Dětský sopl je průhledný a tekutý – rysy léčby

Rýma je jedním z běžných patologických stavů. Nejen dospělí, ale i děti jsou k němu náchylní. To je způsobeno skutečností, že imunitní systém dítěte je zranitelný vůči četným infekcím. Ale je třeba si uvědomit, že rýma u dítěte se může objevit nejen tehdy, když je tělo vystaveno bakteriím a virům. Často je způsobena alergiemi.

Alergická rýma u dítěte se může objevit v jakémkoli věku. Navíc to nejen sníží kvalitu života, ale může také negativně ovlivnit růst a vývoj. Pojďme zjistit, jak a co léčit alergickou rinitidu u dítěte, jaké příznaky ji odlišují. Zvažme všechny aspekty patologie.

Jak pochopit, že rýma dítěte je alergického původu?

Ve skutečnosti to není tak složité.

Při bakteriálních infekcích, chřipce, akutních respiračních virových infekcích je rýma obvykle doprovázena zánětem nosních dutin, horečkou, kašlem, slabostí, celkovým zhoršením zdravotního stavu a dalšími příznaky.

Alergická rýma u dítěte má obvykle následující příznaky:

• hojný výtok z nosu tekuté konzistence a průhledné barvy
• svědění v nose a paranazální oblasti
• bolestivé kýchání
• otok obličeje
• noční ucpaný nos (včetně chrápání)
• otok a zarudnutí očních víček
• slzení

Alergická povaha dětské rýmy se pozná podle její vlastnosti, že se objevuje pouze v určitou dobu (po konzumaci určitých potravin, v období květu rostlin, po kontaktu se zvířaty atd.).

Důležité! Rodiče by měli neustále sledovat chování a stav dítěte. V tomto případě bude možné nejen přesně určit příznaky alergické rýmy u dítěte, ale také zahájit léčbu včas.

Metody ke snížení příznaků alergie

Alergická reakce se může objevit u dítěte v reakci na kontakt s jakoukoli látkou (dokonce i s vodou).

Nejběžnější alergeny jsou:

• zvířecí srst
• rostlinný pyl
• potravinářské výrobky (maso, mořské plody, ryby, mléko, ořechy atd.)
• peckovina
• roztoči
• plísně a jiné houby
• léky
• kosmetické produkty
• chemikálie pro domácnost

Pro omezení alergické rýmy je vhodné minimalizovat vstup alergenů do organismu. Pokud alergen není identifikován nebo z nějakého důvodu není možné zcela zastavit kontakt s ním, je nutné:

• Omezte čas strávený venku během období květu
• Dobře zavřete okna
• Po návratu z ulice se určitě ihned převlékněte, umyjte, nebo ještě lépe osprchujte.
• Pravidelně provádějte mokré čištění
• Používejte speciální čističky a zvlhčovače vzduchu

Dietoterapie je důležitá i při léčbě alergické rýmy u dětí. Dietu by měl vypracovat lékař.

V raném dětství bývají spouštěčem alergií u dětí bílkoviny kravského mléka. Z tohoto důvodu, aby se zabránilo negativním reakcím těla, se doporučuje pokračovat v kojení co nejdéle nebo používat speciální hypoalergenní formule.

Přizpůsobená výživa zahrnuje hydrolyzované mléčné bílkoviny. Mají nízkou molekulovou hmotnost a nevyvolávají přecitlivělost.

V pozdějším věku byste měli být obzvláště opatrní při zavádění jakýchkoli nových potravin pro vaše dítě. Nejprve poskytují zkušební příjem. Pokud dojde k jakékoli negativní reakci, musí být používání přípravků ukončeno.

Medikamentózní léčba alergické rýmy

Jak léčit alergickou rýmu u dítěte?

