Dítě bolí ucho: co dělat doma, léky proti bolesti
Bolest ucha může být příznakem onemocnění středního i vnějšího ucha, které se nazývá primární otalgie. Dítě má bolavé ucho nejčastěji v důsledku akutního zánětlivého procesu v odpovídajících tkáních, což naznačuje přítomnost patologického procesu v něm. Někdy je bolest ucha způsobena zánětlivým procesem mimo ucho. Tato patologie se nazývá sekundární otalgie.
Bolest ucha u dítěte způsobených řadou faktorů, vnitřních i vnějších. První a nejdůležitější, co dělat , pokud vaše dítě bolí ucho , nepropadejte panice a získejte co nejrychleji kvalifikovanou konzultaci s dětským otolaryngologem.
<strong>Důvody, proč dítě bolí ucho</strong>
Bolest dětského ucha zahrnuje nejprve určení příčiny jeho vzniku. Mnoho dětí mladších jednoho roku má kvůli anatomickým rysům umístění Eustachovy trubice problémy s ušními infekcemi. A to vše proto, že odpovídající trubice u malých dětí je příliš krátká a široká, což přispívá k přímému vstupu infekcí z nosohltanu do Eustachovy trubice a dále (již do středoušní dutiny). Navíc při kojení lze mléko dokonce pumpovat do Eustachovy trubice, proto je důležité držet dítě po krmení nějakou dobu ve vzpřímené poloze.
Hlavní faktory, které vyvolávají skutečnost, že dítě má bolesti ucha , se týkají:
- cizí těleso vstupující do vnějšího zvukovodu;
- hromadění velkého množství ušního mazu;
- následky podchlazení (nejčastěji za větrného počasí);
- nízký krevní tlak;
- poranění ušního boltce nebo ucha;
- dostat vodu do ucha (například při plavání v bazénu nebo i při běžném koupání ve vaně/sprchě);
- infekční onemocnění, jako je tonzilitida, faryngitida, laryngitida a další.
<strong>Jak zjistit, zda vaše dítě má bolesti ucha</strong>
Jestliže bolí uši dítěte příznaky se obvykle projevují:
- snížená kvalita sluchu;
- různá intenzita samotné bolesti, která závisí na denní době (často je bolest ucha více znepokojující v noci);
- zvětšení místních lymfatických uzlin;
- rychlá únava dítěte a atypické rozmarné chování;
- pulzující bolest;
- zvýšení teploty;
- pocit ucpaného ucha/uší při jídle, jmenovitě polykání jídla;
- pocit, jako by bolely zuby nebo hrdlo.

<strong>Dítě bolí ucho: co dělat?</strong>
Na otázku, co dělat, když bolí ucho dítěte, první a nejdůležitější věcí není panikařit a co nejrychleji získat kvalifikovanou pomoc od dětského otolaryngologa. Pokud však vaše dítě bolí ucho večer nebo v noci, což je statisticky nejčastěji, a k lékaři se můžete dostavit až druhý den, měli byste o první pomoci při bolestech uší vědět. První pomoc v tomto případě spočívá v opatřeních, jako jsou:
- Podejte lék proti bolesti jako je ibuprofen nebo paracetamol (pokud je bolest již nesnesitelná) nebo si kápněte kapky proti bolesti (pokud není hnisavý výtok).
- Posaďte dítě, protože tato vertikální poloha usnadní lepší odstranění hlenu z Eustachovy trubice a bolest se v důsledku toho mírně sníží.
- Dejte antipyretikum, když teplota stoupne na 38 stupňů nebo více.
- V případě potřeby nakapejte nos vazokonstrikčními kapkami, které ho předtím zbavíte přítomného hlenu – to zase usnadní odtok hnisu a hlenu z Eustachovy trubice a také sníží bolest v uchu.
Takzvanou „sekundární“, ale velmi důležitou pomocí je návštěva lékaře. Je to kvalifikovaný odborník, který je schopen provést rychlou diagnostiku, stanovit přesnou a správnou diagnózu a také předepsat nejúčinnější terapii.

