Endometrióza vaječníků u žen: co to je, příznaky, léčba onemocnění

Endometrióza je onemocnění, při kterém výstelka dělohy (endometrium) prorůstá do jiných částí těla, kde se normálně nevyskytuje.

Příznaky endometriózy:

• pánevní bolesti. Bolest je zpravidla cyklická (objevuje se nebo zesiluje před menstruací), ale může být také konstantní;
• zvýšené a prodloužené menstruační krvácení;
• bolest při pohlavním styku (dyspareunie);
• bolest při vyprazdňování střeva nebo močového měchýře;
• neplodnost

Na vzniku a rozvoji onemocnění se podílejí dědičné faktory a poruchy v imunitním a neuroendokrinním systému. Šíření endometriózy se často vysvětluje zavedením a přihojením endometriálních částic do jiných orgánů a částí reprodukčního systému. Přesná odpověď dnes ale neexistuje.

Formy endometriózy:

Endometrióza děložního čípku je charakteristická výskytem malých (2-5 mm) zarudlých „oček“ na vaginální části. Před menstruací tyto léze mění barvu a zvětšují se. Výskyt cervikální endometriózy je usnadněn léčbou erozí diatermokoagulací, cervikálním traumatem po porodu, potratem a diagnostickou kyretáží.

Endometrióza vaječníků se projevuje ve formě ložisek endometrioidní tkáně v tloušťce nebo na povrchu vaječníků. Když je onemocnění mírné, projevuje se jako neplodnost. Když je proces rozšířenější, objevují se endometrioidní cysty (někdy nazývané „čokoládové cysty“).

V současnosti je velká pozornost věnována „malým“ formám endometriózy. Toto je název pro malé izolované oblasti endometriózy. Jejich jediným projevem je zpravidla neplodnost. Před zavedením laparoskopie nebyla tato forma onemocnění detekována a neplodnost v takových případech byla považována za „nevysvětlenou“.

Endometrióza děložního těla se obvykle vyskytuje ve věku 40-50 let, ale v posledních letech se stává „omladším“. Na jejím vzniku se významně podílí patologický porod, potrat, diagnostická kyretáž dutiny děložní, zánětlivé procesy. Endometrióza je často kombinována s děložními myomy.

Diagnóza endometriózy:

Všichni chceme získat zpět své zdraví, zotavit se z obsedantní nemoci a začít žít s novou silou. Co dělat a kde začít?

První věc, kterou musíte udělat, je kontaktovat svého gynekologa. Je potřeba mu sdělit vše, co ho trápí (změny objemu a kvality menstruační krve, vzhled, zesílení a změna bolestí při menstruaci, délka a barva výtoku), důležité jsou i maličkosti, které se mohou zdát nepodstatné. Gynekolog provede vyšetření pomocí zrcátka nebo kolposkopie, může být provedena i hysteroskopie. Další informace o stavu vnitřních orgánů může poskytnout ultrazvuk pánevních orgánů a testy (krev a hormonální hladiny).

Přesnou diagnózu endometriózy nebo její nepřítomnosti lze dnes stanovit pouze laparoskopickou operací.

Léčba endometriózy:

U lehkých stupňů endometriózy se na samém počátku onemocnění používá konzervativní léčba, jejímž hlavním prvkem je hormonální terapie. V komplexní léčbě se používá také protizánětlivá, desenzibilizující a symptomatická terapie.

U středně těžkých a těžkých stadií endometriózy může být předepsána chirurgická léčba: operace k zachování orgánů se provádějí laparoskopicky nebo laparatomicky a zahrnují odstranění ložisek endometriózy při zachování orgánů postižených onemocněním. Radikální chirurgická léčba zahrnuje odstranění dělohy a vaječníků. Taková operace je indikována v případě progrese onemocnění a neúčinnosti konzervativní a konzervativně-chirurgické léčby.

• Informace o předpisech
• Ze smlouvy
• Daňový odpočet
• Získání extraktu
• Často kladené dotazy
• Podmínky

Výborná klinika! Nedávno jsem objevil Art-Eco a byl jsem potěšen. Přivítala mě příjemná recepční, která mi vysvětlila, kde si mám nechat věci, kam jít atd. .

Endometrióza je jedno z nejčastějších gynekologických onemocnění. Podle WHO postihuje asi 10 % žen v reprodukčním věku. U mnoha pacientů nemusí onemocnění vyvolávat obavy, dokud se nevyvinou komplikace nebo závažné příznaky. Bez včasné léčby však tento stav může vést k závažným komplikacím, včetně neplodnosti.

