsem jim poskytl, věnovali pozornost každému malému detailu a vyhodnocovali všechny možné jemnosti. a nuance. Po dlouhé a pečlivé přípravě na operaci přesně věděli, co a jak udělat, aby dosáhli požadovaného výsledku a udělali sebevědomý krok k vyřešení mého dlouholetého problému. Chtěl bych upřímně poděkovat Darii Alexandrovně a Alexeji Vasiljevičovi za jejich nejvyšší profesionalitu, zodpovědnost, smysl pro detail, individuální přístup, preciznost a přesnost s přihlédnutím ke složitosti mého případu! Díky vám se konečně mohu zbavit neustálého strachu o své koleno, začít znovu žít plnohodnotný život a dělat to, co mi skutečně přináší potěšení a pozitivní emoce! Děkuji mnohokrát!

Morozov Jevgenij Alexandrovič

Pan doktor z Centra traumatologie a ortopedie mě přijal!

Rád bych vyjádřil své nejhlubší poděkování oddělení 55, skvělému týmu, velmi kompetentním specialistům, zejména velké díky Darii Alexandrovně a Alexeji Vasiljevičovi za precizní operaci a také velké díky Ljubov Fedorovně a Julii Alexandrovně za jejich podporu a pomoc při pooperační období. Děkuju!

14 2023 декабря
Doktorka Naida Daria Aleksandrovna obdržela

Rád bych vyjádřil svou vděčnost Darii Aleksandrovna Naidě, Alexeji Vasiljevičovi Rybnikovovi a celému týmu, který se podílel na operaci artroskopie levého kolenního kloubu. Úspěšně byla provedena plastická operace ACL a sešity dva menisky po starém úrazu. Darja Aleksandrovna při konzultaci vše podrobně vysvětlila, zodpověděla všechny dotazy, odborně provedla operaci a dala všechny potřebné pokyny k rekonvalescenci a navrhla specialistu na rehabilitaci. Chtěl bych poznamenat naprosté zapojení do procesu, účast a samozřejmě profesionalitu lékaře.

Copyright © Centrum traumatologie a ortopedie

Federální státní rozpočtová instituce „Hlavní vojenská klinická nemocnice pojmenovaná po ak. N.N. Burdenko z Ministerstva obrany Ruské federace“

1706-. © Všechna práva vyhrazena

Proč je nutná operace náhrady kolenního kloubu?

Koleno je jako závěs mezi dvěma kostmi – stehenní kostí v horní části nohy (femur) a holenní kostí v dolní části nohy (tibie). Normálně po sobě hlavy těchto dvou kostí uvnitř kolenního kloubu hladce kloužou. Je to možné, protože jsou pokryty kloubní chrupavkou, hladkou, elastickou tkání, která pokrývá a chrání hlavy kostí a umožňuje jim snadný a bezbolestný pohyb po sobě. Všechny zbývající povrchy uvnitř kolenního kloubu jsou pokryty tenkou hladkou tkání nazývanou synoviální membrána. Membrána produkuje speciální tekutinu, synoviální tekutinu, která maže kloub. Pokud onemocnění nebo zranění naruší normální fungování kolenního kloubu, může způsobit bolest při chůzi, stání a potíže s pohybem kolenního kloubu. Nejčastěji se opotřebovává nebo rozpadá kloubní chrupavka a kyčelní kost a holenní kost se o sebe začnou třít, což způsobuje bolest a zhoršenou pohyblivost. Osteoartróza kolena je stav, při kterém dochází k poškození hladkých kluzných ploch kloubu (kloubní chrupavky). Někdy se artróza kolenního kloubu nazývá také gonartróza. To obvykle vede k bolesti, ztuhlosti a sníženému rozsahu pohybu v kloubu. Nejčastějším typem artrózy je deformující artróza, která se obvykle rozvíjí u starších pacientů v důsledku opotřebení kloubních ploch. Kloub může být postižen i v důsledku zánětlivých onemocnění (artritida), jako je revmatoidní artritida a další, včetně těch autoimunitní povahy. Artróza může také nastat, pokud se kolenní kloub nevyvinul tak, jak by měl, a má abnormální strukturu (dysplastická artróza). Existuje také posttraumatická artróza, která vzniká v důsledku traumatu (zlomenina kolenního kloubu, která se správně nezhojila, může nastat v důsledku osteonekrózy (aseptické nebo avaskulární nekrózy), která je charakterizována smrtí). části kostní tkáně. Celkem, tzn. náhrada všech komponent kloubu, endoprotetika je metodou volby v léčbě.

indikace:

• degenerativně-dystrofická onemocnění (artróza-artritida)
• revmatoidní polyartritida
• posttraumatická artróza
• malunion intraartikulárních zlomenin jednoho nebo obou kloubních povrchů
• kosti, které tvoří kolenní kloub
• poškozený vazivový aparát kolenního kloubu s výraznými změnami v kloubních koncích kostí

Cílem endoprotézy kolenního kloubu je snížit bolest a obnovit funkci kloubu. Kloubní náhrada je účinný a někdy i jediný způsob, jak obnovit funkci kloubu, což může výrazně zlepšit kvalitu života člověka.