Pro terapii jsou předepsány následující léky:

• Antihistaminika nejnovější generace. Jsou základním prostředkem léčby bez ohledu na závažnost onemocnění. Takové léky se vyrábějí s použitím různých účinných látek a jsou vybírány výhradně lékařem. Specialista určuje formu uvolňování léků a jejich dávkování. Přípravky mohou být použity pro výplach nosu nebo pro orální podávání.
• Hormony (glukokortikosteroidy). Obvykle se taková činidla používají v místních formách ve formě sprejů a nosních kapek. Mnohé z nich lze používat pro děti již v raném věku (od 2 let). Systémové hormonální léky jsou dětem předepisovány pouze u těžkých forem alergické rýmy nebo při neúčinnosti lokální terapie. Obvykle se léky užívají v krátkých kursech.

Důležité! Jak a co léčit alergickou rýmu u dítěte s určitými příznaky onemocnění, určuje výhradně lékař. Také předepisuje některé léky a píše na ně recepty.

Využití imunoterapie u dětí: Informace pro rodiče

V některých případech je předepsána imunoterapie. Tato metoda se obvykle doporučuje u starších dětí s těžkými formami alergické rýmy. Průměrně kurz trvá 4-6 týdnů. Ošetření se několikrát opakuje po dobu 3–5 let.

Imunoterapie umožňuje účinně tlumit projevy onemocnění poté, co dítě absolvuje hlavní léčbu. V některých případech tato technika umožňuje úplné zotavení pacienta.

Důležité! Imunoterapie se provádí pouze pod dohledem lékaře a přísně v nemocničním prostředí. To je způsobeno skutečností, že během léčby je možný rozvoj anafylaxe a vytvoření anafylaktického šoku.

Imunoterapie spočívá v zavedení určitých dávek alergenu do těla. Samozřejmě to může vyvolat projev příznaků alergie (až do Quinckeho edému včetně). To je přesně důvod, proč je nutný lékařský dohled.

Doufáme, že jste přišli na to, co a jak léčit alergickou rýmu u dítěte. Pokud máte nějaké dotazy, zeptejte se odborníků. Lékaři MEDSI jsou připraveni nejen vyprávět o příznacích alergické rýmy u dítěte, ale také vypracovat plán léčby (včetně nemocničního prostředí, kde pacient zůstane s rodičem). Zajistíme maximální komfort při všech procedurách. Dítě nezažije žádné nepohodlí.

Autor článku: Mammaeva Dzhamilya Surkhaevna – otolaryngolog na klinice MEDSI na Maratu a také na klinice MEDSI na Petrogradské Storoně.

Zdroje:

• Varvyanskaya A. V., Kochetkov P. A. Kde začíná alergie // Astma a alergie. – 2007. – č. 1. – S. 18–19.
• Belova O. I., Belovová terapie alergické rinokonjunktivitidy u dětí // Lékařská rada. – 2015. – č. 6. – S. 84–87.
• Světlov A. Alergie. – Litry, 2022.
• Okhotnikova E. N. a spol. Ta banální rýma z dětství. Nebo možná alergická rýma? // Moderní pediatrie. – 2010. – č. 3. – S. 26–26.

Každý rodič se dříve nebo později potýká s problémem soplů u dítěte. Faktem je, že imunitní systém dětí se teprve vyvíjí, takže onemocní v průměru častěji než dospělí. Existuje dokonce několik kritických období, kdy je pravděpodobnost nákazy obzvláště vysoká 1 . Rodiče by proto neměla překvapit obyčejná rýma. Když ale najdou u dítěte žluté sople, někteří se vyděsí. Co je to, kvůli čemu se objevují? Jaké komplikace tento jev přináší? Jak zacházet se žlutým soplíkem a lze se mu vyhnout? V tomto článku odpovíme na všechny otázky.

Důležité: tento článek nenahrazuje konzultaci s lékařem. Pokud u svého dítěte objevíte žluté sople, domluvte si schůzku se svým pediatrem. Lékař provede vyšetření, v případě potřeby se odkáže na další vyšetření a po stanovení diagnózy předepíše léčbu.