Co je endometrióza

Svalový orgán ženského reprodukčního systému, děloha, se nachází v pánevní dutině. Jeho vnitřní povrch je lemován žlázovým epitelem známým jako endometrium. Tato vrstva se u žen v reprodukčním věku měsíčně obnovuje. Počínaje prvním dnem menstruačního cyklu se endometrium postupně zahušťuje a jeho tkáně mění strukturu, aby se připravily na implantaci embrya v případě oplodnění. Pokud nedojde k početí, endometrium, neoplodněné vajíčko a menstruační krev jsou z těla vypuzeny pochvou.

Endometrium se z mnoha důvodů nachází na vaječnících, vejcovodech, vagíně a dalších pánevních orgánech, včetně močového měchýře a střev. To vyvolává zánětlivý proces, který je často doprovázen tvorbou adhezí a jizvy.

Patologický proces proliferace endometria mimo dělohu se nazývá endometrióza.

Příčiny a rizikové faktory

Přesné příčiny endometriózy nejsou známy. Vědci spojují onemocnění s hormonální nerovnováhou, zejména se zvýšenou hladinou estrogenu a nedostatečnou tvorbou progesteronu. K tomu mohou přispět následující faktory:

• zánětlivá onemocnění ženského reprodukčního systému
• příliš brzký nástup první menstruace (před 11 lety)
• chirurgické zákroky na reprodukčních orgánech
• vrozené anomálie dělohy
• Nesprávné dávkování a režim perorální antikoncepce
• dlouhodobé užívání intrauterinní antikoncepce
• potrat
• dědičnost.

Spolu s hormonální teorií se rozlišuje řada dalších:

1. Teorie retrográdní menstruace. Předpokládá se, že menstruační krev obsahující endometriální buňky náhodně prochází vejcovody do pánevních orgánů a břišní dutiny. Jakmile se tyto tkáně zakoření, rostou a tvoří ložiska endometriózy. Toto je jedna z nejvíce přijímaných hypotéz.
2. Teorie přímého přenosu. Při chirurgických operacích dochází k připojení odloučených endometriálních buněk. Například při císařském řezu.
3. Genetická teorie. Předpokládá se, že pokud se v rodině vyskytly případy endometriózy, zvyšuje to riziko rozvoje patologie.
4. Transformační teorie. Podle ní jsou tkáně jiných orgánů schopny získat vlastnosti endometriální tkáně.
5. Lymfogenní cesta transformace. Tato hypotéza je založena na předpokladu, že endometriální buňky se přesouvají do jiných orgánů z děložní dutiny lymfou nebo krevním řečištěm.

Byla nalezena souvislost mezi reprodukční aktivitou ženy a rizikem vzniku tohoto onemocnění: čím více těhotenství a porodů žena má, tím méně menstruačních cyklů prochází, což může snížit pravděpodobnost endometriózy. Ženy, které nerodily, mohou mít více menstruací, což potenciálně vede k častějším hormonálním výkyvům. Vliv těchto faktorů na vznik endometriózy však zůstává předmětem dalšího výzkumu.

Příznaky endometriózy

Charakteristickým klinickým projevem je pánevní bolest. Obvykle je chronická, ale mnoho žen si ji plete s nepohodlím, které se objevuje během ovulace, premenstruačního syndromu nebo menstruace. Nadměrně bolestivá menstruace (dysmenorea) je jedním z nejčastějších příznaků endometriózy a může ukazovat na gynekologické problémy, které vyžadují konzultaci s odborníkem. Měli byste si také dávat pozor na:

• bolest během nebo po pohlavním styku
• pohyby střev, střevní křeče, nadýmání, zejména při menstruaci
• příznaky cystitidy, výskyt krve v moči
• silná menstruace, výskyt sraženin během menstruace;
• postkoitální krvácení (po pohlavním styku)
• přítomnost pre- nebo postmenstruačního špinění nebo krvácení
• syndrom chronické únavy
• syndrom bolestivého močového měchýře (projevuje se častým nutkáním na močení)
• Příznaky anémie: vypadávání vlasů, praskliny v koutcích úst, závratě a skvrny před očima
• potíže s početím a sklon k potratu.

Asymptomatické případy endometriózy nejsou neobvyklé. To lze pozorovat i u velkých cyst (endometriomů). Diagnóza se stanoví po vyšetření ženy na neplodnost nebo při běžném vyšetření u gynekologa.