Endoprotetika kolenního kloubu, recenze po operaci

Dobrý den. Jmenuji se Edgar, je mi 32 let, jsem lékař z Moskvy. 7 let jsem měl po neúspěšné operaci v Ústředním traumatologickém a ortopedickém ústavu vážné problémy s kolenním kloubem. Konzultováno v USA, Izraeli, Německu. Všude říkali, že jedinou možností je výměna kolena.

Před šesti lety se v německém městě Cáchy pokusili kloub zachránit, provedli operaci, ale verdikt byl stejný – endoprotéza. Rok od roku byla situace horší a horší, nakonec jsem začal velmi kulhat a chůze byla možná jen na 200-300 metrů, po kterých bylo nutné si sednout a odpočinout si. A to vše bylo doprovázeno velmi silnou bolestí, každým krokem, každým ohnutím kloubu. V noci při otáčení jsem se jedním slovem probudil z bolesti, nebyl to život, ale muka;

Nikdy jsem se nerozhodl pro endoprotetiku a chtěl jsem operaci co nejdéle odložit. Nakonec jsem se rozhodla pro operaci a díky zahraničním kolegům jsem se dozvěděla o Endoklinice v Hamburku. Navíc jsem se o této klinice dozvěděl od samotných výrobců endoprotéz. A nelitoval jsem. V dubnu 2015 jsem byla na operaci na Endoklinice. Jsem spokojená se samotnou klinikou, službami i lékaři. Vyhlášená německá preciznost a pořádek ve všem.

Přišel jsem na kliniku bez prostředníků, což způsobilo určité potíže, takže jedinou nevýhodou této kliniky je, že všechny informace jsou v němčině, ačkoli všichni lékaři mluví perfektně anglicky, což mě zachránilo. Týden po operaci jsem ležela v nemocnici, od prvního dne jsem začala spolupracovat s fyzioterapeutkou, která mi vysvětluje a ukazuje, jak správně chodit o berlích, jak vstát z postele, osprchovat se.

Po hospitalizaci je nezbytně nutné podstoupit rehabilitaci. A to je velmi důležitý bod, říkám to jako lékař. Řekl bych, že 70 % úspěchu závisí na správně provedené rehabilitaci, což je v Rusku velký problém. Tady jsem měl prostě velké štěstí, protože jsem ještě v nemocnici potkal fyzioterapeuta a skvělého člověka Sergeje Karstena. Doporučil mi to chirurg, který mě operoval, doktor Klauser.

Sergej mě pozval na rehabilitaci do jeho centra, které se nachází 5 minut jízdy od kliniky. Cena byla výrazně levnější než na klinice samotné, ale to není to hlavní. Hlavní věc je, že v jeho rehabilitačním centru je každému pacientovi s endoprotézou kolena přiděleno 3-4 hodiny denně jednotlivých sezení. A na Endoklinice jsou hodiny většinou skupinové a na individuální sezení je vyhrazeno pouze 20-30 minut denně. A všichni Sergeyovi zaměstnanci mluví rusky, což usnadňuje vysvětlování problémů a kde a jak to bolí.

Sám Sergej tráví každý den hodinu nebo dvě s každým pacientem, zbytek času probíhá s jeho kolegy. Chtěl bych jim všem moc poděkovat, je to velmi profesionální tým, a proto tak skvělé výsledky. Všichni, kdo se mnou prošli rehabilitací, byli velmi spokojeni. Další velmi důležitá věc je, že Sergej má přímý a dobrý kontakt se všemi profesory Endokliniky a v případě potřeby se zařídí a vezme vás k nim na konzultaci v co nejkratším čase. Pokud to uděláte sami, budete muset počkat několik dní, než uvidíte profesora.

Závěrem bych rád doporučil Endokliniku v Hamburku a Sergeje Karstena a jeho tým všem, kteří trpí problémy s klouby. Všechny mé otázky, lékařské i ne, byly vyřešeny jasně a rychle, za což jsem velmi vděčný.

Děkuji moc všem, kteří se podíleli na mém uzdravení, a zvláštní DÍKY patří Sergeji. Zapomněl jsem na tu strašnou bolest, která mě sužovala 7 let. Pokud mohu nějak pomoci, klidně volejte +79032228681, podělím se o další podrobnosti.

• Endoprotetika kloubů
• Pooperační rehabilitace
• Organizace léčby v Německu
• Recenze léčby v Německu
• Naši lékaři
• Zprávy
• Fotogalerie
• Ceny
• Kontakty

Glazkov Jurij Konstantinovič Hlavní lékař

• traumatolog-ortoped
• úrazový chirurg
• sportovní traumatolog
• ortoped

Rehabilitace po operaci náhrady kolenního kloubu umělou endoprotézou by měla začít co nejdříve. Provádí se pomocí léčebného tělocviku, masáží, fyzioterapie, elektrické svalové stimulace, kinezioterapie a ergoterapie. Všechny tyto metody umožňují člověku vyhnout se komplikacím, rychle se vrátit do normálního života a dosáhnout optimálních výsledků při obnově funkce končetin.

