Diflazon – návod k použití, cena, recenze, analogy

Kryptokokóza včetně kryptokokové meningitidy a infekce jiné lokalizace (např. plíce, kůže), vč. u pacientů s normální imunitní odpovědí au pacientů s AIDS, příjemců transplantovaných orgánů a pacientů s jinými formami imunodeficience; udržovací terapie k prevenci relapsů kryptokokózy u pacientů s AIDS.

Generalizovaná kandidóza včetně kandidémie, diseminovaná kandidóza a další formy invazivní kandidové infekce, jako jsou infekce pobřišnice, endokardu, očí, dýchacích a močových cest vč. u pacientů se zhoubnými nádory, kteří jsou v intenzivní péči a užívají cytotoxická nebo imunosupresiva, a také u pacientů s dalšími faktory predisponujícími k rozvoji kandidózy.

Kandidózy sliznic, včetně sliznic dutiny ústní a hltanu, jícnu, neinvazivní bronchopulmonální infekce, kandidurie, mukokutánní a chronická atrofická kandidóza dutiny ústní (spojená s nošením zubní protézy), vč. u pacientů s normální a potlačenou imunitní funkcí; prevence recidivy orofaryngeální kandidózy u pacientů s AIDS.

Genitální kandidóza; akutní nebo recidivující vaginální kandidóza; prevence ke snížení frekvence recidivy vaginální kandidózy (3 nebo více epizod za rok); kandidální balanitida.

Mykózy kůže, včetně mykóz nohou, těla, oblasti třísel, versicolor lišejník, onychomykóza a kožní kandidové infekce.

Hluboké endemické mykózy u pacientů s normální imunitou, kokcidioidomykóza, parakokcidioidomykóza, sporotrichóza a histoplazmóza.

Prevence plísňových infekcí u pacientů s maligními nádory predisponovanými k rozvoji takových infekcí v důsledku cytotoxické chemoterapie nebo radiační terapie.

Kontraindikace

Současné užívání terfenadinu během opakovaného podávání flukonazolu v dávce 400 mg/den nebo více; současné užívání cisapridu; přecitlivělost na flukonazol; přecitlivělost na azolové deriváty se strukturou podobnou flukonazolu.

Struktura

1 kapsle obsahuje:

Účinná látka: flukonazol 50 mg, 100 mg, 150 mg a 200 mg (v tomto pořadí). Pomocné látky: monohydrát laktózy, kukuřičný škrob, koloidní oxid křemičitý, bezvodý, laurylsulfát sodný, magnesium-stearát.

Složení obalu kapsle:

Tělo tobolky 50 mg, 100 mg a 200 mg: oxid titaničitý E171, želatina

Tělo tobolky 150 mg: oxid titaničitý E171, patentované modré barvivo E131, želatina

Uzávěry tobolek pro 50 mg, 100 mg a 150 mg: oxid titaničitý E171, patentované modré barvivo E131, želatina.

Uzávěr tobolky 200 mg: oxid titaničitý E171, indigokarmínové barvivo FD&C modř E132, barvivo azorubin E122, želatina.

Farmakodynamika

Lék je účinný proti oportunním mykózám, včetně: způsobené Candida spp. (Candida albicans, Candida tropicalis), Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp. Bylo také prokázáno, že flukonazol je účinný v modelech endemických mykóz, včetně infekcí způsobených Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis a Histoplasma capsulatum.

Farmakologický účinek

Farmakokinetika flukonazolu je podobná při intravenózním a perorálním podání.

Po perorálním podání je flukonazol dobře absorbován, s plazmatickými hladinami (a celkovou biologickou dostupností) přesahujícími 90 % hladin pozorovaných u intravenózního flukonazolu. Současný příjem potravy neovlivňuje absorpci při perorálním podání. C_max dosaženo 0.5-1.5 hodiny po užití flukonazolu nalačno. Plazmatická koncentrace je úměrná dávce.

ss je dosaženo do 4.-5. dne po zahájení terapie (při vícenásobném podávání jednou denně).

Zavedení nasycovací dávky (1. den), 2x vyšší než je průměrná denní dávka, umožňuje dosáhnout C_ss> 90 % za den 2. Zdánlivě V_d se blíží celkovému obsahu vody v těle. Vazba na plazmatické proteiny je nízká (11-12 %).

Flukonazol dobře proniká do všech tělesných tekutin. Hladiny flukonazolu ve slinách a sputu jsou podobné jeho plazmatickým koncentracím. U pacientů s plísňovou meningitidou jsou hladiny flukonazolu v mozkomíšním moku přibližně 80 % hladin v plazmě.