Fáze rýmy a příčiny žlutých soplů

Jak se objevují žluté sople a jak se liší od průhledných? Rýma během nachlazení a ARVI zahrnuje tři fáze, z nichž každá je charakterizována svými vlastními příznaky. A žlutý soplík je charakteristický pro jedno ze stádií akutní rýmy.

Stádium suchého podráždění nebo prodromální

Toto je úplný začátek rýmy: trvá několik hodin až 1–2 dny. Během tohoto období nedochází k silnému výtoku z nosu. Dítě si však již může stěžovat na pocit sucha, lechtání, pálení v nose, celkovou malátnost, případné problémy s čichem. Může se objevit kýchání, zimnice a v hlase se objeví nosní tón: dítě mluví „nosem“.

Stádium serózního výtoku (katarální)

Může trvat 2-3 dny a právě v této fázi se u dítěte rozvíjejí sople. Jedná se o čirou serózní tekutinu, která se vylučuje ve velkém množství. V tomto případě je dýchání nosem velmi obtížné, může být snížen čich, někdy je přítomno slzení.

Stádium hnisavého výboje (rozlišení)

Může se vyvinout 4-5 dní po začátku rýmy a trvat déle než předchozí. Právě v této fázi si rodiče mohou všimnout, že místo obvyklého čistého soplu se z nosu dítěte uvolňuje hustý hlen. Může to vypadat děsivě, ale není třeba panikařit.

Proč se může barva dětských soplů ve třetí fázi rýmy tak změnit? Co znamená žlutý výtok z nosu? Faktem je, že v konečné fázi onemocnění může výtok z nosu získat charakter v případě bakteriální infekce. Kromě čistého průhledného hlenu, který je vylučován za účelem „smytí“ virů, se z nosních cest odděluje směs odmítnutého epitelu, leukocytů a lymfocytů. To vysvětluje žlutý šmrnc a hustší konzistenci.

Obvykle po 8-12 dnech rýma zmizí. Obnovuje se nosní dýchání a celková pohoda dítěte. U dětí s oslabeným imunitním systémem, vychýlenou nosní přepážkou, adenoidy nebo v přítomnosti chronických ložisek infekce v dýchacím traktu však může mít onemocnění protrahovaný průběh, rušící až 3 týdny i déle 2, 3.

Další důvody

Mohl by být žlutý soplík příznakem vážnější patologie? Ano, kromě obvyklé rýmy je lze pozorovat i u rinosinusitidy. Toto onemocnění je charakterizováno zánětlivými změnami ve vedlejších nosních dutinách. Navíc mohou ovlivnit nejen sliznici, ale i podslizniční vrstvu, periost nebo dokonce kostní stěny. Podle statistik jsou u dětí do 4 let ročně registrovány 2 případy rinosinusitidy na 100 tisíc lidí u dospívajících ve věku 12–17 let, toto číslo je již mnohem vyšší – 18 případů na 100 tisíc lidí.

U sinusitidy má dítě i výtok spojený s přítomností infekce, takže jej lze snadno zaměnit s konečným stádiem akutní rýmy. Jaké příznaky mohou signalizovat, že se může jednat o rinosinusitidu, a nejen o rýmu?

• zvýšená tělesná teplota (rýma se může objevit bez horečky);
• obecná malátnost;
• bolest hlavy, která se zesílí při naklánění hlavy;
• zhoršení čichu, přetrvávající narušení dýchání nosem;
• ucpané uši, kašel 3, 6.

Objevení se těchto příznaků je signálem, že byste s návštěvou lékaře neměli váhat. Co nejdříve navštivte svého pediatra nebo dětského otolaryngologa.

Možné komplikace

Kromě rinosinusitidy může akutní rýma u dítěte doprovázená žlutým hlenem způsobit další závažné komplikace.