Etapy

Rehabilitace po operaci náhrady kolenního kloubu probíhá v několika fázích (fázích):

1. Minimálně ochranná fáze. Období, kdy je vyloučeno zatížení kolena.
2. Střední ochranná fáze. Zatížení kolena je výrazně omezeno, ale postupně se zvyšuje.
3. Minimálně ochranná fáze. Zátěž se postupně zvyšuje na maximální přípustnou úroveň.

Klinika Dr. Glazkova využívá všechny základní principy úspěšné rehabilitace, umožňující získat dobré, rychlé a spolehlivé výsledky. Jsou následující:

• Předčasný start. Rehabilitace týž den nebo následující den po ukončení operace (v závislosti na použité metodě anestezie).
• Individuální program. Sestavuje se pro konkrétního pacienta a na základě výsledků se neustále upravuje.
• Použití několika technik, které se vzájemně doplňují.
• Rehabilitačního procesu se účastní tým specialistů z různých oborů.
• Fáze rehabilitace na sebe navazují a zátěže se postupně zvyšují.

Náhrada kolenního kloubu endoprotézou vám umožní vrátit se k předchozí úrovni fyzické aktivity: té, kterou jste měli před rozvojem onemocnění. Přestože dosažení konečného výsledku bude trvat déle než jeden týden nebo dokonce více než jeden měsíc, nakonec bude regenerační léčba úspěšná.

Rehabilitace po operaci – náhrada kolenního kloubu

Rehabilitace po operaci – náhrada kolenního kloubu

Rehabilitace je nutná pro:

• zotavit se rychleji;
• snížit riziko pooperačních komplikací;
• prodloužit životnost endoprotézy;
• získat lepší funkci končetin v důsledku zotavení;
• obnovit vzorce chůze, každodenní život a pracovní dovednosti.

První fáze

Během maximální ochranné fáze, která začíná prvním dnem po operaci a trvá až 2 týdny, se k rozvoji kloubu často používá kineziterapie. Lze ji provádět ručně (pasivní pohyby v kolenním kloubu) nebo pomocí speciálního přístroje (mechanoterapie).

Bude trvat asi 2 týdny, než se měkké tkáně zahojí. Tak dlouho trvá maximální ochranná fáze. Po dokončení se stehy odstraní. Do této doby se provádějí pravidelné převazy – první den po operaci a poté každé 3 dny.

V první fázi rehabilitace lékaři používají opatření k prevenci komplikací:

• jsou podávány léky na ředění krve;
• přimět tě více se pohybovat;
• obvaz nohy;
• Antibiotika jsou předepsána, aby se zabránilo rozvoji infekce v oblasti protézy.

V prvních dnech po operaci dostávají pacienti léky proti bolesti. V případě významné ztráty krve mohou být vyžadovány doplňky železa k úpravě anémie.

I v časné fázi zahrnuje rehabilitace po náhradě kolenního kloubu léčebný tělocvik. Pacient provádí cviky na stahování hýžďových a stehenních svalů. Tato cvičení se nazývají izometrické, protože nezahrnují pohyb v kloubech. Využívají se také cviky na flexi kotníků a volné aktivní pohyby horní části těla. Pomáhají udržovat tělesný tonus a snižují riziko vzniku krevních sraženin. V tomto období jsou nutná dechová cvičení, která jsou důležitá zejména pro starší lidi. Pomáhají předcházet plicním komplikacím, včetně zápalu plic.

Po pár dnech začínají cviky se zvedáním natažené nohy v leže. Aktivní pohyby v koleni začínají v bezbolestném nebo minimálně bolestivém rozsahu.

Druhý den pacient vstává z postele a chodí o berlích. Míra zatížení operované končetiny je dána typem fixace protézy. Pokud se použije bezcementová metoda, pak není vhodné koleno 5 týdnů nijak zatěžovat a chůze bez berlí bude možná až 3 měsíce po operaci. Při použití metody cementové fixace je možné částečné zatížení operované končetiny již od prvních dnů po operaci a po měsíci a půl můžete chodit bez berlí, pokud je dosaženo kontroly svalů.

Obvykle se pacient dokáže sám dostat z postele do třetího dne. Posadí se a pak spustí nohy na podlahu, přičemž bolavou končetinu podepřel zdravou. Po procházce se člověk může sám vrátit do postele. Vzdálenost a doba chůze se každým dnem prodlužuje. Rychlé dosažení nezávislosti je důležité pro rychlé propuštění z nemocnice.