Přečtěte si více

Metamax: návod k použití kapslí

Ve stratum corneum, epidermis-dermis a potní tekutině se dosahuje vysokých koncentrací, které převyšují sérové koncentrace. Flukonazol se hromadí ve stratum corneum. Při podávání v dávce 50 mg jednou denně byla koncentrace flukonazolu po 1 dnech 12 mcg/g a po 73 dnech po ukončení léčby pouze 7 mcg/g. Při použití v dávce 5.8 mg 150krát týdně. Koncentrace flukonazolu ve stratum corneum byla 1. den 7 mcg/g a 23.4 dní po druhé dávce – 7 mcg/g.

Koncentrace flukonazolu v nehtech po 4 měsících užívání v dávce 150 mg 1x/týden. činil 4.05 μg/g u zdravých a 1.8 μg/g u postižených nehtů; 6 měsíců po ukončení terapie byl flukonazol stále detekovatelný v nehtech.

Flukonazol je vylučován primárně ledvinami; přibližně 80 % podané dávky se nachází v moči nezměněné. Clearance flukonazolu je úměrná clearance kreatininu. Cirkulující metabolity nebyly detekovány.

Dlouhé T _{z krevní plazmy umožňuje užívat flukonazol při vaginální kandidóze jednou a jednou denně nebo jednou týdně. pro další indikace.}

Nežádoucí účinky

Kontraindikováno u dětí mladších 1 roku.

Použití u dětí

Kontraindikováno u dětí mladších 1 roku.

Během těhotenství a kojení

Neexistují žádné adekvátní a dobře kontrolované studie bezpečnosti flukonazolu u těhotných žen. Používání flukonazolu během těhotenství je třeba se vyhnout, s výjimkou případů závažných a potenciálně život ohrožujících mykotických infekcí, kdy očekávaný přínos léčby převáží možné riziko pro plod.

Ženy ve fertilním věku by měly během léčby používat spolehlivou antikoncepci.

Flukonazol je detekován v mateřském mléce v koncentracích blízkých plazmě, proto se jeho použití během laktace (kojení) nedoporučuje.

Pro zhoršenou funkci ledvin

Flukonazol by měl být používán s opatrností u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin. V případě poruchy funkce ledvin by měla být dávka flukonazolu snížena.

Pro zhoršenou funkci jater

Flukonazol by měl být používán s opatrností u pacientů s těžkou poruchou funkce jater.

Základní informace

Stránka obsahuje informace určené pro zdravotníky. Neprovádějte žádná opatření sami, protože to může vést k negativním důsledkům. Určitě se poraďte s kvalifikovaným lékařem.

Fotografie balení kapslí DIFLAZON

DIFLAZON kapsle 150mg N1

DIFLAZON kapsle 50mg N7

DIFLAZON 0,15 kapsle N1

Ceny za Diflazon v lékárnách ve městě Chanty-Mansijsk. Na stránkách internetové lékárny Be Healthy si můžete objednat Diflazon za výhodnou cenu! Pro podrobné informace o indikacích, kontraindikacích, vedlejších účincích a způsobech užívání Diflazonu doporučujeme konzultaci s lékařem. Cena za Diflazon ve městě Chanty-Mansijsk platí při rezervaci na webu. Podrobné pokyny k použití přípravku Diflazon naleznete na našich webových stránkách, které vám pomohou správně používat lék. Diflazon si můžete koupit právě teď v online lékárně budzdorov.ru. Zde najdete informace o dodávce a dostupnosti Diflazonu v lékárnách ve městě Chanty-Mansijsk. Nenechte si ujít svou šanci koupit Diflazon rychle a za dostupnou cenu.

Diflazon: návod k použití

Výrobce a země původu
Formy uvolnění
Účinná látka
Indikace pro použití
Kódy ICD-10
Způsoby použití a dávkování
Kontraindikace
Použití v těhotenství a laktaci
Nadměrná dávka
Nežádoucí účinky
Farmakologický účinek
Farmakokinetika
Datum vypršení platnosti
Podmínky skladování
Zvláštní instrukce
Reference

Výrobce a země původu

Držitel osvědčení o registraci:
Vyrobeno:

Struktura

flukonazol 150 mg
Pomocné látky: monohydrát laktózy, kukuřičný škrob, koloidní bezvodý oxid křemičitý, laurylsulfát sodný, magnesium-stearát.

Přečtěte si více

Lidové prostředky na bázi propolisu a másla

Složení obalu tobolky: tělo – oxid titaničitý (E171), želatina, patentované modré barvivo (E131); víčko – oxid titaničitý (E171), želatina, barvivo patentní modř (E131).

