Dexamethason-Vial – návod k použití ampulí, recenze, cena

Ceny za dexamethason v lékárnách v Tule. Na stránkách internetové lékárny Be Healthy si můžete objednat Dexamethason za výhodnou cenu! Pro podrobné informace o indikacích, kontraindikacích, vedlejších účincích a způsobech užívání Dexamethasonu doporučujeme konzultaci s lékařem. Cena za Dexamethason ve městě Tula je platná při rezervaci na webu. Podrobné pokyny k použití Dexamethasonu naleznete na našich webových stránkách, které vám pomohou správně užívat lék. Dexamethason si můžete koupit právě teď v online lékárně budzdorov.ru. Zde najdete informace o dodávce a dostupnosti dexamethasonu v lékárnách ve městě Tula. Nenechte si ujít svou šanci koupit dexamethason rychle a za dostupnou cenu.

Vyhledává tyto produkty:

koupit falimint
koupit klimanorm
koupit rumalon
cena stévie
bactisubtil cena
objednat melaxen
cena trekrezan
cena canephron
ventolin na objednávku
doritricin na objednávku

Dexamethason: návod k použití

Výrobce a země původu
Formy uvolnění
Účinná látka
Indikace pro použití
Kódy ICD-10
Způsoby použití a dávkování
Kontraindikace
Použití v těhotenství a laktaci
Nadměrná dávka
Nežádoucí účinky
Farmakologický účinek
Farmakokinetika
Datum vypršení platnosti
Podmínky skladování
Zvláštní instrukce
Reference

Výrobce a země původu

Držitel osvědčení o registraci:

KRKA, Bryntsalov, Elfa NPC JSC/Biokhimik JSC, Rompharma, Renovace PFC, Shenzhen Complectservice Indust, Polfa Varšava, Polfa, Farmak, GNCLS, CSPC Ouyi Pharmaceutical Co., Lance-Pharm LLC, J Dalhimfarm, Ruská kardiologie, MPC , Shreya Life Sciences Pvt. Ltd., Belmedpreparaty, Ellara MC, Health LLC, Vial LLC, KRKA d.d. Nové místo, Aktualizace PFC JSC, Biokhimik JSC

Vyrobeno:
Slovinsko, Rusko, Indie, Rumunsko, Polsko, Ukrajina, Čína, Bělorusko, Rusko/Německo

Struktura

Dexamethason 1 mg. Pomocné látky: polysorbát 80, hypromelóza (hydroxypropylmethylcelulóza 4000), dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného, ​​monohydrát kyseliny citronové, chlorid sodný, dihydrát edetátu disodného, ​​benzalkoniumchlorid, čištěná voda.

Formy uvolnění

• Injekční roztok
• Ampule
• Kapky
• Tablety

Účinná látka

Indikace pro použití

konjunktivitida (nehnisavá a alergická);
keratitida;
keratokonjunktivitida (bez poškození epitelu);
blefaritida;
skleritida;
episkleritida;
chorioretinitida;
uveitida;
blefarokonjunktivitida;
optická neuritida;
sympatická oftalmie;
prevence a léčba zánětů po operacích a úrazech;
obnovení průhlednosti rohovky a snížení neovaskularizace po keratitidě a popáleninách.