Druhá fáze

V průměru po 2 týdnech je člověk propuštěn z nemocnice. Další rehabilitaci lze provádět v rehabilitačním centru, být tam trvale nebo čas od času navštěvovat.

Ve druhé fázi začínají odporová cvičení. Je dosaženo úplné extenze kolena a flexe je až 90-100 stupňů. To umožňuje člověku chodit po schodech a sedět na židli. Masáž se často používá ke zvýšení pohyblivosti kloubů.

Nesnažte se najít na internetu sadu cviků, které budete dělat sami. Je nemožné vytvořit komplex, který by vyhovoval všem – alespoň v prvních týdnech po operaci. Cvičení by měla být přizpůsobena jednotlivci, protože různí lidé mají různé fyzické schopnosti. Mají nainstalované různé typy endoprotéz a používají se různé způsoby fixace. Je lepší využít služeb zkušeného instruktora. Povede s vámi nejen lekce, ale také vás naučí, jak správně cvičit doma, abyste na jedné straně dosáhli pokroku a na druhé straně se vyhnuli poškození a neskončili na operačním stole. znovu.

Třetí fáze

Zhruba po 10 týdnech začínají posilovací stroje (včetně stacionárního kola) a trénink v bazénu. Rozsah flexe je zvýšen na 120 stupňů, což je dostatečné pro zvednutí předmětů z podlahy. Pacienti si procvičují stereotypy chůze a každodenní dovednosti.

Trénink se stává intenzivnějším. U cementového způsobu fixace je v této době již povoleno axiální zatížení operované končetiny. Hlavním cílem tohoto období je budování svalů, zlepšení pohyblivosti umělého kloubu a normalizace procesu osseointegrace protézy.

Rehabilitace po operaci – náhrada kolenního kloubu

Rehabilitace po operaci – náhrada kolenního kloubu

Ve třetí fázi rehabilitace se již většina pacientů považuje za zdravé, pozitivně hodnotí výsledky léčby. To však neznamená, že program obnovy je dokončen. Je třeba se snažit zvýšit toleranci k fyzické aktivitě, posílit svalstvo celého těla a rozvíjet všechny dovednosti potřebné pro život a práci.

Doporučení po zotavení

Po 3 měsících od zahájení rehabilitace se člověk považuje za zdravého, koleno ho již nebolí a při chůzi nepotřebuje berle a po 6 měsících mizí všechny reziduální příznaky a protéza konečně prorůstá do kosti. Abyste se vyhnuli ohrožení výsledků obnovy, je důležité dodržovat doporučení, která ochrání váš kolenní kloub.

Základní doporučení pro rehabilitační období po operaci náhrady kolenního kloubu:

• v prvním měsíci a půl se musíte koupat ve sprše, ne ve vaně;
• Během prvních 3 měsíců po operaci byste neměli přehřívat kloub, včetně návštěvy lázní, sauny, dlouhého vyhřívání na pláži, horké koupele, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin v krevních cévách dolní končetiny ;
• neměli byste dlouho stát s oporou na operované končetině, je lepší sedět nebo se alespoň pravidelně pohybovat;
• Po dobu 2 měsíců byste neměli řídit auto s manuální převodovkou, ale můžete řídit vozidlo s automatickou převodovkou, protože v tomto případě potřebujete pouze jednu nohu;
• Po dobu 6 měsíců byste se neměli hrbit ani příliš zatěžovat operovaný kloub, protože ještě nedošlo k finální integraci komponent endoprotézy do kosti (neměli byste skákat, běhat ani tančit).

Přes všechna omezení je fyzická aktivita obecně prospěšná, protože posiluje svaly nohou. Proto jsou aktivity jako plavání, lyžování a eliptický trénink pouze vítány. Cvičit je vhodné 2-3x týdně nejen v období rehabilitace po náhradě kolenního kloubu, ale po celý život. To je prospěšné jak pro končetinu, tak pro celkové zdraví, protože to pomůže udržet zdravou váhu a snížit riziko kardiovaskulárních onemocnění.

Potřebujete-li kvalitní rehabilitaci po náhradě kolenního kloubu, obraťte se na kliniku Dr.Glazkova. Využíváme moderní hardwarové metody a také vedeme individuální školení se zkušeným instruktorem. Všechna cvičení pro rehabilitaci po endoprotetice kolenního kloubu jsou vybírána individuálně na základě zdravotního stavu pacienta, jeho fyzických možností, typu instalované endoprotézy, rehabilitačního období a dynamiky rekonvalescence. Po ukončení rehabilitačního období budete moci operovanou končetinu používat ve stejném rozsahu jako zdravou nohu. Vrátíte se do plnohodnotného aktivního života bez omezení a umělý kloub vám bude sloužit desítky let.