Formy uvolnění

Kapsle
Infuzní roztok
Láhev
Řešení

Účinná látka

Indikace pro použití

Kryptokokóza, včetně kryptokokové meningitidy a dalších lokalizací této infekce (včetně plic, kůže), a to jak u pacientů s normální imunitní odpovědí, tak u pacientů s různými formami imunosuprese (včetně pacientů s AIDS, transplantací orgánů)); lék lze použít k prevenci kryptokokové infekce u pacientů s AIDS;
generalizovaná kandidóza, včetně kandidémie, diseminovaná kandidóza a další formy invazivních kandidových infekcí (infekce pobřišnice, endokardu, očí, dýchacích a močových cest). Léčba může být prováděna u pacientů se zhoubnými novotvary, pacientů na jednotkách intenzivní péče, pacientů podstupujících cytostatickou nebo imunosupresivní terapii, jakož i v přítomnosti dalších faktorů predisponujících k rozvoji kandidózy;
kandidóza sliznic vč. ústní dutina a hltan (včetně atrofické orální kandidózy spojené s nošením zubní protézy), jícen, neinvazivní bronchopulmonální kandidóza, kandidurie, kožní kandidóza; prevence recidivy orofaryngeální kandidózy u pacientů s AIDS;
genitální kandidóza: vaginální kandidóza (akutní a chronická).
recidivující), profylaktické použití ke snížení frekvence relapsů vaginální kandidózy (3 nebo více epizod za rok); kandidální balanitida;
prevence plísňových infekcí u pacientů s maligním
novotvary, které jsou náchylné k takovým infekcím v důsledku cytostatické chemoterapie nebo radiační terapie;
mykózy kůže, včetně mykóz nohou, těla a oblasti třísel; pityriasis versicolor, onychomykóza; kožní kandidóza;
hluboké endemické mykózy, včetně kokcidioidomykózy, parakokcidioidomykózy, sporotrichózy a histoplazmózy u pacientů s normální imunitou.

Kódy ICD-10

B35.0 Mykóza vousů a pokožky hlavy
B35.2 Mykóza rukou
B35.3 Mykóza nohou
B35.4 Mycosis corporis
B35.6 Epidermophytosis inguinalis
B36.0 Pityriasis versicolor
B37.0 Candida Stomatitis
B37.1 Plicní kandidóza
Kůže a nehty B37.2 Candida
B37.3
B37.4
B37.6
B37.7 Kandidová septikémie
B37.8 Kandidóza jiných lokalizací
B45 Kryptokokóza
B35.1 Mykóza nehtů
B38 Kokcidioidomykóza
B39 Histoplazmóza
B41 Parakokcidioidomykóza
B42 Sporotrichóza
B20 Onemocnění způsobené virem lidské imunodeficience [HIV], projevující se jako infekční a parazitární onemocnění
B20.4 Onemocnění HIV s projevy kandidózy