Bolest ucha je velmi častá. Bolest, která začíná uvnitř ucha, je známá jako primární otalgie, zatímco bolest, která začíná mimo ucho, je známá jako sekundární otalgie. Příčin tohoto stavu je mnoho, ale nejčastější příčinou je infekce. Často to odezní samo bez jakékoli léčby. Pokud se však pacient nezlepší nebo se objeví jiné závažnější příznaky, může být nutná pomoc lékaře. Bolest ucha se objevuje postupně nebo náhle. Bolest je tupá, ostrá nebo palčivá a může být dočasná nebo konstantní. Obvykle se bolest vyskytuje pouze v jednom uchu, ale někdy se objeví v obou uších.
Příčiny bolesti uší u dospělých
- Bolest ucha je často způsobena ucpáním Eustachovy trubice, průchodu, který se táhne od středního ucha k zadní části nosu a krku. Když je Eustachova trubice ucpaná, vzduch a tekutina nemohou procházet zvukovodem, což má za následek zvýšený tlak a bolest. V takových situacích si pacienti často všimnou, že dochází k „střelbě do ucha“.
- Ušní infekce jsou častou příčinou bolesti uší, zejména u dětí. Infekce středního ucha, nazývané zánět středního ucha, nastávají, když se tekutina hromadí uvnitř středního ucha. Tato tekutina se pak může infikovat bakteriemi nebo viry.
- Plavecké ucho, známé také jako otitis externa (zánět vnějšího ucha a zvukovodu), je způsobeno vodou, která po plavání uvízne ve zevním zvukovodu a vytváří tak dokonalé prostředí pro bakterie, které mohou způsobit infekci.
- Bolest ucha může být způsobena poškrábáním vnitřku ucha prstem, vatovým tamponem nebo jiným předmětem.
Mezi další možné příčiny bolesti uší patří: alergie, infekce dutin, bolest v krku, problémy se zuby, hromadění ušního mazu, prasklý bubínek, změny tlaku ve výšce (barotrauma), syndrom temporomandibulárního kloubu (TMJ) vyplývající z. pro problémy se spojováním kloubů čelist na stranu hlavy, artritida čelisti.
Příznaky doprovázející bolest ucha
Příznaky, které mohou doprovázet bolest ucha u dospělých, zahrnují:
- vysoká teplota
- Výtok z ucha
- Ucpání uší
- Sluchové postižení
- Bolest hlavy a závratě
- Obtížnost žvýkání
- Bolest čelisti
- Pocit střelby v uchu

Diagnóza bolesti ucha
Váš lékař diagnostikuje bolest ucha na základě vašich příznaků a anamnézy. Prohlédne také vaše uši, nos a hrdlo pomocí otoskopu (osvětleného nástroje), aby zkontroloval zarudnutí a další příznaky.
Pokud je ušní vyšetření normální, lékař by měl nahmatat TMK na citlivost a krepitus, když pacient otevírá a zavírá ústa. Základní vyšetření by navíc mělo zahrnovat palpaci hlavy a krku a také palpaci výběžků hlavových nervů. Dásně by měly být prohlédnuty a prohmatány a zuby by měly být prohlédnuty a klovány, aby se zjistila citlivost.
Pro diagnostiku může lékař také foukat vzduch do ušního bubínku, aby zjistil, zda se pohybuje normálně, nebo provést rychlý test zvaný tympanogram, který měří tlak ve středním uchu.
U pacientů, kteří zaznamenají ztrátu sluchu, je indikováno vyšetření sluchu pomocí audiometrie nebo jednoduchého testování (např. mnutím prstů nebo šeptáním). Pokud je fyzikální vyšetření normální a cílem je vyloučit nádor, měl by pacient podstoupit vyšetření hlavy a krku pomocí magnetické rezonance (MRI) s kontrastní látkou. Pokud je onemocnění při vyšetření zřejmé a cílem je určit rozsah léze, je obvykle indikováno vyšetření počítačovou tomografií (CT) s kontrastní látkou.
Metody pro léčbu bolesti uší
Léčba bolesti uší často závisí na tom, co ji způsobuje. Mezi běžné léčby patří medikamentózní terapie, chirurgie a domácí léčba.
