Deprese v menopauze: příčiny, příznaky, léčba, psychoterapie

Klimakterický syndrom je soubor příznaků, které jsou charakteristické pro menopauzu. Tento fyziologický stav se dříve nebo později objeví v životě každé ženy. Jeho vzhled je spojen s koncem reprodukčního období (doba, během které člověk může nést a porodit dítě). Obvykle jsou tyto stavy detekovány u žen kolem 50 let, ale v závislosti na individuálních charakteristikách může být tento věk o něco starší nebo mladší.

Příčiny

Tento stav je důsledkem změn v centrálním nervovém systému a reprodukčních orgánech souvisejících s věkem. V důsledku toho se děloha a vaječníky zmenšují a klesá produkce estrogenů (ženských pohlavních hormonů), které regulují mnoho procesů v těle. Kvůli změnám v těchto procesech se rozvíjejí charakteristické příznaky. Estrogeny například regulují zadržování vody a sodíku v ledvinách a také propustnost cévní stěny, proto v menopauze často vzniká edém tkání. Mezi další funkce ženských pohlavních hormonů patří účast na procesech mineralizace kostí, kontrola srážení krve a udržování normálního fungování reprodukčních, nervových a dalších tělesných systémů.

Charakteristické projevy

Protože se syndrom vyvíjí v důsledku práce endokrinního a nervového systému, jeho projevy jsou velmi rozsáhlé a rozmanité. Mezi nejčastější příznaky patří:

• Psycho-emocionální nestabilita, která se projevuje ve formě ostrých změn nálady, podrážděnosti, deprese.
• Únava, nespavost, bolesti hlavy.
• Kolísání krevního tlaku, nepravidelný srdeční tep.
• Zvýšení tělesné hmotnosti.
• Bolestivé pocity v prsní tkáni.
• Edema.
• Snížená sexuální touha.
• Zhoršení paměti atd.

Jedním z nejnápadnějších a nejběžnějších příznaků, na které si naši pacienti stěžují, jsou takzvané „návaly horka“. Tento stav je charakterizován zarudnutím kůže, zvýšeným pocením, pocitem tepla na hrudi, obličeji a krku a zrychlením srdečního tepu. Návaly horka mohou být izolované nebo se mohou objevit více než 20krát denně.

U některých žen se klimakterický syndrom nemusí projevit vůbec nebo může být poznamenán menšími příznaky.

Léčba menopauzálního syndromu

Menopauza není nemoc, je to přirozený proces, který nutně nevyžaduje léčbu. Některé ženy však mohou vzhledem k závažnosti klinických projevů vyžadovat kvalifikovanou lékařskou péči, která bude zaměřena na snížení závažnosti nebo úplné odstranění příznaků. Mezi nelékové metody může lékař předepsat:

• Fyzioterapie, různé druhy masáží, jóga, cvičení v bazénu, dechová cvičení atd.
• Správná výživa, která bude obsahovat potřebné množství kalorií, živin, mikro- a makroprvků v každodenní stravě.
• Fyzioterapeutické metody ovlivnění – elektrospánek, galvanizace, světelná terapie atd.
• Psychoterapie, v přítomnosti podrážděnosti, deprese, změny nálady.

Kromě toho jsou běžné metody založené na drogách, které zahrnují předepisování vitamínových komplexů, sedativ, léků proti bolesti a dalších léků, které odstraňují určité příznaky. Zvláštní místo zaujímá hormonální substituční terapie, která pomáhá eliminovat i ty nejzávažnější projevy menopauzy. Tato metoda našla široké uplatnění v evropských zemích díky své vysoké účinnosti a bezpečnosti. Gynekologové na klinice Vitalis mají další lékařské atesty z endokrinologie, což jim umožňuje kvalifikovaně a s komplexní znalostí problematiky vybrat léky, které jsou pro konkrétní ženu nejvhodnější s přihlédnutím k možným kontraindikacím a rizikovým faktorům.

Mnoho žen se během menopauzy jen těžko vyrovnává se změnami nálad: právě když bylo všechno v pořádku, najednou se začne hromadit hněv a podráždění. Proč se to děje a jak se s tím vypořádat? Připravili jsme odpovědi na 6 důležitých otázek o emočním rozpoložení v menopauze. * období menopauzy

ženy zaznamenaly změny nálady během peri- a postmenopauzy

ženy pociťovaly zhoršení emočního stavu během menopauzy.

co se to se mnou děje?

Změny nálady (včetně deprese) během menopauzy mohou mít různé příčiny: stres, obavy z probíhajících změn, dysfunkce štítné žlázy, snížená hladina estrogenu atd. Bohužel emocionální změny jsou během menopauzy docela běžné.

Jak se to může projevit?