Způsoby použití a dávkování

Uvnitř. Denní dávka závisí na povaze a závažnosti plísňové infekce.
U dospělých s kryptokokovou meningitidou a kryptokokovými infekcemi jiné lokalizace se obvykle první den předepisuje 400 mg a poté se v léčbě pokračuje dávkou 200–400 mg jednou denně. Délka léčby kryptokokových infekcí závisí na klinické účinnosti potvrzené mykologickým vyšetřením; U kryptokokové meningitidy se obvykle pokračuje minimálně 1–6 týdnů.
K prevenci recidivy kryptokokové meningitidy u pacientů s AIDS je po dokončení úplné primární léčby předepisován flukonazol v dávce 200 mg/den po dlouhou dobu.
U kandidémie, diseminované kandidózy a jiných invazivních kandidových infekcí je dávka obvykle 400 mg první den a poté 200 mg. Pokud je klinická účinnost nedostatečná, lze dávku léku zvýšit na 400 mg/den; u těžké systémové kandidózy může být dávka zvýšena na 800 mg denně. Délka terapie závisí na klinické účinnosti; by mělo pokračovat alespoň 2 týdny po získání negativní hemokultury po vymizení příznaků onemocnění.
U orofaryngeální kandidózy je lék obvykle předepsán v dávce 50-100 mg jednou denně; Délka léčby je 1-7 dní. V případě potřeby může být u pacientů s výrazně oslabenou imunitou léčba delší (14 týdny).
Pro atrofickou orální kandidózu spojenou s nošením zubní protézy se flukonazol obvykle předepisuje v dávce 50 mg jednou denně po dobu 1 dnů v kombinaci s lokálními antiseptickými činidly pro ošetření zubní protézy.
U jiných lokalizací kandidózy (kromě genitální kandidózy), např. ezofagitida, neinvazivní bronchopulmonální léze, kandidurie, kandidóza kůže a sliznic atd., je účinná dávka obvykle 50–100 mg/den s délkou léčby 14-30 dnů; pro těžkou mukózní kandidózu – 100-200 mg / den. K prevenci recidivy orofaryngeální kandidózy u pacientů s AIDS po dokončení úplného průběhu primární terapie může být lék předepsán v dávce 150 mg jednou týdně.
U vaginální kandidózy se flukonazol užívá perorálně jednou v dávce 150 mg. Ke snížení frekvence recidivy vaginální kandidózy lze lék užívat v dávce 150 mg jednou měsíčně. Doba trvání terapie je stanovena individuálně; Pohybuje se od 1 do 4 měsíců. Někteří pacienti mohou vyžadovat častější použití.
U balanitidy způsobené Candidou je flukonazol předepisován v jedné dávce 150 mg perorálně.
Pro prevenci kandidózy je doporučená dávka flukonazolu 50-400 mg jednou denně v závislosti na stupni rizika rozvoje mykotické infekce. V případě vysokého rizika generalizované infekce, například u pacientů s očekávanou těžkou nebo prodlouženou neutropenií, je doporučená dávka 1 mg jednou denně. Flukonazol se podává několik dní před očekávaným nástupem neutropenie; po zvýšení počtu neutrofilů na více než 400/mm léčba pokračuje dalších 1 dní.
U kožních mykóz, včetně mykóz nohou, kůže v tříslech a kožní kandidózy, je doporučená dávka 150 mg jednou týdně nebo 1 mg jednou denně. Délka terapie je v normálních případech 50-1 týdny, v případě mykózy nohou však může být nutná delší terapie (až 2 týdnů).
U pityriasis versicolor – 300 mg jednou týdně po dobu 1 týdnů, někteří pacienti vyžadují třetí dávku 2 mg týdně, zatímco v některých případech stačí jedna dávka 300-300 mg; Alternativní léčebný režim je 400 mg jednou denně po dobu 50-1 týdnů.
U onychomykózy je doporučená dávka 150 mg jednou týdně. Léčba by měla pokračovat, dokud není infikovaný nehet nahrazen (neinfikovaný nehet vyroste). Normálně trvá 1-3 měsíců a 6-6 měsíců, než nehty na rukou a nohou dorostou.
U hlubokých endemických mykóz může být nutné užívat lék v dávce 200-400 mg/den po dobu až 2 let. Doba trvání terapie je stanovena individuálně; v případě kokcidioidomykózy to může být 11-24 měsíců; 2-17 měsíců pro parakokcidioidomykózu; 1-16 měsíců u sporotrichózy a 3-17 měsíců u histoplazmózy.
U dětí, stejně jako u podobných infekcí u dospělých, závisí délka léčby na klinickém a mykologickém účinku. U dětí by se lék neměl používat v denní dávce, která by překračovala dávku u dospělých. Lék se používá jednou denně, každý den.
U slizniční kandidózy je doporučená dávka flukonazolu 3 mg/kg/den. První den může být podána nasycovací dávka 6 mg/kg, aby se rychleji dosáhlo ustálených koncentrací.
Pro léčbu generalizované kandidózy nebo kryptokokové infekce je doporučená dávka 6-12 mg/kg/den v závislosti na závažnosti onemocnění.
K prevenci plísňových infekcí u dětí se sníženou imunitou, u kterých je riziko vzniku infekce spojeno s neutropenií vyvíjející se v důsledku cytotoxické chemoterapie nebo radiační terapie, se lék předepisuje v dávce 3-12 mg/kg/den v závislosti na na závažnosti a trvání indukované neutropenie.
Maximální denní dávka pro děti je 12 mg/kg.
Dávkování u pacientů s poruchou funkce ledvin
Flukonazol se vylučuje převážně v nezměněné podobě ledvinami. Při jednorázovém podání není nutná žádná změna dávkování.
U dospělých pacientů s poruchou funkce ledvin by při opětovném podání léku měla být nejprve předepsána „šoková“ dávka 50 mg až 400 mg. Pokud je clearance kreatininu (CC) vyšší než 50 ml/min, použije se obvyklá dávka léku (100 % doporučené dávky). U CC od 11 do 50 ml/min se používá dávka rovnající se 50 % doporučené dávky nebo se užívá obvyklá dávka jednou za 1 dny. U pacientů podstupujících pravidelnou dialýzu se po každé hemodialýze podává jedna dávka léku.
U dětí s poruchou funkce ledvin by měla být denní dávka léku snížena (ve stejném poměru jako u dospělých) v souladu se závažností selhání ledvin.
U starších pacientů bez renální dysfunkce je třeba dodržovat obvyklý dávkovací režim léku.

Přečtěte si více

Sex po potratu: jak dlouho byste jej měli odkládat a proč?