Domácí léčba bolesti uší
- Vezměte volně prodejné léky proti bolesti, jako je ibuprofen nebo paracetamol
- Ke zmírnění bolesti používejte volně prodejné ušní kapky, nikdy by se však neměly používat, pokud hrozí prasknutí bubínku
- Nespěte na postiženém uchu a nikdy do ucha nic nestrkejte – včetně vatové tyčinky, která jednoduše zatlačí vosk nebo jiný výtok hlouběji do ucha. Nadměrný ušní maz by měl diagnostikovat a léčit lékař.
- Někteří lidé pociťují bolest ucha kvůli náhlým změnám tlaku vzduchu, například když cestují letadlem, jezdí ve výtahu nebo se potápějí na dno bazénu. V takových situacích pomůže opakované polykání, žvýkání žvýkačky nebo cucání tvrdého bonbonu.
- Bolest uší může pomoci zmírnit i studený obklad.

léčení
Pokud se vaše příznaky zhorší nebo se nezlepší do 3 dnů, kontaktujte svého lékaře. Lékař předepisuje antibiotika v případě bakteriální infekce.
chirurgická léčba
Chirurgie může být možností, pokud se ušní infekce nevyřeší běžnou léčbou nebo pokud se stav během krátké doby znovu objeví. Nejčastěji se do oblasti zvukovodu zavádějí hadičky, které umožňují vytékání tekutiny.
Prevence bolesti uší
Bolesti uší se objevují z mnoha důvodů. Naštěstí existují kroky, které můžete podniknout, abyste snížili riziko vzniku bolesti ucha:
- Chraňte si uši při létání, abyste se vyhnuli barotraumatu
- Důkladně si vyčistěte uši. Použijte tampon k čištění vnějšího ucha, vyhněte se zvukovodu
- Infekce horních cest dýchacích mohou způsobit bolest uší a bolestivé infekce uší. Snižte riziko infekcí mytím rukou, zvláště pokud máte ve zvyku sahat si nosu, očí a úst.
Kdy při bolestech ucha navštívit lékaře
- pocit nevolnosti a další příznaky, jako je vysoká teplota (horečka), vyrážka, nevolnost (zvracení), zmatenost nebo ospalost
- bolest ucha se nezlepšila do 3 dnů
- vydatný výtok nebo výtok s nepříjemným zápachem
- pocit cizího tělesa
- velmi silná bolest a jednoduché léky proti bolesti nepomáhají
- přítomnost dalších onemocnění, která mohou ovlivnit schopnost bojovat s infekcí (diabetes mellitus, rakovina, HIV).
Bolest ucha je jedním z nejčastějších důvodů, proč lidé navštěvují lékaře. Některé příčiny zahrnují infekce, změny tlaku (jako je létání nebo potápění) nebo ucpaný nos, například v důsledku chřipky. Bolesti uší si můžete ulevit doma pomocí volně prodejných léků proti bolesti, studených obkladů a spaní ve vzpřímené poloze. Pokud bolest přetrvává déle než několik dní, navštivte svého lékaře.
Často kladené dotazy
Co dělat, když je v uchu ostrá bolest?
Odpočinek ve vzpřímené poloze místo vleže snižuje tlak ve středním uchu. K úlevě od bolesti lze použít volně prodejné ušní kapky, pokud nedošlo k prasknutí bubínku. Volně prodejné léky proti bolesti, jako je ibuprofen, mohou pomoci zmírnit bolest uší u dospělých.
Může bolest zubů způsobit bolest uší?
Ano, bolest zubů může způsobit bolest uší. Zuby jsou velmi blízko uší, takže bolest zubů často vyzařuje do jiných částí těla, jako je hlava, obličej nebo krk, a může způsobit i bolest uší.
Které kapky jsou účinné při léčbě bolesti uší?
Na úlevu od bolesti vám lékař doporučí volně prodejný paracetamol nebo ibuprofen. Používejte léky podle pokynů.
Jak dlouho může bolest ucha trvat?
Záněty středního ucha často vymizí samy během 2 nebo 3 dnů, a to i bez zvláštní léčby. Často zůstává tekutina ve středním uchu i po vyléčení infekce. Získejte pohotovostní pomoc, pokud máte některý z následujících příznaků: bolest ucha s horečkou nebo bez ní, svědění ucha nebo zvukovodu, ztráta sluchu nebo potíže se sluchem v jednom nebo obou uších.