Není možné předvídat, jaké psycho-emocionální poruchy nastanou a zda k nim vůbec dojde.

Ženy si nejčastěji všimnou:

• Dlouhodobý, bezpříčinný smutek, prázdnota v duši, úzkost „o všem najednou“
• Pesimistický postoj k životu, pocit marnosti minulosti a beznaděje z budoucnosti
• Epizody náhlé podrážděnosti
• Plačivost, zvýšená sentimentalita
• Ztráta zájmu o dříve milované aktivity – čtení, pletení, kreslení atd.
• Celková ztráta síly, letargie, apatie

• Zpomalení aktivity, duševní procesy
• Lhostejná přítomnost na jednom místě nebo naopak přehnaná úzkostlivost a úzkost
• Změny spánku: nespavost, denní ospalost, velmi krátký nebo neobvykle dlouhý spánek
• Úvahy o smrti, úvahy jak ji přiblížit, někdy až k sebevražedným pokusům
• Vzhled bolesti na pozadí nervozity – bolesti hlavy, bolesti žaludku, bolesti kloubů atd.

Mohou to být všechny příznaky deprese nebo nějaké duševní choroby?

Může to být deprese (v lékařském smyslu je to nemoc), nebo to může být projev neuróz, astenie nebo adaptační poruchy (to, čemu se říká „svět se vám vyklouzl pod nohama“). Samotné menopauzální období, tedy změna hormonálních hladin, není podle výzkumů přímou příčinou deprese. Ale v každém případě je vhodné takové příznaky konzultovat s lékařem – lze je upravit a léčit.

Mohu se sám pokusit získat zpět svůj starý život?

Obvykle smutek a nervozita vznikají ze stresu a neschopnosti se s ním vyrovnat. Stresující vliv může mít cokoli: každodenní potíže, změny vzhledu, návaly horka, chování druhých. Mnohé z toho je poměrně obtížné změnit, takže dovednosti zvládání stresu jsou na prvním místě. Co s tím může pomoci:

• Mírná fyzická aktivita – chůze, jogging, tanec atd.
• Uklidňující praktiky – qigong, jóga, meditace, zpěv, dechová cvičení atd.
• Vzdát se alkoholu. Stres neodstraní, jen ho na chvíli otupí.
• Něco, co vás odvede od všednosti – kreativita, vaření a podávání jídla, zpěv, tanec (i doma, o samotě), něco, co máte rádi, v čem se máte rádi a máte pocit, že jste skvělí.
• Udržování sociálních vazeb. Neopouštějte společnost, společnost, neobviňujte svou rodinu a blízké z toho, co se děje. Viděli tě ve všech tvých podobách – zdravého i nemocného, ​​úspěšného a plačícího žalem, mladého i dnešního. Jakmile jsou s vámi, potřebují vás bez ohledu na to, co.

Je možné jógou a chůzí vrátit to, co bylo ztraceno s nástupem menopauzy?

Ano, pro mnoho žen se menopauza a samotné stárnutí stávají velkým stresem. Zkuste ale v tomto období hledat pozitiva. Děti odrostly a bylo více volného času. To znamená, že můžete přestat odkládat svůj život a začít dělat to, co máte rádi a co máte rádi.

Pokud se nedokážete vyrovnat s výkyvy nálad sami, poraďte se s lékařem. Můžete zajít k psychologovi/psychoterapeutovi, gynekologovi, neurologovi – jsou si vědomi zvláštností menopauzy a možností pomoci ženám Často pomáhá komunikace se staršími ženami: mnohé už touto cestou úspěšně prošly a mají se o co podělit .

Jaké léky mohou pomoci zmírnit stav?

Za prvé, stojí za to připomenout: jakékoli léky musí předepsat lékař. Pokud vás změny nálad hodně trápí a jsou i další příznaky klimakterických poruch (návaly, pocení, poruchy spánku atd.), pak vám gynekolog po nezbytném vyšetření může předepsat klimakterickou hormonální terapii. Při absenci kontraindikací je to jeden z nejúčinnějších způsobů, jak napravit příznaky menopauzy. Podrobněji o tom hovoříme v bloku „terapie v období menopauzy“.

V závislosti na příznacích může neurolog také předepsat bylinné léky, kognitivně behaviorální terapii s psychoterapeutem nebo, pokud to situace vyžaduje, antidepresiva a anxiolytika (léky proti úzkosti).

Při poruchách spánku (včetně nespavosti) je třeba prášky na spaní užívat velmi opatrně – vždy existuje riziko, že mohou způsobit závislost. Prodiskutujte problémy se spánkem se svým gynekologem, protože jedním z prvků komplexní HRT může být mikronizovaný progesteron, který má anxiolytický účinek a schopnost zlepšit spánek.