Adenoiditida. Jedná se o jedno z nejčastějších onemocnění v dětské otolaryngologii. Jde o akutní nebo chronický zánět hltanové mandle lymfofaryngeálního prstence.

Akutní zánět středního ucha. Jedná se o zánětlivé onemocnění středního ucha, které je také zvláště časté u dětí. Vrchol výskytu nastává mezi 6. a 18. měsícem a před dosažením věku 3 let prodělá 90 % dětí alespoň jednou akutní zánět středního ucha.

Zánět hrtanu. Jedná se o zánět sliznice hrtanu a hlasivek. Zvláště náchylné jsou k němu předškolní děti.

Zánětlivá onemocnění dolních cest dýchacích. Jedná se o bronchitidu, zápal plic a další patologické stavy postihující průdušky a plíce 3, 7.

Všechno v lidském těle je propojeno a běžná rýma může vést k vážným problémům. Neměli byste se léčit sami: pokud vás stav vašeho dítěte znepokojuje, poraďte se s lékařem.

terapie

Optimální léčebný režim pro žluté snoty u dítěte bude záviset na tom, co přesně to způsobilo. Pokud se jedná o akutní rýmu, pak bude terapie zaměřena na zmírnění stavu dítěte. Může zahrnovat použití vazokonstriktorů, výplachy přípravky z mořské vody, použití lokálních antibakteriálních léků, fyzikální terapie atd. Lékař vybírá vazokonstriktory na základě věku dítěte, přítomnosti doprovodných onemocnění a dalších faktorů.

Dnes se v léčbě akutní rýmy aktivně používají léky na bázi oxymetazolinu a xylometazolinu, jako jsou léky z řady SNUP ® .

SNUPPIC může být vhodný pro děti od prvního dne života. Tento produkt je založen na oxymetazolinu (s koncentrací 0,01% nebo 2,8 mcg v 1 kapce) ve formě kapek. Produkt je přesně dávkován díky mechanické pumpě. A díky omezujícímu výstupku na trysce se nemusíte bát, že byste při nakapávání nechtěně poranili nos vašeho dítěte.

Pro děti starší 2 let může být vhodný SNUP ® na bázi xylometazolinu (v koncentraci 0,05 % nebo 45 mcg/dávka). Produkt je dostupný ve vhodné formě spreje.

Pro děti starší 6 let byl vytvořen SNUP ® na bázi xylometazolinu (v koncentraci 0,1 % nebo 90 mcg/dávka). Dodává se také ve formě spreje.

Přípravky SNUP ® a SNUPPIK obsahují kromě hlavní účinné látky isotonickou mořskou vodu, která pomáhá bojovat proti suchosti způsobené použitím vazokonstrikčních složek. Díky tomu je používání produktu pohodlnější 8, 9.

U rinosinusitidy lze léčebný režim doplnit systémovými antibakteriálními látkami. Nestojí za to je užívat bez lékařského předpisu, a zejména pro prevenci: takové léky by měl předepisovat odborník v případech, kdy je to opravdu nutné. Například, když příznaky onemocnění neustanou do 10 dnů, příznaky jsou velmi výrazné, celkový stav je vážně narušen atd. 4

Preventivní opatření

Prevence respiračních onemocnění u dětí zahrnuje:

• izolace od zdrojů infekce. Stojí za to vyhnout se kontaktu dítěte s lidmi s příznaky ARVI a během epidemií se vyhnout přeplněným místům;
• posílení imunitního systému. V první řadě jde o otužování, a to nemluvíme o polévání studenou vodou. Stačí být častěji na čerstvém vzduchu, dělat ranní cvičení v dobře větrané místnosti;
• očkování. Dnes se můžete očkovat proti chřipce zdarma: během epidemie to tělu poskytne dodatečnou ochranu.

Žlutý soplík není důvodem k panice. Pokud vás však stav vašeho dítěte znepokojuje, rozhodně byste se měli poradit s lékařem.