Kódy ICD-10

• H01.0 Blefaritida
• H10 Konjunktivitida
• H10.1 Akutní atopická konjunktivitida
• H10.4 Chronická konjunktivitida
• H10.5 Blefarokonjunktivitida
• Skleritida H15.0
• H15.1 Episkleritida
• H16 Keratitida
• H16.2 Keratokonjunktivitida
• H20.0 Akutní a subakutní iridocyklitida
• H20.1 Chronická iridocyklitida
• H30 Chorioretinální zánět
• H44.1 Jiná endoftalmitida
• H46 Zánět zrakového nervu
• S05 Poranění oka a očnice
• T26 Tepelné a chemické popáleniny omezené na oko a jeho adnexa
• Z29.8 Jiná stanovená preventivní opatření
• H10.2 Jiná akutní konjunktivitida
• S05.0 Poranění spojivky a abraze rohovky, bez zmínky o cizím tělese
• A17.0
• B75 Trichinelóza
• C84 Periferní a kožní T-buněčné lymfomy
• C84.0 Mycosis fungoides
• C91.0 Akutní lymfoblastická leukémie
• D46 Myelodysplastické syndromy
• D59 Získaná hemolytická anémie
• D60 Získaná čistá aplazie červených krvinek (erytroblastopenie)
• D69.5 Sekundární trombocytopenie
• D76.0 Histiocytóza z Langerhansových buněk, jinde nezařazená
• E06 Thyroiditida
• E25 Adrenogenitální poruchy
• E27.1 Primární nedostatečnost kůry nadledvin
• E27.4 Jiná a blíže neurčená insuficience kůry nadledvin
• E85 Amyloidóza
• J30.1 Alergická rýma způsobená pylem rostlin
• J30.3 Jiná alergická rýma
• J45 Astma
• K50 Crohnova nemoc [regionální enteritida]
• K51 Ulcerózní kolitida
• K73 Chronická hepatitida, jinde nezařazená
• L10 Pemphigus
• H13.3
• L13.0 Dermatitis herpetiformis
• L20.8 Jiná atopická dermatitida
• L21 Seboroická dermatitida
• L21.0 Seborrhea pokožky hlavy
• L23 Alergická kontaktní dermatitida
• L24 Jednoduchá dráždivá kontaktní dermatitida
• L26 Exfoliativní dermatitida
• L28.0 Lichen simplex chronicus
• L40 Psoriáza
• M05 Séropozitivní revmatoidní artritida
• M08 Juvenilní artritida
• M30 Polyarteritis nodosa a související stavy
• M31 Jiné nekrotizující vaskulopatie
• M32 Systémový lupus erythematodes
• M33 Dermatopolymyositida
• M34 Systémová skleróza
• M35.0 Sjogrenův syndrom
• N00 Akutní nefritický syndrom
• N03 Chronický nefritický syndrom
• T78.3 Angioedém
• T80.6 Jiné sérové ​​reakce
• T88.7 Nespecifikovaná abnormální reakce na lék nebo léky >
• Z51.5 Paliativní péče
• Z94 Přítomnost transplantovaných orgánů a tkání
• H10.9 Konjunktivitida, blíže neurčená
• H20 Iridocyklitida
• H20.9 Iridocyklitida, blíže neurčená
• H45.1
• Z100.0
• B15 Akutní hepatitida A
• B16 Akutní hepatitida B
• B17.1 Akutní hepatitida C
• E05 Tyreotoxikóza [hypertyreóza]
• E27.2 Addisonova krize
• G93.6 Mozkový edém
• J46 Status astmaticus
• K72 Selhání jater, jinde nezařazené
• R57.8 Jiné typy otřesů
• T54 Toxický účinek žíravých látek
• T78.2 Anafylaktický šok, blíže neurčený
• T79.4 Traumatický šok
• T80 Komplikace spojené s infuzí, transfuzí a terapeutickou injekcí

Způsoby použití a dávkování

U dospělých s akutními zánětlivými procesy se lék instiluje do spojivkového vaku, 1-2 kapky 4-5krát denně po dobu 2 dnů; poté se lék užívá 1-2 kapky 3-4x denně po dobu 4-6 dnů.
U chronických zánětlivých procesů se lék instiluje 2krát denně po dobu 3-6 týdnů.
Maximální doba užívání léku je 6 týdnů.
Při alergických očních onemocněních se lék vkapává do spojivkového vaku 1-2 kapky 4-5x denně po dobu 2 dnů s postupným vysazováním po dobu 1-2 týdnů.
V případě poškození oční bulvy v důsledku traumatu nebo při chirurgických zákrocích po antiglaukomové filtrační operaci se lék používá v den operace nebo následující den.
Po extrakci šedého zákalu, operaci strabismu, odchlípení sítnice a také po traumatech se lék používá od 8. dne. V závislosti na závažnosti příznaků zánětu by měl být lék instilován 1-2 kapky 2-4krát denně po dobu 2-4 týdnů.
Dětem ve věku od 6 do 12 let k léčbě alergických a zánětlivých stavů vkapávejte 1 kapku 2-3x denně po dobu 7-10 dnů. V případě potřeby léčba pokračuje po provedení fluoresceinového testu 10. den (pro kontrolu integrity rohovkového epitelu).

Kontraindikace

virová onemocnění očí;
plísňová onemocnění očí;
hnisavé oční onemocnění (bez souběžné antimikrobiální terapie);
trachoma;
zvýšený nitrooční tlak;
poškození celistvosti epitelu rohovky;
oční tuberkulóza;
dětský věk do 6 let;
těhotenství;
období laktace (kojení);
přecitlivělost na složky léku.

Použití v těhotenství a laktaci

Užívání léku během těhotenství a kojení (kojení) je kontraindikováno.

Nadměrná dávka

Předávkování při použití v oftalmologii je nepravděpodobné. Příznaky: Jsou možné lokální projevy. Neexistuje žádné specifické antidotum. Lék by měl být přerušen a měla by být předepsána symptomatická léčba.
Dlouhodobé užívání léku nebo užívání ve vysokých dávkách může zvýšit systémovou absorpci dexametazonu, možný je i rozvoj oční hypertenze a některých onemocnění rohovky nebo čočky.