Při operaci jsou postižené součásti kloubu nahrazeny endoprotézou (umělý kloub), která kopíruje tvar zdravých a je vyrobena z materiálů, které jsou co nejvíce podobné přirozeným lidským tkáním. Komponenty endoprotézy jsou fixovány pomocí kostního cementu.

Moderní design endoprotézy kolenního kloubu se skládá z femorální a tibiální komponenty. Technologie jeho aplikace spočívá v použití přirozených, nepoškozených vazů tohoto kloubu jako stabilizátorů. Tímto způsobem jsou zachovány přirozené pohyby v kloubu a snižuje se riziko destrukce endoprotézy. Chirurg také vkládá plastové vložky, které fungují jako chrupavka a snižují tření.

S ohledem na stav kostní tkáně a anatomické rysy kolena se endoprotéza vybírá individuálně. Pokud je postižena pouze jedna oblast kolenního kloubu, lze provést unipolární nebo částečnou endoprotetiku. U parciální endoprotetiky umělý kloub nahrazuje pouze poškozenou část kolenního kloubu.

Umělý kloub téměř zcela simuluje ten přirozený. Moderní protézy jsou prakticky věčné. Instalované uvnitř lidského těla mohou sloužit 15-20 let a pokud se kloub opotřebuje, lze jej znovu vyměnit.

Trénink

Před operací pacient absolvuje ambulantní vyšetření, při kterém se studují rentgenové snímky, MRI snímky, testy a zdravotní dokumentace pacienta. Pokud je rozhodnuto o provedení operace náhrady kolenního kloubu, lékař poskytne veškeré doplňující informace o nadcházejícím chirurgickém výkonu. Všichni pacienti si zpravidla přinášejí na kliniku předchozí studie a výsledky dříve provedených testů. Ve většině případů se pacient dostaví do nemocnice den před operací.

Operace se obvykle provádí v celkové anestezii a trvá přibližně 1-2 hodiny. K prevenci infekce se před operací podávají antibiotika. Pacientovi by měly být při prvním ambulantním vyšetření poskytnuty veškeré informace o alergických reakcích a onemocněních, které přispívají k možným komplikacím. Operace se provádí pomocí otevřené metody. Ihned po odstranění poškozených částí kloubu jsou nahrazeny umělými protézami.

Po operaci bude pacient nejprve převezen na pooperační jednotku intenzivní péče a poté, jakmile se krevní tlak, puls a dýchání stabilizují, převezen na svůj pokoj. V některých případech není po operaci kolenního kloubu nutný pobyt na jednotce intenzivní péče. Pooperační drenáž se obvykle odstraňuje po 24–48 hodinách, kdy se přestane uvolňovat sekret z rány.

Určité množství bolesti a nepohodlí po operaci je nevyhnutelné pro zmírnění bolesti a snížení otoku, pacientovi jsou podávány léky proti bolesti a je aplikováno chlazení. Již druhý den po endoprotetice kolenního kloubu začínají s pacientem pracovat fyzioterapeuti, kteří pro pacienta individuálně vyvíjejí terapeutická cvičení.

Rehabilitace

Po operaci následuje rehabilitace. Po operaci se pacient pohybuje s lékařem, aby obnovil sílu a schopnost chodit a žít normální život. Většina lidí může chodit s holí 2-4 týdny po operaci a 4-6 týdnů po operaci již hůl nepotřebuje. Obvykle se pacient zotaví během 2-3 měsíců po operaci náhrady kolenního kloubu. Úplné zotavení však trvá asi 6 měsíců.

Po zotavení bude pacient schopen provádět aktivity s nízkým dopadem na koleno, jako je chůze, plavání nebo jízda na kole, ale je třeba se vyhnout aktivitám, které zahrnují skákání nebo velký dopad na klouby, jako je běhání nebo lyžování.

Hlavní úkoly lékaře a pacienta při rehabilitaci kloubů jsou následující:

• postupně zvětšovat rozsah pohybu,
• zvýšit sílu svalů nohou,
• chránit nainstalovanou protézu,
• postupně se vracet na předchozí úroveň činnosti.

Vaše zdraví je to nejcennější, co máte, a lze jej svěřit jen těm nejlepším odborníkům.