Nežádoucí účinky

Obecně je lék dobře snášen.
Místní reakce: bezprostředně po instilaci léku se může objevit rychle přecházející pocit pálení, slzení a rozmazané vidění.
Při dlouhodobém užívání léku (více než 2 týdny), zvýšení nitroočního tlaku, rozvoj glaukomu s poškozením zrakového nervu, snížená zraková ostrost a ztráta zorného pole, stejně jako tvorba zadní subkapsulární katarakty, ztenčení a perforace rohovky je možná; velmi zřídka – šíření herpesu a bakteriálních infekcí.
U pacientů s přecitlivělostí na dexamethason nebo benzalkonium-chlorid se může vyvinout alergická konjunktivitida a blefaritida.
Může se vyvinout svědění, palpebrální nebo spojivkový erytém.
Pokud se vyskytnou vředy rohovky nebo skléry, lék může zpomalit hojení a podpořit opětovnou infekci.
Při dlouhodobém užívání se může zvýšit riziko vzniku systémových nežádoucích účinků charakteristických pro GCS.
Z endokrinního systému: snížená glukózová tolerance, steroidní diabetes mellitus nebo projev latentního diabetes mellitus, suprese funkce nadledvin, Itsenko-Cushingův syndrom.
Z trávicího systému: nevolnost, zvracení, zvýšená nebo snížená chuť k jídlu, exacerbace chronických gastrointestinálních onemocnění.
Z kardiovaskulárního systému: arytmie, bradykardie, zvýšený krevní tlak.
Z centrálního nervového systému: zvýšený intrakraniální tlak, nervozita nebo úzkost, nespavost, závratě, bolest hlavy.

Farmakologický účinek

GCS pro lokální použití v oftalmologii. Má výrazný protizánětlivý, antialergický a antiexsudativní účinek.
Interakcí se specifickými proteinovými receptory v cílových tkáních reguluje expresi genů závislých na kortikoidech a tím ovlivňuje syntézu proteinů. Snižuje tvorbu, uvolňování a aktivitu zánětlivých mediátorů (včetně histaminu, kininu, prostaglandinů, lysozomálních enzymů).
Potlačuje migraci buněk do místa zánětu. Snižuje vazodilataci a zvyšuje vaskulární permeabilitu v oblasti zánětu. Stabilizuje lysozomální enzymy membrán leukocytů. Potlačuje syntézu protilátek a narušuje rozpoznávání antigenu. Inhibuje uvolňování interleukinu 1 a interleukinu 2, γ-interferonu z lymfocytů a makrofágů. Indukuje tvorbu lipokortinu, inhibuje uvolňování zánětlivých mediátorů eozinofily a stabilizuje membrány žírných buněk. Všechny tyto účinky se podílejí na potlačení zánětlivé reakce ve tkáních v reakci na mechanické, chemické nebo imunitní poškození.
Trvání protizánětlivého účinku léčiva po instilaci 1 kapky roztoku je od 4 do 8 hodin.

Farmakokinetika

Absorpce a distribuce Po nakapání do spojivkového vaku dexamethason dobře proniká do rohovkového epitelu a spojivky a terapeutických koncentrací je dosaženo v komorové vodě oka. Při zánětu nebo poškození sliznice se rychlost průniku zvyšuje. Systémová absorpce léčiva je minimální. Asi 60–70 % dexametazonu vstupujícího do systémové cirkulace je vázáno na plazmatické proteiny. Metabolismus a vylučování.
Dexamethason je metabolizován v játrech enzymy obsahujícími cytochrom. Metabolity jsou vylučovány stolicí. T1/2 jsou v průměru 3 hodiny.

Datum vypršení platnosti

Podmínky skladování

Lék by měl být skladován mimo dosah dětí, na suchém, tmavém místě při teplotě do 25°C.
Po otevření lahvičky by měl být lék uchováván nejdéle 4 týdny.

Zvláštní instrukce

Lék je určen pouze pro místní použití. Neměl by být používán pro intraokulární injekci.
Před použitím je třeba přípravek protřepat.
Pokud po 3-4 dnech léčby nedojde ke zlepšení, je třeba předepsat další lokální nebo systémovou léčbu.
Přípravek obsahuje antimikrobiální konzervační látku benzalkoniumchlorid, kterou mohou měkké kontaktní čočky absorbovat. Proto by se lék neměl používat při nošení měkkých kontaktních čoček. Před použitím léku je nutné vyjmout čočky a nainstalovat je nejdříve 15 minut po instilaci.
Při použití léku v kombinaci s jinými očními kapkami je nutné dodržet interval mezi instilacemi nejméně 15 minut.
Léčba lékem může maskovat obraz bakteriální nebo plísňové infekce, proto by při léčbě infekčních očních onemocnění měl být lék kombinován s adekvátní antimikrobiální terapií.
Dexamethason může způsobit falešně pozitivní výsledek dopingového testu.
Dopad na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy
Vzhledem k možnosti slzení po instilaci léku by neměl být používán bezprostředně před řízením vozidel nebo prací se stroji. Po dobu 30 minut po instilaci drogy byste se měli zdržet činností, které vyžadují zvýšenou pozornost.

Reference

1. Státní registr léčiv;
2. Anatomická terapeutická chemická klasifikace (ATX);
3. Nozologická klasifikace (MKN-10);
4. Oficiální pokyny od výrobce.